手抖是怎么回事

手抖是怎么回事？~

做精细动作时手抖是怎么回事？医生坦言：多是小脑出现了异常

手抖引发的几大因素

一、生理性震颤：

多见于情绪激动、过度劳累、焦虑、寒冷、代谢紊乱等情况下发生，是由于肾上腺激素水平暂时升高所致，一般我们所说的“气得发抖”就是指这种情况。另外，服用咖啡、茶及某些药物（皮质激素、三环类抗抑郁药、环孢霉素、丙戊酸等）时引起的手抖也属于生理性的震颤。下面介绍几种最为常见的生理性震颤。

1.酒精戒断症状：如有长期大量饮酒史，此时处于被动酒精戒断期，那么出现肢体抖动震颤很可能为戒断症状。抖动多为全身性，动作幅度大且伴有注意力不集中、定向力障碍、精神异常、幻觉等。

2.甲状腺功能亢进：也是引起手抖的常见原因。若是手抖同时伴有多饮、多食、多尿、体重减轻、多汗、心跳加速时，则应考虑是否为甲状腺病变，需要及时前往医院做甲状腺功能相关检查。

3.药物源性震颤：很多药物尤其是抗精神病性药物会引起肢体抖动，这是药物的锥体外系副作用。药物原性震颤一般具有以下特点：与药物密切相关，症状随药物加减而波动，停药后好转，继续用药加重。以老年人居多，女性多于男性。从服药到发病短则数天、数周，长则1-2年，且发展迅速，伴有精神焦虑、抑郁、无法静坐等症状。

二、原发性震颤：

又称特发性震颤、良性震颤。任何年龄均可发生。目前认为环境和遗传因素可能是主要致病因素。震颤是唯一症状，主要是肢体远端震颤，一般是双上肢开始起病，可伴有头部、下颌、头面部的震颤。特点是与帕金森病相反，震颤一般是在活动时明显，而在静止时减轻或消失。原发性震颤是一种良性可治性疾病，病程进展缓慢。

三、心因性震颤：

由精神或心理因素引起的手抖症状，诱因包括精神病或者长期服药史、多次手术等。尤见于不良事件刺激之后，例如交通事故、应激障碍等。心因性震颤症状多变，震颤方向、幅度和频率都可以发生变化。

特点是当注意患肢时震颤加强；而当注意力从患肢移开时，震颤明显改善甚至消失，如果分散患者注意力（比如心算）或执行复杂运动任务（比如指鼻试验）那么震颤可以减轻。心因性震颤的病人还有其他“非器质性”（不是身体器官或组织机能原因引起的疾病，可以通过治疗治愈）神经病学表现，比如可疑性乏力，执行指定的随意运动时故意放慢等。

四、病理性震颤：

主要分为静止性手抖和运动性手抖两种类型。其中静止性手抖是肌肉在完全放松的情况下，即安静的状态下出现的手抖。这种手抖在睡觉时就可消失，手抖速度为3-4次/秒，比较有规律，典型的疾病如帕金森病。

手抖是运动症状，医学上定义为不随意、有节律的颤动，有生理性手抖与病理性手抖两种，具体如下：

第一、生理性手抖，一般在情绪紧张、恐惧、情绪激动、剧烈疼痛，以及极度疲劳的情况下出现。一旦引起手抖的上述原因消除，手抖也会消失完全好转，这种情况无需特别处理，也不必担心，以后需要预防，尽量避免出现上述的情况。

第二、病理性手抖，又称为震颤，可以出现在静止状态下和运动状态下，最常见于神经系统疾病，如帕金森病以及帕金森综合征等等。此外，还可以见于内分泌代谢疾病，如甲状腺功能亢进等等。如果手抖长时间存在，无明显的刺激因素，影响生活，建议到医院就诊。手抖是一种比较常见的现象，大多数人都会出现这种情况，只不过有的人表现比较明显，有的比较严重，导致手抖的原因有很多种，需要我们加以辨别。
　　首先就是脑动脉硬化，这种原因导致的手抖通常比较微小，只有在握笔写字的时候，表现较为明显，这类原因通常会随着年龄的增长而不断加重。如果想要治疗好，除了治疗血管硬化，还需要戒烟酒，才能达到根治的效果。
　　另外还可能是某些疾病的前兆，例如帕金森病、小脑病变等原因，这类疾病的病灶通常在人体脑部，表现大多为身体不受控制的抖动。当出现这种疾病时，需要找出病因，及时做出治疗，并且还需要防范复发。
　　最后可能是心理上的原因，这种通常是社交上的心理问题，当面对外人时，通常会出现焦虑的状况，这个时候就会不自觉的抖动，缓解心中的压力。当遇到这种情况时，不用太担心，只要平时多注意与人交流，克服心理紧张即可。
　　总之，手抖是由很多原因引起的，最好去咨询专业的医生，找出手抖的原因，并且配合医生，千万不要盲目的治疗。

