请教一下乳腺浸润性导管癌TIN2M0是什么意思?

作者&投稿:源珠 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
什么是浸润性导管癌 T1N2M0Ⅲ期?~

浸润,即侵袭,是这种癌症的生长方式;
乳腺导管癌,说明了癌症的原发部位;
T1N2M0 Ⅲ期,即中晚期,T1 说明原发癌直径≤2 cm;N2 说明同侧腋窝淋巴转移严重;M0 说明没有远程转移;

从患者的分期情况看,在较早的时期就发生转移的情况,说明癌细胞恶性程度高,转移能力强,易复发,预后差。

p表示病理,T2说明原发癌肿较大,在2到5厘米之间;N1说明腋下淋巴结癌转移较为轻度,明确存在1-3个淋巴结癌转移;M0说明不存在远处癌转移。是乳腺癌病理2期,即中早期。

  目前常用的临床分期是按1959年国际抗癌联盟建议,并于1978年经修改的TNM国际分期法。

  乳腺癌的临床分期是对乳腺癌患者已发展到何种程度作出的判定,对指导治疗及判断预后具有重大意义。

  它取决于以下三个方面的表现:

  1、癌肿本身的生长情况,包括肿瘤的大小和它的浸润范围,以“T”(Tumor)字表示;

  2、区域淋巴结的转移程度,以“N”(Node)表示;

  3、远位脏器有无血行转移,以“M”(Metastasis)表示。

  如果在T、N、M三个字母下面再附加0、1、2、3等数字以表示其变化的程度,就可以清楚地表示出某一具体乳腺癌目前的临床情况。这是国际抗癌协会所通过的临床分期法,简称为TNM分期法。肿瘤的组织学表现不影响临床分期的划分。

  T——代表原发肿瘤的情况。大多数癌肿的T可分为四级,即T1、T2、T3、T4.分级的标准一是肿块大小,二是局部浸润表现。某些癌肿还有另外两种分级,即T1S代表原位癌T表示未扪及原发癌灶。

  N——代表区域淋巴结的情况。临床上亦分为四类,即N0、N1、N2和N3.为了说明日后病理检查有无淋巴结转移,如证实有转移,则在N上加“+”,如无转移,则在N上加“—”。如临床上未能触及的淋巴结中已有转移,则为N0+,已触及的淋巴结中未见癌细胞转移,则以N1—表示。临床医师对自己触及的淋巴结,也可以在N后面附加a或b来代表自己对有无癌转移的判断,如N1a或N2a代表淋巴结可触及,但认为非癌转移,N1b或N2b代表淋巴结可触及,且认为已有癌转移。

  M——代表远处组织的血行转移。M0表示无远位组织血行转移,M1则表示已有远处组织的转移。

  1)原发肿瘤(T)分期:

  Tx 原发肿瘤情况不详(已被切除)。

  T0 原发肿瘤未扪及。

  Tis 原位癌(包括小叶原位癌及导管内癌),Paget病局限于乳头,乳房内未扪及块物。

  T1 肿瘤最大径小于2cm.

  T1a 肿瘤最大径在0.5cm以下。

  T1b 肿瘤最大径0.5~1cm.

  T1c 肿瘤最大径1~2cm.

  T2 肿瘤最大径2~5crn.

  T3 肿瘤最大径超过5cm.

  T4 肿瘤任何大小,直接侵犯胸壁或皮肤(胸部包括肋骨、肋间肌、前锯肌、但不包括胸肌)。

  T4a 肿瘤直接侵犯胸壁。

  T4b 乳房表面皮肤水肿(包括橘皮样水肿),皮肤溃疡或肿瘤周围皮肤有卫星结节,但不超过同侧乳房。

  T4c 包括T4a及T4b.

  T4d 炎性乳腺癌。

  2)区域淋巴结(N)分期:

  N0 区域淋巴结未扪及。

  Nx 区域淋巴结情况不详(以往已切除)。

  N1 同侧腋淋巴结有肿大,可以活动。

  N2 同侧腋淋巴结肿大,互相融合,或与其他组织粘连。

  N3 同侧内乳淋巴结有转移。

  3)远处转移(M)分期:

  Mx 有无远处转移不详。

  M0 无远处转移。

  M1 远处转移(包括同侧锁骨上淋巴结转移)。

  4)临床分期:根据以上不同的TNM可以组成临床不同分期。

  0期 TisN0M0

  I期 T1N0M0

  Ⅱa期 T0N1M0;T1 N1*M0(*N1的预后同N0);T2N0M0

  Ⅱb期 T2N1M0;T3N0M0

  Ⅲa期 T0N2M0;T1N2M0;T2N2M0;T3N1,2M0

  Ⅲb期 T4,任何N,M0;任何T,N3M0

  Ⅳ期 任何T,任何N,M1

  在此分期中,Tis在临床上只能有paget病限于乳头者,其他原位癌均不能作临床诊断,而N3(内乳淋巴结的转移)在临床亦是不能触及的。

  总的说来,癌肿不大(小于5厘米),腋淋巴结亦不能触及者为Ⅰ期;癌肿虽不大,但腋淋巴结已肿大者为Ⅱ期;凡已有远处转移者,则不论癌肿的局部生长情况或区域淋巴结的转移情况,一律列为Ⅳ期。Ⅲ期最为复杂,T1N2与T4N3就代表两种极端情况。一般说,凡区域淋巴结转移情况属于N3范围或局部肿块生长情况属于T4范围者,预后都较差,可以考虑手术前应用放疗或化疗,以求延长生命。

:Cyclin D1的高表达可能在人乳腺癌的发生、发展中起重要作用。在乳腺癌中高表达的临床意义是:Cyclin D1的表达与肿瘤大小、TNM分期及腋淋巴结转移相关。


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越城区19211497537: 乳腺侵润性导管癌2级病倒什么程度 -
潭清益肺: 问题不大 免疫组化提示内分泌治疗有效 C-erbB-2(2-3+);提示病人不能生气

越城区19211497537: 浸润性导管癌2级,请问是中期还是晚期啊,需要化疗吗,存活率是多少 -
潭清益肺: 应该放化疗,乳腺癌是所有癌症里面最轻的癌,所以要乐观面对,不一定要和癌细胞你死我活,完全可以和平共处.

越城区19211497537: 妈妈右侧乳腺:侵入性导管癌!组织划分:2级— - 3级 请问化疗几次可以治愈,还需要放疗和靶向治疗吗? -
潭清益肺: 可以先用CMF方案或是ECF方案4-6周期(依情况而定).因是浸润癌,正规治疗还是先化疗.如果不耐受当然有别的办法.

越城区19211497537: 浸润性导管癌2严重吗 -
潭清益肺: 仅从浸润性导管癌2级无法对病情做出判断,病情的严重程度,更主要的取决于原发肿瘤的部位、大小、淋巴结的转移情况、有无脉管癌栓、有无远处转移等,希望您能提供详细的病理报告结果.

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