得阑尾炎后的症状是怎么样的?

作者&投稿:东阎 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
阑尾炎的症状是怎样的?~

阑尾炎的疼痛大多在腹部右边。
典型阑尾炎有下列一些症状:
  l.右下腹疼痛;
  2.恶心、呕吐;
  3.便秘或腹泻;
  4.低烧;
  5.食欲不振和腹胀等。
  阑尾炎的腹痛开始的部位多在上腹部、剑突下或肚脐周围,约经6-8小时后,腹痛部位逐渐下移,最后固定于右下腹部。咳嗽、打喷嚏或按压时,右下腹都会疼痛。有上述症状,应该立即就近看医生,不要掉以轻心。
一些急性阑尾炎的表现不典型。由于阑尾位置不正常,如高位阑尾炎易与急性胆囊炎相混淆,后位阑尾炎腹部体征较轻,盆腔位阑尾炎可出现腹泻症状;或者由于阑尾炎的发病较特殊,若阑尾突被异物堵塞或发生扭转,腹痛一开始就位于右下腹,无明显转移过程,且为阵发性,腹部体征不明显,很像是泌尿系结石或肠痉挛。此外,也存在病人的个体因素:病人的神经类型和疼痛阈以及胃肠道反应各有不同,老年人反应差,症状和体征常不能反映急性阑尾炎的实际严重程度;小儿阑尾相对体积大,就诊较晚,病史也难以询问清楚;孕妇的阑尾向上、向外或向后移位,又有子宫增大,腹部体检也与一般人不同。
一些其他急腹症表现类似急性阑尾炎,如回肠末端憩室炎、急性肠系膜淋巴结炎,以及某些妇科疾患如急性附件炎、卵巢滤泡破裂、卵巢囊肿扭转等。较小的溃疡病穿孔,穿孔很快封闭,少量十二指肠内容物流至右下腹部,也可以表现为转移性右下腹痛,而上腹部压痛不明显。有些内科疾患如急性胃肠炎、肠蛔虫症,腹型紫瘢等也有类似急性阑尾炎的临床表现。

病情分析: 你好,从你的描述来看,典型阑尾炎有下列一些症状:右下腹疼痛,恶心、呕吐,便秘或腹泻,低烧,食欲不振和腹胀等。

阑尾炎(appendicitis)是一种常见病。临床上常有右下腹部疼痛、体温升高、呕吐和中性粒细胞增多等表现。

病因和发病机制

细菌感染和阑尾腔的阻塞是阑尾炎发病的二个主要因素。阑尾是一条细长的盲管,管腔狭小,易潴留来自肠腔的粪便及细菌。阑尾壁富于神经装置(如肌神经丛等),阑尾根部并有类似括约肌的结构,故受刺激时易于收缩使管腔更为狭窄。阑尾动脉为回结肠动脉的终末分支,是一条终动脉,故因刺激发生挛缩或有阻塞时,常招致阑尾的缺血甚至坏死。

阑尾炎因细菌感染引起,但无特定的病原菌。通常在阑尾腔内能找到大肠杆菌、肠球菌及链球菌等,但必须在阑尾粘膜发生损害之后,这些细菌才能侵入引起阑尾炎。阑尾腔可因粪石、寄生虫等造成机械性阻塞,也可因各种刺激引起阑尾痉挛,引起阑尾壁的血液循环障碍造成粘膜损害,有利于细菌感染而引起阑尾炎。

病变

1.急性阑尾炎,有3种主要类型

(1)急性单纯性阑尾炎(acute simple appendicitis):为早期的阑尾炎,病变多只限于阑尾粘膜或粘膜下层。肉眼观,阑尾轻度肿胀、浆膜面充血、失去正常光泽。镜下,粘膜上皮可见一个或多个缺损,并有中性粒细胞浸润和纤维素渗出(图10-20)。粘膜下各层则有炎性水肿。

