谁知道胰腺疼是怎么回事,有什么好方法可以治疗,有什么需要注意的?谢谢!!
胰腺炎(pancreatitis)是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病 一般治疗:轻者进低脂低蛋白流食;较重者应禁食以减少胰腺分泌,严重者则须胃肠减压,减少胃酸、胰腺分泌,禁食及胃肠减压,输入营养物质(如合成营养液),并根据胃肠减压及出液量,补充水电解质等,以维持水电解质平衡 药物治疗: (1)减少胰腺分泌:可选药物阿托品、昔鲁苯辛、胰高血糖素 (2)降低胰酶活性:可选用抑肽酶和生长抑素静脉滴注 (3)止痛;疼痛剧烈可用度冷丁或吗啡加阿托品合用以减轻腹痛 (4)抗菌药物治疗:为预防和控制感染常用庆大霉素和氨苄青霉素静点 抗休克治疗:常因血容量不足所致。以输入全血、白蛋白、血浆及其代用品和晶体溶液为宜,血压仍不恢复时,加用升压药物的药及激素 手术治疗:内科治疗无效时,可考虑外科根治手术。 胰腺炎病人,首要的是禁酒,如果再饮酒,无疑是慢性自杀。暴饮暴食导致胰腺炎者,应避免重蹈覆辙。高脂血症引起的胰腺炎者,应长期服降脂药,并摄入低脂、清淡的饮食。定期随访,防止并发症。胰腺炎恢复期,炎症只是局限消退,而炎性渗出物往往需要3~6个月才能完全被吸收。在此期间,有一些病人可能会出现胰腺囊肿、胰瘘等并发症。如果病人发现腹部肿块不断增大,并出现腹痛、腹胀、呕血、呕吐等症状,则需及时就医。加强营养促进恢复。如果胰腺的外分泌功能无明显损害,可以进食以碳水化合物及蛋白质为主的食物,减少脂肪的摄入,特别是动物脂肪。如胰腺外分泌功能受损,则可在胰酶制剂的辅助下适当地加强营养。
本病的治疗应根据病变的轻重加以选择,原则上轻型可用非手术疗法,以内科处理为主,对重型的胆源性胰腺炎及其继发病变,如胰腺脓肿、假性胰腺囊肿等需积极支持和手术处理,以挽救生命。
(一)非手术治疗
1.解痉止痛 合用阿托品可对抗其所引起的痉挛,效果好。(2)针刺治疗:体针取阳陵泉、足三里、内关、下巨虚、中脘等。耳针取胰区、胆区。(3)剧痛不缓解者。
2.控制饮食和胃肠减压 轻型者可进少量清淡流汁,忌食脂肪、刺激性食物,重症者需严格禁饮食,以减少或抑制胰液分泌。病情重笃或腹胀明显者,应行胃肠减压,可抽出胃液,减少胃酸刺激十二指肠产生促胰液素、胆囊收缩素等,使胰液分泌减少,并可防治麻痹性肠梗阻。禁食期间应予输液、补充热量、营养支持。维持水电解质平衡,纠正低血钙、低镁、酸中毒和高血糖等。必要时可给予全胃肠外营养(TPN)以维持水电解质和热卡供应。优点是可减少胰液分泌,使消化道休息,代偿机体分解代谢。
3.应用抗生素 一般常用青霉素、链霉素、庆大霉素、氨苄青霉素、磺苄青霉素、先锋霉素等,为控制厌氧菌感染,可同时使用甲硝唑。由于胰腺出血坏死、组织蛋白分解产物常是细菌繁殖的良好培养基,故在重型病例中尤应尽早使用,可起到预防继发感染及防止并发症等作用。
4.胰酶抑制剂
5.给予抗胆碱药物阿托品、654-2、东莨菪碱、普鲁本辛,以抑制胰液分泌,宜早期反复应用。同时应给予制酸剂甲氰咪听呱200mg、4次/日,氢氧化铝胶、碳酸氢钠口服以中和胃酸、抑制胰液分泌。胰高糖素对抑制胰外分泌有一定作用,亦可选用。
6.激素应用 一般因其可引起急性胰腺炎不主张用。
