求教,这是耳炎吗?怎么治!
你好,很高兴回答你的问题。
你和我说说大致的情况
外耳炎多久了?都用了哪些药?
犬外耳炎是指外耳道的炎症,严重时包括耳壳的炎症。犬、猫多发,且垂耳或外耳道多毛品种的犬更易发生。机械性损伤及细菌、真菌和寄生虫感染是引起外耳炎的几种重要原因。机械性损伤包括外耳道创伤及异物掉入外耳道内引起的刺激以至损伤。感染则可能是多种因素诱发的结果。如外耳道机械性损伤、耳垢积聚过多、洗澡水不注意流入耳道内过潮过热等即是常见诱因。过敏性皮炎、脂溢性皮炎也可继发外耳炎。 一、临床症状 病犬外耳道内排出不同颜色带臭味的分泌物,其量不等。病犬精神状态不佳,频频摇头擦耳或抓耳蹭耳,致使耳壳抓伤、擦伤、出血或血肿。敏感疼痛、耳道内积垢较多或外耳道表面粘有渗出物,黏着在耳廓周围被毛上,并浸渍皮肤发炎,严重时耳道极度肿胀,上皮溃烂,耳道流淡黄色浆液至深色脓性耳漏。如果为真菌感染,耳内分泌物为咖啡色,可取耳内分泌物染色确诊。慢性外耳炎时,分泌物浓稠,外耳道上皮肥大、增生,可堵塞外耳道,使动物听力减弱。 二、病例介绍 金毛犬,10kg,4月龄,据畜主反映,一个月前就发现这只犬有时摇头,有时用爪抓耳部,但精神状态、食欲、粪便都正常,因长毛犬耳朵下垂,外表上无其他异常,就没有注意。近几天,发现该犬精神沉郁,食欲降低,两侧耳下部的被毛上有脓性分泌物,常摇头、不安,听力降低。体温高达39.8℃ ,饮水多,粪便正常。 三、诊断 临诊检查发现病犬双耳红肿,发热,右耳外耳道和耳廓有大量脓性分泌物,左耳脓性分泌物少,但有少量的咖啡色样分泌物,右耳涂片染色有大量炎性细胞和少量马拉色菌(见图1),左耳图片染色有马拉色菌(见图2)。根据临床症状可以做出初步诊断。如淡黄色稀薄的脓性分泌物,并有臭味,可能是变形杆菌或假单胞菌感染;棕黄色耳垢多为酵母菌或变形杆菌感染。褐黑色鞋油状脓汁多为糠疹癣菌、葡萄球菌感染。确诊需进行微生物的培养分离,若为耳螨感染,可检出螨虫或螨虫卵。 综合诊断细菌和真菌混合感染。
图1 右耳分泌物图片,有大量中性粒细胞和少量马拉色菌
图2 左耳分泌物染色后可见少量马拉色菌
图3 右耳黏膜红肿,分泌物多
四、治疗及预防 首先用脱脂棉球塞外耳道,剪去耳部被毛,用双氧水冲洗外耳道,再用生理盐水冲洗一遍,然后取出棉球,并吸取冲洗药,用耳镜检查外耳道感染深部,并取出异物、耳垢、组织碎片,用滴耳油挤人耳道内,严重时每天冲洗一次。对因耳部疼痛而高度敏感的动物,可在处置前向外耳道内注入可卡因甘油。细菌性感染时,用抗生素溶液滴耳。寄生虫感染时,可于耳内滴杀螨剂。分泌物干涸堵塞时,可用注射用糜蛋白酶溶于氯霉素眼药水后滴耳,软化后取出异物。重症外耳炎可手术切除部分外耳道,引流,进行开放疗法。 病犬体温升高,伴有全身感染,安乃近对症治疗,连续消炎,每天一次,连用七天。4天后,病犬精神好转,体温恢复正常,食欲增加,耳道内分泌物明显减少,溃疡面也逐渐减小。 平常为犬提供安全、舒适的活动场所,消灭昆虫,发现病情及早治疗,同时注意环境消毒,保持清洁。长毛犬保持耳部干燥,预防细菌等滋生。
常见症状
1.急性外耳道炎外耳道灼热、疼痛、耳闻感,重者伴全身发热、不适感,耳周淋巴结肿大。检查可见外耳道弥漫性充血、肿胀,重者外耳道狭窄,皮肤溃烂。
