静脉曲张可以激光吗
你好，静脉曲张属于血管疾病，发病周期比较长，会由最初的血管凸起，慢慢的发生病变严重起来，相对早期静脉曲张是非常好治疗的，是可以采用开刀手术和激光手术方法，目前大多数患者都会采用《EVLT》激光微创手术术结合大隐静脉结扎的方法，治疗效果明显不会复发；这种技术可以减少手术损伤大和出血，不仅手术创伤小，手术时间缩30-60分钟就可完成；一次性根治不复发，安全无副作用，术中无痛苦；术后不需长期卧床和住院，当天或第二天就可以下床，恢复快，疼痛轻，而且没有手术切口疤痕。
1、激光治疗静脉曲张（EVLT）是一项新型微创门诊治疗静脉曲张的技术，在局麻和超声引导下即可进行。
静脉曲张在世界很多地方都是一种常见病。约有40%的女性和25%的男性有各种相关症状，包括轻到重度的腿部不适，疲劳，疼痛和肿胀。如果不予治疗将导致软组织坏死和溃疡。
在美国和欧洲每年有一百多万人接受手术治疗。一种在门诊即可进行的微创替代治疗，将为医疗机构节省大量花费并提高工作效率。
激光治疗静脉曲张就是这种技术。
它应用Diomed810nm半导体激光的能量通过一根很细的光纤直接到达大隐静脉内。激光热能是静脉永久地闭合，从而祛除了静脉曲张的根本病因。
2、 激光治疗静脉曲张（EVLT）的原理：
通过激光热能精确毁损血管壁，使血管闭合和纤维化。
3、 激光治疗静脉曲张的禁忌症：
大循环障碍
制动
下肢深静脉血栓形成
血液高凝状态
妊娠
全身状态较差
4、激光治疗静脉曲张手术过程
第一部： 术前准备
患者进行病情描述
(1)进行腿部全面检查，用连续多普勒和双向超声测出逆流点并描出大隐静脉
（2）在隐股静脉汇合处沿大隐静脉下发2cm~3cm处做大隐静脉的横向测量
（3）获取大隐静脉直径以及逆流的图片
（4）标明需治疗的静脉长度
（5）拍摄腿部静脉曲张的术前彩色图片
（6）如需要，患者在术前可用镇静剂（术前一小时XANANX0.5）
第二部： 手术过程
（1）腿部无菌消毒，用孔巾覆盖，超声探头放入无菌探头罩内
（2）病人横卧，头部向上，局麻下使用超声引导，用7cm长的19号穿刺针在膝盖附近或内踝处经皮穿刺进入大隐静脉。（在穿刺点处的皮肤做一个小口，将有助于穿刺）
（3）将0.035英寸导丝通过穿刺导入大隐静脉内
（4）拔掉针头，将45厘米长的5Fr套管经导丝导入，直至隐股静脉汇合处（超声引导下）
（5）拔掉内部的扩张器和导丝，用注射器回抽血液，以便导管是否正确进入静脉内，诸如生理盐水，以冲洗导管内壁
（6）手术人员，患者都要带810nm的激光防护镜
（7）将戴美无菌专用光纤连到戴美激光上（带无菌条标记的600um的光纤）
（8）将该810um裸光纤插入套管，直到第一个无菌条标记到达入口，这时，光纤末端与套管一致。（超声引导下）
（9）超声检测大隐静脉内套管与光纤的位置，套管与光线末端被定为于隐股静脉汇合处下方1cm~2cm处
（10）将该光纤设置为准备模式（READY），光纤末端就会看到红色的瞄准光束
（11）光纤不动，将套管针回抽3CM，直到光纤的第二个标记到达入口，这时约3CM长的光线末端暴露在管套外的静脉中。用胶带将套管与光纤固定以防错位
（12）透过皮肤，通过红色瞄准光束可以直视光纤末端来定位光纤，也可以通过超声来定位
（13）沿大隐静脉周边注射35CC~100CC的0.3%利多卡因不含肾上腺素进行局麻。（局麻的时间段的选择取决于不同的医生）
（14）在超声下，最后检测激光光纤末端的位置（隐股静脉汇合处下方1CM~2CM）
（15）参数设置：重复脉冲模式12W，1秒脉冲，1秒间隔（即激光发射1秒，停顿1秒）
（16）降低房间亮度，用红色瞄准光束检查光纤末端位置
（17）用手压着红色瞄准光束处，是光纤末端与血管壁紧贴，已实现接触式治疗
