拨智齿详细情况

什么情况需要拔智齿？~

智齿，学名第三大臼齿，俗称智慧齿，立事牙，尽头牙， 智齿是口腔最靠近喉咙的牙齿，如果全部生长出来一共4颗，上下颚各两颗，智齿一般是于16岁或之后才生长出来。相较于幼儿时期长出的乳齿与儿童时期更换的恒齿，智齿通常是在人类心智已经趋于成熟时才长出，因而得名。
智齿的拔除：
很多人常问：该不该拔智齿呢？通常牙齿要尽量保留，能不拔智齿则不拔智齿，因为拔智齿可能会伤到神经和记忆力。但牙医会基于下列几点理由，建议拔智齿：
1.蛀牙：如果智齿蛀牙，除了很简单的咬合面不深的蛀牙可以补之外，那些邻接面蛀牙，需要很好的技术，以及蛀得很深，甚至需要根管治疗的，我们一律建议拔智齿，杜绝后患。
2.侵犯邻牙：通常患者不自知，而由牙医以X光诊断得知。通常智齿萌发的空间不足，而会倒在第二大臼齿上，因而造成第二大臼齿清洁不易，甚至是牙齿部分吸收的现象，造成患者不舒适或牙疼。
3.空间不足：智齿在人类的演化史上，是属于消逝状态。因此牙弓也越来越小，空间不足的情况是很常见的。以萌发的时候最能感觉到肿胀、疼痛感。很多人就是因为不能忍受这种疼痛感，而决定拔智齿。
4.清洁不易：由于空间不足的关系，智齿常长得歪七扭八，因此常造成清洁牙齿的困难，以致发生蛀牙现象。
5.没有对咬牙：前面提过，不是每个人四个智齿都会长齐的。所以，智齿的对面，如果没有相抗衡的智齿来对咬的话，有时会发生智齿过度萌发，进而影响咬合。
6.阻生齿：通常这是最讨厌的一种，牙医会觉得很难搞定，但病人却不一定有感觉，因此忽略了。这一种类型的牙齿，通常埋在齿槽骨的里面，如果会痛，或是诊断会有病灶发生的时候，就需要拔智齿了。
7、如果年轻人长智齿前，把4颗智齿的前一颗牙拔掉的话就不用拔智齿了，等智齿长出来会自动往前移，代替拔掉的牙，这样的好处是拔牙的创伤面小，而且智齿因为空间大长得也快，痛苦减轻了很多。

