胃癌,这是什么病? 能不能完全治愈? 如果是恶性胃癌 还是晚期 能活多久?
您好,医学统计晚期的话,3个月-1年,这还得看病人自身的免疫能力和症状轻重,如果免疫能力好,状况轻的,能安全活过2年以上的也有的。最主要的还是病人心情和思想的转变,思想开放,心情开朗的病人会有很好的自身免疫力的。 如果康复的比较好,后期不复发,性格乐观,生活质量较高的情况下,生存周期会长达二三十年,随着医学的不断发展,战胜癌症已不在是梦想,除了常规治疗以外可结合相关中医药和杭州今幸等综合调理改善也非常重要。
残胃癌的生存期受到很多因素的影响,早期生存期比较长,但是晚期生存期会比较短,另外也受到每个人的体质影响。患者经过综合治疗,早期的胃癌可以存活5-10年以上,如果已经出现了转移,是晚期胃癌,生存期可能只有一年或者半年,有的甚至只有几个月。所以平时还要积极的治疗和观察,残胃癌如果到了晚期,患者身体允许的情况下也可以考虑进行化疗、靶向治疗或者生物免疫治疗等。有相当一部分病人会延长生存期,提高生存质量。
胃癌的治疗与其他恶性肿瘤的治疗相同,均应将手术治疗作为首选的方法,同时根据情况合理的配合化疗、放疗、中医中药和免疫治疗等综合治疗。
根据TNM分期,当前采用综合治疗方案,大致如下。
I期胃癌属于早期胃癌,主要以手术切除为主。对个别Ⅱa十Ⅱc型侵及粘膜下层,淋巴结出现转移者,应配合一定化疗。
Ⅱ期胃癌属于中期胃癌,主要以手术切除为主。有的辅助化疗或免疫疗法。
Ⅲ期胃癌多侵及周围组织并出现较广泛淋巴结转移,虽以手术切除为主,但应配合化疗、放疗、免疫治疗和中医中药治疗。
Ⅳ期胃癌已属晚期,多采用非手术疗法,有适于手术者尽量切除原发与转移病灶,配合化疗、放疗、免疫、中医中药综合疗法。
(一)手术治疗 手术治疗分为根治性手术、姑息性手术和短路手术。
1.根治性手术切除:此概念是相对的,指从主观判断认为肿瘤已被切尽,可以达到治疗的效果,实际上只有一部分能达到治愈。
2.姑息性切除:指主观上判断肿瘤已不可能完全切除,但主要的瘤块可切除,切除肿瘤可解除症状,延长寿命,为进一步综合治疗创造条件。
3.短路手术:主要用于已不可能手术切除的伴有幽门梗阻的病例,作胃空肠吻合术可缓解梗阻。
(二)放射治疗
1.术前放疗:指对某些进展期胃癌,临床上可摸到肿块,为提高切除率而进行的术前局部照射。每次200cGY,5次/周,共4周,总量为4000cGY。停止放疗后lo一14d行手术。可增加局部切除率,但不能影响淋巴结转移的程度,术前费时6周。因此对5年生存的影响难以估价。
2.术中放疗:指肿瘤切除后建立胃肠吻合前,针对以腹腔动脉为中心的术野进行一次大剂量照射,以3000~3500cGY为宜。对进展期胃癌可提高5年生存率约10%。术中确保将肠道隔离在照射野外,防止放射性并发症的发生。
3.术后放疗:多数学者认为无效。
(三)化疗 早期胃癌可不用化疗外,其他进展期胃癌均应适当化疗。
1.周身化疗:临床上决定化疗方案。首先考虑肿瘤病理类型、部位、病期等因素。胃癌多为腺癌,常选用5-FM、MMC、ADM、MeCCNu等药物。术后第一年应作三个疗程,每疗程约2个月,休息2个月后作第二疗程。第二三年每年作二个疗程,第四五年每年作一个疗程,五年后可不必化疗。
常用化疗方案:
(1)FAM:5-Fu 500mg iv d1d8d15
ADM 30-50mg iv d1
MMC 4-10mg iv d1
21天为一周期。
2.腹腔化疗:可术后腹腔置管或腹腔埋置化疗泵及插管化疗。增加局部浓度。
(四)免疫疗法 免疫治疗与化疗并用,可延长患者生命。常用干扰素、IL-2、BCG等药物。
