范玮琪摔伤皮肉绽缝15针！医：不想伤口留疤，这错误别犯

~ 【吴慧祯】女星「范范」范玮琪深夜在脸书粉丝专页透露自己又摔伤，且伤势不轻，从她PO出的照片可见下巴疑似缺了一块肉，表面皮肤明显撕裂渗血，伤口之深令人看了怵目惊心。「今夜又摔了⋯谢谢医生帮我缝的很仔细！」又说「明天还要参加时尚活动，希望大家不要吓到！谢谢打鼻带我去缝了15针！」虽然并未提及摔伤原因，但范玮琪透露伤口已经缝了15针，让粉丝都相当心疼。 先前小S在《康熙来了》节目中细数闺密范玮琪「少根筋」的荒谬经验，说她是姊妹眼中的傻大姐，其实范玮琪过去就曾有多次跌倒摔伤的经历，包含曾经不慎在儿子飞飞、翔翔的玩具间中摔倒，造成四肢瘀青的惨况，也曾半夜上厕所摔倒头着地、眼睛眉头都撞伤，还就医缝了好几针。 图片来源／范玮琪脸书 「凡走过必留下痕迹，若伤过恐留下疤痕！」伤疤是许多人的梦魇，除了影响外观，还可能会痛、痒，外伤缝合后，除了伤口愈合情况，大家最在意的还有会不会留疤，彰化基督教医院皮肤科邱足满医师在卫福部食药署《药物食品安全周报》中表示，如果只是表皮损伤时，其实不太容易留疤；但若伤及皮肤核心—真皮，难免会留下永久的印记，此时就要妥善照顾伤口，尽快让它复原，不想留下明显的痕迹，就要做到以下的除疤秘诀！ 一般而言，常见伤口种类包括：开刀的伤口、外伤的伤口、烫伤的伤口、抓伤的伤口、痘疤等等，万一出现感染时一定要妥善治疗，若有皮肤湿疹发炎，则要治疗发炎。此外，依照伤口状况选择合适的药膏、敷料也很重要，照护伤口的大原则是，必须维持适当湿润度，换药不造成沾黏、疼痛，伤口快速愈合，就能减少疤痕的明显程度。 邱足满医师建议，在伤口干净、没有感染的情况下，适合使用人工皮类水胶体敷料，但要注意，伤口愈合过程会有组织液，和水胶体敷料结合会出现白色外观，让人误以为是脓。以往医疗资源匮乏，长辈会教导让伤口结痂、伤口愈合结痂脱落即可，但却容易留下明显疤痕，现今已有好的敷料，可避免形成明显疤痕。 以往的观念中，受伤了就要马上擦优碘、紫药水来消毒，原来这个观念是有问题的？邱足满医师提醒，如果不想留下疤痕，受伤时干净的伤口一定要避免涂抹优碘药水、紫药水、白药水等等，因为各种消毒药水虽然有杀菌力，但也伤害帮助伤口愈合的正常细胞，对于干净的伤口，千万不要使用各种消毒药水，最好用生理食盐水清洁伤口。当伤口的组织液、渗液较多时，则要用海藻敷料、水胶体纤维敷料、泡棉敷料等，吸收组织液能力强的敷料，并适时更换。 图片来源／食药署《药物食品安全周报》【吴慧祯】女星「范范」范玮琪深夜在脸书粉丝专页透露自己又摔伤，且伤势不轻，从她PO出的照片可见下巴疑似缺了一块肉，表面皮肤明显撕裂渗血，伤口之深令人看了怵目惊心。「今夜又摔了⋯谢谢医生帮我缝的很仔细！」又说「明天还要参加时尚活动，希望大家不要吓到！谢谢打鼻带我去缝了15针！」虽然并未提及摔伤原因，但范玮琪透露伤口已经缝了15针，让粉丝都相当心疼。 先前小S在《康熙来了》节目中细数闺密范玮琪「少根筋」的荒谬经验，说她是姊妹眼中的傻大姐，其实范玮琪过去就曾有多次跌倒摔伤的经历，包含曾经不慎在儿子飞飞、翔翔的玩具间中摔倒，造成四肢瘀青的惨况，也曾半夜上厕所摔倒头着地、眼睛眉头都撞伤，还就医缝了好几针。 图片来源／范玮琪脸书 「凡走过必留下痕迹，若伤过恐留下疤痕！」伤疤是许多人的梦魇，除了影响外观，还可能会痛、痒，外伤缝合后，除了伤口愈合情况，大家最在意的还有会不会留疤，彰化基督教医院皮肤科邱足满医师在卫福部食药署《药物食品安全周报》中表示，如果只是表皮损伤时，其实不太容易留疤；但若伤及皮肤核心—真皮，难免会留下永久的印记，此时就要妥善照顾伤口，尽快让它复原，不想留下明显的痕迹，就要做到以下的除疤秘诀！ 一般而言，常见伤口种类包括：开刀的伤口、外伤的伤口、烫伤的伤口、抓伤的伤口、痘疤等等，万一出现感染时一定要妥善治疗，若有皮肤湿疹发炎，则要治疗发炎。此外，依照伤口状况选择合适的药膏、敷料也很重要，照护伤口的大原则是，必须维持适当湿润度，换药不造成沾黏、疼痛，伤口快速愈合，就能减少疤痕的明显程度。 邱足满医师建议，在伤口干净、没有感染的情况下，适合使用人工皮类水胶体敷料，但要注意，伤口愈合过程会有组织液，和水胶体敷料结合会出现白色外观，让人误以为是脓。以往医疗资源匮乏，长辈会教导让伤口结痂、伤口愈合结痂脱落即可，但却容易留下明显疤痕，现今已有好的敷料，可避免形成明显疤痕。 以往的观念中，受伤了就要马上擦优碘、紫药水来消毒，原来这个观念是有问题的？邱足满医师提醒，如果不想留下疤痕，受伤时干净的伤口一定要避免涂抹优碘药水、紫药水、白药水等等，因为各种消毒药水虽然有杀菌力，但也伤害帮助伤口愈合的正常细胞，对于干净的伤口，千万不要使用各种消毒药水，最好用生理食盐水清洁伤口。当伤口的组织液、渗液较多时，则要用海藻敷料、水胶体纤维敷料、泡棉敷料等，吸收组织液能力强的敷料，并适时更换。 图片来源／食药署《药物食品安全周报》当伤口完全愈合之后，务必要做好防晒措施，才会让色素逐步淡化、减少沈淀，至于是否可使用淡化色素的药膏，可请教专业的医护人员。而经缝合后拆线的伤口，要贴半年的美容胶带（免缝胶带），以免皮肤张力使疤痕扩张而变宽。若持续使用矽胶成分的药膏或矽胶片，可减少疤痕突起的风险，对于烫伤的疤痕，可能需要穿着压力衣，压迫疤痕。 不过，邱足满医师指出，如果是已经形成的疤痕，则要依据疤痕状况予以治疗，包括：疤痕内注射药物、雷射、疤痕重建手术、注射自体脂肪或填充物（凹陷性疤痕）等等。

