多囊肾和肾功能不全 区别 是什么

作者&投稿:语姚 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
肾囊肿和多囊肾有什么区别?~

肾囊肿和多囊肾不是一种病。区别如下;多囊肾是常染色遗传病,多发肾囊肿可以是先天的(胚胎时期形成),可以是创伤、炎性、肿瘤等引起;多囊肾家庭成员中有类似患者,多发肾囊肿患者家族中往往无类似患者;囊内容物方面的区别,多囊肾内为尿液,多发肾囊肿内是体液(似血浆),其中含红细胞等;并发症及危害区别,多囊肾可出现血尿、高血压、浮肿、肾功能不全、尿毒症,多发肾囊肿一般不会出现高血压、肾功不全等;预后区别,多囊肾可以控制囊体发展消除症状,多发肾囊肿控制或缩小囊体,较小者可消除。

?对于肾衰竭的情况,应该是很多人都比较了解的,在生活中,也是有很多的人会患上这种病,但是大家不能区分开肾功能不全和肾衰竭的情况,所以往往不能做及时的治疗,导致病情更为严重,那么,?对于这个问题,下面介绍一下。 ?目前对肾功能损害的描述,术语繁多。对这些专有名词的定义,各家的概念也不完全一样。有人把肾功能不全和肾功能衰竭等同,又有人把肾功能衰竭、氮质血症、尿毒症等同。实际上,氮质血症是生化学名词,不论何种原因引起的,是肾性,还是胃肠道出血,或高烧等肾外因素引起,只要血中尿素氮或肌酐超出正常范围,均可称为氮质血症。 终末期肾脏疾病是病理解剖名词,也称萎缩肾,肾小球、肾小管已经大部分或全部破坏,肾脏已失去生理功能。有人把慢性肾功能不全概括为慢性肾脏疾病的全部过程,即从肾功能开始受损到完全衰竭,也就是包括肾脏尚有代偿能力到完全丧失机能的各个阶段。 也有人把肾脏的代偿能力已受到损害到完全丧失称为肾功能不全。尿毒症一词最早是用来描述肾功能衰竭的综合症候群,当时认为是由于“尿潴留在血中”而引起的中毒,以后逐渐认识到尿毒症是肾脏疾病终末期的表现,其发生机理不是“尿潴留在血中”。 ?

多囊肾病是一种常见的遗传性肾脏病,主要表现为双侧肾脏出现多个大小不一的囊肿,囊肿进行性增大,最终破坏肾脏结构和功能,导致终末期肾功能衰竭。 可分为常染色体显性多囊肾病(ADPKD)和常染色隐性多囊肾病(ARPKD)。常染色体隐性遗传型多囊肾,发病于婴儿期,临床较罕见;常染色体显性遗传型多囊肾,常于青中年时期被发现,也可在任何年龄发病。ADPKD是一种最常见的单基因遗传性肾病,发病率1/1000~1/4000,发病年龄多在30~50岁,故既往又称之为“成人型多囊肾病”,实际上该病可发生于任何年龄,甚至胎儿,故“成人型”这一术语并不准确,现已废用。ADPKD除累及肾脏外,还可伴有肝囊肿、胰腺囊肿、颅内动脉瘤、心脏瓣膜异常等,因此,它也是一种系统性疾病。目前已经明确引起多囊肾病的突变基因主要有PKD1HE PKD2两种。60岁以上患者将有50%将发展至终末期肾衰竭,占终末期肾衰竭病因的5~10%。ARPKD是一种隐性遗传性肾病,一般在婴儿期即有明显表现,因此过去称为“婴儿型多囊肾病”,少部分发生于儿童或青少年。发病率约1/1万~1/4万,常伴有肝脏受累,表现为肝囊肿。目前已发现其发病与PKHD1基因有关。ARPKD患儿中,50%在出生后数小时至数天内死于呼吸衰竭或肾衰竭,存活至成人者主要特征是肾集合管纺锤形扩张,进展至肾衰竭,同时伴有肝内胆管扩张、先天性肝纤维化,临床表现为门脉高压症。由于ARPKD是一种少见病,多发生于儿童,故本文仅介绍ADPKD。 本病为常染色体显性遗传,按其遗传规律,代代发病,男女患病几率均等。父母一方患病,子女发病几率50%。但约有40%的患者无家族一传十,可能为患者自身基因突变所致。 肾脏表现(1) 肾囊肿:ADPKD患者的很多症状都与肾囊肿的发展密切相关。肾脏皮质、髓质存在多发液性囊肿,直径从数毫米至数厘米不等,囊肿的大小、数目随病程进展而逐渐增加。男性患者肾囊肿增大的程度高于女性患者。(2) 疼痛:背部或肋腹部疼痛是ADPKD患者最常见的症状。随年龄及囊肿增大症状逐渐明显,女性更为常见。急性疼痛或疼痛突然加剧常提示囊肿破裂出血、结石或血块引起的尿路梗阻和合并感染。慢性疼痛多为增大的肾脏或囊肿牵拉肾被膜、肾蒂,压迫邻近器官引起。巨大肝囊肿也可引起右肋下疼痛。(3) 出血:90%以上的患者有囊内出血或肉眼血尿。多为自发性,也可发生于剧烈运动或创伤后。引起血尿的原因有囊肿血管破裂、结石、感染或癌变等。一般血尿均有自限性,2~7天可自行消失。若出血持续1周以上或患者年龄大于50岁,需排除癌变可能。(4) 高血压:是ADPKD患者最常见的早期表现之一。肾功能正常的年轻ADPKD患者中,50%血压高于140/90mmHg,而在终末期肾病患者中几乎100%患有高血压。血压高低与肾脏大小、囊肿多少呈正比关系,且随年龄增大不断升高。(5) 肾功能损害:早期肾功能损害常表现为肾脏浓缩功能下降。大部分患者在囊肿增长的40~60岁年可维持正常肾功能;一旦肾功能开始下降,其肾小球滤过率下降速度每年约为4.4~5.5ml/min,从肾功能受损发展至终末期肾病时间约为10年。(6) 其他:20%ADPKD患者常合并肾结石,多为尿酸和(或)草酸钙结石。泌尿道和囊肿感染是常见并发症,逆行感染为主要途径。和普通人群相比,ADPKD患者肾细胞癌的发病年龄更早,症状明显,且易发生双侧肉瘤样多中心转移灶。肾外表现除肾脏外,ADPKD还可累及消化道、心血管、中枢神经以及生殖系统等。肾外病变可分为囊性和非囊性两种。囊性病变是指囊肿累及肝、胰、脾、卵巢、蛛网膜及松果体等器官,其中肝囊肿发生率最高。肝囊肿随年龄增大而逐渐增多,极少影响肝功能,但囊肿体积过大可引起疼痛。非囊性病变包括心脏瓣膜异常、结肠憩室、颅内动脉瘤等。其中颅内动脉瘤危害最大,是导致患者早期死亡的主要原因,见于8%ADPKD患者,家族史阳性患者发生率可达22%。多数患者无症状,少数患者出现血管痉挛性头痛,随着动脉瘤增大,动脉瘤破裂的危险性增加。 。 家族遗传史ADPKD具有常染色体显性遗传病特征,即代代发病,男女发病率相等,患者基因为杂合子,外显率100%,但仅60%患者有明确家族史。 一般治疗注意休息,忌吸烟,忌饮茶、咖啡及含乙醇饮料,忌巧克力,有高血压时低盐饮食,病程晚期推荐低蛋白饮食。大多数患者早期无需改变生活方式或限制体力活动。当囊肿较大,应避免剧烈体力活动和腹部受创。患者应定期随访。 手术治疗保守治疗无效者可采用手术治疗去除增大囊肿,不同患者所选择的方案应依据症状的严重程度,病变程度及囊肿的数量和部位,肾功能水平以及并发症情况而定。有报道,手术可刺激囊肿生长、促进肾功能不全进展,所以应严格掌握指征,仅限于药物治疗无效的剧烈疼痛和顽固性高血压,难以控制的感染或肾移植术前为安置移植肾。方法如超声引导下囊肿穿刺抽液术、囊肿去顶减压术、腹腔镜下去顶减压术、高选择性肾血管内栓塞术。肾脏替代治疗当ADPKD进展至终末期肾病时需采用肾脏替代治疗。首选血液透析,也可选择腹膜透析,但增大的肾脏是有效腹膜透析面积下降,可影响腹膜透析效果。肾移植是ADPKD终末期肾病另一治疗选择,移植后肾存活率以及并发症发生率与其它肾移植人群相似。肾移植前有囊肿感染、反复囊肿出血、严重高血压及巨大肾突入盆腔等表现,可行肾切除术。ADPKD患者肾移植后主要并发症之一是感染,其中尿路感染最常见。因此,移植后应对感染进行仔细监测和早期治疗。

