糖尿病是打胰岛素还是吃药好,有5种状况最好打胰岛素,你知道吗?

作者&投稿:标诸 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
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打胰岛素和口服降糖药都是控制血糖的方式,一般的糖尿病控糖路线是:饮食控制→口服降糖药→打胰岛素。控制饮食是降低血糖的第一步,也就是前驱糖尿病时期的首选治疗方案。确诊糖尿病后,就无法只靠饮食来控糖,必须要吃药或打胰岛素了。但到底什么情况下吃降糖药,什么情况下打胰岛素呢?今天就来为糖友们解答。

2种必须打胰岛素的情况

1型糖尿病。对于1型糖尿病的患者来说,胰岛素不得不打。由于遗传、基因缺陷等问题,1型糖尿病患者基本上已经丧失了分泌胰岛素的能力,只能靠注射胰岛素来降低血糖。1型糖尿病多发生在儿童和青少年,但也可发生于其他各种年龄。患者起病比较急剧,体内胰岛素绝对不足,容易发生酮症酸中毒,必须用胰岛素治疗才能获得满意疗效,否则将危及生命。

妊娠期糖尿病。妊娠糖尿病或糖尿病合并妊娠的女性,也就是“糖妈妈”,也是必须选择胰岛素治疗。因为如果吃口服降糖药的话,药物会经过胎盘,对胎儿的营养代谢及发育产生不良影响。而胰岛素属于大分子蛋白质,不会通过胎盘进入胎儿体内,对胎儿无不良影响。所以为了腹中宝宝的健康,“糖妈妈”们最好使用胰岛素降血糖。

这3种情况下的2型糖尿病,需要及时打胰岛素

饮食控制+口服降糖药后,血糖依然不达标。《中国2型糖尿病指南》建议列出了糖尿病的标准治疗流程图。糖尿病治疗流程。但如果生活方式已经很健康,忌口也严格遵守,且联合口服药治疗后血糖仍然不达标,这时医生就会推荐您开始胰岛素治疗。一般是经过最大剂量的2联口服药物治疗后,糖化血红蛋白仍大于7%时,就应该启动胰岛素治疗。

刚确诊糖尿病,血糖就很高的患者。初发的糖尿病病友,在接受短时间(1~2周)的胰岛素强化治疗,纠正血糖后,血糖水平可在停药后较长时间内保持平稳。这一时期,患者除了改善生活方式之外不需要用药,但之后患者的血糖水平依然会逐渐升高。

对于新诊断的2型糖尿病病友,在初期血糖较高时,就注射胰岛素进行强化治疗。注射进去的胰岛素,可以使β细胞得到有效的休息,进而恢复细胞功能,诱导出一段时间的稳定状态,有利于之后平稳控制血糖。

出现并发症或应激状态。出现以下并发症或应激状态的糖友,也需要使用胰岛素治疗:严重的急性并发症或应激状态时,需临时使用胰岛素度过危险期。例如非酮症性高渗性昏迷,乳酸酸中毒,酮症酸中毒,严重感染等。

出现严重的慢性并发症时, 如重症糖尿病肾病,糖尿病足等。新诊断的,难以与1型糖尿病鉴别的,消瘦的糖尿病病友,应把胰岛素作为1线药物。在糖尿病病程中出现无明显诱因的体重下降,应尽早使用胰岛素治疗。继发性糖尿病和特异性糖尿病。

合并其他一些严重的疾病如冠心病、脑血管病、血液病、肝病、胶原病(红斑狼疮、结节性动脉炎、硬皮病、 类风湿)等。很多糖友认为胰岛素是糖尿病到后期才会用到的治疗方式,其实不是这样的。对于很多人,包括新诊断的2型糖尿病病友来说,胰岛素都是不能排除的选项之一。

胰岛素有很多口服药物无法达到的优势,如作用更快,效果更好,剂量调节更加精细,没有未知的不良反应。所以不要因为害怕注射就排斥胰岛素,该用就用吧。



糖尿病患者是打胰岛素还是吃药好,主要决定以糖尿病患者胰岛素的分泌量,有些情况下是必须使用胰岛素的,比如1型糖尿病患者,胰岛素绝对缺乏多见于青少年,需要终身使用胰岛素。2型糖尿病口服药物失效的患者必须使用胰岛素治疗。某些应激状态,感染、手术、分娩、妊娠、糖尿病、肝肾功能严重到损伤,都必须使用胰岛素治疗。

我觉得还是打胰岛素比较好,如果糖尿病已经非常严重,血糖控制不住,引发了其他的并发症,感觉心脏不舒服,那么最好打药的。

主要取决于糖尿病患者胰岛素的分泌量多少,来决定打胰岛素好还是吃药好;我知道的这5种状况是一般是青少年的胰岛素绝对缺乏,糖尿病口服药物失效的患者,有某种应激状态的患者,做过手术的患者,肝肾功能严重受损的患者。


2型糖尿病患者,是长期用胰岛素好呢?还是坚持吃口服药物来控制血糖好呢...
之所以优先给患者使用口服药物而不是胰岛素,目前主要是因为治疗依从性的角度来考虑。糖尿病是慢性疾病,必须长期使用药物或者胰岛素,而胰岛素必须每天扎针,甚至每天要扎几针,这种痛苦往往新的糖尿病患者不容易接受。以至于无法坚持规范使用胰岛素,这将直接影响患者的血糖控制效果。而口服药物相对于每天注射胰岛...

