保险公司不继续赔偿,这合理吗?
交通事故发生后,当事人双方都比较关心的是损害赔偿问题,今天就聊一聊什么情况下,保险公司拒绝理赔?
不合理,《侵权责任法》: 第十六条 侵害他人造成人身损害的,应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用, 以及因误工减少的收入。造成残疾的,还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的, 还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》:
第二十条 误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的,误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的,误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的,按照其最近三年的平均收入计算;受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的,可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
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如果是因为当事人的病情已经痊愈,或者财产损失已经处理完毕,那么是合理的;如果是因为当事人的病情还未痊愈,或者财产损失还在处理当中,那么是不合理的;如果是因为当事人在获得了相应的理赔金额后,还制造事端进行恶意索赔,那么不继续赔偿是合理的。笔者认为主要存在以下三种情况。
一、当事人的病情已经痊愈,或者财产损失已经处理完毕,那么不继续赔偿是合理的
如果当事人的病情在痊愈并且顺利出院后,或者相应的财产损失已经处理完毕,还要求保险公司继续进行赔偿的情况下,那么是不合理的,保险公司拒绝相应的赔偿是合理的,毕竟对于保险公司而言,他们的义务是对他们的客户进行合理的赔偿,但是如果是涉及到超出保险公司义务范围之外的赔偿,那么保险公司肯定是不会答应的,并且会主动的选择拒绝。
二、当事人的病情还未痊愈,或者财产损失还在处理当中,那么保险公司不继续赔偿是不合理的
如果当事人的病情还未痊愈,或者财产损失还在处理当中,那么当事人还要继续向保险公司进行赔偿是合理的,因为对于当事人而言,所投保的业务在发生了相应的意外事故后,保险公司对此就应该负责到底,并且对其进行足额的赔偿,而此时事件还在处理当中,如果保险公司拒绝相应的后续赔偿是不合理的。
三、因为当事人在获得了相应的理赔金额后,还制造事端进行恶意索赔,那么不继续赔偿是合理的
如果当事人在所投保的业务出现了相应的意外后,并且向保险公司进行了相应的理赔,那么在后续还无故制造事端进行恶意理赔,保险公司就可以拒绝,因为这种不继续理赔的行为时合理的。
注意事项:对于保险公司而言,他们不会盲目的理赔,而是合理的理赔。
合理,保险公司不会无缘无故的拒绝赔偿,他们一定是有着自己的理由的。所以,如果有保险公司拒绝继续赔偿的情况,先了解清楚原因,就知道合不合理了
保险公司不继续赔偿是不合理的,因为保险公司是要进行赔偿的,如果不赔偿的话可以去起诉也可以去相关部门投诉。
不合理,而且这种行为已经违背了法律,同时也违背了合同内容,已经构成了特别严重的侵权行为。
肯定是不合理的,并且对方也触犯到了一些规矩和规定,这个时候就应该立刻的拿上合同去法院申诉。
保险公司不理赔该怎么办
1.自行复盘:如果保险公司一直不理赔,那么可以先自行复盘一下,看自己所要求理赔的保险事故是否符合保险理赔的标准,或者看自己是否有隐瞒告知等情况。建议可以查看保险公司下发的拒赔通知书,上面一般会写明拒赔理由;2.和保险公司协商:如果保险公司没有下发拒赔通知书,自己也没有不当行为,那么可以和保...
保险公司不予理赔的情形都有哪些?
车辆在检测、维修、养护过程中造成的损失保险公司不赔偿。原因是保险公司认为维修点负有看管车辆的责任车辆被盗或者损坏是属于维修点的过失。此外还包括车辆在出险后送去维修的路上或者在维修过程中额外出现的意外损失的情况,保险公司也是不赔偿的。6、在收费停车场丢车 对于在收费停车场被盗窃的车辆,尽管...
保险公司一直拖着不定损怎么办,保险理赔纠纷险公司
您好保险公司一直拖着不定损:1、可以先与保险公司协商,要求保险公司尽快定损2、向保监会当地办公室投诉3、可以直接起诉,申请定损,要求保险公司按合同进行赔偿车损险条款中一般有以下约定:因保险公司的问题未定损的,可以在修复后,凭己方的损失清单与金额理赔。扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把...
出险了保险公司不赔要怎么办
出险了保险公司不赔要怎么办1 根据保险法的规定,保险公司依据人身保险合同赔付后,不享有向致害人追偿的权利。根据该规定,人身保险合同受害人享有获得双份赔偿的权利,保险公司不得已致害人以赔偿为由抗辩。按你介绍的情况,你的女儿很可能构成一级伤残,应当全额赔付。具体项目参见最高人民法院《关于...
发生交通事故保险公司一直不理赔的处理方式是什么
一、发生交通事故保险公司一直不理赔的处理方式是什么1、发生交通事故保险公司一直不理赔,可以向法院起诉。要求赔偿医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费等相关费用,也可委托律师代理。如果肇事车辆有购买保险,可以将肇事车辆车主、司机和购买保险的保险公司一起起诉进来。2、法律依据:《最高人民法院...