你先去牙院拍个牙片，看看这个智齿有没有长歪。如果没有长歪个人建议不要拔！因为长智齿之前是有些不适但长出来就好了。
要是非想拔，只要不来月经时就可以拔，血压太高好像也不能拔。拔完要一个星期内最好吃清淡柔软的食物，一个星期后可以去拆线。拔完智齿后要记得吃消炎药或打点滴。因为我怕痛所以建议，要是能保住智齿的情况最好保留。以上是我的个人经验。
以下出自百度百科
临床表现
智齿生长的位置特殊，给它的清洁和治疗带来许多问题，常引起的疾病有龋齿（俗称蛀牙）、牙周炎、牙髓炎：由于智齿在最里面，日常刷牙不容易清洁，容易产生蛀牙，且智齿往往由于萌发空间不足出现胀痛，还会侵犯邻牙，造成牙疼。由于没有对咬牙，有时智齿会过度萌发伸长，进而影响咬合；还有时会萌发不足成为阻生齿，引起牙列不齐，冠周间隙感染，张口困难。智齿是第三大臼齿，对相邻的第二磨牙有重要影响。由于大多数智齿是前倾阻生的，约呈45度角顶在第二磨牙上，从而形成一个牙冠夹角，容易嵌塞食物，久之导致第二磨牙龋坏，甚至牙髓炎，就算没有那么严重也会影响第二磨牙的寿命
拔除适应症
1.龋齿（蛀牙）：如果智齿蛀牙，除了很简单的咬合面不深的蛀牙可以补之外，那些邻接面蛀牙，需要很好的技术，以及蛀得很深，甚至需要根管治疗的，一律建议拔除，杜绝后患。
2.造成邻牙病变：通常患者不自知，而由牙医以X光诊断得知。通常智齿萌发的空间不足，而会倒在第二大臼齿上，因而造成第二大臼齿清洁不易，甚至是牙齿部分吸收的现象，造成患者不舒适或牙疼。
3.空间不足引起冠周炎症：智齿在人类的演化史上，是属于消逝状态。因此牙弓也越来越小，空间不足的情况是很常见的。萌出时患者会有肿胀、疼痛感。为了避免此种情况再次发生，建议在炎症消退后尽快到医院拔除。
4.局部不易清洁：由于空间不足的关系，智齿通常位置不正，因此常造成清洁牙齿的困难，以致发生蛀牙现象。
5.无对咬牙：不是每个人四个智齿都会长齐的。所以，智齿的对面，如果没有相抗衡的智齿来对咬的话，有时会发生智齿过度萌发伸长现象，进而影响咬合，此时应拔出智齿。
6.智齿阻生：通常这是最麻烦的一种。这一种类型的牙齿，通常埋在齿槽骨的里面，如果经常发生炎症，或是诊断会有病灶发生的时候，就必须拔除了。
7.引起其它病变：如果智齿引起牙源性囊肿或肿瘤发生，就需要拔除。
8.正畸需要：为了正畸需要，保证正畸治疗的效果，通常要拔出智齿。
9.因阻生疑为不明原因的神经痛病因者，或可疑为病灶牙时，亦应拔除。
保留适应症
并不是所有的智齿都需要拔除。什么样的智齿值得保留呢？主要有以下几种情况:
1.正常萌出达邻牙颌平面，经切除远中覆盖的牙龈后，可全部暴露牙冠，并与对颌牙建立良好的咬颌关系者。
2.当第二磨牙已缺失或因病损无法保留时，如阻生智齿近中倾斜角度不超过45度，可保留作为修复（镶牙）的基牙，避免游离端缺失。
3.完全埋伏于骨内，与邻牙无相通，无压迫神经引起神经疼痛症状者，可暂时保留。
拔除需知
因为智齿，特别是阻生智齿的拔除技术性含量较高，难度较大，如果要拔除，一定要到正规的口腔医院就诊。拔牙前后应注意以下事项：
1.智齿拔除，应在局部无炎症或炎症轻微时方可。如果炎症较重，应该首先口服消炎药物或静脉点滴抗生素，待消除炎症后再到医院拔除。平时可自配食盐水漱口，对炎症消除有良好的效果。如果炎症较重，应及时到医院就诊，在医生指导下用药。
2.如果拔除较为麻烦的智齿，建议上午到医院就诊。原因首先是上午人的身体，如血压等指标趋于稳定，能抵抗较大的损伤，不易出现异常状况。另外，如术后如果有问题，白天较夜晚易于处理，方便就诊。
3.除到医院后需测量空腹血糖等检查外的，其他患者建议进食后就诊，否则易导致患者低血糖，出现头晕等症状。女性月经期禁止拔牙。
4.正规口腔医院的医生操作技术好，麻醉效果好，除打麻药时有轻微疼痛外，拔牙基本无痛，患者仅需张大口腔配合医生操作就可，可放松心情，不必过于担心和紧张。
5.医生拔出后会让患者口腔内拔牙处轻咬一棉球或纱布卷，一般要咬四十分钟到一小时左右，否则易出血。拔牙后24小时内不能漱口及刷牙，可喝少量清水。尽量不要用舌舔吸伤口。进食以软食偏冷为主，并尽量用对侧咀嚼。
6.对于位置不正，操作时间较长的牙齿，患者术后面部可能出现轻微肿胀。患者在拔牙后可以用冰块做伤口对应面部的冷敷，这样可以减轻局部肿胀的程度。切记24小时内，不可热敷。
7.患者智齿拔除后一般要口服消炎药物，防止伤口感染。对于损伤较大，拔出较为困难的牙齿，感染几率大，最好能静脉滴注2至3天抗生素，对于这类牙齿，医生一般会在拔牙后进行医嘱。
8.拔牙后24小时，口腔内有少量血丝属于正常现象，不必惊慌。如果有出血现象，应立即到医院就诊，以做处理。
9.拔牙麻醉药效消除后，患者一般会有轻微的不适，患者如果疼痛明显，可口服少量止痛药以减轻疼痛。拔牙后3－5天肿胀与不适一般会消退或减轻，如果患者有加重迹象，极可能有伤口感染可能，应马上到医院就诊。
10.对于拔牙后伤口缝合者，应在一周后到医院拆除缝线。对侧需要进一步拔除的智齿一般在上次拔牙一周以后再进行下一次操作。
发炎处理
1.双氧水和盐水交替漱口，先用双氧水漱口，双氧水要加两倍的水，不要用原液。然后再用盐水漱口，每天多漱口几次，症状会有所缓解。对于轻度的智齿发炎，非常管用。[3]
2.输液治疗，如果智齿的炎症比较厉害，没有得到及时的控制，这时就需要通过输液来进行治疗，因为在智齿发炎的这个阶段服用消炎药，已经起不了太大的作用。[3]
3.拔除智齿，对于经常发炎的智齿，我们应该到口腔医院进行拔除，因为智齿本身对我们的作用也不大，没有必要保留。当然，一少部分智齿位置比较正确，对颌也有智齿且位置比较正常的情况，也可以考虑保留智齿。除此之外，多数的智齿是需要拔除的。[3]
4.局部治疗：智齿冠周炎的局部治疗很重要。每日可用1－3%过氧化氢溶液及生理盐水或其他灭菌溶液冲洗盲袋，然后点入3%碘甘油。另给复方硼砂液或呋喃西林液等含漱，一日多次。早期还可局部理疗、外敷中草药以助炎症吸收。针刺疗法可有镇痛、改善张口等作用。如脓腔形成，可切开引流。
5.处理病源牙：急性炎症消退后，应对病源牙作进一步处理，以防复发。如牙位正、能正常萌出，并有对颌牙行使咀嚼功能者，可作冠周龈瓣楔形切除术。否则应予拔除。[3]
6.简单家庭护理：每日可用温热水或盐水漱口或用口腔含漱液漱口；冲洗，可用消毒过的注射针头拧弯，选用洗必泰或双氧水以及生理盐水等冲洗冠用袋；可口服磺胺类药物，必要时可注射抗菌素，如有脓肿形成应到医院专科诊治；也可用：牛黄解毒丸、每次服 l-2丸、日服2次或解毒消炎丸，每次服4-6粒，日服3次
注意事项
不能用舌头去舔智齿；
按摩，从脸上揉里面，轻轻的，揉到稍微有一点疼就行了，每天大约40-50下，几天后疼痛就会减轻；
吃饭后一定要漱口，最好是盐水；
吃些清火的食物（苦瓜、莲子等），菊花茶、金银花；
觉得疼的比较厉害，也可以上点消炎药；
红肿的地方，拿些小冰块冷敷，也可以缓解疼痛
智齿百度百科链接http://baike.baidu.com/link?url=k-_XM7yHggARQ1zroVgeyfWyt20KUwWSz0HYPTL5P-yCSROFze-56_61RcR_JCbl83RwYJvZ1Jjz1Nt6pr358K

