肺癌能治么？

能治愈肺癌吗？有治好肺癌的吗？~

肺癌能否治愈需要考虑以下因素：1、肿瘤本身因素，确诊时间、病理类型、有无发生转移等；2、患者耐受性，病人的年龄、身体体质等；3、治疗因素，患者的治疗方式及治疗时间；这些因素都是影响患者能否治愈的决定性因素。一般来说，经过积极治疗，肺癌患者的生存期会明显延长。目前，肺癌的治疗有手术、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗、中医药治疗等多种治疗方法。肺癌患者最佳治疗方法，必须通过各项生理病理检查，经过医生明确诊断后，根据患者自身状况，全面分析，制定最适合患者的治疗方案。

我们把早期肺癌分成两个部分： （一）没有肺门淋巴结的一期肺癌，1A期 病灶小于两个厘米，甚至病灶小于一个厘米，没有肺门淋巴结转移的病人，这时候通过外科手术，五年生存率能够在90%以上，如果这个病变的形态学，不单单是不到一个厘米，而且全是纯毛玻璃样病变，没有实性成分的，通过健康体检，通过胸部CT发现的。 （二）有了肺门淋巴结转移的二期肺癌，更多的高危人群，我们希望能够通过胸部CT，去体检，发现更多的早一期病人，如果通过外科做手术，就可以获得长期生存，不会因为肺癌而死亡。

