胆总管癌怎么治疗

作者&投稿:塔琳 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
~ 胆总管癌大部分需要手术治疗,根据肿瘤的分期,可进行相应的治疗。如处于较早期,没有远端转移,一般建议手术治疗。
手术需要根据胆总管癌的位置进行判断,具体分为以下情况:
1、如肿瘤比较靠上,可做胆囊切除、胆管局部切除、肝内淋巴结清扫,中段胆总管癌切除较理想;
2、如肿瘤在下段与胰管汇合,该部位相当于十字路口,胃、胰管、胆管均途经此处,肿瘤长在该部位,需将整个部位切除,切除后进行重建,此手术较大,下段可行胰十二指肠切除;
3、如肿瘤在肝门靠上,即肝门部胆管癌,手术的风险较大,会快速累及到门静脉、肝动脉,并与其浸润成一体,这种情况进行根治性切除较难,且切除率较低。
若患者为胆总管癌晚期,且肿瘤已经转移,需进行减黄手术,减退黄疸,具体如下:
1、内引流:减黄手术是内镜下经胃、十二指肠乳头,放置支架将胆总管扩开,使胆汁可通过胆道,进入十二指肠;
2、外引流:肿瘤晚期,支架置入受阻,或者病人合并心肺功能障碍,置入支架较危险,只可行外引流,称为PTCD,即经皮、经肝穿刺到肝内胆管,进行引流。
上述两种方式均为减黄的方式,属于姑息性的治疗。部分患者的黄疸非常严重,不能马上手术,只能先进行减黄手术,黄疸减退后,再进行胆总管癌根治手术。


胆管癌能不能治好
HCC解剖学定位包括起源于肝门部左肝管、右肝管、肝总管、以及三者汇合部的恶性肿瘤,由于肿瘤的进展,可以在单侧或双侧累及I级或II级肝内胆管。HCC的主要病理类型是腺癌,常可产黏液,少见类型包括腺鳞癌、未分化癌和神经内分泌肿瘤等。HCC的发病率较低,但手术难度高,治疗效果差,是外科治疗领域的...

胆管癌的诊断与治疗
血液检查胆道梗阻时,肝功能检查提示胆红素、碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转肽酶升高。转氨酶可升高,伴有胆管炎时会显著升高。长期胆道阻塞可以导致脂溶性维生素(A、D、E和K)减少,凝血酶原时间延长。随着疾病的进展,白蛋白、血红蛋白和乳酸脱氢酶水平可随之下降。手术切除是治疗胆管癌的首要方法。只要胆管癌...

原发性肝癌外科治疗方法的选择
如癌栓位于肝段以上小的门静脉分支内,可在切除肝肿瘤的同时连同该段门静脉分支一并切除,如作半肝切除,可开放门静脉残端取癌栓,不必经切开门静脉主干取栓。如术中发现肿瘤不可切除,可在门静脉主干切开取癌栓术后,术中作选择性肝动脉插管栓塞化疗或门静脉插管化疗,冷冻治疗或射频治疗等。合并腔静脉癌栓时,可在全...

父亲肝门区肝总管囊线瘤占位,术中切掉左半肝,术后出现胆漏并发症...
你好 肝切除后短时间内,可能自创面渗出少量胆汁,如得到充分引流,很快能减少而停止。如土周内持续不减少,考虑有较大的胆管漏扎或结扎线脱落,或部分肝组织坏死。治疗最重要的是保持引流通畅,使漏出的胆汁充分引流到体外,避免形成胆汁性腹膜炎。你们要针对病人的情绪给予必要的心理治疗,使病人以正常的...

肝门胆管癌根治术的适应症
另外肝门部胆管癌,会向肝内生长,会侵犯肝内胆管、肝内肝组织、肝内肝动脉或门静脉分支,这种情况多无法局部切除,只能行合并半肝或扩大的半肝切除。如长在左肝管的胆管癌,侵犯到肝总管,此时需做左半肝切除,留下右半肝。如果胆管癌是Ⅳ型,左右肝管都及肝胆管均有累及,此时需切除肝内胆管,...

