肺积水是怎么治疗

肺积水怎么治疗~

造成肺积水的原因很多，譬如肺高压、高血压、肝病、肾功能不全，心脏病衰竭等都有可能，不过以心脏疾病引起肺积水的比例较高。心脏病会使原本输送到全身的血液郁积在心脏内，肺部的血液欲回流至心脏时因心脏内压力升高而使回流受阻，导致血液中的水渗透入组织间隙中而引起肺部换气阻碍，进而导致肺积水。治疗上当然必须针对造成肺积水的原因去治疗.去除掉原因 肺积水自然可以消除了.心脏在功能上可分为左右两边，各自负责不同的循环路径。左心负责将血液经由主动脉运送至全身之循环，再经由上、下腔静脉流回右心，称为体循环(又叫大循环)；右心则负责将血液经由肺动脉运送至肺部再经由肺静脉流回左心，称为肺循环(又叫小循环)。当左心衰竭时，会造成肺部静脉压增加而造成肺积水，如果诱发因素来得又快又急，则会造成急性肺积水。急性肺积水初期的症状可能只是咳嗽，尤其以半夜咳嗽，无法平躺为特性，常被误为气管发炎或感冒而未予以重视。事实上若出现呼吸困难、呼吸急促、阵发性夜间呼吸困难(paroxysmal nocturnal dyspnea, PND)、端坐呼吸(orthopnea)，甚至必须坐著睡觉等等症状时切勿轻忽，这些都是急性肺积水的临床症状之一。急性肺积水也常好发於天气变冷的秋冬之际，主要的病因是冠状动脉疾病、全身系统性高血压、扩大型心肌病变、瓣膜性心脏病、心肌炎、尿毒症等。若因为血压控制不好、心律不整、感染、体液负荷超载(fluid overload)、贫血、压力或病人的顺应性(compliance)差时，则容易恶化心脏衰竭的情况而造成急性肺积水。治疗主要以利尿剂来增进钠和水的排泄，有助於降低血液容积，减少肺血管的充血；以强心剂来增加心肌收缩力，改善左心室功能，增加心输出量；以动脉血管扩张剂来扩张小动脉，减少全身血管阻力；以静脉血管扩张剂来减少回心的血量，减轻左心室的填充压。非药物治疗则包括矫正诱发因素、限盐(每日2公克以下)、限水(每日1200cc以下)、适度的限制活动量等。*********************************************************************************************中药良方：泽兰二钱、陈皮二钱、川七一钱、麻黄一钱、冬花一钱、足陈香一钱、木香二钱、砂仁二钱、柴胡二钱、草果二钱、百合二钱、枇杷二钱、藕节二钱、乌甜一钱、柿果二钱、桔饼二钱、杏仁一钱、当归二钱、生芪二钱、白芷一钱半、白芍二钱、川芎二钱、乌枣三粒、石柱一钱半、川仲一钱半、炙草二钱半、蛤蟆二钱、地龙二钱、全虫一钱、犀牛皮〈已禁用〉二钱、蚶壳草二钱、〈生品为佳〉、珠仔草二钱〈生品为佳〉。

肺部积液在临床上是非常常见的，又叫肋膜积液，主要是指一些炎症感染肺部，而引起胸腔积液导致液体积聚在肺脏表面。所以针对肺部积液，具体治疗主要是看引起肺部积液的病原菌是什么，在临床上导致肺部积液的病原菌大部分是以结合分支杆菌感染引起，也可能是一些细菌感染引起，所以针对不同的病原菌治疗，所以方案也是不一样的。
如果是细菌感染，首先是要积极给予抗感染治疗，常用的抗感染治疗抗生素有头孢菌素类，阿莫西林类，大环内酯类药物等。针对一些有结核分支杆菌感染引起的，这是就要及时给予有效的抗结核药物治疗，抗结核药物治疗一般临床上多采用利福平，异烟肼，链霉素以及乙胺丁醇等抗结核药，经过系统规划治疗，一般病程在6-9个月即可以达到有效的治愈。针对肺部积水比较严重，在积极抗结核药物治疗，同时也要采取胸腔穿刺排液，适当的时候也要使用点肾上腺皮质激素来应用，缓解患者的一些临床不适中毒症状。
以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。