中医治疗 治疗本病应在中医辨证理论具体指导下，辨明虚实邪正，在整体和局部相结合的理论观点上，抗癌治疗和扶正固本治疗相结合，辨证治疗与辨病治疗相结合。中医学认为肺癌发病的病因病机是正气内虚、痰凝毒聚和脏腑阴阳失调，具体辨证分型又有5~6种之多，但仔细研究，究其根本，则为"气虚"。正气内虚当为气虚，不需阐述；痰凝毒聚，其因则为水湿停留，气不足而运化不利导致；脏腑阴阳失调，脏腑功能降低，亦是气虚表现。肺为娇脏，五脏之华盖，阳常不足，故其"气虚"之中应以"阳虚"为主。纵观医家之论，鲜有把"阳虚"定为肺癌病机根本之说。笔者参阅部分学者意见（附于后）根据实践观察应用，证实该病机探讨正确，以此指导临床治疗，已取得了较好的疗效。在临床实践中观察到绝大多数肺癌患者，尤其是早中期、中晚期患者，均表现为舌质偏胖，苔薄白，其他如面色苍白、乏力、倦怠等阳气虚证或多或少，或明显或不明显地存在着。经用温阳扶正药调理后好转，但停一段时间（1个月左右）后又基本恢复原状，再用温阳药物又得以改善。故笔者根据中医学的病机分析及医疗实践证明，肺癌的根本病理病机为"阳气虚"，故温阳益气之法宜贯穿于肺癌治疗的始终。其基本方（肺癌主方）为： 人参（或西洋参）10g，黄芪30g，麦门冬15g，五味子9g，桂枝20g，炮附子30~60g（先煎），菟丝子15g，女贞子15g，鹿茸3g，仙灵脾15g，沙参15g。 （一）辨证分型治疗 1.脾虚痰湿型 证候：咳嗽痰多，胸闷纳呆，神疲乏力，面色苍白，大便溏薄，舌质淡胖，苔白腻，脉濡缓或濡滑。 治法：健脾除湿，温阳益气，化痰散结。 方药：肺癌主方，选加健脾化湿药，如白术15g、茯苓15g、制半夏10g、陈皮10g、薏苡仁15g、牡蛎30g、象贝母15g等。 2.气阴两虚型 证候：咳嗽，无痰或少痰或泡沫痰，或痰黄难咳，痰中带血，胸痛气短，心烦失眠，口干便秘，舌质红，苔花剥或光剥无苔，脉细数。 治法：益气养阴，温阳清肺。 方药：肺癌主方选加益气养阴药，如沙参30g、麦冬15g、白花蛇舌草30g、桑白皮15g、生地15g、夏枯草30g等。 如痰中带血，加仙鹤草15g，小蓟炭15g，阿胶10g（烊化）等药。 3.气滞血瘀型 证候：咳嗽，痰血，气促，胸胁胀满或刺痛，大便干结，舌质有瘀斑或紫斑，苔薄黄，脉弦或涩。 治法：温阳行气，化瘀散结。 方药：肺癌主方选加活血化瘀药，如当归15g、生地15g、桃仁10g、丹参15g、赤芍15g、枳壳10g、郁金10g、川楝子10g等。 4.热毒炽盛型 证候：高热，气急，咳嗽，痰黄稠或血痰，胸痛口苦，口渴欲饮，便秘，尿短赤，舌质红，苔黄而干，脉大而数。 治法：清热泄火，解毒散肿。 方药：白虎承气汤加减。药用：生石膏30g，知母10g，大黄10g，黄连10g，鱼腥草30g，蒲公英15g，仙鹤草15g，生瓜蒌10g，黄芩10g。 该型为肺癌的特殊类型，多为合并肺部感染导致的实热征象，其为标证，实仍为"阳虚"。遵照"急则治其标"之原则，治疗宜清热泄火，解毒散肿，必要时配合静脉用药。待病情好转后，再给予癌肿主方温阳益气随证加减。 5.气血两亏型 证候：面色无华，头昏肢倦，神疲懒言，动则自汗，气短，心悸怔忡，食欲不振，白细胞减少，舌质淡，舌体胖，苔少，脉细。 治法：益气升血，温阳滋阴。 方药：肺癌主方选加益气养血药，如当归9g、补骨脂15g、炒白术12g、鹿角片12g、大熟地20g、大砂仁30g、紫河车12g、枸杞子15g、鸡血藤20g、阿胶10g（烊冲）。 肺癌症候复杂，合并症亦多，随病情发展的不同阶段，辨证也互相错杂，中医又宜贯穿于治疗的始终，故应掌握具体情况灵活运用，才能恰当治疗。 为便于掌握用药，可参考以下常用药物选择加减使用。 咳嗽痰粘：瓜蒌、桔梗、杏仁、前胡、紫菀、葶苈子等。 痰血：藉节、白茅根、仙鹤草、旱莲草、白及、三七等。 痰多难吐：海蛤粉、皂角刺。 气虚自汗：人参、冬虫夏草、五味子、浮小麦、生黄芪、煅龙骨、煅牡蛎等。 口干舌燥：天花粉、生地、玄参、知母、沙参等。 胸背疼痛：元胡、三七、乳香、没药、乌头、云南白药。 胸腔积液：葶苈子、车前子、猪芩、芫花等。 软坚散结：夏枯草、贝母、牡蛎、穿山甲、水蛭、僵蚕、山慈菇等。 抗癌抑瘤：白花蛇舌草、龙葵、蚤休、蛇莓、半枝莲、山豆根、蒲公英、前胡、鱼腥草、夏枯草、黄芩、南星、半夏、斑蝥、蟾蜍、冬虫夏草、守宫、紫草、石见穿、黄药子等。 （二）单方验方 1．鸦胆子乳注射液、30~80ml，5%葡萄糖盐水500ml，静脉滴注，20~30天为一疗程，间隔10天，再行下一疗程治疗。 2．猪芩提取物，每日40mg，肌内注射，配合化疗。适用于各型肺癌。 3．鲜龙葵30g，每日1次，水煎服，适用于肺癌有胸水者。 4．肺鳞癌 紫草根30g，山海螺30g，山豆根15g，草河车15g，蚤休15g，夏枯草15g，海藻15g，贝母20g，前胡10g。水煎服，每日1剂。 5.肺腺癌方 蜀羊泉30g，龙葵30g，菝葜30g，山海螺30g，生苡仁30g，生牡蛎30g，蛇莓15g，夏枯草15g，山慈菇15g，浙贝母10g。水煎服，每日1剂。 6.肺未分化癌方 徐长卿30g，半枝莲30g，白花蛇舌草30g，龙葵30g，土茯苓30g，仙鹤草30g，黄药子30g，蚤休15g，野菊花15g，前胡10g，桔梗10g。水煎服，每日1剂。 7.消金散 赤红蛇粉、天南星、白及、凤凰衣、广陈皮、全瓜蒌各30g，北沙参60g，西洋参15g，炙鳖甲45g，制乳没各20g，辰砂12g。共研细末，每次1g，每日三次，冲服。适用于肺癌阴虚血瘀痰聚者。 (三)名医经验 中日友好医院李佩文先生认为，肺癌中医辨证可有多种，并发大咯血、感染、DIC、呼吸性酸中毒者常与肺阴虚有关，病程越到晚期，肺阴虚症出现也就越多。因此，预防和治疗阴虚证，有重要意义。 肺癌与中医学的"息贲"、"咳嗽"等疾病有许多症状相似，但是中医的"肺瘘"与晚期肺癌更有诸多一致之处，虚热"肺瘘"的发生常是重危之症。肺气虚损，津液不足，失于濡养以致"肺叶枯蒌"。引起肺阴虚的原因有多种，如①患者素来是肺肾阴虚的体质，患肺癌后阴虚症状加重；②肺癌手术切除中，体液丢失过多，术后没及时补充；③放射治疗引?quot;热毒伤阴"；④恶性积液治疗中，给以大量利尿剂，造成体液丢失或低钾血症；⑤博莱霉素、平阳霉素、大剂量环磷酰胺化疗或与放疗毒性叠加造成肺纤维化等。防治肺阴虚的发生，常用方为：百合固金汤及清燥救肺汤化裁。基本方为：人参、天冬、生地、玄参、百合、白芍、杏仁、桔梗、贝母、桑叶、枇杷叶、鱼腥草、半枝莲。本方养阴益气、止咳散结，现代研究有提高免疫功能、抑瘤、镇咳作用。