2.慢性外耳道炎外耳道不适和痒感,并有少量分泌物。病程长者可因外耳道皮肤增厚而听力减退。某些慢性外耳道炎伴有奇痒的应注意与霉菌性外耳道炎相区别。
常用中成药
本病属中医的耳疮范畴,多因风热侵袭或热毒望盛所致,治宜疏风清热,解毒消肿。
1.内服药 银翘丸、牛黄解毒丸口服每次1九日2次。
2.外用药
①黄连膏、紫金锭外耳道涂敷。
②中药菖蒲、附子等量共研末和香油滴耳。
③如伴有耳周围肿胀。可以水调散外敷(即黄柏研末后加等量石膏和凉开水调成糊状涂布耳周肿胀处或以湿热毛巾敷局部)。
常用西药
1.急性外耳道炎;红霉素或螺旋霉素1日3次口服,宜适当服用止痛药物如去痛片等。
2.外耳道局部可涂布醋酸去炎松霜、可的松软膏等。
3.超短波、红外线理疗。
中耳炎
病因症状
中耳炎,俗称“烂耳朵”,是鼓室粘膜的炎症。病菌进入鼓室,当抵抗力减弱或
细菌毒素增强时就产生炎症,其表现为耳内疼痛(夜间加重)、发热、恶寒、口苦、
小便红或黄、大便秘结、听力减退等。如鼓膜穿孔,耳内会流出脓液,疼痛会减轻,
并常与慢性乳突炎同时存在。急性期治疗不彻底,会转变为慢性中耳炎,随体质、
气候变化、耳内会经常性流脓液,时多时少,迁延多年。中医将本病称为“耳脓”、
“耳疳”,认为是因肝胆湿热(火)邪气盛行引起。
急性化脓性中耳炎,临床上以婴幼儿多见,主要是因为小儿从耳通到咽喉的通路--
耳咽管比成人的要短、要粗、要平直、小儿易患感冒等呼吸道疾病,得病后易引起
耳咽管炎症,细菌进入中耳而发病。另外小儿饮食时,发生呛咳、呕吐时,食物应
易从耳咽管进入中耳,产生炎症。
耳疼、头痛、头晕、发热、轻者低热,重者发热、体温可高达40℃,可伴有呕吐
、腹泄、不食等全身症状。不会说话的婴儿哭闹不安,常抓耳朵。1-2天后耳内
鼓膜穿孔,脓液流出后,耳痛等症状减轻,如治疗不及时或不彻底,很容易转成慢
性中耳炎。
慢性化脓性中耳炎俗称“臭耳底子”,急性化脓性中耳炎未能及时治愈,拖延六周
以上者即为慢性化脓性中耳炎。主要有流脓、耳鸣、耳痛、头痛、头晕等。可分为
三种类型。①单纯型:炎症未破坏骨质,耳内流脓为粘脓性或粘淮性,无臭味。②
坏死形:炎症已侵润到骨质,耳内流出物如干酪样(豆渣样),量少,有血丝。③胆
脂瘤型:由于炎症的长期刺激,上皮增生活跃,耳内流出物夹杂有上皮脱屑,及黄
白色有恶臭的油片状物。后两种类型如不及时治愈,会造成不良后果。
自疗注意事项
(1)积极治疗鼻咽部疾病,以免病菌进入中耳,引发炎症。
(2)不能强力擤鼻和随便冲洗鼻腔,不能同时压闭两只鼻孔,应交叉单侧擤鼻涕。
(3)挖取底部耳垢,应十分小心,宜先湿润后才挖,避免损坏鼓膜。
(4)游泳上岸后,侧头单脚跳动,让耳内的水流出,最好用棉签吸干水份。
(5)急性期注意休息,保持鼻腔通畅。
(6)患慢性中耳炎者不宜游泳。
(7)加强体育锻炼,增加休质,减少感冒。
(8)忌食辛、辣刺激食品,如姜、胡椒、酒、羊肉、辣椒等。
(9)不要服热性补药,如人参、肉桂、附子、鹿茸、牛鞭、大补膏之类。
(10)多食有清热消炎作用的新鲜蔬菜,如芹菜、丝瓜、茄子、荠菜、蓬蒿、黄
瓜、苦瓜等。
(11)小虫进入耳道,勿急躁、硬捉,可滴入食油泡死小虫后捉取。
自治疗法
1.成药自疗法