(五)中医中药治疗 以扶正为主。可对抗放疗副作用,提高白细胞、血小板,调整胃肠功能,提高机体抵抗力。
及时的确诊是关键。胃癌早期的治愈率还是很高的,要尽快到医院进行治疗手术后的治疗要根据患者的身体状况来选择有效的治疗手段。很多时候只要不放弃就会有希望,┃癌坚持阳光生活君化┃就是最好的榜样。不是吗
首先您要知道的是胃癌就是恶性的情况根据不同的发展时期 不同的个体预后都有不同 您目前的情况要尽早手术之后辅助放疗化疗 结合生物免疫治疗防止复发和转移 提高患者的生活质量 和远期的生产率
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胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一 在我国其发病率居各类肿瘤的首位 ,每年约有17万人死于胃癌 ,几乎接近全部恶性肿瘤死亡人数的1/4且每年还有2万以上新的胃癌病人产生出来 ,胃癌确实是一种严重威胁人民身体健康的疾病。胃癌可发生于任何年龄但以40~60岁多见,男多于女,约为2:1胃癌可发生于胃的任何部位,但多见于胃窦部,尤其是胃小弯侧根据癌组织浸润深度分为早期胃癌和进展期胃癌(中、晚期胃癌)。胃癌早期症状常不明显如捉摸不定的上腹部不适、隐痛、嗳气泛酸、食欲减退、轻度贫血等部分类似胃十二指肠溃疡或慢性胃炎症状有些病人服用止痛药、抗溃疡药或饮食调节后疼痛减轻或缓解,因而往往被忽视而未做进一步检查随着病情的进展,胃部症状渐转明显,出现上腹部疼痛食欲不振、消瘦体重减轻和贫血等。后期常有癌肿转移,出现腹部肿块左锁骨上淋巴结肿大黑便、腹水及严重营养不良等由于胃癌在我国极为常见,危害性大,有关研究认为其发病原因与饮食习惯胃部疾病等有关,所以了解有关胃癌的基本知识对胃癌防治具有十分重要的意义。 外科手术切除加区域淋巴结清扫是目前唯一可能治愈胃癌的手段。(一)、症状 1.早期胃癌70%以上无明显症状,随着病情的发展,可逐渐出现非特异性的、醋似胃炎或胃溃疡的症状,包括上腹部饱胀不适或隐痛、泛酸、嗳气、恶心、偶有呕吐、食欲减退、黑便等。 2.进展期胃癌症状见胃区疼痛,常为咬啮性,与进食无明显关系,也有类似消化性溃疡疼痛,进食后可以缓解。上腹部饱胀感、沉重感、厌食、腹痛、恶心、呕吐、腹泻、消瘦、贫血、水肿、发热等。 贲门癌主要表现为剑突下不适,疼痛或胸骨后疼痛,伴进食梗阻感或吞咽困难;胃底及贲门下区癌常无明显症状,直至肿瘤巨大而发生坏死溃破引起上消化道出血时才引起注意,或因肿瘤浸润延伸到贲门口引起吞咽困难后始予重视;胃体部癌以膨胀型较多见,疼痛不适出现较晚;胃窦小弯侧以溃疡型癌最多见,故上腹部疼痛的症状出现较早,当肿瘤延及幽门口时,则可引起恶心、呕吐等幽门梗阻症状。 癌肿扩散转移可引起腹水、肝大、黄疸及肺、脑、心、前列腺、卵巢、骨髓等的转移而出现相应症状。 (二)、体征 绝大多数胃癌病人无明显休征,部分病人有上腹部轻度压痛。位于幽门窦或胃体的进展期胃癌有时可扪及肿块,肿块常呈结节状、质硬,当肿瘤向邻近脏器或组织浸润时,肿块常固定而不能推动,女性病员在中下腹扪及肿块,常提示为krukenberg瘤可能。当胃癌发生肝转移时,可在肿大的肝脏触及结节状块物。当腹腔转移肿块压迫胆总管时可发生梗阻性黄疸。有幽门梗阻者上腹部可见扩张之胃型,并可闻及震水声,癌肿通过胸导管转移可出现左锁骨上淋巴结肿大。晚期胃癌有盆腔种植时,直肠指检于膀胱(子宫)直肠窝内可扪及结节。有腹膜转移进可出现腹水。小肠或系膜转移使肠腔缩窄可导致部分或完全性肠梗阻。