如百合除有益气清心、润肺止咳作用外，主要成分含有秋水仙碱，可抑制瘤细胞的有丝分裂，百合中所含胡萝卜素、维生素C等也与抑制肿瘤有关，现代研究证实该药能增强单核细胞的免疫功能以及抗衰老。天冬可养阴生津、镇咳止血，体外抑瘤率可达44%，有人拟天冬复方对动物肺鳞癌及腺癌有明显抑制作用，可使肺转移灶减少，淋巴细胞转化及NK细胞活性提高。枇杷叶、鱼腥草、半枝莲、贝母也是具有软坚散结的肺经要药。加之其他药物的止咳、润肺、止血、清热等功能，每每取得较为明显的临床效果。 （四）针炙疗法 1.针刺 主穴取风门、肺俞、心俞、天泉、膏肓、中府、尺泽、腹中以及痛癌压痛点。配穴取列缺、内关、足三里。耳穴取上肺、下肺、心、大肠、肾上腺、内分泌、鼻、咽部、胸等。补泻兼施，每日1次，每次留针20～30分钟。适用于各期肺癌者。针刺治疗时可配合汤药同时治疗。 2.针刺和穴位注射 针刺百会、内关、胸区、风门、肺俞、定喘及丰隆突，并以20%～50%紫河车注射液14～16ml，分别注入足三里及大椎穴。每日或隔日1次，连续治疗15天为一疗程，休息3～5天，再开始下一疗程。适用于肺癌等晚期恶性肿瘤疼痛者。 （五）外敷药物 1.癌痛散 山柰、乳香、没药、姜黄、桅子、白芷、黄芩各20g，小茴香、公丁香、赤芍、木香、黄柏各15g，蓖麻仁20g。上药共为细末，用鸡蛋清调匀外敷乳根穴，6小时换药一次。适用于肺癌疼痛者。 2.蟾酥消肿膏 由蟾酥、细辛、生川乌、七叶一枝花、红花、洋片等20余种味中药组成，用橡胶氧化锌为基质加工成中药橡皮膏。使用前先将皮肤洗净擦干，再将膏药敷在疼痛处，每隔24小时换药一次。适用于肺癌疼痛者。 3.消积止痛膏 取樟脑、阿魏、丁香、山柰、蚤休、藤黄等量，分研为末，密封备用。用时将上药按前后顺序分别撒在胶布上，敷贴于患者肺癌痛之部位，随即用60℃左右的热毛巾在药膏上敷30分钟。每天热敷3次，5～7天换药一次。 （六）饮食疗法 1.手术后饮食 手术后肺气大伤，宜以补气养血为主。选用杏仁露、山药粉、鲜白菜、白萝卜、冬瓜皮、冬瓜子、山梨、莲藕等食品。 2.放疗时饮食 化疗期间肺阴大伤，宜滋阴养血为主。选用鲜蔬菜、鲜水果，如菠菜、杏仁、核桃仁、枇杷果、枸杞果。 3.化疗时饮食 化疗期间气血两伤，宜以大补气血为主。饮食选用鳖、龟、鲜鲤鱼、白木耳、香菇、燕窝、向日葵、山梨、银杏等。 （七）肺癌阳虚病机的有关现代研究 1.对肺癌的诊断研究 以舌象与经络、穴位诊断较为多见。施边镇等通过大量临床舌诊观察研究，证明肺癌多表现为舌质紫黯，舌体胖大，表面有裂纹，边有齿印，舌下大络脉怒张、弯曲，舌苔多厚腻。邵梦杨教授通过30例疗效观察，发现疗效较好者，舌象转变较明显，从而提出舌象不仅在对本病的早期诊断方面有重要价值，同时对于本病的疗效评定和预后判断亦具有参考意义。笔者在临床中亦观察到肺癌病人早期为舌质淡淡苔白腻，中、晚期舌质偏紫黯，舌体胖大，边有齿印，舌下大络怒张、弯曲④，苔多厚腻，并常常患者鼻头亦表现为紫色，这是肿瘤病人表现出的气滞血瘀症状，经温阳益气、活血化瘀治疗，这种表现得以好转，病情得以控制，反之，则病情加重。 2.上海刘嘉湘教授认为肺癌的形成，主要是由于正气虚损，阴阳失调，六淫之邪得以乘虚而入，邪滞于肺，宣降失司，于是肺气郁闭，气滞而血瘀，津液不布，聚而成痰，痰瘀互结，日久而成积块。可见肺癌乃因虚而得病，因虚而致实。虚为病之本，实为病之标。中医学向来崇?quot;治病必求其本"，何况晚期肺癌正气虚损尤为明显，因此，对晚期肺癌的治疗，应以扶正为主、祛邪为辅为治疗原则。通过对比观察研究，总结滋阴生津、益气温阳法治疗晚期肺癌的作用在于：①延长患者生存期；②缓解和稳定病灶；③提高患者生活质量；④提高机体免疫功能。亦通过对比观察，显示本疗法为治疗晚期原发性肺腺癌的一种具有良好疗效的方法。 3.喻全渝教授认为肺癌病机，中医学术界多统一于正虚邪实这一原则之下。对于正虚的具体内涵，则见解各不相同，论气虚、阴虚者已属不少，论阳虚者，则未见报道。喻氏运用温化法治疗原发性支气管肺癌的临床研究，取得了一定的成果。他认为阳虚是本病正虚的关键，而又直接与邪实的产生和发展有关。这是因为：首先在气血阴阳四者之间，阳气居于主导地位，即《素问·生气通天论》："阳气者若天与日，失其所则折寿而不彰"之义。其次，以本病年龄分布来看，呈40岁以后增加、50～60岁增加更为明显的规律。再则从本病邪实角度分析，既然瘤的发生主要在于气血留滞不行，而肺主气，通调水道，输布津液，因此，肺癌之实，除瘀血内结以外，还与痰浊有关。《素问·调经论》说?quot;血气者，喜温而恶寒，寒则泣而不能流》"。可见，阳虚导致阴盛，阴盛则寒，是肺癌邪实产生和加重的主要内因。所以临床运用温通力量强大之品，取得了较好疗效。其基本方为：制附子120g，王不留行30g，黄芪30g，桂枝15g，莪术12g。并配合自制复方三生针（生附子、生川乌、生南星等药组成）5～10ml肌注，每日2次，或10～20ml，加于50%GS40ml中静脉推注，或50～70ml加10%GS500 ml中静滴，累计药量达800ml。 对于肺癌病人有的无阳虚阴盛的表现，有的甚或出现以阴不足为主的临床表现，喻氏认为这是肺癌的复杂性。他认为作为主要病机之阳虚，即可有阳虚温煦不足之畏寒肢冷表现出来，亦可由阳气化之咳唾痰涎、胸胁积水或阳损及阴之便秘、舌红少苔等所体现，也可有胸痛舌紫等热毒侵袭或血失统摄等继发病机可参与其间。所以，笔者的治疗采取了辨证为主，即以肺癌为诊断阳虚之依据，同时通过辨病与辨证相结合，从而对阳虚在不同肺癌患者身上的不同表现进行辨证施治。温阳散寒药强调超常，给药途径采取汤剂与针剂相结合，疗效明显，在应用过程中迄今尚无明显伤阴化燥或癌块加速扩散等并发症出现，亦无心、肝、肾功能损害等毒副作用。 通过有关的现代研究，证实了肺癌之根本病机"阳虚"的正确，由此而指导组方的肺癌主方的正确。让人们在实际应用中，大胆创新，辨病、辨证相结合，中西医综合治疗，为突破肺癌治疗做出贡献。 （八）中医药与放疗，化疗配合 放疗和化疗对人体均有伤害。根据四诊合参，认为放、化疗属"热毒"范畴，易于伤阴，故治疗宜滋阴养血，清热解毒。 1.化疗期间以养血、活血为主，佐以健脾和胃。 当归9g，赤芍9g，川芎9g，生地9g，鸡血藤15g，天花粉9g，女贞子15g，党参9g，焦白术9g，生薏苡仁15g，生黄芪30g，大枣5枚。 2.放疗期间以养血、活血为主，佐以养阴和胃。 当归9g，赤芍9g，川芎9g，生地9g，白扁豆9g，黄芩6g，白茅根15g，瓜蒌15g，麦冬9g，陈皮9g，天花粉9g。 3.放疗化疗中间休息期及放疗、化疗结束后，宜以中药肺癌主方辨证加减治疗。

