乳腺癌：钼靶检查

钼靶检查过程是怎样的？~

乳腺癌的发病率有逐年上升的趋势，且逐渐成为妇女发病率占第一位的恶性肿瘤。早期、及时、准确地对乳腺癌作出诊断是当务之急。那么乳腺钼靶检查到底是怎样的一种检查，它适合那些人群？乳腺钼靶检查与乳腺X线检查有何区别，照射后是否会诱发癌症？在临床上，经常有患者提出这样一些问题。下面对乳腺钼靶检查作一个简单的介绍。钼靶检查过程1、背景现代的乳腺X线检查始于20世纪60年代，Gros首创了钼靶软组织X线机。由于钼靶X线属于软射线，因而可以较好的识别乳腺内各种软组织以及异常的密度改变，使早期发现乳腺癌以及鉴别乳腺良、恶性病变成为可能。近年来，随着钼铑双靶X线机、专用胶片和暗盒的推出，以及全自动曝光、数字化显像灯技术的整合，乳腺X线的图像变得更为清晰，而操作也更为简便，为检出乳腺癌创造了理想的技术设备条件。钼靶检查过程2、乳腺钼靶检查前患者需要克服的的问题以及方法——担心钼靶X线检查的结果，害怕得乳腺癌（试想如果检查后并不是预想的恶劣结果，提前付出的担心、焦虑岂不是很不划算？）——在乳腺拍片机前感到无所适从（机器尽管是冰凉，但是它很敏感，而且忠实，会最大限度的给我们提供帮助，算得上是铁血柔情，所以我们大可不必害怕它。）——拍片时压迫板压迫带来的不适（自从将X线运用到乳腺检查以来，尚无患者因为疼痛导致休克的报道。那些挤压引起的不舒服，甚至算不上疼痛，很快就会消失。）钼靶检查过程3、乳腺癌的X线表现：不知道大夫们到底需要一个爱动脑筋的患者、还是一个听话的患者、或者其它。大夫需要一个爱动脑筋的患者可能是是希望患者对自己的病情有正确的了解，而不是以偏概全。一个听话的患者的意思是需要患者在执行医嘱的时候信任大夫。实际上，生活中很少有人可以保证自己在身体不适的时候保持冷静，即便是大夫们自己。看来我们还是需要知道相关领域的一些常识。基于此，我们在此讨论一下乳腺钼靶检查中乳腺癌的一些表现。乳腺癌在X线片中的直接征象主要包括肿块结节影和微小钙化。恶性肿块影常不规则，边缘有毛刺，密度较周围腺体高。微小钙化灶在乳腺癌早期诊断中具有十分重要的临床意义。但是，并非所有的乳腺X线片上的为微小钙化灶都是恶性的。乳腺癌的钙化点一般表现为泥沙样，成簇或沿导管区段分布。若在每平方米中有15个以上的细小钙化点时常需要考虑为乳腺癌。钼靶检查过程3、乳腺钼靶检查的诊断敏感性和特异性由于受乳腺致密或者病灶与周围组织密度相近等因素的影响，乳腺X线检查可能存在漏诊的情况。目前，对于乳腺X线普查间歇期内发生的乳腺癌是漏诊还是新发生的病例尚无有效的区分方法，但大多数学者赞同将乳腺X线漏诊定义为影像学诊断为阴性而在此后1年之内发生乳腺癌的情况。乳腺X线检查的特异性和阳性预测值直接影响到它作为一种普查工具的应用价值。文献报道，乳腺X线普查中发现异常的概率为5－7％，各年龄组没有差别。但阳性预测值随年龄增长而增加，这是由于年轻妇女乳腺癌发生率较低的缘故。钼靶检查过程4、放射剂量限制以及适宜年龄X射线对人体有害，并可能诱发乳腺癌。但研究发现，每年1次摄片的放射剂量低于1rad，对于40岁以上的妇女并不会造成影响。由于年轻妇女的乳腺正处于对射线敏感的时期，而且此时乳腺组织比较致密不易检出病灶，故一般认为35岁以下的妇女不适宜行乳腺X线检查。