（18）当激光发射时，医生以2MM~3MM的步长慢慢回抽光纤，直至所需大隐静脉治疗完毕，手术过程结束
（19）手术中，脉冲总的次数可以被计算出来（总的激光能量除以功率），每厘米脉冲系数可以被计算出来（总脉冲数除以长度）
。最理想的是每厘米静脉3-4个脉冲
第三部：术后注意事项
（1）患者需用3天的弹力绷带（不同医生可选择不同的绷带）
（2）病人进行20分钟的术后行走后，被送回家中：术后穿7天的二级弹力袜
（3）病人可进行正常活动，避免洗热水澡，避免剧烈的体育运动 术后如有不仕，可适当服用止痛药
（4）每隔一周，一个月，三个月，六个月用连续波多普勒和彩色双向超声进行术后复查确认血管是否闭合，建议进行年度随访
5激光治疗静脉曲张所需设备
810NM戴美半导体激光产品D15增强型
810NM激光防护镜
60UMEVLT光纤
19G、7CM经皮穿刺针
45CM长5Fr套管
0.035”导丝
无菌手术巾
无菌医用胶带
激光治疗静脉曲张原理是激光发射仪发出的激光转换为高热量，将病变的曲张静脉内膜破坏，然后通过绷带或弹力袜压迫病变静脉，达到闭塞治疗静脉曲张的目的。静脉曲张实际上是由于静脉内瓣膜功能不全，瓣膜关闭不全导改静脉血液倒流。治疗静脉曲张的措施包括切除有病变的静脉或者使病变的静脉闭塞，防止血液倒流。激光闭塞治疗静脉曲张，患者痛苦小，术后恢复快，并发症少。
可以通过以下方式来缓解静脉曲张：避免穿紧身的衣服。腰带、鞋子不可过紧，最好穿低跟鞋。 控制体重。如果超重的话会增加身体的负担，使静脉曲张更加严重。不要提重物。重物会增加身体对下肢的压力，不利于缓解静脉曲张的症状。避免高温。高温易使血管扩张，从而加重病情。采用左侧卧位。在休息和睡觉时，患者尽量采用左侧卧位，有利于下腔静脉的血液循环，减轻静脉曲张的症状。穿静脉曲张袜。静脉曲张袜可以帮助静脉回流，是治疗与预防静脉曲张的一种医疗器械。睡觉时用毛巾或被子垫在脚下，抬高患肢。这样的话就可以方便血液回流，减少腿部压力。
静脉曲张是静脉系统最常见的疾病，形成的主要原因是由于先天性血管壁膜比较薄弱或长时间维持相同姿势很少改变，血液蓄积下肢，在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高，是血管突出皮肤表面的症状。轻度的话，运用弹力裤弹力袜缓解症状，严重的话，可以考虑手术治疗。
1、激光治疗静脉曲张（EVLT）是一项新型微创门诊治疗静脉曲张的技术，在局麻和超声引导下即可进行。
静脉曲张在世界很多地方都是一种常见病。约有40%的女性和25%的男性有各种相关症状，包括轻到重度的腿部不适，疲劳，疼痛和肿胀。如果不予治疗将导致软组织坏死和溃疡。
在美国和欧洲每年有一百多万人接受手术治疗。一种在门诊即可进行的微创替代治疗，将为医疗机构节省大量花费并提高工作效率。
激光治疗静脉曲张就是这种技术。
它应用Diomed810nm半导体激光的能量通过一根很细的光纤直接到达大隐静脉内。激光热能是静脉永久地闭合，从而祛除了静脉曲张的根本病因。
2、 激光治疗静脉曲张（EVLT）的原理：
通过激光热能精确毁损血管壁，使血管闭合和纤维化。
3、 激光治疗静脉曲张的禁忌症：
大循环障碍
制动
下肢深静脉血栓形成
血液高凝状态
妊娠
全身状态较差
4、激光治疗静脉曲张手术过程
第一部： 术前准备
患者进行病情描述
(1)进行腿部全面检查，用连续多普勒和双向超声测出逆流点并描出大隐静脉
（2）在隐股静脉汇合处沿大隐静脉下发2cm~3cm处做大隐静脉的横向测量
（3）获取大隐静脉直径以及逆流的图片
（4）标明需治疗的静脉长度
（5）拍摄腿部静脉曲张的术前彩色图片
（6）如需要，患者在术前可用镇静剂（术前一小时XANANX0.5）