糖尿病是打胰岛素好还是吃药好?为什么
二者对应病症不同1型糖尿病患者因为胰岛素绝对缺乏,靠口服降糖药是无法降糖的,必须依靠胰岛素进行治疗,而且需要终生使用胰岛素进行替代治疗。2型糖尿病患者由于胰岛功能尚存,胰岛素并非绝对缺乏,可以通过饮食及口服降糖药进行血糖控制。如血糖效果不好或者出现糖尿病并发症,这时需要使用口服降糖药联合胰岛素进...

糖尿病到底要不要打胰岛素
1型糖尿病必须用胰岛素来治疗,2型糖尿病的治疗方法可以先饮食运动控制治疗,效果不佳在家用药物治疗。用不用胰岛素没有绝对的界限和要求,主要是根据血糖的控制情况来看,现在在治疗中也有胰岛素强化的治疗方法,带血糖平稳以后再用药物治疗,在平稳一段时间后再撤掉药物,单独考饮食运动来治疗糖尿病。既然...

糖尿病不用胰岛素可以吗?
糖尿病是一种很常见的疾病,对人的身体健康有着巨大的危害,糖尿病如果不严重的话,那只需要控制患者的血糖就可以了,不需要注射胰岛素,但是如果说患者的糖尿病非常严重,患者仍然不注射胰岛素的话,那么患者的血糖就会升高,进而引起痛风,中风和心脏病等一系列的并发症,还有可能会导致人身上的皮肤出现...

糖尿病患者长期打胰岛素好不好?有什么说法呢?
一般来说,英雄糖尿病是需要长期打胰岛素的,二型糖尿病就不需要了。糖尿病是日常生活当中是非常常见的,而且现在糖尿病患者的年纪越来越小了,所以现在大家都在注重预防糖尿病。在患上糖尿病之后,为了控制身体的血糖就要每天注射胰岛素。可能很多人都非常疑惑,胰岛素如果每天注射到底对身体好不好呢?而且...

一型和二型糖尿病都需要给予胰岛素吗?
胰岛素主要用于1型糖尿病,但2型糖尿病在很多情况下也可以使用。胰岛素注射液,为降血糖药。胰岛素的主要药效为降血糖,同时影响蛋白质和脂肪代谢,包括以下多方面的作用。1、抑制肝糖原分解及糖原异生作用,减少肝输出葡萄糖。2、促使肝摄取葡萄糖及肝糖原的合成。3、促使肌肉和脂肪组织摄取葡萄糖和氨基...

糖尿病人一定要打胰岛素吗?打了就得终生都打吗?
胰岛素有很多种,虽说糖尿病是终身性疾病,但是糖尿病病人要不要一辈子打胰岛素治疗,要视糖尿病的类型和病情而定。胰岛素是人体自身分泌的一种物质,不会对人体产生副作用,不会有任何的毒性,也不会成瘾,应用胰岛素治疗也并不意味着无可救药。尽早地进行胰岛素治疗,不仅可以有效地控制血糖,而且还能有...

有了糖尿病后,是应该选择吃药还是打针?
我们常在生活中出现的类型主要是Ⅱ型糖尿病,他其实是由于胰岛β细胞出现了损坏但并没有丧失细胞的功能,相对性的控制血糖能力较弱。所以一般医生会让患者通过药物加强其能力从而达到效果即可不必选择打胰岛素。但也有特例如果药物控制不住或者该患者对药物存在过敏现象的话则只能使用胰岛素解决。而Ⅰ型...

糖尿病吃降糖药好还是打胰岛素好?
胰岛素是绝对缺乏的,必须终身使用胰岛素治疗。对于新发现的2型糖尿病患者,如果空腹血糖超过11.1mmol\/L,说明患者的胰岛功能差,胰岛素分泌少。因此,建议进行短期的胰岛素治疗,治疗1-3个月后评估患者的胰岛功能恢复情况。对于糖尿病患者来说,打胰岛素还是吃药一直是一个有争议的话题,两者似乎都有依赖...

糖尿病是打胰岛素好还是吃降糖药好?
糖尿病是打胰岛素还是吃降糖药不能一概而论。胰岛素依赖型也就是1型必须打胰岛素。2型即非胰岛素依赖型应该根据病情确定是否打胰岛素。如果用药控制血糖效果不理想的话,应该用胰岛素。当血糖比较理想后可以转为用药。目前还没有疗效比胰岛素更好的替代药物。而且副作用小,价格低廉。缺点是需要天天打针,...

五台县13624821225: 糖尿病 是打胰岛素好 还是吃药好
宠竹通宣: 这么高的血糖值最好打胰岛素

五台县13624821225: 糖尿病打胰岛素好,还是吃药好?
宠竹通宣: 药物和胰岛素使用都是要看病人当前的情况,所以医生给出的建议是很有用的.而不少被查出来高血糖的人,医生往往会建议先去饮食和强化运动一个月,然后再复查.各有优劣,楼主慎重

五台县13624821225: 糖尿病吃药好还是打胰岛素好
宠竹通宣: 你好,糖尿病吃药和打胰岛素都可以,目的是将血糖降至正常,建议你到正规医院内分泌科就诊,根据你自身的情况来决定. 北京307医院-内分泌科-刘剑锋副主任医师

五台县13624821225: 得了糖尿病最佳的治疗办法是什么? - 内科 - 复禾健康
宠竹通宣: 吃药打针都不是根治糖尿病的方法.只能控制症状,却不能根治.打胰岛素对肝肾伤害性比较小.但是容易产生依赖性.如果血糖不高.建议不要用降糖药,只要在饮食上调理就是了.少吃高脂高糖肥腻的食物.不要暴饮暴食,每天有颗好心情,有利于身体健康.

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