医院和药店的自动煎药机是一付药一付药煎的吗？

用煎药机煎中药好吗~

　　、煎药机的诞生推动了中药发展

　　中药是中华民族的文化瑰宝，其独特的疗效和较少的副作用受到全球广大患者的推崇。但中药的煎煮方法非常讲究，从器具到火候，先煎后下，烊化冲服，并且煎煮费时，服用携带不便。传统的手工煎药方式都是使用药罐在开放状态下进行，使得煎药质量和保存成为困扰中药疗效的两大难题。

　　1、手工煎药质量：主要受两方面的影响：

　　一、是加水量的问题，加水量的多少直接影响到汤剂的质量．加水少了, 会造成药物煎煮不透,有效成分浸出的不完全．加水多了, 煎煮出的药液多,病人服药时很不方便． 中药材因其质地不同,它的吸水量差别也较大, 质地疏松其体积就大,吸水量自然就多．质地坚实其体积就小,吸水量就少．但在手工煎药的实际过程中，加水量相当难控制。

　　二、是煎煮的时间问题。中药一般涉及一煎二煎、文火武火的问题，这在实际过程很难控制。加上现代人生活节奏加快，经常没有条件或没有时间煎药。同时，因为煎药机真空包装使得药液保存时间达到50—70天，可冷藏，而手工煎药只能保存2-3天。煎药机的出现可以说是中医中药史上一次较大的改革。

　　2、煎药机煎药与传统煎药孰优孰劣？

　　中药汤剂质量的好坏直接影响到临床疗效，要发挥中药汤剂的临床疗效，必须要尽最大限度的煎出有效成分。传统的小锅单剂自煎，费时、费力，除解表药煎煮的时间稍短外，一般要每天至少花2个小时以上。煎药机煎后，病人只需将药交给药房，由医院负责煎制，当天下午可取回煎好的汤剂，整个疗程可一次性带回家，包装好，携带服用方便。传统的中药煎制方法在生活中有很多不便。

　　中药煎药机是一种全电脑控制的煎药设备，模拟传统中药汤剂煎制过程，煎药时间人工设定，文、武火自动转换。将传统方法与现代科技有机地结合在一起，让汤剂制备成为方便。中药煎制过程在封闭情况下进行，不会参与空气中杂质的化学反应。不但保证了用药安全、卫生，还避免了污染或药物的发酵或霉变汤剂煎好后采用真空自动包装成袋，方便服用、携带。便于储存、保管

　　3、煎药机最初进入中国时遭到质疑，认为类似这种“高压锅”式的煎煮方式影响药效的发挥。煎药机煎煮与传统方法煎药所含药效成分究竟孰多孰少曾引起争论。上海中医药大学附属龙华医院等科研机构研究结果显示在高温、高压的情况下比较容易提高中药的煎出率，比人工煎药提高了有效成分含量；另外，煎药机煎煮药液成品的卫生学检测指标是明显优于传统煎药方法、而且减少了污染、发酵和霉变；新型煎药设备煎药机与包装机连为一体，煎煮和包装为封闭过程，减少了污染，包装袋采用无毒、无菌的复合膜材料，抗温、抗压、保鲜、卫生状况得到良好的改善，使服用中药液安全卫生。《中医杂志》2004年第一期发表了河南中医学院第一附属医院对不同煎药方法对中药煎药质量的研究。他们选取了五个院内制剂处方， 筛选两种机型的最佳煎煮工艺，结果显示：煎药机煎药的质量优于沙锅煎药，根据不同机型及配合相应方法，完全可以满足中药汤剂的质量和特殊用法的要求。

　　中药煎药机在中药煎煮过程中具有以下几方面的优点：

　　1、 首先，由于压力的存在，使中药材中有效成分更易煎出，动物药的蛋白更易水解。而一些质地坚硬的矿物、贝壳类的药物在常温、常压下不易煎出有效成分，通过加压、高温使有效成分的煎出率提高，解决了“先煎”的问题。