第二部： 手术过程
（1）腿部无菌消毒，用孔巾覆盖，超声探头放入无菌探头罩内
（2）病人横卧，头部向上，局麻下使用超声引导，用7cm长的19号穿刺针在膝盖附近或内踝处经皮穿刺进入大隐静脉。（在穿刺点处的皮肤做一个小口，将有助于穿刺）
（3）将0.035英寸导丝通过穿刺导入大隐静脉内
（4）拔掉针头，将45厘米长的5Fr套管经导丝导入，直至隐股静脉汇合处（超声引导下）
（5）拔掉内部的扩张器和导丝，用注射器回抽血液，以便导管是否正确进入静脉内，诸如生理盐水，以冲洗导管内壁
（6）手术人员，患者都要带810nm的激光防护镜
（7）将戴美无菌专用光纤连到戴美激光上（带无菌条标记的600um的光纤）
（8）将该810um裸光纤插入套管，直到第一个无菌条标记到达入口，这时，光纤末端与套管一致。（超声引导下）
（9）超声检测大隐静脉内套管与光纤的位置，套管与光线末端被定为于隐股静脉汇合处下方1cm~2cm处
（10）将该光纤设置为准备模式（READY），光纤末端就会看到红色的瞄准光束
（11）光纤不动，将套管针回抽3CM，直到光纤的第二个标记到达入口，这时约3CM长的光线末端暴露在管套外的静脉中。用胶带将套管与光纤固定以防错位
（12）透过皮肤，通过红色瞄准光束可以直视光纤末端来定位光纤，也可以通过超声来定位
（13）沿大隐静脉周边注射35CC~100CC的0.3%利多卡因不含肾上腺素进行局麻。（局麻的时间段的选择取决于不同的医生）
（14）在超声下，最后检测激光光纤末端的位置（隐股静脉汇合处下方1CM~2CM）
（15）参数设置：重复脉冲模式12W，1秒脉冲，1秒间隔（即激光发射1秒，停顿1秒）
（16）降低房间亮度，用红色瞄准光束检查光纤末端位置
（17）用手压着红色瞄准光束处，是光纤末端与血管壁紧贴，已实现接触式治疗
（18）当激光发射时，医生以2MM~3MM的步长慢慢回抽光纤，直至所需大隐静脉治疗完毕，手术过程结束
（19）手术中，脉冲总的次数可以被计算出来（总的激光能量除以功率），每厘米脉冲系数可以被计算出来（总脉冲数除以长度）
。最理想的是每厘米静脉3-4个脉冲
第三部：术后注意事项
（1）患者需用3天的弹力绷带（不同医生可选择不同的绷带）
（2）病人进行20分钟的术后行走后，被送回家中：术后穿7天的二级弹力袜
（3）病人可进行正常活动，避免洗热水澡，避免剧烈的体育运动 术后如有不仕，可适当服用止痛药
（4）每隔一周，一个月，三个月，六个月用连续波多普勒和彩色双向超声进行术后复查确认血管是否闭合，建议进行年度随访
5激光治疗静脉曲张所需设备
810NM戴美半导体激光产品D15增强型
810NM激光防护镜
60UMEVLT光纤
19G、7CM经皮穿刺针
45CM长5Fr套管
0.035”导丝
无菌手术巾
无菌医用胶带
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微创治疗静脉曲张的护理
微创治疗静脉曲张，目前已经应用广泛，是逐渐的替代传统手术治疗静脉曲张的一种新型治疗手段。常规的微创治疗有大隐静脉的激光、射频消融、旋切、硬化剂治疗、电凝术等，与传统的剥脱方式不同，微创治疗主要是通过一些药物或者是热力学效应来诱发血管腔内的静脉炎的形成，闭合静脉血管，达到治疗静脉曲张的目的...
静脉曲张早期能治愈吗
对于静脉曲张早期，通过保守治疗的，能够延缓静脉曲张的进一步发展，减轻病人的症状。但是通过保守治疗的方法不能够治愈静脉曲张。如果想治愈静脉曲张，可以进行手术治疗。目前手术方法比较多，比如传统大隐静脉高位结扎、剥脱手术，血流动力学治疗静脉曲张手术（CHIVA手术），还有微创的激光射频治疗静脉曲张手术，...