肾功能衰竭是肾功能减退进入尿毒症期,其分为急性肾衰竭和慢性肾衰竭,其中急性肾衰竭指的是多种原因导致的肾脏生理功能急剧减低甚至丧失,进而引起一系列生理变化的情况

多囊肾患者如果不及时治疗的话,后期是会导致肾功能不全的,建议你应该及时到你们当地的正规医院,做进一步的检查和治疗,以免错过最佳的治疗时间。建议你在日常生活中一定要多吃蔬菜和水果,这样才有助于你恢复身体的健康。


昌图县13361947189: 多囊肾和肾功能不全 区别 是什么 -
爱良复合: 多囊肾病是一种常见的遗传性肾脏病,主要表现为双侧肾脏出现多个大小不一的囊肿,囊肿进行性增大,最终破坏肾脏结构和功能,导致终末期肾功能衰竭.可分为常染色体显性多囊肾病(ADPKD)和常染色隐性多囊肾病(ARPKD).常染色...

昌图县13361947189: 医生好.我动了宫颈糜烂和宫颈息肉手机.都一个月多了月经怎么还不来....
爱良复合: 您好, 多囊肾和多发性肾囊肿不是一种病.1、病因病机方面:多囊肾是常染色遗传病,多发肾囊肿可以是先天的(胚胎时期形成),可是创伤、炎性、肿瘤等引起.2、家族史:多囊肾家庭成员中有类似患者,多发肾囊肿患者家族中往往无类似患者.3、囊内容物:多囊肾内为尿液,多发肾囊肿内是体液(似血浆),其中含红细胞等.4、并发症及危害:多囊肾可出现血尿、高血压、浮肿、肾功能不全、尿毒症,多发肾囊肿一般不会出现高血压、肾功不全等.希望这些对您有帮助,祝您健康,祝患者早日康复

昌图县13361947189: 多囊肾和肾囊肿有什么区别?
爱良复合: 多囊肾很肾囊肿有什么区别?由他的遗传方式决定着多囊肾有代代遗传倾向,如果父母一方为多囊肾患者,其每生一个子女就有50%的风险患多囊肾.囊肿会随着时间的推移不断增大,不但牵拉肾脏包膜引起腰部不适,也会压迫肾脏影响肾功能...

本站内容来自于网友发表,不代表本站立场,仅表示其个人看法,不对其真实性、正确性、有效性作任何的担保
相关事宜请发邮件给我们
© 星空见康网