我半个月前去拔的。情况和你完全一样，也是长了两三年，也是左边下牙，也是牙齿上面有块肉，但是露出了一点点尖。
像楼主这种情况我觉得有两种可能，一是牙还没有长出来，可能过一段时间就长出来了，一个是这个牙齿是完全水平生长的，那就不会长出来了。所以我建议楼主先去找个片，大约75，曲面断层，看看这颗牙是怎么个情况。
如果牙还有可能长出来就不要拔，等长出来后会简单点，就不用把肉割掉了，就小锤子把牙捶开，一块一块拿出来就行了。如果是横着长的话就一定要尽快拔，越早越好，不然你前面的那个磨牙，就是第二磨牙很快就会被顶坏的，以后都要一起拔。这种估计要缝针，因为伤口有点大，容易掉进去饭渣之类的，引起发炎。智齿确实容易引起一串的牙都疼的，绝对的祸害。
我是青岛的，在三甲医院，收费不一，我花了大约260，但是我们青岛有另一家三甲医院竟然只要90，就看楼主用什么样的麻醉药了。麻醉药蛮贵的，我打的可卡因。100.而且拔完后当天晚上就基本不疼了，还没有平时发炎的时候疼，现在完全好了，吃嘛嘛香！！
这是我最后一次在百度知道上回答问题了，以后工作了就不来了，所以我尽量的回答的很详细，全部是我的亲身经验哈！

