静脉曲张有必要做手术吗?
通过内科保守治疗,比如要穿弹力袜,抬高下肢,适量的运动,同时口服药物,比如地奥司明,大部分都是可以缓解临床症状的。
当然如果患者的症状比较重,静脉曲张的时间很长,曲张的团块非常多,皮肤瘙痒、色素沉着症状加重,甚至有溃疡,就要考虑做手术。
如果是能够采用微创手术的,建议尽可能的采用微创手术,因为创伤比较小,疼痛比较轻,但是微创手术要定期复查,因为有可能会出现复发。
如果是症状非常严重就要考虑采用传统的手术,比如大隐静脉高位结扎,分段抽剥,或者要同时做交通支离断。
静脉曲张,我没让患者做过手术,临床多年,我比任何人都明白:失去医术虽然会失去很多,但失去医德会失去一切。
从中医大学毕业后,我以为自己就像一条跃过龙门的鲤鱼,以为前面的不远处就是另一个世界,只是没想到,一切才刚开始。
我问恩师:对于一名中医来说,到底是医术重要还是医德重要?
他当时没有回答,后来却选择用他的一生告诉了我答案。
记得早些年行医的时候,大家都很穷,很多老百姓都缺衣少食的,连吃都吃不饱,更别说治病吃药了。那时候恩师跟我爷爷一样,为人治病时,遇到个条件特别艰苦困难的人家,就免费看诊,只收个医药费。
这种情况放在如今当然就不太现实了,毕竟生活成本提高了,生活压力增大了,医生也是人,也要吃饭,做不到人人都免费。
但是这并不代表医生可以为了多赚点钱就压榨患者的医药费和救命钱。
就像这位患者来看诊的时候说自己是静脉曲张,口服西药治疗了一段时间后效果不明显,过了半年去检查,又被诊断为静脉炎。
什么是静脉炎呢?
就是静脉曲张发展到一定程度出现的继发疾病,当时医生跟他说这个继续发展下去不行,建议考虑手术治疗。患者一听就慌了,赶紧向周围人打听中医,看看有没有其他的解决办法。
刻诊时,见患者舌色紫暗、苔黄腻,脉象沉而弦涩。并且看他面色晦暗,双侧下肢皮肤粗糙,皮下结节多而硬。
仔细看过他的情况后,开出方子:当归、川芎、赤芍、桃仁、五灵脂、柴胡、黄芩、秦艽、羌活、地龙、牛膝、苍术、黄柏、茯苓、泽泻。
结果患者情况怎么样呢?
服药这个方子一个月后,患者不适症状有所减轻。中间临症加减继续服药两个月后,患者下肢肿胀大大缓解,继续为其调理,最终诸症悉平,不适症状消失。
其实这个静脉曲张,说白了就是一团淤血。
这位患者脉沉弦而涩,舌头紫暗,这都提示他体内有淤血;苔黄腻,下肢局部灼热,说明他血瘀日久而化热。
因此我们治疗起来就是活血化瘀,通经活络,兼顾清热。
但我今天想讲的是,无论是水湿还是淤血,它背后的始作俑者都是“气机”。气为血之帅,气行则血行,气滞则血瘀。我们要调理淤血,除了治血活血化瘀外,更要从高层次上去调气机。要知道气滞是因,血瘀只是果。
治病必求于本,而不是见招拆招,见血治血,只会棋差一着,最终落得满盘皆输,也不是件新鲜事。
这张方子的独特之处,就在于调了气、血、津液三方面。
柴胡和黄芩两味药善于出入表里间,专门调和半表半里的气机。当归、川芎、赤芍活血化瘀,用来调血。
茯苓、泽泻用来调理津液;桃仁、五灵脂活血化瘀而止痛;秦艽、羌活祛风除湿,理气止痛;地龙、牛膝通经活络;苍术和黄柏化解湿热。
这就是全方的基本意图了。
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不可盲目手术,静脉曲张的原因分单纯浅静脉曲张和因为深静脉回流功能不好所导致的深静脉曲张。
您应先确定自己是浅静脉还是深静脉
浅静脉曲张可通过手术治疗,但深静脉导致的静脉曲张,目前尚无外科手段可以解决静脉瓣问题,动静脉足泵恰好通过模仿生理性足泵,赋予静脉血更多的回流动力,使其射回心脏,就非常针对性的解决了这一问题,也是最简单有效的方法。
静脉曲张能做手术吗
静脉曲张可以做手术,如果病人没有心肺功能或肝肾功能方面的问题,静脉曲张在三期以上强烈推荐手术,而三期以前推荐手术。这种情况主要根据病人静脉曲张的分期,如果分期较早则可选择手术或保守治疗,如果分期较晚则可选择手术根治。但一般来讲只有手术才能将静脉曲张根治,而保守治疗最好的效果只能延缓或停止疾...