适合手术治疗的病人，肺癌病人一般说是作为一个早期和中期的病人是适合手术的，早期是什么呢，就是早期是说是没有淋巴结转移的病人，就是平时我们说的一期或二期的病人，这种病人呢是手术的这个绝对适应症，如果没有发生发现淋巴结转移，没有远处转移，这种病人优选的是手术，就直接可以做手术了，但是对于中晚期的病人，理论上是可以手术的，这种情况下呢，我们可以先通过这个放化疗，或者其它这个治疗，让它肿瘤缩小，我们就是行话说的，降期之后再说再做手术，可能这种手术一个是更容易做了，再一个病人生存也会得到更好的这个提高，但是还有一种情况下，一开始啊就是判断我们不能手术，不能手术呢，这时候我们可以先做放化疗，让病人肿块缩小，肿块缩小之后呢，再让外科大夫评估，这个时候可能有一部分病人就转化成可以手术的病人，这时候再进行手术，所以分成三种情况去评估这种手术的可能性。



1.目前临床上肺癌的治疗多采取的手段是手术和放化疗。
2.但患者手术，放化疗结束，并不标志着整个治疗过程的结束和疾病的痊愈。
3.手术切除的只是肉眼所能看到的肿瘤，存在于血液或淋巴系统中的残余癌细胞，手术是无法清除的，而放化疗存在好坏细胞通杀的严重弊端，要彻底清除癌细胞，就必须在手术切除肿瘤病灶后，对残留于患者血液、淋巴中的癌细胞及微小病灶进行进一步消灭和清除。