图10-20 急性单纯性阑尾炎

阑尾隐窝处粘膜上皮坏死脱落,该处有大量中性白细胞浸润 ×94

(2)急性蜂窝织炎性阑尾炎(acute phlegmonous appendicitis):或称急性化脓性阑尾炎,常由单纯性阑尾炎发展而来。肉眼观,阑尾显著肿胀,浆膜高度充血,表面覆以纤维素性渗出物。镜下,可见炎性病变呈扇面形由表浅层向深层扩延,直达肌层及浆膜层(图10-21)。阑尾壁各层皆为大量中性粒细胞弥漫浸润,并有炎性水肿及纤维素渗出。阑尾浆膜面为渗出的纤维素和中性粒细胞组成的薄膜所覆盖,即有阑尾周围炎及局限性腹膜炎表现。

图10-21 急性蜂窝织炎性

阑尾炎的发展过程模式图 图中点状区示炎性细胞浸润

(3)急性坏疽性阑尾炎(acute gangrenous appendicitis):是一种重型的阑尾炎。阑尾因内腔阻塞、积脓、腔内压力增高及阑尾系膜静脉受炎症波及而发生血栓性静脉炎等,均可引起阑尾壁血液循环障碍,以至阑尾壁发生坏死。此时,阑尾呈暗红色或黑色,常导致穿孔,引起弥漫性腹膜炎或阑尾周围脓肿。

结局及合并症

急性阑尾炎经过外科治疗,预后良好。只有少数病例因治疗不及时或机体抵抗力过低,出现合并症或转变为慢性阑尾炎。

合并症中主要有因阑尾穿孔引起的急性弥漫性腹膜炎和阑尾周围脓肿。有时因并发阑尾系膜静脉的血栓静脉炎,细菌或脱落的含菌血栓可循门静脉血流入肝而形成转移性肝脓肿。如果阑尾近端发生阻塞,远端常高度膨胀,形成囊肿。其内容物可为脓汁(阑尾积脓)或为粘液(阑尾粘液囊肿,mucocele)。粘液囊肿破裂,粘液进入腹腔,可在腹膜上形成假粘液瘤(pseudomyxoma)。

2.慢性阑尾炎多为急性阑尾炎转变而来,也可开始即呈慢性经过。主要病变为阑尾壁的不同程度纤维化及慢性炎细胞浸润等。临床上时有右下腹疼痛。
阑尾炎
阑尾炎是指阑尾的化脓性疾病,但有急慢性之分。若有下腹固定压痛对急性阑尾炎具有重要诊断意义;若是慢性阑尾炎则多有急性阑尾炎史,仅有右下腹不适感或隐痛,可因活动、饮食不节而诱发。本病常用的有效的偏方主要如下。
[方一]
大黄10克,芒硝9克,连翘、银花各12克,红藤15克,元胡10克,木香、桃仁各9克,丹皮12克。水煎服,每日1剂。
本方清热通腑,行气活血,适用于湿热瘀滞所致的阑尾炎,其主要症状如右小腹隐痛拒按,持续或阵发,或疼痛初在上腹部,或先绕脐疼痛,随后转移至右天枢穴附近,可伴腹皮挛急,脘胀纳呆,恶心嗳气,微热,大便正常或秘结。舌苔薄白或黄白相兼,脉弦滑、弦滑数或细涩。
[方二]
金银花12克,蒲公英、紫花地丁各15克,白花蛇舌草、大黄各10克,川楝子、丹皮各9克,赤芍10克,虎杖15克。水煎服,每日1剂。
本方清热解毒,化瘀消痛,适用于热蕴所致阑尾炎,其主要症状如:腹痛拒按,右下腹压痛较明显,有反跳痛,腹皮挛急,或可扪及包块,伴身热口渴食少脘痞,恶心呕吐,大便秘结或便溏不爽,小便短赤,苔黄少津或厚腻,脉弦数或滑数。
[方三]
银花10克,连翘12克,黄芩、生地、玄参各9克,生甘草6克,大黄10克,紫花地丁12克,野菊花、蒲公英各9克,冬瓜子30克。水煎服,每日1剂。
本方清热解毒,通腑排脓,适用于脓毒溃散所致的阑尾炎,主要症状如:腹痛自右下腹扩展至全腹,痛势剧烈,腹皮紧急,全腹压痛,反跳痛,高热不退或往来寒热,面红目赤,唇干口臭,恶心呕吐,腹胀便秘,或大便溏薄而秽臭不爽,小便频数似淋,舌质红降而干,苔黄糙起刺或黄厚而腻,脉弦滑数或细数。
[方四]
鲜野菊花60克,败酱草15---60克,紫花地丁30克。任选其中1种,水煎;分3--4次服,每日—剂。
本方可用于急性阑尾炎。
[方五]
白芍18--45克,甘草、柴胡各6—12各,枳壳、丹皮、黄柏各10--15克。水煎分3次服,每日1剂,重者加倍服。
本方适用于急、慢性阑尾炎。
[方六]
地榆、槐花各30克,半枝莲15克,甘草3克,鲜生地30克,连根葱20根。
水煎,分三次服,每日一剂。
本方适用于急性阑尾炎。
[方七]
大蒜60克,芒硝、大黄各刃克。先将大蒜、芒硝合捣如泥状敷腹部最痛处(局部先涂上一层凡士林,以防皮肤损伤)2小时后去药,再取大黄粉醋调外,敷6---8小时,共为一次,必要时数小时后可重复一次。
本方用于急性阑尾炎。
[方八]
新鲜马齿苋120克(于者30克),绿豆30--60克。煎汤,分2--3次服下。
本方对急性阑尾炎有效。
[方九]
苡米50--100克。清水煮烂为粥,稀稠适度,分1--2次服食,每日1剂。
本方用于急性阑尾炎恢复期及慢性阑尾炎。
[方十]
甜瓜子30克,白糖适量。将其捣烂研细,用开水冲服。
本方适用于急性阑尾炎。

