对于治疗阿尔茨海默病,大家吃什么药?如何治疗效果好?

作者&投稿:僪顾 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
阿尔茨海默病吃什么药好得快?~

欢迎提问,对于阿尔茨海默病患者目前的治疗主要是改善患者的肌张力增高、活动减少的症状,可以口服左旋多巴治疗,希望追问。

治疗阿尔茨海默病的那个药物,第一个最常见的就是多奈哌齐,也就是进口的叫安理申,国产的叫齐加。这是商品名,但是它化学名称都是多奈哌齐。但是这个从价格上来说,差别比较大,进口的将近147一盒,七片。国产的是47,七片。疗效,从我们临床治疗病人的疗效来说,效果还都可以。有的人对进口的过敏,吃国产的效果好,有的人对国产的过敏吃进口的效果好。目前来说安理申用于临床十几年,我们认为还是有效的。
第二个就是非胆碱能抗体,叫做美金刚,它是个拮抗剂。从我们现在美金刚进入中国市场不是太长,这几年的功夫药价比较贵,但是我们觉得疗效还可以。我们有一个病人用了以后,原来就是吃饭生活自理,都需要其他人来帮助,我们给加入美金刚以后,他自己可以觉得我可以打扫打扫卫生,扫扫地,把垃圾能够倒一倒,家人发现这个就是治疗以后有了改善了。所以说觉得还是有效,另外就是改善血液循环的药了。人们都用的是银杏叶制剂,银杏叶制剂最早的是金纳多,还有就是有输液的,有口服的,这个在国内用的比较广泛。
还有一个就是都可喜。最早第一代是,这个都可喜也是一个改善血液循环,目前有尼麦角林这一类的,也是改善血液循环的,效果,治疗脑血管病可以在这方面也还行。还有就是改善脑功能的,主要是一个茴拉西坦和奥拉西坦。效果我们觉得一般,但是也有的人效果好,有的人效果差,还有一个就是抗氧化的维生素E,盐酸加维E,既改善了微循环又抗氧化,效果和抗氧化的也一样。还有一个钙离子拮抗剂,钙离子拮抗剂咱们国内的叫尼莫地平,拜耳公司出的叫尼膜同,相对来说它那个效果要好点,就口服的。
一般来说,就从这几方面的药物治疗。另外还有一个心理治疗主要是改善病人心理状况,就是用那个,病人容易产生焦虑抑郁,焦虑吧,抑郁我们现在目前国内的五朵金花、百优解、赛乐特、喜普妙、左洛复、怡诺思。如果是老年人焦虑比较厉害的,我们建议用那个奥氮平,就再普乐。有五毫克的,有十毫克的。效果还可以。焦虑比较厉害的有欣百达,效果也还可以。另外,还有一个老年痴呆到一定程度以后出现精神异常,有躁狂,有幻视、幻听,我们建议用点抗精神病药。在临床上我们有时候用一些利培酮,也叫维思通,就是从小剂量开始逐渐增量,能控制就行了。另外是晚上睡觉不好的,我们有时候建议用点曲唑酮,也是抗焦虑帮助睡眠。另外是焦虑的患者晚上睡觉不好的,我不建议用二氮卓类的药,建议用不是二氮卓类的,比方思诺思、佐匹克隆、右匹克隆、扎来普隆这些药,既没有成瘾性,疗效也比较好,第二天的副作用比较小,这样有利于病人睡眠的改善。

关于阿尔茨海默病症,大多数医生一方面为患者主要用于改善认知功能和促进脑部代谢的药方,分为三类:1、乙酰胆碱酯酶抑制剂(AChEI):如他克林、多奈哌齐、重酒石酸卡巴拉汀、加兰他敏、石杉碱甲等;2、谷氨酸受体(NMDA)调控剂:如盐酸美金刚(memantine hydrochloride,易倍申);3、靶向脑肠轴的新机制药物:甘露特钠(九期一)
若有少数患者伴有精神兴奋或抑郁,行为紊乱难以管理者,可遵医嘱给予少量的抗精神病药,待症状改善后立即停药。
除了药物治疗外,一般生活上的照顾和护理极为重要。注意患者的饮食管理,营养和日常的清洁卫生,少食多餐,注意营养均衡,督促患者自己料理生活,鼓励患者参加适当的活动,进行一些力量训练,以减缓精神衰退,避免让患者单独从事有危险的活动等等,此外,还要要积极干预高血压,糖尿病,高脂血症等,对患者的语言功能,认知功能等进行康复训练器,改善患者的症状。

可以根据早中晚期来看具体服用什么药,在早、中期治疗中,患者可遵医嘱服用多奈哌齐;甘露特钠胶囊等,此外除了药物治疗,要求患者坚持每天朗诵,读书,看报,多与他人沟通,尽力让患者的大脑运转起来。在疾病晚期,患者的记忆力严重受损,语言表达能力和生活自理能力基本丧失,可服用美金刚。在这一阶段照顾好患者的日常生活,适当的让患者交流,听一些舒缓的音乐,来提高患者的生活质量。预防压疮,肺部感染和泌尿系统感染等并发症。

阿尔茨海默氏病可以采取如下的治疗方案:

第一,一定要注意护理,防止患者出现意外。护理既包括心理的护理,也包括患者身体的护理,防止出现肺部感染、营养不良等并发症。

第二在药物治疗方面,可以应用胆碱脂酶抑制剂,提高大脑内乙酰胆碱的含量,改善患者的认知水平,也可以应用谷氨酸受体拮抗剂,也能够起到一定的作用的。

第三,阿尔茨海默氏病的患者到了后期可能出现精神症状,这时可以适量的采用一点抗精神病药物。总体来讲,这种疾病是进行性加重的,没有根治手段。

这个病西医的用药无非是安理森,美金刚之类,但也只能延缓疾病的发展,而无法治愈,最好的办法还是早点请中医调理为好


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