室间隔缺损伴明显肺动脉高压时
1、介入治疗:适用于轻中度肺动脉高压,无右向左分流。导管介入封堵可修复室间隔缺损,缓解肺动脉高压。
2、手术治疗:以开胸为主,修补室间隔缺损也可缓解肺动脉高压,不适合肺血管阻力大于7WOOD单位的患者。
心脏间隔缺损封堵术_封堵心脏缺损的“捷径”
最近,我接诊了一位67岁的女性患者,患有先天性房间隔缺损。起初,她在内科就诊,内科医生发现她的房间隔缺损较大且位置不佳,不适合做介入治疗,便建议她来外科看。经检查,我发现她不仅有心间隔缺损,还伴有肺动脉高压和房颤,身体很虚弱,无法承受开胸手术。经仔细研究,我为其实施了“经胸微创小...
聊聊室间隔缺损的那些事
1、室间隔缺损的临床表现 ①症状:小缺损,一般无明显症状。缺损大者,患儿发育较差,易出现气促、咳嗽及反复发生的肺部感染等症状,严重者有充血性心力衰竭表现。缺损更大者,肺部感染及右心衰竭表现更为显著,病情发展很快。当肺循环阻力逐渐增高时,分流量逐渐减少,肺部感染及心力衰竭症状会逐渐减轻,...
教你读懂彩超之室间隔缺损
理解彩超报告中的室间隔缺损至关重要。室间隔缺损是一种心脏发育异常,左心室和右心室之间本应完全隔绝,但发育过程中出现缺陷,导致部分动脉血流入右心室,形成左向右分流。它的分类包括限制型和非限制型,以及根据位置分为膜周部、动脉干下和肌部室缺。超声报告会详细标注位置和是否伴有肺动脉高压。血流...
室缺除了左右室增大,左右房增大,肺动脉会突出吗
肺动脉会突出,那是因为是肺动脉高压!肺动脉压也会随着时间的延长而升高的,一旦出现重度肺动脉压手术机会就没了。建议尽快手术!
宝宝先心病(房间隔缺损+肺动脉瓣狭窄)
最适当的手术年龄为4~5岁,早期手术治疗可防止肺循环阻力升高和出现右心衰竭。婴幼儿期呈现充血性心力衰竭,内科手术未能控制心衰者,则需尽早施行手术。就这个孩子而言,先天性心脏病房间隔缺损6mm,孩子的病不严重,目前不需要任何治疗。建议每年做一次心脏超声看看。如果房间隔有明显增大趋势,超过5mm,...
室间隔缺损
室间隔缺损多在0.1-3cm 间,位于膜部者则较大,肌部者则较小,后者又称Roger氏病。缺损若<0.5cm则分流量较小,多无临床症状。缺损小者以右室增大为主,缺损大者左心室较右心室增大明显。症状及体征 在心室水平产生左至右的分流,分流量多少取决于缺损大小。缺损大者,肺循环血流量明显增多,流入...
室间隔缺损的鉴别诊断
3、与动脉导管未闭进行鉴别,通常有两种情况不容易鉴别,一种是高位室间隔缺损合并主动脉瓣脱垂和关闭不全者,容易与典型的动脉导管未闭混淆,前者杂音为双期,后者表现连续性,前者主动脉结不明显,后者明显增大;另一种是动脉导管未闭常伴有肺动脉高压,仅有收缩期的震颤和杂音,与高位室间隔缺损鉴别较...
室间隔缺损的临床表现
心尖搏动增强并向左下移位,心界向左下扩大,典型体征为胸骨左缘Ⅲ~Ⅳ肋间有4~5级粗糙收缩期杂音,向心前区传导,伴收缩期细震颤。若分流量大时,心尖部可有功能性舒张期杂音,肺动脉瓣第二音亢进及分裂。有严重的肺动脉高压时,肺动脉瓣区有相对性肺动脉瓣关闭不全的舒张期杂音,原间隔缺损的...
肺动脉闭锁是什么?
一、病理 室间隔完整多伴有右心室发育不良,右室壁很厚,三尖瓣口很小;由于右心室为一盲腔,收缩时血液返回右心房;自腔静脉回到右心房的血液只能通过未闭卵圆孔或房间隔缺损而进入左心房、左心室和主动脉。肺循环的血液来自动脉导管或体肺动脉侧支循环(MAPCAs)。伴有室间隔缺损又称假性总动脉干,...
小儿室缺的症状表现有哪些
大型缺损伴有明显肺动脉高压时(多见于儿童或 青少年期 ),右室压力显著升高,逆转为右向左分流,出现青紫,并逐渐加重,此时 心脏杂音 较轻而肺动脉第二音显著亢进。继发漏斗部肥厚时,则肺动脉第二音降低。室间隔缺损易并发支气管炎、充血性心力衰竭、肺水肿 及 感染性心内膜炎 。20%—50%的末端...
历侄知芙: 您好,根据您的超声检查结果,手术机会不是很大,目前治疗主要以降肺动脉高压为主,药物主要有万艾可、万他维及波生坦,都比较昂贵.后两种有慈善会支持,可以试一试,效果是肯定的. 武汉亚洲心脏病医院-小儿心外科-张刚成副主任医师
和田市18393349883: 阿斯伯格综合症 - ?
历侄知芙: 一般应该译为艾森伯格综合症. 艾森曼格复合病(Eisenmenger"scomplex)一词,以往曾用以称一种复合的先天性心脏血管畸形,包括心室间隔缺损、主动脉右位、右心室肥大而肺动脉正常或扩大者.病人有紫绀.本病与法乐四联症不同之...
和田市18393349883: 先天性心脏病,重度肺动脉高压 反复咳血 - ?
历侄知芙: 病理生理 UAPA是一种先天性肺血管畸形,其特点是主肺动脉与肺实质内肺血管之间的连接段单侧缺如,而缺如侧肺动脉的远端部分和肺内的血管常存在[3],可能是胚胎发育初期第6对主动脉弓的一侧发育缺陷或过早闭塞所致.UAPA主要的病...