车险拒绝理赔怎么办
应及时向公安交管部门报案,并在48小时内向保险公司报案。因未及时报案导致保险公司对事故的保险责任或损失无法认定的,保险公司有权拒绝赔偿事故损失。四、发动机进水获赔难事件:王小姐开一辆上海大众帕萨特,在一个暴雨天外出,由于路上大量积水,汽车发动机进水后王小姐强行点火,造成“爆缸”...
太平洋保险公司理赔一拖再拖怎么办?
对属于保险责任的,在打成赔付协议后的十天内应该进行赔偿,合同另有约定的除外。如果不属于保险责任,那么也应该在核定后的三天内通知被保人或受益人。也就是说,即使是情形复杂的案件,保险公司一般也会在三十天内核定完成,并在达成协议后的十天内支付理赔金。如果超出了这个期限,可以咨询保险公司工作...
意外险保险公司不赔偿怎么办
2、受害人因伤致残的,其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失,包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费,以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费,赔偿义务人也应当予以赔偿。3、受害人死亡的,赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本...
车险保险公司拒赔理由
2、车被划了,车损险能赔吗?车损险除了不赔人为扩大的损失,还有一种很常见的情况。 下面继续看例子:案件经过: B 先生将车停在自家楼下,第二天发现车被划伤了,由于没有监控找不到肇事者,向保险公司报案后,却被拒赔了。拒赔原因: 车损险只能赔偿交通事故碰撞导致的划痕,车辆被人为划伤不...
车祸保险公司不愿意赔偿,该怎么办?
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银须抗骨: 我认为保险公司的拒赔不合理.因为保险代理人在向投保人销售保单时考虑到投保人的文化水平,并且保单的签署是在业务员的指导下完成的.双方都达成共识的情况下,投保人完成的保单填写,所以保单是具有法律效力的.另一方面,保险代理人的行为在法律上代表保险人的行为,所以保单在签署是就是有效的.并不能根据寿险公司所说的,而提出拒赔.所以保险公司拒赔不合理.
乐都县15930674169: 两车相撞车主“私了”保险公司拒绝赔偿的做法合理吗? ?
银须抗骨: 车主陈先生吃了个暗亏,他的车在与别的车发生了碰撞后,竟然答应与对方“私了”... 未经必要修理继续使用保险车辆,致使损失扩大部分,保险公司不予赔偿,因而,保...
乐都县15930674169: 过了时间没有续费,保险公司拒赔是否合理?
银须抗骨: 那要看出险时间是否在保单有效期内或者是宽限期内,如果在宽限期,补足保费是可以赔付的;如果在有效期内,哪怕日后失效了,也可以向保险公司主张赔偿.但是如果你的出险时间是在保单已经失效之后,那合同本身就中止了,保险公司拒赔也就是理所应当了.
乐都县15930674169: 我帮别人开车出了车祸!车辆是全保的!保险公司拒赔偿,是否合理?我是有驾驶执照的而且车是迎运车辆 - ?
银须抗骨: 一般不会的,除非保单上注明了指定驾驶员.
乐都县15930674169: 我出了车祸,人家撞我的司机给我陪了一点钱,保险公司说只要人家陪了保险公司就不给赔偿,这合理吗??
银须抗骨: 不合理,当事人赔偿你是当事人应该承担的责任.你购买了保险,保险公司就应该根据你的实际情况进行理赔,这是两件事,保险公司这样说是不合法的.
乐都县15930674169: 保险公司在什么情况下拒赔? - ?
银须抗骨: 保险公司10大拒赔理由 1.故意毁坏车辆 这里说的故意毁坏是保险公司的说法,除了那种骗保的情况外,还有一些是你在不知情时被划分进入此条的.比如你在车内放置打火机、摩丝、空气清新剂的易燃易爆的物品,发生爆炸后风挡玻璃被炸碎...
乐都县15930674169: 车祸后保险公司不赔怎么办 - ?
银须抗骨: 车祸后保险公司不赔怎么办? 1、根据保险法的规定,保险公司依据人身保险合同赔付后,不享有向致害人追偿的权利.根据该规定,人身保险合同受害人享有获得双份赔偿的权利,保险公司不得已致害人以赔偿为由抗辩.按你介绍的情况,你...
乐都县15930674169: 报案晚了···保险公司竟然拒赔,这合理吗??!!! - ?
银须抗骨: 本案保险公司拒赔理由不充分. 根据保险法(09修订版)第二十一条:投保人、被保险人或者受益人知道保险事故发生后,应当及时通知保险人.故意或者因重大过失未及时通知保险人,致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的,...
乐都县15930674169: 保险公司不理赔合理吗 - ?
银须抗骨: 按合同规定,疫苗确实是除外责任.保险是一种商业行为,人家按合同执行,是符合法律规范的.