静脉曲张用不用做手术
1、早期的静脉曲张可以采用非手术治疗方法,通过避免久坐、久站、热水泡脚,坐立时抬高下肢、穿弹力袜等保守治疗;2、静脉曲张较明显的,且有色素沉着或者溃疡的患者,一定要进行手术,手术可以采用传统的大静脉高位结扎剥脱术,但是现临床上多采用微创治疗,即射频消融、激光、微波等治疗方法,辅助泡沫硬化...
静脉曲张的患者,真的需要手术治疗才能好吗?
这种疾病也不一定非要做手术,如果患者的临床病状比较轻微,而且这个时候患者的主观上也不愿意动手术,那么这个时候就可以不给患者做手术,可以适当的去吃一些药来缓解这个症状。二、应该怎么治疗?小编在这里也给大家详细的做一下相关的介绍,如果患者出现了静脉曲张的情况。那么这个时候小编还是建议大家做手...
静脉曲张手术该不该做
如果是早期的静脉曲张,可以不做手术,而晚期的静脉曲张应该进行手术治疗。如果静脉曲张不做手术,发展到晚期可能出现以下比较严重的并发症:1、血栓:可能会蔓延到深静脉,出现深静脉血栓,导致肺栓塞,比较危险;2、反复感染:患者反复发炎,出现丹毒;3、淤积性皮炎:患者瘙痒难忍,晚上不能入睡;4、皮肤...
静脉曲张不做手术行吗
静脉曲张可以不做手术,可以通过保守治疗的方式延缓静脉曲张的进展,减轻静脉曲张的高压,促进静脉曲张内的血液循环,降低静脉内血液淤滞的程度。具体方法是避免久站久坐,不吸烟不喝酒,佩戴弹力袜,用压力的方法促进血液循环,锻炼小腿肌肉,增加小腿肌肉泵功能,促进静脉的血液进入深静脉。可以口服一些药物,...
静脉曲张千万别做手术,静脉曲张一定要做手术吗?
这样一来非常影响患者的生活质量,也比较的影响腿部的美观,严重了也只能考虑手术**。2、静脉曲张需要做手术吗 静脉曲张不严重的话是不需要采取手术**的:一般疗法:避免长期站立,睡眠和坐位时抬高患肢休息,可减轻和疼痛。有溃疡的患者应卧床休息。应用弹性绷带或穿弹力长袜可促进静脉回流。含高蛋白...
小腿静脉曲张一定要做手术吗
轻微的静脉曲张可以选择不做手术,通过保守治疗延缓静脉曲张的发展 但是如果是中晚期的静脉曲张的话,建议通过手术进行治疗
静脉曲张不做手术可以吗
早期的静脉曲张是不需要做手术的,早期的静脉曲张往往临床症状是下肢的酸胀感,特别是在直立或者久坐后出现,而有些女性表现的是皮下的毛细血管扩张,通过皮肤可以看到很多蓝色条纹,对于这样的静脉曲张,往往通过避免久坐久站,还有良好的工作和生活习惯,同时配以弹力袜,可以很好的避免静脉曲张的进一步发展...
静脉曲张需要做手术吗
静脉曲张不严重的话是不需要采取手术治疗的:一般疗法:避免长期站立,睡眠和坐位时抬高患肢休息,可减轻充血和疼痛。有溃疡的患者应卧床休息。应用弹性绷带或穿弹力长袜可促进静脉回流。含高蛋白和丰富维生素C的饮食有助于溃疡的愈合。外科手术:外科手术剥脱疗法治小腿静脉曲张,患者痛苦大、费用高、留下...
静脉曲张尽量不做手术吗
以下几种情况要考虑手术:1、反复出现静脉炎:一旦出现静脉曲张之后皮肤营养状态非常差,会容易在浅表静脉里出现血栓,且在血栓基础上继发有静脉炎。此种静脉炎特点是容易反复犯,即使这次治好,过段时间不知道什么时候又出现,一年可能出现一两次,每年都有。如果反复出现静脉炎,建议将浅表静脉去掉,否则...
荤海硫酸: 静脉曲张的治疗首先需要明确病因,如果病情轻微或者病人患有其他疾病不适宜手术的,才可以采取保守治疗.
宜川县13636293249: 静脉曲张必须手术吗??
荤海硫酸: 不一定,休息就可以了
宜川县13636293249: 静脉曲张病必须做手术吗??
荤海硫酸: 你好,你这种情况可以做激光微创手术,不留疤痕. 您的病情已经了解,建议:点击此处参考我的文章 《激光微创治疗(EVLT)下肢静脉曲张》 厦门大学附属福州第二医院-血管外科-周涛主治医师
宜川县13636293249: 静脉曲张必须动手术吗?
荤海硫酸: 是需要看病情的程度的.大于2mm是需要手术的.