疤痕照护5大要点

1. 必须维持适当湿润度，依医师指示换药，换药不造成沾黏、疼痛，伤口快速愈合，就能减少疤痕的明显程度。
2. 在伤口干净、没有感染的情况下，适合使用人工皮类水胶体敷料。伤口愈合过程会有组织液，和水胶体敷料结合会出现白色外观。
3. 受伤时先避免任意涂抹优碘药水、紫药水、白药水等
4. 勿使用来路不明的药物，应请教专业医护人员
5. 经缝合后拆线的伤口，须贴半年的美容胶带（免缝胶带）

居家外伤换药步骤

伤口的照护也是疤痕是否明显留下的影响因子，若需要自行换药，可以参考桃园振雄诊所网站卫教资料建议的居家外伤换药步骤说明： 一般来说伤口应尽量避免碰到水以及潮湿的环境，所以换药可以洗完澡再换，要准备好「生理食盐水」、「无菌纱布」、「无菌棉棒」、「透气纸胶」、「医师处方药膏」。

1. 换药前先以肥皂、洗手乳等确实洗净双手。
2. 取下旧纱布：取下纱布并观察伤口状况，是否有分泌物、是否有红、肿、热、痛等症状。
3. 清理伤口 ：使用无菌棉棒沾取生理食盐水，以「环状」方式由内而外清理伤口，把分泌物、上一回涂抹的药膏清理干净。如果伤口是长条型则以单一方向清洗伤口，切勿来回擦拭。
4. 涂抹药膏：取一根新的无菌棉棒沾取药膏，由内而外以「环状」涂抹于伤口处。
5. 纱布包扎：使用无菌纱布覆盖住伤口，纱布边缘最好超过伤口1公分，在拿取纱布时要拿纱布边缘，不要碰触到纱布接触伤口的中心部分。
6. 固定纱布：透气纸胶以「井字」固定纱布边缘。

若在换药时发现伤口周围红肿发热、流血不止、化脓，缝线蹦开或位移脱落、发烧等，难以自行处理，建议立即就医复诊检查。 参考资料:

1. 卫福部食药署《药物食品安全周报》
2. 桃园振雄诊所网站卫教资料

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