智齿的生长，关键看你牙床的位置、颌骨的空间是否够，如果够，是根本不会疼的。

智齿如果被阻生在颌骨里，或根本就不见萌出。或是导致其他牙齿排列拥挤或移位，从而使局部牙齿出现龋齿、感染或牙龈疼痛。阻生的智齿在颌骨内的位置也是异常的，有时甚至呈水平阻生。这种情况最好是拔去。
另外，你疼痛得不行了，也最好去医院处理掉。
其他情况最好就不要去拔，由于智齿在口腔最内侧，最难操作，操作不当反而有害。用麻药也不是什么好东西。

再问问你，你的长智齿位置的面部，有否异样？如果有肿，可能是智齿冠周炎，那要尽快去医院看看，开点药。

在排除以上情况，你不想拔的话，给你几点建议：
1、不能舌头去舔智齿；
2、按摩，从脸上揉里面，轻轻的，揉到稍微有一点疼就行了，每天大约40~50下，几天后疼痛就会减轻；
3、吃饭后一定要漱口，最好是盐水；
4、吃些清火的食物（苦瓜、莲子等），菊花茶、金银花；
5、觉得疼的比较厉害，也可以上点消炎药；
6、红肿的地方，拿些小冰块冷敷，也可以缓解疼痛

我今天才去拔了智齿，也是把上面的肉切了的，总共一起用了三百多，当然每个地方的收费不一样啦，还是早点去拔了吧，以免给你带来更多的困扰，祝你早日康复

额 上海的价格 比较高 我不能给你确切价格 有肉的话 位置不低 可以试试把牙龈切开 不会太痛苦 位置很低 是要拔除的 肯定比切牙龈疼哦~ 只要正规医院口腔科 一般不会有什么问题 毕竟很多人拔智齿 我们医院大概在200-300不等 不包括术后药费 如果你的上面还长了智齿 那要两颗一起拔掉 600多 上海比这里 可能还要上一个档次 大概就是这样 最好能切牙龈就不要拔 此外 其他地方发炎可能与牙结石有关 可以去洗洗牙

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丰满区13965875768： 关于智齿,智齿!拔?详细,谢谢. - ？
元废心荣： 你这个得去口腔科拍个牙片看一下,一吃饭就痛可能有几种情况,第一种就是因为智齿没完全长出来,那有容易钻东西,导致牙齿龋坏,所以一吃饭就疼,因为牙神经对冷热特别敏感,所以吃饭遇冷遇热疼,不只是智齿的问题,也有可能因为智...

丰满区13965875768： 什么情况要拔智齿?？
元废心荣： 老人们常说智齿就是一个人的智慧齿,长出智齿意味着这个人的大脑、智能等发育成熟了(不知你们听大人们说过没有). 智齿(即第三磨牙)是最后发育的牙齿.我们中的大多数人有四颗智齿,上、下牙列、左、右各一颗,从前往后数是第八...

丰满区13965875768： 拔除智齿的具体步骤怎么样? - ？
元废心荣： 牙根牙齿周围舌头打麻药 把牙龈肉切开让智齿露出 锤子往智齿和旁边牙中间凿一个楔形金属棒 用工具套住智齿拧,还总用镊子杵会流血塞海绵 用锤子把楔子往智齿正中央凿把智齿打碎 那镊子往外拔碎牙一直在戳伤口

丰满区13965875768： 什么情况要拔智齿?？
元废心荣： 老人们常说智齿就是一个人的智慧齿,长出智齿意味着这个人的大脑、智能等发育成熟了(不知你们听大人们说过没有). 智齿(即第三磨牙)是最后发育的牙齿.我们中的大多数人有四颗智齿,上、下牙列、左、右各一颗,从前往后数是第八...