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宣汉县18627807095： 肺癌可以治吗?？
容政乐乐： 一般情况中晚期肺癌合理治疗(包括手术)的话是无法痊愈了,只能延长生命,治疗养护得当的话还能活个几年呢. 肺癌痊愈的例子也是有的,不过极为罕见,有经过正规化疗之后恢复正常,5年内没有复发;也有未经治疗的自己痊愈了,不过这种例子全世界都没有几例的.一般情况中晚期肺癌合理治疗(包括手术)的话是无法痊愈了,只能延长生命,治疗养护得当的话还能活个几年呢. 肺癌痊愈的例子也是有的,不过极为罕见,有经过正规化疗之后恢复正常,5年内没有复发;也有未经治疗的自己痊愈了,不过这种例子全世界都没有几例的.

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宣汉县18627807095： 肺癌可以治吗？
容政乐乐： 病情分析:肺癌可以治 意见建议:针对肺癌病人咳嗽、咳血等症状,祖国医学有许多养阴润肺和止咳止血、收敛的药方和食方,例如有养阴润肺功有和食物有杏仁海蜇、百合、荸荠等,而藕节、莲子、柿子、鸭梨、山药、百合、白木耳等都有止咳、收敛止血的作用. 除上述中医中药的滋补食品外,肺癌病人宜选用牛奶、鸡蛋、瘦肉、动物肝脏、豆制品、新鲜的蔬菜水果等等.可以尽量增加病人的进食量和进食次数.要注意:肺癌病人应忌腥油腻食物,禁忌辛辣和烟、酒等刺激性食物. 王寿斌—广宗县医院 内科 医师

宣汉县18627807095： 肺癌能治好么?？
容政乐乐： 一般情况中晚期肺癌合理治疗(包括手术)的话是无法痊愈了,只能延长生命,治疗养护得当的话还能活个几年呢. 肺癌痊愈的例子也是有的,不过极为罕见,有经过正规化疗之后恢复正常,5年内没有复发;也有未经治疗的自己痊愈了,不过这种例子全世界都没有几例的.一般情况中晚期肺癌合理治疗(包括手术)的话是无法痊愈了,只能延长生命,治疗养护得当的话还能活个几年呢. 肺癌痊愈的例子也是有的,不过极为罕见,有经过正规化疗之后恢复正常,5年内没有复发;也有未经治疗的自己痊愈了,不过这种例子全世界都没有几例的. ..