血栓闭塞性脉管炎怎么治

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血栓闭塞性脉管炎怎么治疗~

血栓闭塞性脉管炎是一种少见的慢性复发性中、小动脉和静脉的节段性炎症性疾病,下肢多见。表现为患肢缺血、疼痛、间歇性跛行、足背动脉搏动减弱或消失和游走性表浅静脉炎,严重者有肢端溃疡和坏死。
治疗
1.药物治疗
(1)右旋糖酐-40 用分子量为5000~20000的右旋糖酐静脉滴注。长期应用有出血的可能,对急性发展期和溃疡坏疽伴继发感染者不宜应用。
(2)血管扩张剂 可应用盐酸妥拉苏林、烟酸、盐酸苯苄胺等。
(3)抗生素 有局部和全身感染者,选用合适的抗生素治疗。
(4)糖皮质激素 对病情急性期可考虑应用,每日口服泼尼松或静脉滴注氢化可的松。
(5)止痛药 疼痛明显者可选用各种镇痛药,或用普鲁卡因穴位注射、静脉封闭或股动脉周围封闭,甚至可行腰交感神经节阻滞或硬脊膜外麻醉等。
(6)局部治疗 对干性坏疽无菌包扎防止感染,对溃疡可外用康复新换药。
2.手术治疗
经非手术方法治疗无效者,可行腰交感神经切除术、大隐静脉移植转流术或动脉血栓内膜剥离术。肢端坏死边界局限后,在无菌情况下扩创,清除坏死组织。对已形成指(趾)端坏疽者,应考虑截指(趾)术。

血栓闭塞性脉管炎的治疗
一、 一般性治疗
1、 严格禁止吸烟,注意患肢保暖。
2、 Buerger运动,有促进侧支循环建立和代偿的作用。方法是:患肢平卧,先抬高患肢45°以上,维持1-2分钟,再在床边下垂2-3分钟,然后放置水平2分钟,并做足部旋转及伸展活动各10次。如此反复运动,每组5-10回,每日数次。
3、 药物治疗 西洛他唑:100mg bid;盐酸沙格雷酯:100mg tid;前列地尔(前列腺素E1):10-20µg iv qd.
4、 对症治疗 应用止痛药物,缓解疼痛。
5、 高压氧治疗 通过高压氧舱治疗以增加组织氧弥散和提高氧储备,从而改善组织缺氧。
6、 中医中药治疗 根据中医辨证施治原理应用中药治疗,也有一定疗效。
二、 手术治疗
下肢动脉球囊扩张成形术、动脉旁路转流术、静脉动脉化手术、大网膜移植术、腰交感神经节切除术 、截肢术

  • 非手术疗法 ①一般疗法。严禁吸烟;防止受冷、受潮和外伤;患肢运动锻炼 ②药物疗法。中医中药,血管扩张剂,去纤维蛋白治疗。 ③交感神经阻滞。 ④肢体负压疗法。将患肢置入密闭舱内,上肢给予-10.6kPa(-80mmHg),下肢予-13.3kPa(-100mmHg)之压力,每次10~15分钟,1~2次/日,10~20次为一疗程。 ⑤高压氧治疗。  

  • 手术疗法 ①胸或腰交感神经节切除术。适用于早期患者。 ②肾上腺切除术。经交感神经节切除术后不能行动脉重建术的晚期患者,可行肾上腺切除术。亦可一并切除交感神经节。 ③动脉血栓内膜剥除术。 ④动脉旁路手术。 ⑤大网膜移植术。分带蒂移植与游离移植,通过皮下隧道,将网膜依次拉至肢体远端。 ⑥肢体静脉动脉化手术



血栓闭塞性脉管炎是一种少见的慢性复发性中、小动脉和静脉的节段性炎症性疾病,下肢多见。
主要治疗手段是药物和手术治疗。

脉管炎是由于肢体动脉血管血流不畅或闭塞造成的肢体缺血性病变。典型症状是肢体发麻、发木、发凉、疼痛,严重可导致肢体缺血性坏死致残,甚至危及生命。建议及时到正规专业的医院治疗,改善血液黏稠度,改善血液流变,消融血栓的作用,恢复动、静脉血管畅通。

血栓闭塞性脉管炎是一种少见的慢性复发性中、小动脉和静脉的节段性炎症性疾病,下肢多见。表现为患肢缺血、疼痛、间歇性跛行、足背动脉搏动减弱或消失和游走性表浅静脉炎,严重者有肢端溃疡和坏死。

血栓闭塞性脉管炎是青壮年的动脉和静脉的一种周期性、节段性炎症病变。下肢为常见。病理改变首先是血管内膜增厚,随后有血栓形成,以致最后血管完全阻塞。表现为患肢缺血、疼痛、间歇性跛行、足背动脉搏动减弱或消失和游走性表浅静脉炎,严重者有肢端溃疡和坏死。本病病程长、疗效慢,因此预防和护理至关重要。晚期,血管周围有纤维组织增生、硬化。可采取药物治疗和手术的治疗方式,建议去正规的专科医院就诊,并在医生的指导下用药。


血管闭塞性脉管炎治疗方法
血管闭塞性脉管炎的治疗方法主要包括急救止血和手术干预。首先,在紧急情况下,可采取以下措施进行止血:用纱布垫和局部加压包扎,或使用止血带或空气止血带,务必记录时间。若血管暴露,可以使用血管钳进行钳夹止血。手术治疗的核心在于止血和处理受损血管。止血清创过程中,通常使用无损伤血管钳夹住血管,或通过...