通常会转移性右下腹痛。如果急性疾病,首先会出现脐周不适,包括胃肠道症状,比如恶心、呕吐、发热,疼痛逐渐转移到右下腹,属于急性阑尾炎。有些阑尾炎症状比较严重,如果处理不及时,病程时间较长,容易引起奋发性腹膜炎,包括阑尾渗出比较多,形成肠道刺激症状,腹泻等。相对比较晚,早期的一般不伴有肠道刺激症状,通常会有局限性的腹膜炎,包括右下腹压痛,反跳痛,肌紧张等。一般慢性阑尾炎发病是从右下腹阑尾区直接开始疼痛。如果是阑尾炎,建议及早手术治疗,一般3天内是手术最佳时机。如果超过3天,容易形成阑尾周围脓肿,手术效果不佳,并发症比较多。可通过超声引导下行穿刺引流,择期再行阑尾切除术。如果是慢性阑尾炎反复发作,建议手术治疗。现在阑尾炎的手术方式有两种,一种是微创手术,就是腹腔镜阑尾切除术,一种是传统的开刀,现在一般都主张行微创手术治疗。


阑尾炎疼的症状是什么
阑尾炎分为急性阑尾炎和慢性阑尾炎。急性阑尾炎的患者,开始的时候会出现肚脐周围或者上腹部的疼痛不适,几个小时之后疼痛逐渐转移至右下腹,并固定在右下腹。有一部分患者还会伴随恶心、呕吐、发热等症状,查体的时候患者会有右下腹固定的压痛,当松开手时疼痛会有加重,就是我们常说的反跳痛。如果出现...

阑尾炎的症状是怎样的?
回答:阑尾炎的疼痛大多在腹部右边。 典型阑尾炎有下列一些症状: l.右下腹疼痛; 2.恶心、呕吐; 3.便秘或腹泻; 4.低烧; 5.食欲不振和腹胀等。 阑尾炎的腹痛开始的部位多在上腹部、剑突下或肚脐周围,约经6-8小时后,腹痛部位逐渐下移,最后固定于右下腹部。咳嗽、打喷嚏或按压时,右下腹都会...

急性阑尾炎的症状特征是什么
急性阑尾炎最典型的特征就是转移性右下腹痛。这种右下腹疼痛往往病人一开始疼痛是在肚脐的周围或者在上腹部,有时候可以伴有恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状。病人有时候想大便又大便不出来,想恶心、呕吐,但是又吐不出来,感觉就像胃痛或者急性胃肠炎。一般这种症状持续的时间大概在6-8个小时左右,然后疼痛...