癌肿穿孔导致弥漫性腹膜炎时出现腹肌板样僵硬、腹部压痛等腹膜刺激症状,亦可浸润邻近腔道脏器而形成内瘘。 (三)、常见并发症 1.当并发消化道出血,可出现头晕、心悸、解柏油样大便、呕吐咖啡色物。 2.胃癌腹腔转移使胆总管受压时,可出现黄疸,大便陶土色。 3.合并幽门梗阻,可出现呕吐,上腹部见扩张之胃型、闻及震水声。 4.癌肿穿孔致弥漫性腹膜炎,可出现腹肌板样僵硬、腹部压痛等腹膜刺激症。 5.形成胃肠瘘管,见排出不消化食物。 当微小癌或早期癌时,临床上多无明显自觉症状,在病变发展,瘤体增长,出血,使胃功能或全身状态受到影响才出现不同程度的自觉症状,但也非胃癌所特有,其表现常与胃炎、胃溃疡或上消化道疾病症状相似,不作特殊检查不能肯定诊断。北京市1636例胃癌临床资料分析,其主要症状为上腹痛或不适占84%,其次为消瘦占73.8%,食欲减退占58.5%。另有400例早期胃癌的症状也是上腹不适或疼痛占83.8%, 食欲减退占39.5%, 上腹胀占37.8%,消瘦占35.8%。 胃癌临床症状 ⑴ 胃部痛:是胃癌最常见的症状,该症状出现较早。初起时仅感上腹部不适,或有腹胀、沉重感、或心窝部隐隐作痛,如按胃炎、溃疡病予以治疗,症状也可暂时缓解。直到胃癌进一步发展,疼痛发作频繁和加重,甚至出现黑便、发生呕吐时才引起注意,此时往往是胃癌的中、晚期,治疗效果较差。所以要重视“胃痛”这一常见又不特异的症状。尤其当治疗症状缓解后短期内又有发作者。不要等待出现所谓“疼痛无节律性”、“进食不能缓解”典型症状。应及时考虑作进一步检查,不要丧失最佳治疗时间。如果出现疼痛持续加重且向腰背部放射则是胃癌侵犯胰腺的晚期症状。 ⑵ 食欲减退、消瘦、乏力:此症状可在早期即出现,可以不伴胃脘疼痛的症状。当此症状与胃痛同时出现,尤应予以重视。不少病人在饭后出现饱胀、嗳气而自动限制饮食,体重逐渐减轻。 ⑶ 恶性、呕吐:此症状常因肿瘤引起梗阻或胃功能紊乱所致。贲门癌可引起进食不顺利,甚至吞咽困难。胃窦部癌可引起幽门梗阻及呕吐,吐出物有腐臭味或隔夜宿食。 ⑷ 出血和黑便:小量出血时仅有大便潜血(隐血)阳性,当出血量较大时可以有呕血及黑便。当发现老年人有黑便时,必须警惕有发生胃癌的可能。 ⑸ 其他症状:部分病人发生腹泻或便秘、下腹部不适、锁骨上淋巴结肿大、卵巢肿块、腹部肿块等。 子宫癌的症状 最常见症状为异常的子宫出血。国内、外文献报道其发生率为88%~96%。最多见于绝经期或绝经后出血,表现为血性分泌物或不规则阴道流血。一次出血也可能仅持续1~2天,几个月不复发。由于更年期排卵可能不规律,故多数妇科医生认为绝经后出血的最好定义应是“发生于最后一次出血后至少1年的任何出血”。约20%的绝经后出血是由盆腔肿瘤所致。
向红晴尔: 胃癌是否能治愈是没有明确的答案的,这是由患者的年龄、性别、体质、生活习惯、饮食、心理因素、病情的程度和后期的治疗情况来决定的.一般早期胃癌只要早发现,早诊断,早治疗,是可以通过手术治疗,术后坚持放化疗,做好防复发的措施治愈的
潼关县19627437969: 胃癌??是啥病,能治好吗??
向红晴尔: (一)手术治疗 手术治疗分为根治性手术、姑息性手术和短路手术. 1.根治性手术切除:此概念是相对的,指从主观判断认为肿瘤已被切尽,可以达到治疗的效果,实际上只有一部分能达到治愈. 2.姑息性切除:指主观上判断肿瘤已不可能完...
潼关县19627437969: 胃癌能否彻底治愈??
向红晴尔: 胃癌的治愈要看,胃癌处于哪个时期,一般早期治愈较高,而中晚期治愈率一般较低.建议你可以考虑下综合治疗,早期先手术治疗,然后可以联合生物免疫治疗,增强患者身体机能,防止术后的复发和转移.