肿块的形状呈分叶放射状，又有钙化，这就存在恶性的可能了。
左侧的是良性的。
对于乳腺癌来说，无论手术与否、放化疗与否，都应该吃药(中药)，中西医结合。这一条是肯定的(早期的话可手术，晚期手术是帮倒忙)
平时我们老说“中西医结合”，遇到这种大病的时候，是真正应当中西医结合的时候了，应当综合治疗，不要单用一种方法。
并且，癌症是终身疾病(癌细胞没扩散时，可以切除，但是就算是切得再干净，也总是体内存在癌细胞的，随着时间的积累，复发率是高的)，一定要坚持服药，不能认为手术了、化疗了就万事大吉不管了(手术、化疗结束之后，仍然任重道远，这时的主要任务就是防复发了。这是个医学常识。许多患者，就是觉得已经手术切掉了，并且医生明确地说了“手术成功”，就以为是病好了。这明显是缺乏医学常识，结果就吃了这方面的亏)。应该在手术后吃药，不停药的话能不复发已经是谢天谢地很了不起的成绩了。何况不吃药。
中药可充分考虑。用化瘀散结、解毒消肿，针对疙瘩、肿瘤类的中药丸来治。找对了药则增强效果。笔者因业务关系，深知中药的魅力，亲眼目睹了大量乳腺癌、淋巴癌、脑瘤、胃癌、肠癌、食道癌等被中药治得很典型的病例，验证了祖国中医药的独特之处。中药在恶性肿瘤的治疗上，对于抵制癌细胞的发展，缩小肿瘤体积，减轻病人的痛苦效果是非常明显的，患病部位皮肤颜色的改变，患者感觉身上有劲了，饭量增加了，等等方面，对比效果患者更是满意。如果已手术、化疗过，中药的一个明显的作用就是对于患者各种不舒服的症状都在短期内会有明显减轻改善。
平时要注意别吃辛辣的，以及油炸的、烧烤的，这些属燥热类的食品。

钼靶的检查不疼 乳腺癌是女性常见的乳房肿瘤，乳腺癌的发病率逐年增加，已成为我国城市女性的第一杀手。在临床诊断检查中，乳腺X线摄影是诊断乳腺病变最有效、最可靠的手段之一，现将乳腺癌钼靶X线摄影检查工作中的总结如下：
1 临床症状
常见的乳腺癌的症状主要有肿块、皮肤改变、乳头乳晕改变、乳头溢液、疼痛以及腋淋巴结肿大。乳房肿块是乳腺癌最早出现的临床症状，也是大多数患者就诊原因。多单发或多发，质如硬象皮有弹性，表面光滑，易于推动。月经周期对肿块大小并无影响。
2 临床诊断
乳腺癌在钼靶X线片所见可分为主要征象和次要征象两大类。前者包括肿块，局限致密浸润，恶性钙化和毛刺；后者包括皮肤增厚和局限凹陷(“酒窝征”)，乳头内陷和漏斗征，血运增加，阳性导管征，瘤周“水肿环”，以及彗星尾征等。具有2个或2个以上主要征象，或1个主要征象加上2个以上次要征象，乳腺癌的诊断即可成立。唯一的例外是钙化，当 X线片上表现为典型的恶性钙化，虽无其他恶性征象相伴，亦可诊断为乳腺癌。
3 乳腺癌钼靶X线主要表现
3.1肿块
肿块是乳腺癌最常见、最基本的X线征象。约70%的乳腺癌患者在X线片上能清晰显示肿块影，癌瘤块影的密度在多数情况下比较致密，比同等大小的良性肿块密度高。少数癌瘤可因坏死、液化等原因，出现透亮的空洞样阴影，如乳头状癌、囊腺癌、髓样癌等。从肉眼观察，块影密度的高低不仅与肿块本身密度有关，而且还取决于肿块与周围背景的密度反差。同样密度肿块，若发生于丰富脂肪组织背景上，则显得非常致密；反之，若在致密型乳腺背景上，则显得较淡，仅略高于腺体密度甚至完全被致密的腺体影所遮盖。
乳腺癌肿块的形状多呈类圆形、分叶状或不规则形。少数病例形态较奇特，可为葫芦状、花瓣状或肾形等。
3.2局限致密浸润
当乳腺某一区域的密度异常增高，或两侧乳腺比较发现不对称的较致密区，即为局限致密浸润。此征象在多数情况下(约2、3)为良性病变，如增生、慢性炎症等，约1、3系癌瘤所致，特别是小叶癌。约26%乳腺癌表现为一局限致密浸润。癌性浸润绝大多数较正常腺体致密，特别是在它的中央部位，向外侧逐渐变淡，淹没于正常腺体阴影中，故与正常组织问的界限常不易确定。
3.3恶性钙化
恶性钙化在乳腺癌的诊断中占据特别重要的地位。作为乳腺癌的一个主要 X线征象，它不仅可帮助对乳腺癌的确诊，而且有4%～10%的病例，钙化是诊断乳腺癌的唯一阳性依据。在所谓临床无包块的乳腺癌中，至少有50%～60%是单独凭借钙化而作出诊断的，且其中约30%是原位癌，70%左右是管内癌、早期浸润癌或浸润性癌。
乳腺癌的钙化颗粒多数是磷酸钙，少数为草酸钙，后者在标准苏木伊红染色中不染色而在偏光显微镜中才能见到。在组织学上，钙化并不一定都发生在恶性组织区域。钙化多数是位于导管癌管腔中癌细胞的变性坏死区，在X线上多表现为成堆的泥沙或针尖状钙化，少数为坏死癌细胞本身的钙化。钙化亦可发生在浸润性癌灶边缘的坏死细胞残屑内。在实性癌中，钙化可位于癌巢内，呈边缘不规整的钙化斑。在腺癌中，钙化可位于腺腔内，或在黏液腺癌的黏液基质内，有些钙化则可位于癌旁正常乳腺末梢乳管腔内或间质内。
3.4 毛刺
毛刺征亦为乳腺癌的一个重要X线征象，通常见于肿块或浸润区的边缘。乳腺癌约40%可见此征，癌性肿块约60%以上合并有毛刺。偶尔，癌瘤本身影像不明显，X线片上仅表现为光芒状向四周辐射的细长或粗长毛刺影像。形成毛刺征的原因可能是由于癌周的问质反应，癌瘤直接向外浸润扩展，癌细胞沿乳腺导管扩展，或是癌周小梁结构向肿瘤方向牵拉等因素所致。硬癌因有明显的纤维增生反应，故X线上常有显著的毛刺，毛刺的长度可数倍于肿物的直径，或甚至毛刺征掩盖了瘤块本身的影像。X线上，毛刺的形态呈多种多样的，它可表现为较短小的尖角状突起，或呈粗长触须状、细长状、伪足状、火焰状、不规则形等等。有的病例毛刺较细小，必须用放大镜或放大摄影观察才能识别出

