跌倒的危险因素有哪些
老年人跌倒的危险因素包括
1)损害老年人自身稳定机制、引起步行能力下降的内因和社会因素。
2)病理和药理因素,包括:①病理因素:心血管疾病、神经系统疾病、运动器官畸形等; ②药理因素生理学因素包括:①中枢和周围神经系统的控制力下降;②感觉信息的传入不正常;③-更容易跌倒”的恶性循环。:服用镇静剂、精神类药物、降血压药物,会影响平衡能力,容易导致跌倒;③心理因素:在老年人群肌肉力量下降和骨质疏松;④生物力学因素;⑤感觉功能,即健康的老年人因中枢处理能力下降,感觉外因:即引起老年人跌倒的环境因素。环境因素的危险性取决于老年人周围环境的危险和老年人对环境的适应能力。户外环境危险不仅指环境、设施,而且也包括社会秩序的不安全因素。时做出适当的动作而跌倒;⑥视觉,老年人视力减弱非常普遍,而视力在维持平衡方面有着重要作用。中,跌倒反复发生并引发一种或多种程度不等的损伤,故可使人产生恐惧心理,形成“跌倒-丧失信心
到的信息会简化、削弱,反应时间会增加,如环境突然改变,则估计和选择适当反应就会变慢,不能及老年人跌倒的危险因素包括损害老年人自身稳定机制、引起步行能力下降的内因和社会因素。 2)病理和药理因素,包括:①病理因素:心血管疾病、神经系统疾病、运动器官畸形等; ②药理因素1生理学因素包括:①中枢和周围神经系统的控制力下降;②感觉信息的传入不正常;③-更容易跌倒”的恶性循环。:服用镇静剂、精神类药物、降血压药物,会影响平衡能力,容易导致跌倒;③心理因素:在老年人群肌肉力量下降和骨质疏松;④生物力学因素;⑤感觉功能,即健康的老年人因中枢处理能力下降,感觉外因:即引起老年人跌倒的环境因素。环境因素的危险性取决于老年人周围环境的危险和老年人对环境的适应能力。户外环境危险不仅指环境、设施,而且也包括社会秩序的不安全因素。时做出适当的动作而跌倒;⑥视觉,老年人视力减弱非常普遍,而视力在维持平衡方面有着重要作用。中,跌倒反复发生并引发一种或多种程度不等的损伤,故可使人产生恐惧心理,形成“跌倒-丧失信心
(1) 生理因素:随着年龄的增长,老年人平衡功能、感觉功能、骨骼肌、中枢神经系统功 能退化,导致老年人走路不稳,增加跌倒的危险性。
(2) 疾病因素:老年人患病种类越多,跌倒的危险性就越大。由于病理性改变及服用药 物影响感觉、中枢神经功能和骨骼肌肉力量与协调,使老年人的身体和精神储备降低,而更易跌倒。老年糖尿病患者由于合并自主神经病变,心血管反射异常,发生直立性低血压,导 致大脑暂时性供血不足,引起短暂的头晕、眩晕、视物不清,患者极易站立不稳而跌倒。
(3) 药物因素:镇静、精神类药物会影响人的平衡能力,易导致跌倒。扩血管药使脑部. 供血、供氧不足,易出现头晕,抗焦虑药、非留体类抗炎药等药物可使反应变慢或削弱认知能
力、心律不齐、意丨只错乱等,增加了老年人跌倒的危险性。大量或多种药物的混杂作用增加 了跌倒的危险性。
(4) 因素环境:环境因素是引起老年人跌倒的重要因素,老年人的生活安全由其生活方 式和生活环境因素所决定,周围环境较差和个体对环境的适应能力下降,可引起老年人跌倒次数增加。
(5) 心理因素:老年人跌倒与跌倒当时的情绪因素有关,多数跌倒者共同的原因是由于 当时太匆忙,或情绪不稳导致注意力不集中而引起。另外,还由于他们心理不服老,对自身能力估计过高、对危险性认识不足,或由于不愿意麻烦家属、护士和护工,对辅助工具多有排 斥心理,在行走时缺乏稳定性而增加了跌倒的危险性。
(6) 饮食因素:老年患者胃肠生理功能退化,消化吸收功能下降,加之躯体疾病和精神 症状支配经常发生拒食、少食、不知饥饱、挑食等而致进食不足,易导致低血钾和肌无力,从而增加跌倒的几率。
(7) 家庭社会支持:陪护责任心不强,安全意识薄弱,陪护与患者的关系不和谐,陪护时 间无法保障,对老年患者生活习惯不了解等。另外,家属对护理服务标准要求高,对护理中采取的一些必要约束性措施等不理解,常有干涉护理工作现象,给护理工作造成一定的难 度,这些都给老年患者安全带来隐患。
1.针对楼梯、家具
确保楼梯照明正常、有护栏保护、维护良好
铺设地毯和缓冲家具的尖角
不使用带轮子的婴儿助步车
看管好在楼梯上的儿童,和位于较高位置的儿童(如给婴儿穿上衣服)
用皮带固定确保在高的椅子和更衣的桌子上的儿童的安全
2.针对窗户
使用窗户护栏
仅从顶部开窗
将家具远离窗户窗户
密切看管儿童
3.针对游戏区域
密切看管儿童
在屋顶安装保护性护栏
避免带有混凝土、带土或草的地面或已损坏的器械等的不安全的操场