血栓闭塞性脉管炎的治疗方法
血栓闭塞性脉管炎治疗方法包括西医治疗和中医治疗,具体内容如下:1、西医治疗:分为药物治疗和手术治疗。常用扩张血管药物来减轻疼痛,比如前列地尔、罂粟碱等药物。药物治疗无效后可选择腰交感神经切除术,以减轻患者疼痛,对血栓闭塞性脉管炎有治疗作用;2、中医治疗:血栓闭塞性脉管炎属于脱疽范畴,分为...

血管闭塞性脉管炎临床表现
血管闭塞性脉管炎的症状表现多样,主要体现在以下几个方面:首先,疼痛是其显著特征。当病人行走一段路程后,可能会经历间歇性跛行,小腿或足部肌肉会出现胀痛或抽痛,迫使他们停下脚步。这种疼痛会在休息片刻后迅速缓解,但再次行走又会复发。此外,静息痛也是常见症状,患者在休息时,疼痛持续不断,尤其在...

血栓性闭塞性脉管炎治疗方法
血栓闭塞性脉管炎属于临床的疑难病症,目前治疗主要采取以中医为主的中西医结合的治疗方法,另外在治疗时还有其他注意事项,具体如下:一、中医方面分为内治和外治,内治主要是分期辨证论治,一期是局部缺血期,以肢体发凉、怕冷、麻木、间歇性跛行为主症,中医辨证多为阳虚寒凝证。方药可选择阳和汤、当归...

血栓闭塞性脉管炎如何诊断与治疗
1908年,Burger首先对11条截肢肢体健康搜索的动、静脉进行研究,并发现其病理变化主要是病变血管的血栓形成和机化,不同于传统的动脉硬化因此本病又称Buerger’s病(Buerger’s disease),国内简称脉管炎。如何诊断 1、病史 吸烟是血栓闭塞性脉管炎的重要病因之一,详细询问患者吸烟持续的时间以及吸烟的量。

血栓闭塞脉管炎预防
血栓闭塞脉管炎的预防措施对于稳定病情和缓解症状至关重要。首先,绝对禁止吸烟,这是预防和治疗的关键措施,因为吸烟会加重病情。其次,保持足部的清洁和干燥对于防止感染至关重要。湿冷环境对患者更为不利,因此,尽量保持足部干燥。由于患部血液循环已受影响,任何轻微外伤都可能引发组织坏死和溃疡,所以必须...

血栓闭塞性脉管炎治疗
血栓闭塞性脉管炎,简称为脉管炎,主要是指的周围的血管以及中小神经动脉系统出现持续性的慢性疾病,患者的病情均会发生病变,严重的可能会导致血栓造成血管腔壁塞,这种疾病主要会出现在我国的北方地区比较常见,严重的可能会发生在许多男性的青壮年身上,随着病情的变化,还有很多老年人也会出现,对此大家要...

血栓闭塞性脉管炎要怎么办
血栓闭塞性脉管炎在临床分为几期,治疗方法分别如下:1、轻度缺血期:患者往往会出现下肢发凉、麻木、颜色苍白、指甲肥大或者游走性浅静脉炎,这个时候需要绝对戒烟,肢体有效保温,强调肢体要保温,但是不加热,不建议患者泡脚,晚上只需要做到温水清洁再加上保温即可,尤其在北方室内外温差比较大的时候,一...

血栓闭塞性关脉炎其主要临床表现
血栓闭塞性脉管炎的临床表现主要包括以下几个方面:首先,疼痛是疾病的主要症状。早期,血管痉挛导致血管壁和神经末梢受刺激,患者会感到患肢(趾、指)的疼痛,如针刺、烧灼或麻木。随着病情发展,动脉狭窄加剧,出现缺血性疼痛,轻者行走后会出现间歇性跛行,即行走一段距离后疼痛加剧,休息后缓解。严重...

血栓闭塞性脉管炎怎么治疗?
血栓闭塞性脉管炎的治疗归纳起来主要有以下几个方面,首先,因为发病人群主要是中青年,所以,早期可以用一些基础的药物,规范不良的习惯,禁烟。如果进一步发展,要改善血管狭窄的病变,需要住院治疗。如果进一步发展,造成远端缺血坏死,需要通过干细胞治疗,或者微创的办法,让旁边形成新生的血管。总体来说,...

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郸钞和畅: 你好,这种情况应该是有静脉炎或静脉血栓等问题造成的,可以应用中医仙脉通等药物治疗试试,平时注意科学饮食,局部按摩热敷缓解病情.

龙山区15140588899: 闭塞性血栓性脉管炎怎么治
郸钞和畅: 抗生素、血管扩张剂、糖皮质激素、止痛和局部理疗以上治疗如无效可考虑手术.平时注意保护双足,防止寒冷潮湿,避免外伤.禁烟.

龙山区15140588899: 血栓闭塞性脉管炎治疗
郸钞和畅:采用中西医结合配合血管内灌注患肢给药治疗, 效果肯定; 口服中药活血通脉,改善微循环, 外用中药成分外敷,效果很好,您可以参考

龙山区15140588899: 血栓闭塞性脉管炎的症状有哪些,怎么治疗 - 久久问医
郸钞和畅: 您好,根据您的提问,这种疾病一般会出现在患者的下肢,同时下肢还伴随... 经非手术方法治疗无效者,可行腰交感神经切除术、大隐静脉移植转流术或...

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