早期直肠癌 手术后 需要化疗吗？
作者&投稿：独雨 （若有异议请与网页底部的电邮联系）
这要看看你早期到底早到什么程度,是Duke's A期,还是Duke's B期.如果是Duke's A期可以不化疗了.如果是Duke's B期,化疗与否根据你妈妈自身状况决定,若能耐受,可以化疗8-10次,若不能耐受,可以不化疗,或只口服化疗(如口服希罗达).
恶性肿瘤早期最好手术治疗，并做局部淋巴结清扫，术后的五年生存率比较高，所以效果比较确切，术后配合化疗或放疗增强疗效。
如果仅是高分化管状腺瘤、直肠绒毛管状腺瘤伴高级别上皮内瘤变，根本不需要考虑化疗，因为这些都还没达到癌，只是癌前病变，还谈什么化疗。
关键在于“部分区域恶变”，也就是直肠绒毛高分化管状腺瘤伴高级别上皮内瘤变的基础上，病理上看到局部组织恶变，所以诊断为直肠腺癌。
肿瘤距下切缘达3.5cm，达到根治要求。直肠癌未侵及肌层，即是早期癌，可以不化疗，定期复查即可。中药不建议服用，要用就选适当的中成药，不要选什么偏方、祖传秘方之类的！！
大便会有缀胀感直肠癌（未行造瘘）术后的病人都会出现，因为直肠进肛门处做了切除并吻合，术后2-3个月一般就会适应并减轻，注意保持大便通畅！
高分化管状腺瘤与中分化管状腺瘤，仅分化种度有差别，但都是腺瘤，都属于良性病变，跟恶性度高或低无关，只有恶性的，才有恶性度高低之别！！！
另外提下，“化疗对身体危害很大”是一种错误的观点，是部分非专业人士的想当然，对于恶性肿瘤术后的病人，只要不是早期，化疗是利大于弊的，化疗虽然有相对明显的副作用，虽然会出现呕吐、腹泻等不适感，但只要方案剂量得当，但对身体并无明显危害！！
1 不做化疗！不是肿瘤早晚期的问题；是化疗对直肠癌治疗意义不大。
2 一定要做手术后的放射治疗！不要听医生说的肿瘤切除多么干净等等的好听话。手术不能把肉眼看不见的亚临床病灶清除干净。所以要做手术后的放射治疗，可以有效预防手术后的局部复发！切记！这是临床实践！不是胡编乱造。
3 全国各地都有三甲医院，与国家级没有关系。
4 正规的肿瘤医院对肿瘤治疗是比普通医院专业。
仅供参考。
祝你好运！
他的病理分期应该符合：T2N0M0，按照国际分期，他是Ⅰ期患者。直肠癌是一个全身性疾病，即使根治性手术后经病理证实毋肿瘤残留，并接受了标准的辅助化疗，仍将有30％～40％的病人因复发转移而死亡。说明根治性手术并不能切除微小病灶，这是复发转移的主要原因，也是术后应该进行辅助化疗的主要依据。因此，手术与与放疗、化疗和生化调节等非手术治疗相结合的综合治疗是提高生存率的主要方式。他目前的情况可以考虑使用口服的希罗达联合局部放疗即可，希罗达系5-FU的衍生物中的前体物质，在肿瘤细胞内转化为有毒的5-FU而正常细胞则无法转化，因此对人体伤害小，患者易耐受，疗效也较理想。联合用的中药有：抗癌平丸或复方斑蝥胶囊。提高免疫的药物有：胸腺5肽、香菇多糖等等。
对于癌症化疗，我向来持保留态度。
首先 化疗治疗癌症的机理就是通过化疗药物杀死大量的癌细胞，可是化疗就像一把双刃剑不仅杀死癌细胞还杀灭大量的人体正常细胞，所以化疗会让患者的身体越来越差（放化疗本身就是重要的致癌因素，不要说是病人就是正常人经过长期化疗也要出问题），而经过化疗没有被杀灭的遗留的癌细胞就是癌细胞中的“精英”，他们对身体的损害更大，更加难以清除，所以化疗的常见结果是剂量越来越大，疗效越来越差，副作用越来越大，身体越来越坏，还有一部分病人放化疗疗效很好局部病灶减轻很明显，可是一复查发现已经广泛转移，这种情况也非常多见。
其次 癌细胞是人体正常细胞变异而来的，癌细胞不断的产生，你怎么能够杀灭完呢？诺贝尔生理医学奖得主贝奈特（Sir F. Macfarlane Burnet）认为，正常人体中每日产生大约十万个癌细胞。可是一般人的免疫系统（防卫机制）都能有效地将这些癌细胞予以破坏。要想彻底治疗癌症，就要激活或者说是增强人体的这种机能，改变自身内环境，自身产生了抗癌的机能，一切就迎刃而解了，很多癌症患者手术后以为万事大吉，结果不久又复发，不是因为手术没有切除干净，而是体内环境没有发生改变，手术摘出的是以前的病，如果发病的基础还在，复发就是必然的,所以治疗的着眼点是整体调理人体内环境，调动激活人体本身的抗癌系统。
拔宣清咽： 您好,早期直肠癌术后为防止癌细胞复发转移,可给予一定的化疗,同时联合提高机体免疫力的细胞免疫治疗,减轻化疗毒副反应,增强化疗疗效,延长患者带癌生存期.
鄞州区17891111048： 早期直肠癌一定要化疗吗?？
拔宣清咽： 请你上传病理结果,我才能回答你的问题,看早到一定程度是不用化疗的.北京大学第三医院-肿瘤化疗科-张照辉副主任医师
鄞州区17891111048： 早期直肠癌 手术后 需要化疗吗? - ？
拔宣清咽： 早期直肠癌如果病变尚未扩散,手术效果较好的话可以不做化疗.手术后注意饮食,适当锻炼,把营养跟上,还是要配合中药的治疗,防止复发和转移,
鄞州区17891111048： 早期结肠癌手术后需要化疗吗? - ？
拔宣清咽： 手术切除只能切除看得见的癌肿,并不能彻底清除癌细胞,手术后非常有必要加强巩固治疗,五行平癌疗法可以防止癌细胞的复发转移,免得前功尽弃、功亏一篑,给治疗带来更大的难度、增加病人的痛苦.