7。 抗休克:重型者常早期即出现休克,主要由于大量体液外渗,可使循环量丧失40%,故出现低血容量休克,是早期死亡原因,故依据中心静脉压、血压、尿量、红细胞压积和电解质的监测,补给平衡盐液、血浆、新鲜全血,人体白蛋白、右旋糖酐等血浆增量剂及电解质溶液,以恢复有效循环量和电解质平衡,同时应维持酸碱平衡,在上述情况改善后,在排除心功不全引起的低血压后,可应用升压的血管活性药物,多巴胺为首选。此外,还应给予广谱抗生素及激素以调动机体应激能力提高效果。同时应保护肾功能,应用利尿剂,必要时行腹膜透析。呼吸衰竭时,应进行动脉血气分析,予以高流量吸氧,必要时应行气管切开和正压呼吸。若有心功能不全应及时给予强心剂。抢救时,均应与有关内科医师协作方能获得成功。
(二)手术治疗
1.适应证:
①重型胰腺炎伴严重休克,弥漫性腹膜炎,腹腔内渗液多,肠麻痹,胰周脓肿及消化道大出血者。
②胆源性胰腺炎明确者,或合并胆源性败血症者。
③病情严重,非手术治疗无效,高热不退及中毒症状明显者。
④上腹外伤,进行性腹痛,淀粉酶升高,疑有胰腺损伤者,应立即手术探查。
⑤多次反复发作,证实十二指肠乳头狭窄或胰管狭窄及结石者。
⑥并发脓肿或假性胰腺囊肿者。
1.即使不是因胰腺问题而到医院作B超、CT或腹部平片检查,也应顺便检查一下胰腺是否正常。如果怀疑胰腺有问题,应作胰胆管造影检查。
2.有胆石症者应尽早进行手术治疗。
3.胆囊、胆管有炎症者,应进行及时、足量的抗炎、利胆治疗。
4.胆道或肠道有蛔虫者,要尽早进行驱虫治疗。
5.不饮酒或少饮酒,尤其不要饮用高度白酒。
6.不可暴食,特别是不应一次进食大量高脂肪、高蛋白质食物。
7.采用胃镜或钡餐造影检查十二指肠肿瘤、息肉、炎症或畸形等病变者,若发现其病变与胰腺炎发病有关,应及早治疗。
8.提高机体抗病能力,及早、彻底治疗可能并发急性胰腺炎的感染性疾病,如伤寒、肝炎、败血症、肠病毒感染等。
9.降低高血脂,积极防治动脉硬化。
10.谨慎用药。激素、双氢克尿噻、硫唑嘌呤、雷米封、消炎痛、雌激素等药均可以诱发胰腺炎。
11.进行逆行胰胆管造影(ERCP)注射药物时,要严格控制造影剂的剂量和注射时的压力,术后要对病人严密观察。
另外有复发的可能性。
你应该是去医院检查过了,其实胰腺炎的病因有很多,常见的有胆石症、暴饮暴食、大量饮酒有关。这些病因导致胰酶在胰腺内被激活引起胰腺组织水肿、自身消化、出血甚至坏死的炎症反应。从而导致疼痛。 可以用些喹诺酮类药物(比如:氧氟沙星)加些甲硝唑。建议你去看中医。 平常多主要饮食方面。
如果真是胰腺痛,就该去医院检查。
胰腺疼怎么办
回答:胰腺的疼痛原因有胰腺被感染后发生的炎症性疼痛,也有的是由于胰腺的肿瘤浸润,导致的神经性的疼痛。 建议做胰腺的相关检查,B超,做胰腺的肿瘤标志物的检查,比如CEA,CA19-9等。
胰腺位置疼是怎么回事?
你好,症状不是很典型,胰腺属于后位器官,很容易和胃痛混淆。怀疑胰腺病变可以做个彩超,抽血化验一下胰淀粉酶和CA199,找一下症状原因。
胰腺疼怎么治疗
胰腺疼痛治疗首先要确定引起胰腺疼痛的病因,最常见的是胰腺炎引起的疼痛。最常见的类型是胆源性胰腺炎,胆源性胰腺炎因胆囊结石导致。对于这种情况引起的胰腺炎,需通过手术治疗切除胆囊,需经胆管探查将结石去除,病因去除后疼痛可逐渐缓解。对于高脂血症引起的胰腺炎,也会引起相似疼痛症状。对于这种情况...
胰腺疼是什么症状
胰腺疼痛表现为上腹部的疼痛,并且向后背部放散,急性胰腺炎腹痛较为剧烈,为持续性腹痛,可能会伴有恶心和呕吐,患者喜屈曲抱膝位来减轻疼痛。对于胰腺癌的患者疼痛主要表现为上腹部持续的隐痛,到晚期时侵犯腹膜有可能会出现较剧烈的上腹部疼痛,并且向后背部放散,胰腺癌患者还会同时出现体重减轻、食欲不振...