(1)头孢拉定胶囊,每次1-2粒,每日4次。
(2)龙胆泻肝丸,每次9克,每日3次。
(3)黄连上清片,每次4片,每日3次。
(4)穿心莲内脂片,每次4片,每日3次。
2.验方自疗法
(1)忍冬藤30克、生甘草10克、煎服每日1剂,连服3-4日。
(2)蒲公英、车前草、紫地丁各30克、每日1剂,分3次煎服, 连服3-4日。
(3)野菊花12克、天葵子10克、丹参15克、泽泻15克、白花蛇舌草30
克,分2次煎服。
(4)大蒜1瓣,蒸馏水10毫升,将大蒜洗净捣烂,取汁与蒸馏水混匀,滴耳,
每日数次,1次数滴。本方适用于中耳炎,尤为化脓性中耳炎效果更佳。
3.饮食自疗法
(1)糖冬瓜30克、鲜九龙吐珠叶13片,用1大碗水煎成半碗,每日1剂,连
服5天。本方对慢性中耳炎更佳。
(2)薏米18克、金银花12克、柴胡9克、鳖甲15克、红糖适量,将金银花、
柴胡、鳖甲煎汤取汁,与另二味煮粥服食,每日1剂,连服5剂。
4.外治自疗法
(1)取蛋黄1枚,放锅(不要用铁锅)内加热翻炒,片刻油出滤出即可,炒时防
焦。待冷却后取其油滴耳,每次3滴,每日2次。
(2)蚯蚓5条,剖开后洗净,放白糖10克左右,30分钟后用洁净纱布滤出清
液滴耳,每次4滴,每日3次。
(3)新鲜猪胆汁(或鸡胆汁)50克,冰片5克,滴耳。
(4)烂耳散少许,吹入耳内,每日3次。
(5)生大蒜2只,丝瓜1只,共捣烂,布包挤汁,滴耳,每次3-4滴,每日3
次。
(6)胡桃肉捣油加冰片少许,滴入耳内。
避免误诊
急性期后持续有分泌物出或存在其它症状,可能并发其它疾病,不宜延误,应到医
院作进一步检查,以免造成不良后果。
不可在公共汽车上及人流中挖耳朵分泌物,以避免造成不必要的意外损伤
中耳炎,俗称烂耳朵(耳内有脓,严重的带有血丝)。也许对疾病来说,中耳炎不算是什么大病,但它却给病人带来了很多痛苦。有句俗语说得好,“牙痛不是病,痛起来真要命。”中耳炎也是一样。目前医院里治疗中耳炎的一般方法是:1、点鼻:1%麻黄素+可的松眼药水。 2、洗耳:3%双氧水+氧氟沙星滴耳液。 3、口服消炎药。这种方法的治愈率很低,有30-40%就不错了。反正医院并不在乎这些,只要病人有病,医院就能收钱。即使侥幸治好了,您也别高兴得太早,明年您还得上医院。因为中耳炎很难彻底治根,这一点特性与脚气很相似。
家住张家港后塍镇的曹师傅虽非真正的大夫,但却有治疗中耳炎的一手绝活。他根据一祖传秘方,经过改良,和现代西医相结合,竟能彻底治愈中耳炎。该配方是一种药粉,治疗时只需把耳中的脓清空后,将药粉倒入耳中,用药棉塞住耳朵即可。这种治疗没有半点痛苦,加入药粉后,病人发涨的大脑马上就会感到舒畅许多。
疗程:每天换一次药,急性中耳炎患者(近期得病的)1疗程即可治愈,慢性中耳炎患者(有几年病史的)2-3个疗程可治愈,特别严重的有时需要4-5个疗程。(1个疗程为7天)
此药功能:吸脓,消炎,消肿,止涨,止痛。
注:1、该药只能加入耳朵,不可口服,否则后果自负。治疗期间,须要格外注意 体息。
2、该药只对流脓性中耳炎有效,如果耳内无脓,则无法起作用。
价格:每疗程300元(含七天药量)
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