中老年人最容易患静脉曲张,得了静脉曲张应该怎么治疗?
血肿等情况。常采用的射频消融手术或者激光的方式进行静脉曲张的治疗，主要是通过射频以及微波、激光等对静脉管腔进行闭合的治疗方法，这种手术主要的优点在于创口比较小、患者恢复比较快、术后的并发症相对较少。因此对于采取何种静脉曲张的治疗方案，要根据患者本身及结合患者的病情共同决定。
静脉曲张能好吗
再进入体循环，能够促进血液回流，增加血管张力。但是这种治疗方式只能延缓疾病的进展，减轻病人的症状，不能够治愈静脉曲张。静脉曲张的治愈是采用手术的方式，有激光、射频和剥脱、硬化剂等几种方式治疗静脉曲张，手术方式是能够治愈静脉曲张的，但是个别人有血管畸形，会影响治疗效果。
静脉曲张的治疗方法
同时，对于静脉曲张患者腿部突起的静脉，也可采取火针治疗和放血治疗。4、手术治疗 静脉曲张可通过手术进行治疗。临床上常见的手术方式为显微镜纳米丝微创术，具有无痛、无创或微创的特点。患者手术的痛苦小，恢复快。另外，常见的手术治疗还有硬化剂注射治疗、激光消融术以及大隐静脉高位结扎等。
静脉曲张如何治疗
中医治疗主要是用中草药泡脚，能够在很大程度上改善其症状。3、手术治疗 静脉曲张可通过手术进行治疗。临床上常见的手术方式为显微镜纳米丝微创术，具有无痛、无创或微创的特点。患者手术的痛苦小，恢复快。另外，常见的手术治疗还有硬化剂注射治疗、激光消融术以及大隐静脉高位结扎等。此外，建议患者平时应...
下肢静脉曲张最好的治疗方法是什么?
下肢静脉曲张的治疗方法:对于轻度的静脉曲张患者，患者腿部症状不明显，可以长期应用弹性绷带或绑腿裹缠小腿，以预防其继续发展。对于一些较为严重严重的静脉曲张患者愈合，应采用手术治疗。但在术前一定要确定静脉曲张不是继发性的，而且深静脉通畅。根据不同病情可采用：(1)高位结扎：适用于只有上端静脉瓣...
小腿静脉曲张怎么治疗效果好
1、不要长时间久坐或久站 上面我们已经提到过长时间的久坐或久站是导致静脉曲张的主要因素之一，所以我建议大家尽量不要长时间的久坐或久站，尤其是长时间久站更容易导致静脉曲张，正常情况下，我们应该每站一个小时左右，就活动一下自己的身体。2、经常按摩腿部 利用按摩的方法，可以帮助我们的腿部加速...
静脉曲张怎样治疗
4、静脉腔内综合治疗体系：因为单一的方法有一定局限性，所以血管外科医师急需一种综合治疗体系，可结合各自的优点，达到最好的疗效。1999年美国康奈尔大学外科医师罗伯特·闵发明并首先成功将激光应用于临床治疗静脉曲张，成为激光治疗静脉曲张的创始人，2001年国内最早在北京、上海引进并开展——ETVV静脉腔内...
静脉曲张怎么治疗
静脉曲张的治疗（仅供参考，详细请询问医生）。1、弹力袜：在医师的指导下选用专业的。静脉曲张袜要正确的穿，也应注意休息，30 ~ 60分钟就休息几分钟。2、姑息治疗：适用于怀孕，临床表现轻微血管突起，老人或一般情况差，不能受手术，患者应适当卧床休息，抬高患肢，避免长期站立，减少活动，由于肌肉...
斗柱唯新：激光治疗静脉曲张效果挺好的,最主要的是.不需要住院.不易复发,还能一次性治疗.我知道一家医院是激光专治静脉曲张的医院,
乐东黎族自治县15531458467： 激光治疗静脉曲张？
斗柱唯新： 朋友,建议你做静脉抽除术,因为你有下肢的溃疡,考虑有下肢血栓性静脉炎,所以还是静脉抽除术效果好.祝早日恢复健康!
乐东黎族自治县15531458467： 激光治疗静脉曲张好不好?？
斗柱唯新： 好啊,比传统的治疗方法好多了,又不要你吃药,不不要开刀,就是一个微创手术.上回我一个朋友静脉曲张在山西武警医院做的激光手术,现在恢复的挺好的.
