营养失调--低于机体需要量主要表现和护理措施有那些？
非禁食的个体处于摄入的营养物质摄入不足，不能满足机体代谢需要的状态。\x0d\x0a【诊断依据】\x0d\x0a主要依据：\x0d\x0a*形体改变\x0d\x0a*按身高与体重之比值计算，较正常平均值下降10%~20%或更多\x0d\x0a次要依据：\x0d\x0a*不能获得足够的食物\x0d\x0a*有吞咽和咀嚼的肌肉软弱无力、口腔疾患不能进食\x0d\x0a*各种引起厌恶进食的患者\x0d\x0a*不能消化食物和肠道吸收/代谢障碍\x0d\x0a*缺乏饮食知识\x0d\x0a【预期目标】\x0d\x0a1、病人能描述已知的病因\x0d\x0a2、病人能叙述保持/增加体重的主要措施\x0d\x0a3、病人能叙述保持/增加体重的有利性\x0d\x0a4、病人接受所规定的饮食\x0d\x0a5、病人体重增加________kg\x0d\x0a【护理措施】\x0d\x0a1、监测并记录病人的进食量\x0d\x0a2、按医嘱使用能够增加病人食欲的药物\x0d\x0a3、和营养师一起商量确定病人的热量需要，制定病人饮食计划\x0d\x0a4、根据病人的病因制定相应的护理措施\x0d\x0a5、鼓励适当活动以增加营养物质的代谢和作用，从而增加食欲\x0d\x0a6、防止餐前发生不愉快或痛苦的事件；提供良好的就餐环境
非禁食的个体处于摄入的营养物质摄入不足，不能满足机体代谢需要的状态。\x0d\x0a【诊断依据】\x0d\x0a主要依据：\x0d\x0a*形体改变\x0d\x0a*按身高与体重之比值计算，较正常平均值下降10%~20%或更多\x0d\x0a次要依据：\x0d\x0a*不能获得足够的食物\x0d\x0a*有吞咽和咀嚼的肌肉软弱无力、口腔疾患不能进食\x0d\x0a*各种引起厌恶进食的患者\x0d\x0a*不能消化食物和肠道吸收/代谢障碍\x0d\x0a*缺乏饮食知识\x0d\x0a【预期目标】\x0d\x0a1、病人能描述已知的病因\x0d\x0a2、病人能叙述保持/增加体重的主要措施\x0d\x0a3、病人能叙述保持/增加体重的有利性\x0d\x0a4、病人接受所规定的饮食\x0d\x0a5、病人体重增加________kg\x0d\x0a【护理措施】\x0d\x0a1、监测并记录病人的进食量\x0d\x0a2、按医嘱使用能够增加病人食欲的药物\x0d\x0a3、和营养师一起商量确定病人的热量需要，制定病人饮食计划\x0d\x0a4、根据病人的病因制定相应的护理措施\x0d\x0a5、鼓励适当活动以增加营养物质的代谢和作用，从而增加食欲\x0d\x0a6、防止餐前发生不愉快或痛苦的事件；提供良好的就餐环境
（一）营养失调低于机体需要量：与厌食或贪食有关。
[相关因素]
1．厌食不愿摄入足量饮食（长期摄人热量不足）。
2．经常参加可以减肥的体育活动。
3．引吐，或服泻剂。
4．肠道吸收／代谢障碍。
[预期目标]
1．病人／家属能描述营养平衡的饮食结构。
2．病人体重不低于标准体重的10％。
3．病人体重增加___kg。
4．病人评估将会增加营养物的品种和数量。
5．病人将会描述神经性厌食／贪食已知发病因素。
6．病人将会描述治疗的原理和经过。
[评估]
1．记录病人入院时的真实体重（不要估计）。
2．每周测两次体重。
3．评估营养状况和饮食摄入量是否充足。
4．监测营养状况好转／恶化的化验指标
（1）血清白蛋白：35～55g／L正常；＜25g／L严重不良。
（2）红细胞和白细胞计数。营养不良的病人往往低于正常值，表示有贫血和抵抗力降
低。
（3）血清电解质水平（厌食症常伴低钾）。
5．监测／探讨病人对饮食（进食／食物）的观点。
6．监测／探讨病人为减肥的体育活动内容、程度和频率。
7．监测／探讨病人引吐／服泻剂的情况：
8．记录病人的食欲，准确记录入量，不要估计。
9．鼓励病人参与记录每日的饮食摄入量。
【措施】
1．与营养师和病人商量制订病人的食谱。
2．指导并帮助病人在进餐之前获得休息的机会，以便有充分的精力进餐。
3．就餐时限制液体的入量，以兔胃部过度扩张；同样在饭前和饭后1小时避免摄取液体。
4．鼓励家属携带病人特别喜好的家庭制做的食品。
5．避免饮咖啡（会降低食欲）和碳酸盐饮料（导致饱胀感）。
6．限制过量活动，活动量以能增加营养物质的代谢和作用，以增加食欲为宜。
【病人教育】
对病人／家属讲解：
（1）摄入足够、均衡营养的重要性：严重营养不良的病人需12．6～16．7X103KJ／24h。
（2）高热量和高蛋白、足量维生素的食物可以促进体重增加和维持氮平衡。
外科膀胱癌病人的护理
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郑言海甘： 【宜】 إ (1) 宜多吃具有抗食管癌作用的食物,如猕猴桃、无花果、香菇、蘑菇、金针菜、薏米、菱、橘子、苹果、橄榄、琼脂、沙虫、海蜇、荸荠、蛤蜊、鲨鱼、乌龟、甲鱼. إ (2) 宜多吃能改善吞咽困难的食物,包括鲫鱼、鲤鱼、河蚌、乌骨...
耿马傣族佤族自治县15574156598： 对于营养失调,低于机体需要量的护理措施是什么 - ？
郑言海甘： 非禁食的个体处于摄入的营养物质摄入不足,不能满足机体代谢需要的状态. 【诊断依据】 主要依据: *形体改变 *按身高与体重之比值计算,较正常平均值下降10%~20%或更多 次要依据: *不能获得足够的食物 *有吞咽和咀嚼的肌肉软弱无力...
耿马傣族佤族自治县15574156598： 躁狂症的临床表现及护理? - ？
郑言海甘：躁狂状态的主要临床症状是心境高涨,思维奔逸和精神运动性兴奋.1.心境高涨病人表现轻松、愉快、兴高采烈,洋洋自得,喜形于色的神态,好像人间从无烦恼事.心境高涨往往生动、鲜明、与内心体验和周围环境相协调,具有感染力....
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