胰腺炎疼怎么缓解疼痛
腹痛是胰腺炎患者最主要和重要的症状之一,如果是胰腺炎病人的腹痛症状控制或消失,也说明胰腺炎患者的病情已经缓解了。胰腺炎引起的腹痛持续,而且剧烈。缓解胰腺炎的腹痛症状方法:一、禁食。可以减少胰液和胰酶的分泌,从而减轻腹痛。二、胃肠减压,可以缓解疼痛的作用。三、适当的可以应用微量泵或者是输液...
胰腺癌疼痛是怎么回事
回答: 疼痛几乎是每个胰腺癌患者都要面临的问题。90%以上的胰腺癌患者有腹痛,由于肿瘤的部位不同,胰腺癌腹痛呈多样性:腹痛初期较轻,口服药物即可控制;以后逐渐加重,常为持续性、间断性钝痛、钻痛,由于腹痛在饭后1~2小时加剧,所以患者常常害怕吃饭,患者夜间不能入睡,常常采取蹲位,弯腰坐位、蜷...
胰腺疼痛的症状
胰腺疼痛本身就是一种临床症状,引起胰腺疼痛的原因既有可能是胰腺炎,也有可能是胰腺癌。胰腺炎引起的疼痛主要是见于饱餐或者饮酒后突然发作,腹痛症状非常剧烈,多见于左上腹,可以向左肩或者左腰背部放射。如果是胆源性胰腺炎,腹痛早期可能位于右上腹,逐渐转移至左上腹。当病变累及全胰腺时,疼痛...
怎么看是不是胰腺炎?怎么预防得胰腺炎?
下面就来详细胰腺炎的症状表现,以及治疗的方法吧。1、胰腺炎的常见症状胰腺炎的常见症状为上腹部剧烈疼痛,向背部放射疼及上腹、腰背部疼,常有恶心、呕吐现象,呕吐后疼痛不会减轻,极少数患者发病非常急,可能并没有出现明显的症状,就发生休克甚至死亡,所以要乘早预防胰腺炎。2、如何预防胰腺炎1、...
胰腺疼是什么症状
其次,胰腺疼痛通常会伴随其他症状出现。例如,急性胰腺炎可能伴随恶心、呕吐、发热等症状。胰腺癌则可能伴随黄疸、消瘦和食欲下降等体征。这些伴随症状有助于医生判断胰腺疼痛的具体原因。最后,胰腺疼痛还可能与生活方式和饮食习惯有关。长期摄入高脂食物、饮酒等不良生活习惯可能增加胰腺负担,引发胰腺疼痛。
胰腺疼怎么办
该情况可以考虑是胰腺炎 建议:胰腺炎的治疗应当以预防与调养为主。禁止吃辣的酗酒,多喝水.一般先开始吃些米汤、没有油的菜汤和一些水果汁、藕粉之类,吃了以后,没有什么问题发生,再吃些粥、豆腐、没有油的菜泥,不能吃得太饱,不能吃得太油腻,特别在晚上更要注意。
成王堂济得: 如果是暴饮暴食引起,应该去医院检测血尿淀粉酶,和胰腺B超.可以明确是否是胰腺问题. 没有病史,可能是脾曲综合症.
澜沧拉祜族自治县18481671623: 谁知道胰腺疼是怎么回事,有什么好方法可以治疗,有什么需要注意的?谢谢!! - ?
成王堂济得: 胰腺炎(pancreatitis)是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病 一般治疗:轻者进低脂低蛋白流食;较重者应禁食以减少胰腺分泌,严重者则须胃肠减压,减少胃酸、胰腺分泌,禁食及胃肠减压,输入营养物质(如合成营养液),并根...
澜沧拉祜族自治县18481671623: 胰腺疼怎么事?
成王堂济得: 去医院看看 可能是胰腺出现了炎症
澜沧拉祜族自治县18481671623: 经常尿急尿不尽 最近两三天开始的 没什么病史 - 男科 - 复禾健康?
成王堂济得: 胰腺炎,一般会引起胆囊区疼痛以及恶心呕吐发热等症状的,你的情况需要积极治疗的,你的情况最好是选择手术治疗的..你的情况我建议首先就要注意休息,清淡温热易消化饮食很重要的,意见建议:建议你积极到医院普外科进行手术切除胆囊为宜的,一般可以治愈的,祝你健康