首先，请问你是否有家族病史，或者任何乳腺方面的异常情况，使得你常常怀疑自己有乳腺癌？如果有乳腺方面的异常，需要进行乳腺检查，建议去做钼靶或彩超，请主治医生根据检查结果判断即可。也可二者结合来判断。钼靶是乳房X线摄片，目前是乳腺癌的主要筛查方法。如果对自己的乳腺问题有担心，定期去医院进行检查即可。

我的姐姐才26岁也是乳腺纤维瘤发展成乳腺癌，强烈建议你尽早检查，不能拖时间

钼靶检查会痛，就是用机器压扁你乳房，检查的过程很快的，是可以忍受的。

挤压的时候肯定是疼的。这么小的岁数一般的癌太少见。做个B超就可以了。

23岁没有必要做乳腺钼靶，且也不能做乳腺钼靶，对乳腺损伤比较大。

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勐海县15047495925： 乳腺钼靶是检查什么的?？
剑秋抗痨： 病情分析: 你这个病通过你的检查,还有你的年龄来看主要考虑还是双侧乳腺腺体增生 指导意见: 这二个检查不同也是正常的了,现在你这个肿块很小,所以医师可能都摸不到了,钼靶不能排除乳癌,月经不正常可以去看下妇科了,乳腺增生和内分泌有关的,你这个病主要是要随诊了,每年都要行B超检查一次了 医生询问: 你这个肿块月经是会变大吗?乳房月经时会痛吗

勐海县15047495925： 钼靶检查能查出乳腺癌吗? ？
剑秋抗痨： 肯定是检测不出来乳腺癌的,乳腺癌的检查只有通过一个身体是为彩超的检测,才能看得见找得着,

勐海县15047495925： 乳腺癌筛查中的钼靶检查的应用范围有哪些呢 ？
剑秋抗痨： 乳房的特殊之处在于它属于软组织,其内皮肤、腺体、脂肪密度相近,采用金属钼产... 皮下组织、血管结构和病变的肿块、细微钙化等,这种被称之为“钼靶”的检查方法...