　　2、 由于密闭煎煮，使芳香类药物得以充分保留，解决了“后下”的问题；

　　3、 煎煮的过程中的压力和温度充分杀死了细菌和芽胞，煎煮和包装过程为为全封闭过程，保证了药液的无菌卫生。

　　4、 煎药机及包装机全过程均为自动化过程，只需设定好温度、压力和时间，一人可管数机；

　　5、 因为密闭煎煮，水蒸气的减少，大大改善工作环境，使工作人员从高温、高湿环境中解脱出来；

　　6、 数剂合煎，药房配方可采取总计量法，不仅解决了饮片调剂量不准，效率低下的问题，而且保证了每剂药中的浓度、成份分布均匀，不会出现前后药液味道不同、成分有差异的问题。

　　三、煎药机在我国的异军突起

　　煎药机在我国的发展经过了三个阶段：

　　1、 1996年从韩国进口的韩产抽出、包装连体机经销阶段。

　　2、 几年后 国内几家有实力企业的仿制阶段。其中有代表性的有两种，天津三延和北京东华以韩产玻璃桶包装机为参照而开发的玻璃桶+不锈钢底盘煎药包装一体机，河南科源以韩产不锈钢抽出机为参照而开发的不锈钢桶煎药包装一体机。

　　3、近几年中药煎药的发展阶段；玻璃桶+不锈钢底盘煎药包装一体机在功能上增加了循环、搅拌功能。不锈钢桶煎药包装一体机在功能上增加了密闭、中压、高温状态的煎药、药渣挤压和药渣自动分离功能。

　　棕观以上两种即型各有优缺点；

　　玻璃桶+不锈钢底盘煎药包装一体机，优点为外观漂亮、能观看到煎药过程。缺点为安全性能差，使用寿命短。并且循环功能必然造成不锈钢煎药内桶直径小，煎药量只能达到同容积煎药捅的一半。搅拌功能也存在药多搅被袋不动的问题。

　　不锈钢桶煎药包装一体机，缺点为不能观看到煎药过程。优点为：

　　1、密闭、中压、高温状态下煎药，省时、节能、药的有效成分煎出率高。

　　2、不锈钢桶安全性能高、使用寿命长。，特别适合东北、西北气侯寒冷地区。

　　3、由于采用煎药、包装两个桶的结构，从而具备 a、两煎功能，b、药渣自动分离功能，c、同时煎药包装功能、d、及先煎后下功能。

　　4、由于增加了挤压装置，从而能将药渣中的有效成分最大可能的

很多人习惯把中药拿回家自己来煎药，当然也可以在医院或者药房使用自动煎药机来煎药。今天咱们来说说冬天自己煎药的注意事项，首先冬天气温较低，中药浸泡时间最好比夏天长要一些。

煎药的技巧一般为：先将中药放在凉水中浸泡一会儿。叶、花类药材，约需浸泡一个小时左右；根、果实类药材，一般则要浸泡两小时以上。中药浸泡还要考虑季节因素，如夏天浸泡的时间相对短一些，天冷时中药一定要泡的久一点，总原则就是室温越高浸泡时间越短。

专家提醒，煎药讲究先煎、后下、另煎以及兑服等

“先煎”就是需要提前煎煮的药物，要单煎这味药后再加入其它药物。

“后下”是指有的药物比其它药物煎煮的时间短，如薄荷是芳香挥发类药物，煎煮的时间长了会挥发而影响药效。

“另煎兑服”则是指有的药物需要单独煎煮，再把药汤混合在一起服下。

在家煎药一定要看好医生处方，按照方子上面注明的煎药方法煎煮服用。

医院里面的煎药室给病人煎药通常都是按处方煎药，一个处方的药可能有好几付，一般根据煎药机的大小，把要煎煮的中药放入煎药机的某一个煎药锅煎煮，煎药完成后，根据病人的用量，包装成袋,一般每袋的容量大约为180ml吧，
据我了解的一般都要根据药的成份，先泡，时间一般在半小时以上。你所说的第二遍、第三遍出汁基本没有，虽然现在有二煎的机器，因为很费时，一般医院只给你煎一次，因为很多病人的药在那儿排队等待煎。