对于肺部积液的治疗主要是根据积液的多少和病人的临床症状来决定的，如果说病人的肺部积液量不多，并且病人没有心慌、胸闷、气短的情况，这种情况可以采用保守治疗，保守治疗主要是应用抗炎药物来预防肺内的感染，并且应用活血化瘀药物治疗，促进积液的吸收，并且平时病人一定要多卧床休息可以适当的吸氧有利于肺组织的恢复。
但是如果病人的肺积液比较多并且引起了明显的渗出，严重影响了病人的呼吸特别是引起病人出现心慌胸闷以及气短的情况，无法正常活动，这种情况就需要行手术治疗积液引流，以免导致肺部出现弥漫性的积液以后引起肺部的纤维化，后期导致肺功能的丧失。

肺积水，在临床上称为胸腔积液。如果单纯的胸腔积液抽水治疗即可，若积水有其他原因引起的，则需要治疗原发病才能控制积水的问题，找出原发病因，治疗才会有效。找不出原发病因，单纯的输液治疗是不起作用的。胸腔积液的常见病因，在临床上主要以下三点：一、化脓胸膜炎引起的胸腔积脓积液。二、结核性胸膜炎引起的胸腔积液。三、肺癌引起的胸腔积液。在临床上以结核性胸膜炎最为多见，胸腔积液的量比较大，这时需要进行抽液治疗，然后再口服结核药物进行治疗。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

大部分肺积水经过针对治疗后都会有明显改善。这是因为胸腔积液有不同的原因造成，比如感染后的胸腔积液，在抗感染治疗之后，胸腔积液就会明显的吸收；常见结核性胸膜炎所导致的胸腔积液，规范进行抗痨治疗或者是半年或者是1年，胸水也会得到明显的吸收；心功能不全所导致的胸腔积液，在强心利尿等治疗之后，胸水的量也会明显减少。

中医治疗法：益气活血注逐水法

西医理念是抽水，利尿。会当时见效，但抽水过程中会丢失体内大量营养，蛋白，造成病人身体非常虚弱，水会反复。
中医理念是补气，利水，扶正。属于保守治疗，根据个人体质，对药物吸收好的，当天或三天左右见效，吸收慢的十天左右见效，但不用住院，不用抽水，无副作用，无痛苦，不会反复，排水的同时还可以起到补气扶正，增强抵抗力的功效

---

澄迈县18436458682： 肺积水怎么治疗?？
可败希美： 治疗 要根据其病因、发病急缓、有无感染以及肾功能损害程度,结合病人年龄和心肺功能等综合考虑. 1.病因治疗最理想的治疗是去除肾积水病因,保留患肾.如梗阻尚未引起严重的不可恢复的病变,在去除病因后,可获得良好的效果.手术...

澄迈县18436458682： 肺积水怎么治？
可败希美：肺积水分为中医和西医治疗.中医治疗有:1 中药治疗.2 针刺疗法.3 饮食疗法.西医治疗有:治疗原则为抗结核药物化疗和胸腔排液.1 抗结核药物化疗.2 胸腔穿刺排液.3 肾上腺皮质激素应用.具体可以询问医师., 治疗主要以利尿剂来增进钠和水的排泄,有助於降低血液容积,减少肺血管的充血;以强心剂来增加心肌收缩力,改善左心室功能,增加心输出量;以动脉血管扩张剂来扩张小动脉,减少全身血管阻力;以静脉血管扩张剂来减少回心的血量,减轻左心室的填充压.非药物治疗则包括矫正诱发因素、限盐(每日2公克以下)、限水(每日1200cc以下)、适度的限制活动量等.

澄迈县18436458682： 肺积水怎么治？
可败希美： 首先需要补中气.

澄迈县18436458682： 肺积水如何治疗？
可败希美： 肺积水的治疗,主要视乎致病原因而定,常见的病因有高血压性心脏病、冠心病、主动脉瓣病变和二尖瓣关闭不全等.心律不整、严重贫血和输液L多,也能引起肺充血和积水.治疗肺积水可用利尿剂、一些血管扩张药和吗啡,在急性期内都有很大的舒缓作用.这些都是对症治疗.要想达到根治的目的,则应依其潜在的病因而医治,如控制高血压、改善冠状动脉血液供应和促进心脏泵血功能,严重的心瓣疾病可以用手术纠正,药物使心律正常化和治愈贫血等.在疾病的早期,如果能有效地控制潜在病因,是不难治愈肺积水的;但如果是后期疾病,心脏功能已开衰竭,就较难根治. 1.饮食护理给高蛋白、高热量、高维生素食物.2.根据病情,适当卧床休息.3.按时、按医嘱给予服抗结核药.