手术如何治疗肝门部胆管癌
肝门部胆管癌是指发生于肝左、右管至肝总管这一狭小区域胆管的恶性肿瘤,占胆管癌的50%~60%,根治性手术切除是唯一能治愈的手段。肝门部胆管癌早期症状隐匿,往往到进展期才能获得诊断,且由于肝门部解剖结构复杂、肿瘤浸润性生长易侵犯门静脉及肝动脉等原因,肝门部胆管癌根治性手术切除率低,是一种...

胆管癌如何治疗
胆管癌是指源于肝外胆管包括肝门区至胆总管下端的胆管的恶性肿瘤。其病因可能与胆管结石、原发性硬化性胆管炎等疾病有关。临床可采用手术治疗、放射治疗、化学治疗等方法,但预后较差。如图所示,胆管癌分类,1.胆管癌分类 从胆道外科处理胆管癌的应用角度考虑,肝外胆管癌根据部位的不同又可分为高位胆管...

胆管癌能活多久
回答:中段胆管癌的切除:对于早期、局限和高分化的肿瘤,特别是向管腔内生长的乳头状腺癌,可以行胆总管切除加肝十二指肠韧带内淋巴、神经等软组织清扫,可参见肝门部胆管癌的手术方法,但上端胆管切除范围至肝总管即可,最好能距肿瘤上缘2.0cm切除。

胆道癌手术后的生存期有多长?
在术后治疗过程中,复查安排尤为重要。在术后第一年,建议每三个月进行一次复查,以密切监测病情。进入第二年,复查频率需要调整为每半年一次。然而,随着病情的稳定,后续的复查可以适当延长,如每一年复查一次。这样的定期复查旨在及时发现并处理任何可能的复发或并发症,尽管这并不能改变胆道癌的总体预后...

胆管癌的诊断和治疗
手术切除是胆管癌患者获得长期生存的惟一治疗方法,应根据病变的部位及分型采用不同的术式:1.胰头十二指肠切除术适于下段或中下段胆管癌;2.肿瘤局部切除、淋巴结清扫、肝总管空肠Roux-Y吻合术适于中段胆管癌;3.肝叶切除附加淋巴结清扫适于肝内胆管癌;4. 肝门部胆管的手术较复杂,分型不同治疗方式也不同。 目前...

灯塔市18261712023: 胆管癌最佳治疗方法
本忠元胡: 适合患者的方法就是最佳的治疗方法,中医三联平衡疗法无手术事故及麻醉意外之风险,无手术并发症、手术后遗症之痛苦,无放化疗之毒副反应,全天然中草药.国外近年来特别追求绿色医疗,向天然植物药进军,这也是中医药及针炙走向世界热潮的主要原因之一.

灯塔市18261712023: 胆总管癌如何治疗?预后如何?
本忠元胡: 病情分析:,意见建议:你好,胆总管癌的患者建议手术切除,术后采用放化疗,同时定期复查.

灯塔市18261712023: 胆管癌怎么治疗
本忠元胡: 对于肝门部胆管癌,对放化疗都不敏感,假设不能手术治疗,胆管内支架为不错的治疗选择.对于该患者目前的治疗,没有什么特别的办法. 回复专家:梅州市人民医院-肿瘤外科-周臻涛主治医师

灯塔市18261712023: 胆总管癌怎么治疗 --
本忠元胡: 胆管癌治疗方法是多学科治疗可增强患者肿瘤细胞对放疗的敏感性增强患者对于治疗的耐受性减轻患者的疼痛作用预防肿瘤转移、复发提高患者的生存质量术后患者要做好饮食调理和治疗工作

灯塔市18261712023: 胆管癌的治疗方法?
本忠元胡: 所有管、腔里面发生的肿瘤都非常凶恶,希望尽快手术、然后接受必要的化疗甚至放疗;什么偏方验方,都只会延误病情.

灯塔市18261712023: 胆总管肿瘤怎么办 --
本忠元胡: 肿瘤原因非常大,还是建议手术,如果是肿瘤可以手术解决.如果不做手术,黄疸刺激会很快引起多脏器功能衰竭,有生命危险

灯塔市18261712023: 胆总管癌应该怎么治疗啊? --
本忠元胡: 你好!建议用中药治疗,根据病理类型,病位,病症选择合适的中药综合治疗,中药具有清热解毒,软坚散结的作用,能控制病情,缓解症状,延长生命,经过治疗可以长期生存,希望我的回答对你有所帮助.

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