现在医院和药店都采用那种煎药包装一体机来煎药，煎药的过程和家里煎药差不多，只是每次煎的药要多些，但都是一个处方一个处方的来煎药，这样相对来说要方便多了。

我中医学校的附院煎药时一起放进去，然后再分成小袋。与自己煎药不一样。但药效是一样的。

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南通市18024789783： 医院和药店的自动煎药机是一付药一付药煎的吗? - ？
法卫克瑞： 医院里面的煎药室给病人煎药通常都是按处方煎药,一个处方的药可能有好几付,一般根据煎药机的大小,把要煎煮的中药放入煎药机的某一个煎药锅煎煮,煎药完成后,根据病人的用量,包装成袋,一般每袋的容量大约为180ml吧, 据我了解的一般都要根据药的成份,先泡,时间一般在半小时以上.你所说的第二遍、第三遍出汁基本没有,虽然现在有二煎的机器,因为很费时,一般医院只给你煎一次,因为很多病人的药在那儿排队等待煎.

南通市18024789783： 医院怎么煎中药的呀? - ？
法卫克瑞： 医院是有煎药机,煎好了一个袋子一个袋子包装好的,吃起来很方便的,但是医院煎药是你开多少付药都倒入一起煎药,要是家里煎药一次一付的煎药最好了,当然中药汤药是最难喝的了,但良药苦口啊.吃的时候温的喝,喝的时候不要呼吸一口喝下去,这样好一点,

南通市18024789783： 医院代煎中药放心吗?？
法卫克瑞： 还是可以放心的. 因为医院是把你所要煎的几付药一起浸泡、煎煮,得到你需要的袋数.放水量与付数相对应,只不过由于没有浓缩的时间,所以比自己煎的稍微淡一些,但成分不会改变,药效也不会差多少. 但一些先煎后下的要就只能一起煎了. 建议如果没时间煎药或剂量太大还是在医院代煎的好,如果有时间,药又不太多还是自己煎.

南通市18024789783： 一个星期的中药一次性熬完药效会减吗 - ？
法卫克瑞： 问题分析: 你好,现在医院药店均采用“煎药机”煎药,大多为一周的药物一次煎煮,分袋包装,分次服用.意见建议: 建议,“煎药机”煎出的药物,是不会降低药效,而有的“煎药机”能够浓缩药液,既提高药效,又方便服用.

南通市18024789783： 药方中煎一次喝一次是说一付药只煎一次就没用了还是一付药煎第一次喝完下午再煎一次喝完呢? - ？
法卫克瑞： “药方中煎一次喝一次”应该是说:一副药煎一次取药汁一次喝完.但一般一副药应该煎二次分早晚服用,也就是早上煎一次喝一次,晚上再煎一次喝一次.但个人建议,一副药可以二次一起煎好,合并药汁后,再分成二份早晚服用,这样比较省事,而且一般煎中药时,第一煎取其气(挥发性成分多),第二件取其味(难溶性成分多),合并后,药效更均衡.

南通市18024789783： 医院里的机器煎药有什么缺点?请简要论述谢谢! ？
法卫克瑞： 医院里的煎药机是有一个固定的煎煮时间,不会因为每个人的药不同而改变.而且煎药机是减压煎煮,煮出的成分会有所不同,但差异不会太大. 我觉得如果有条件还是自己煮比较好

南通市18024789783： 几付或十几付中药可以一起煎吗 - ？
法卫克瑞： 可以.医院里的煎药机就是一起煎的.

南通市18024789783： 简单中药煎药问题 - ？
法卫克瑞： 你好: 你说的情况应该是这样的:“【1付/2天】和【1天2次】”就是一付药是二天的量,一天要吃二次,这付药要二天吃完总共吃4次. 煎药的方法是要一次性煎好的. 1、器皿选择:用陶罐、砂锅或不锈钢器皿等,切忌铁、铝等易腐蚀器...

南通市18024789783： 医院抓中药,医院煎药的时候把所有的药都倒在一起了.不应该一副一副分开的吗? - ？
法卫克瑞： 因为你自己煮的时候是一副一副的,医院熬药是一下子都给你熬完,没有太多时间一副一副的熬,熬好了给你分成8天份就可以了.

南通市18024789783： 一付中药是不是只能煎一次?？
法卫克瑞： 一般说,一副药煎两次和一起,分早晚两次喝完.