手颤抖主要可分为以下类型：
静止性震颤；
抽搐样震颤；
姿势性震颤；
运动性震颤等。
静止性震颤
静止性震颤主要见于帕金森病，主要表现手部静止状态下不自主要搓泥丸样动作，运动状态下震颤减轻，监测肌电图可见4~6Hz的节律性震颤，一般这种静止性震颤呈N字型进展，由一侧上肢逐渐扩展到一侧下肢，然后至对侧上肢，对侧下肢。
抽搐样震颤
抽搐样震颤主要见于癫痫病，主要表现为一侧上肢或手部的节律性抽动，突发突止，有时会蔓延到同侧下肢，部分患者伴有抽搐后肢体无力，这样的症状频繁重复出现，磁共振成像检查中央区一般会有器质性病变，如皮质发育不良或低级别肿瘤，脑电图检查可见到癫痫样放电。
抽搐样震颤属于继发性癫痫的一种发作类型，癫痫灶位于中央区，治疗需要手术切除中央区癫痫灶。
姿势性震颤
姿势性震颤主要见于特发性震颤这一疾病，该病多有家族遗传病史，手部颤抖活动状态下明显，静止时减轻或消失，也可伴有头部不自主颤抖，多为慢性性进展。肌张力障碍也可以表现为手部姿势性震颤，但多伴有身体其他部分的节段性、区域性的不自主运动。
运动性震颤
运动性震颤多见于小脑病变、小脑损伤患者，运动过度或不足、失去了运动的稳定性，特别是动作的开始、停止和改变方向更受到障碍。也叫共济失调性震颤、意向性震颤或称动作性震颤（cerebellar action tremor）。

首先要清楚你手抖的原因：
情绪激动？紧张？恐慌？害怕？
针对情绪对症下药，比如深呼吸、喝热水，闭眼睛平复情绪……
其实在很多人面前发言时，出现手抖是很正常的，要克服这种手抖，关键是要树立自己的自信，平时多加强这方面的锻炼就可以。
但是如果是病理性的手抖，就需要及时就医。去正规医院挂号神经科诊疗，通过针对性的药物治疗。要注意的是：不是有“专门治疗手抖”的药物，而是比如帕金森、神经损伤、重度抑郁等等，不同病症有不同的药物，需要医生诊断。

这里注意：心理疾病和情绪问题是两码事。如果是感觉到影响自己正常生活工作的重度手抖，可以及时去正式医院的心理科挂号，咨询医生情况。

手抖有多种因素引起的，身体缺钙引起肌肉兴奋性降低，会出现手抽搐抖动。还有精神过于紧张，如果平时工作压力过大，精神过于紧张，会导致双手颤抖。还有就是帕金森综合征、甲状腺功能亢进、癫痫这些疾病会出现手抖。

是指身体的一部分或全部表现为不随意的有节律性的颤动，临床上的病因有帕金森综合征，肝豆状核变性，肝性脑病，小脑、脑干病变，脑动脉硬化，脑缺血，药物中毒，痴呆等

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新青区13374473163： 手抖是怎么回事？
宓宰金因： 我们经常会看到一些人年纪轻轻手就抖的厉害,老年人手抖更是司空见惯.手抖的原因主要是体内缺乏矿物质镁和钙.一些年轻人嗜酒如命,体内矿物质和维生素均被酒精破坏殆尽,所以会发生手抖状况.手抖很好调整.只要补充足量的镁 钙 VB VC就可以调整过来.VB族中的烟酸能降低胆固醇和甘油三酯,泛酸可制造抗体,VB6能缓解手足的麻痹,VB12可增进平衡感.钙镁合一可强力镇静,VC可参与体内解毒过程,胡萝卜素能调整人体微循环.

新青区13374473163： 手抖是怎么回事？
宓宰金因： 抖动分粗细,原因不同,还是应该到医院明确原因,出汗多,细震颤甲亢最常见.戒酒时也常出现震颤,还有特发性震颤等等. 辽宁中医药大学附属医院-内分泌科-王镁主任医师

新青区13374473163： 手抖怎么回事?？
宓宰金因： 手抖主要有两种情况:1.特发性震颤.这种病的病因不明,主要累及上肢和头部.主要表现是做精细动作时出现手抖,如写字、持筷子、扣纽扣等.情绪紧张、疲劳时手抖更明显,于精神松弛或休息时减轻或完全消失.喝酒后症状可减轻.神经系统检查除手抖外无其它异常,目前治疗这种病最有效的治疗方法就是采用药物治疗.服药可以改善症状,停药后又复发,所谓“治标不治本”.特发性震颤进展非常缓慢或不进展,对日常生活影响不大.2.帕金森病.这是一种发生于老年人的退行性疾病,除手抖外,还伴有动作缓慢,肢体僵硬,平衡功能差等症状.如果不治疗,症状将越来越重.这种病需专科医生帮助诊治

新青区13374473163： 手抖怎么回事?？
宓宰金因： 手抖是运动症状,医学上定义为不随意、有节律的颤动,有生理性手抖与病理性手抖两种,具体如下:第一、生理性手抖,一般在情绪紧张、恐惧、情绪激动、剧烈疼痛,以及极度疲劳的情况下出现.一旦引起手抖的上述原因消除,手抖也会消失完全好转,这种情况无需特别处理,也不必担心,以后需要预防,尽量避免出现上述的情况.第二、病理性手抖,又称为震颤,可以出现在静止状态下和运动状态下,最常见于神经系统疾病,如帕金森病以及帕金森综合征等等.此外,还可以见于内分泌代谢疾病,如甲状腺功能亢进等等.如果手抖长时间存在,无明显的刺激因素,影响生活,建议到医院就诊.