在操场上,不同年龄儿童选择不同的适宜器械
整理和维护不安全的壕沟和地面
4.针对自行车
必需佩戴头盔
自行车维修良好、功能正常
建设和维护良好的自行车道路
强制执行和自行车相关的交通安全法律
?老年跌倒危险因素
内在危险因素
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生理因素:步态和平衡功能、感觉系统、中枢神经系统、骨骼肌肉系统功能的损害、退化是引发老年人跌伤的常见原因。
疾病:健康状况下降、疾病及其伴随症状会使跌伤危险性增加。神经系统的疾病、心血管疾病、眼部疾病、心理及认知因素等将影响机体的平衡功能、稳定性、协调性。
药物及其副作用:是否服药、药物的剂量,以及复方服药都可能引起跌伤。精神类药物、心血管药物、降糖药、非甾类抗炎药、抗帕金森病药、多巴胺类药物等均可诱发跌伤。
心理因素:沮丧、抑郁、焦虑以及不佳的心理状态均增加跌伤的危险。害怕跌伤也使行为能力降低,影响步态和平衡能力而增加跌伤的危险。
2.外在危险因素
环境危险因素:室内灯光昏暗,路面湿滑、不平坦,步行途中的障碍物,家具高度和摆放位置不恰当,卫生间没有扶拦,不合适的鞋和行走辅助工具均与跌伤有关。室外危险因素包括台阶和人行道缺乏修缮等,特别是易致绊倒的因素。
社会因素:老年人受教育程度、收入水平、享受卫生保健水平、卫生服务途径、室外环境安全设计,以及老年人是否独居、与社会交往和联系程度等都会影响到老年人跌伤的发生率。
老年跌倒预防策略
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1.锻炼
应针对不同人群,由专业人员帮助老年人制定锻炼计划、内容、强度和时间,如散步、慢跑、太极拳等,对于那些曾经跌伤过的老年人维持身体功能、预防再发跌伤的作用尤其显著。
2.合理用药
医生在各种疾病治疗中应尽可能使用最低药物剂量,当使用了增加跌伤危险的药物时,应督促患者使用步行辅助工具;尽量减少复方用药。对患者用药情况应定期复查并评价药物作用,及时停服不必要的药物。
3.使老年人生活的环境更安全
室内家具尤其是床、桌、椅的高度和摆放位置应合理,移走障碍物,保持地面平坦,在楼梯、走廊、卫生间安装扶手,室内光线应均匀、柔和、避免闪烁。老年人应穿适合自己脚型、防滑的鞋。室外环境安全要求公共设施的建设者要考虑老年人群的生理特点,尤其是道路的防滑性能要强,经常修缮,使人行道平坦。
4.健康教育及其他
通过健康教育,让老年人了解跌伤的后果、危险因素以及预防措施,积极治疗可能引起跌伤的疾病,如眼部疾病等应及时予以矫治。
留意药品说明防老人跌倒
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药剂师提醒您,留意药袋上的提醒可降低跌倒风险。
老人容易跌倒,除了路面因素外,服用药物也会引发跌倒事故。老人病痛多用药多,特别是同时服用多种药物的老人,更是跌倒高危人群。
建议家属们仔细阅读用药的注意事项、服用时间及副作用。如果用药后出现晕眩,可以先休息一下,别急于行走,更别上下楼梯。即使要上厕所,行动不便的老人应该由人搀扶至卫生间,厕所起身时也同样需要扶持。 可能造成跌倒的药品种类包括:降血压药品、镇静安眠药、抗组织胺药、调整泌尿道机能药、抗忧郁症药、骨骼肌松弛剂、散瞳剂、利尿剂、口服降血糖药、抗心律不整药、麻醉剂、帕金森症治疗剂、轻泻剂、灌肠、化学治疗剂等等,种类非常多。
详细解释
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1. 摔倒。
《警世通言·假神仙大闹华光庙》:“说罢, 魏公 跌倒在地下。”《红楼梦》第四十回:“‘咕咚’一交跌倒。” 许地山 《空山灵雨·暗途》:“那晚上他没有跌倒,也没有遇见毒虫野兽;安然地到他家里。”
2. 喻指受挫折,犯过失。
杨朔 《三千里江山》第三段:“ 武震 沿着这条艰难遥远的道路,卷在千千万万人当中,跌倒了,爬起来,又跌倒了,又爬起来。” 胡采 《序<在和平的日子里>》:“经不住考验,动摇了,跌倒了。”
3. 喻指衰败,败落。
《歧路灯》第八二回:“ 王象荩 道:‘论咱家的日子,是过的跌倒了,原难翻身。’
4.俗话说,“跌倒了再爬起来”,意思是一个人遇到困难和挫折一定不能丧失信心,要顽强拼搏努力克服困难最终取得成功。
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