阑尾炎的症状是一一一
或出现膀胱刺激症状如尿频和尿急等,低位阑尾炎的治疗与一般阑尾炎相同,应急诊手术切除阑尾,手术过程中应仔细探明盲肠和阑尾的位置,分离炎性粘连,使阑尾完全游离后予以切除。(二)高位(肝下位)急性阑尾炎:先天性肠道旋转下降不全时,盲肠和阑尾可停留于肝下;后天性阑尾过长,尖端也可延伸于肝外下...

阑尾炎术后并发症症状是什么?
四、阑尾残株炎。阑尾残端保留过长超过1 cm时,或者粪石残留,术后残株可炎症复发,仍表现为阑尾炎的症状。也偶见术中未能切除病变阑尾,而将其遗留,术后炎症复发。应行钡剂灌肠透视检查以明确诊断。症状较重时应再次手术切除阑尾残株。在阑尾炎术后,人们要严格的护理才行,不然这些并发症就会出现,...

烂尾炎是什么症状
1.腹痛是最常见的症状,阑尾炎腹痛的特点是转移性腹痛,即开始时在上腹部脐周围痛,经几小时或半天左右腹痛转移到右下腹部。多呈持续性疼痛,可有阵发性加重。患儿常屈右腿侧躺,不敢直腰走路,婴儿常以阵发哭闹来表达腹痛,患儿常卧床不敢动或呻吟拒食。2.发热:一般发病几个小时后即可发热,随病情...

慢性阑尾炎的症状特征是什么
慢性阑尾炎,急性炎症在消退之后而遗留的阑尾慢性炎症的病变。可能导致纤维组织的增生,管腔的狭窄或者阑尾的扭曲,周围组织的粘连等。临床表现包括腹部的疼痛,患者常常是右下腹持续性疼痛,时轻时重,部位比较固定,一般在饱餐运动,劳累或者是受凉之后容易发生。同时患者常常有轻重不等的消化不良,食欲下降...

急性阑尾炎有什么症状
病情分析:急性阑尾炎一般表现腹痛转移性右下腹痛。指导意见:首先表现为脐周疼痛过一段时间转为右下腹疼痛,同时可能还发热恶心呕吐的表现。

急性阑尾炎有哪些症状表现
临床表现 (1)腹痛 典型的急性阑尾炎初期有中上腹或脐周疼痛,数小时后腹痛转移并固定于右下腹。早期阶段为一种内脏神经反射性疼痛,故中上腹和脐周疼痛范围较弥散,常不能确切定位。当炎症波及浆膜层和壁腹膜时,疼痛即固定于右下腹,原中上腹或脐周痛即减轻或消失。因此,无典型的转移性右下腹疼痛...

急性阑尾炎什么症状
急性阑尾炎的症状主要包括以下几点:1. 腹痛 急性阑尾炎最典型的症状是腹痛。腹痛通常起始于上腹部,逐渐转移到脐部,数小时后转移并固定在右下腹部。这种转移性的疼痛是急性阑尾炎的重要特征。2. 恶心、呕吐 随着腹痛的发展,患者可能会感到恶心,并可能伴随呕吐。这些症状通常与腹痛同时存在,并且可能...

寿县13124516993: 得阑尾炎有什么症状?
康肃安脱: 右下腹会痛,急性的不用说,会痛到死,肯定的去医院手术.慢性的就很讨厌,着急上火就疼,有时候还影响到胃也不舒服,要一直消炎.

寿县13124516993: 得了阑尾炎有什么症状
康肃安脱: 可能不是的,阑尾炎是转移性右下腹疼痛

寿县13124516993: 我想知道阑尾炎的症状一般是怎样的? - 久久问医
康肃安脱: 单纯性阑尾炎的胃肠道症状并不突出.在早期可能由于反射性胃痉挛而有恶心、呕吐 你可以到医院的消化内科去检查一下,如果有慢性阑尾炎的话,这个是需要手术进行切除的.

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