老年痴呆有哪些阶段?老年痴呆分为什么阶段?

作者&投稿:桑朋 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
~ 老年痴呆是一种非常常见的疾病,患者一般都是中老年人,主要是由于很多因素引起的,那你们知道老年痴呆有什么症状吗?下面,给大家具体介绍一下老年痴呆的阶段,希望对大家有帮助,我们一起来看看,老年痴呆分为哪些阶段。
1、老年痴呆的阶段
第一阶段(1~3年)
为轻度痴呆期。表现为记忆减退,对近事遗忘突出;判断能力下降,病人不能对事件进行分析、思考、判断,难以处理复杂的问题;工作或家务劳动漫不经心,不能独立进行购物、经济事务等,社交困难;尽管仍能做些已熟悉的日常工作,但对新的事物却表现出茫然难解,情感淡漠,偶尔激惹,常有多疑;出现时间定向障碍,对所处的场所和人物能做出定向,对所处地理位置定向困难,复杂结构的视空间能力差;言语词汇少,命名困难。
第二阶段(2~10年)
为中度痴呆期。表现为远近记忆严重受损,简单结构的视空间能力下降,时间、地点定向障碍;在处理问题、辨别事物的相似点和差异点方面有严重损害;不能独立进行室外活动,在穿衣、个人卫生以及保持个人仪表方面需要帮助;计算不能;出现各种神经症状,可见失语、失用和失认;情感由淡漠变为急躁不安,常走动不停,可见尿失禁。
第三阶段(8~12年)
为重度痴呆期。患者已经完全依赖照护者,严重记忆力丧失,仅存片段的记忆;日常生活不能自理,大小便失禁,呈现缄默、肢体僵直,查体可见锥体束征阳性,有强握、摸索和吸吮等原始反射。最终昏迷,一般死于感染等并发症。
2、阿兹海默症的治疗
抗焦虑药
如有焦虑、激越、失眠症状,可考虑用短效苯二氮卓类药,如阿普唑仑、奥沙西泮(去甲羟安定)、劳拉西泮(罗拉)和三唑仑(海乐神)。剂量应小且不宜长期应用。警惕过度镇静、嗜睡、言语不清、共济失调和步态不稳等副作用。增加白天活动有时比服安眠药更有效。同时应及时处理其他可诱发或加剧病人焦虑和失眠的躯体病,如感染、外伤、尿潴留、便秘等。
抑郁药
AD病人中约20%~50%有抑郁症状。抑郁症状较轻且历时短暂者,应先予劝导、心理治疗、社会支持、环境改善即可缓解。必要时可加用抗抑郁药。去甲替林和地昔帕明副作用较轻,也可选用多塞平(多虑平)和马普替林。近年来我国引进了一些新型抗抑郁药,如5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)帕罗西汀(赛乐特)、氟西汀(优克,百优解),口服;舍曲林(左洛复),口服。这类药的抗胆碱能和心血管副作用一般都比三环类轻。但氟西汀半衰期长,老年人宜慎用。
抗精神病药
有助控制病人的行为紊乱、激越、攻击性和幻觉与妄想。但应使用小剂量,并及时停药,以防发生毒副反应。可考虑小剂量奋乃静口服。硫利达嗪的体位低血压和锥体外系副作用较氯丙嗪轻,对老年病人常见的焦虑、激越有帮助,是老年人常用的抗精神病药之一,但易引起心电图改变,宜监测ECG。氟哌啶醇对镇静和直立性低血压作用较轻,缺点是容易引起锥体外系反应。
近年临床常用一些非典型抗精神病药如利培酮、奥氮平等,疗效较好。心血管及锥体外系副作用较少,适合老年病人。
益智药或改善认知功能的药
目的在于改善认知功能,延缓疾病进展。这类药物的研制和开发方兴未艾,新药层出不穷,对认知功能和行为都有一定改善,认知功能评分也有所提高。按益智药的药理作用可分为作用于神经递质的药物、脑血管扩张剂、促脑代谢药等类,各类之间的作用又互有交叉。
作用于神经递质的药物
胆碱能系统阻滞能引起记忆、学习的减退,与正常老年的健忘症相似。如果加强中枢胆碱能活动,则可以改善老年人的学习记忆能力。因此,胆碱能系统改变与AD的认知功能损害程度密切相关,即所谓的胆碱能假说。拟胆碱治疗目的是促进和维持残存的胆碱能神经元的功能。这类药主要用于AD的治疗。
脑代谢赋活药物
此类药物的作用较多而复杂,主要是扩张脑血管,增加脑皮质细胞对氧、葡萄糖、氨基酸和磷脂的利用,促进脑细胞的恢复,改善功能脑细胞,从而达到提高记忆力目的。



老年痴呆症的发展阶段
第三阶段(极度痴呆期):病人进入全面衰退状态,生活不能自理,如吃饭、穿衣、洗澡均需人照顾,大小便失禁。根据医学研究表明,对于老年痴呆症至今还没有特效药物和治疗方法。临床上常使用可以增加乙酰胆碱这种神经递质数量的药物来治疗,从而改善病人的智力、行为能力和控制情绪能力,提高病人的生活质量。除了必要...

老年痴呆一定会发展到大小便失禁吗
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老人患了老年痴呆,从最开始的健忘到最后瘫痪在床需要多长时间?
大概只需要两年左右的时间,就会瘫痪在床的需要特别的注意。

老年痴呆症能活几年
老年痴呆症一般并不会直接对寿命产生直接的影响的。老年性痴呆病人发病后,将随着病情进展经历早、中、晚期三个阶段。1、早期这个阶段,由于记忆力的下降,患者的社会功能随之减退,但此时患者仍保持基本的生活技能,其独立生活的能力相对完整,因此早期病人因为痴呆而死亡的并不多,此阶段大约持续3年。 2...

阿尔兹海默症有哪些症状?
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阿尔兹海默症患者一般在患病多久后会完全失忆?
第三阶段:重度痴呆阶段,患者已经完全丧失生活自立能力,并且记忆力严重丧失,约在1-2年最终多因肺部感染、尿路感染及压疮等并发症而死亡。因此从痴呆开始到完全痴呆可能需要7-10年,但也有可能疾病发展相对较快,并在5-8年内迅速发展至严重。提醒大家阿尔茨海默症是一个特别需要家人关心和耐心的疾病,...

老年痴呆症能活多久
老年性痴呆病人发病后,将随着病情进展经历早、中、晚期三个阶段。通常情况下确诊老年性痴呆后至死亡的病程大约为3~7年,但是由于家人没有及时发现老年的患病初期症状,没有及时治疗,不少患者确诊老年性痴呆时,已经进入了疾病中期,甚至晚期,因此老年痴呆症病人能活多久这个问题,还要根据患者具体情况而...

重度老年痴呆有哪些表现?
患者表现为严重痴呆,已经不知道了自己是谁,对亲人也不认识。处于

老年痴呆症早期症状要多久完全不能自理
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什么是老年痴呆?
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