儿科医师侯人尹,在病童身上看见正向的生命态度!

作者&投稿:原顾 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
~ 儿科医师侯人尹,在病童身上看见正向的生命态度! 「对于孩子来说,疼痛的感觉好像不会记得那么久,抽血打针犹如是一项任务,完成任务后又可以继续开心地玩著玩具…」 投入血液肿瘤科14年的儿科医师侯人尹,从病童身上看到连大人面对疾病都缺乏的正向与光明,鼓励家属勇于面对才能解决问题,并提醒爸妈7大儿童癌症警讯,可别不以为意而错失及早发现的机会!

接触了孩子因而爱上他们!

在儿科底下有许多次专科,「血液肿瘤科」(Hematology & Oncology)是相对较为冷门的科别,而许多爸妈对于血液肿瘤科的印象就是癌症,感觉治愈率不高、人生好像没有了希望,因此多少有些排斥。

一开始对于孩子并没有特别有兴趣的马偕儿童医院血液肿瘤科资深主治医师侯人尹,在大学三年级下学期之际,当时发生了921大地震,参与学校的服务队,来到了灾区,才有机会实际接触孩子,也是从那时候起,侯人尹医师发现自己喜欢与孩子互动相处。

儿科医师侯人尹,在病童身上看见正向的生命态度! 「对于孩子来说,疼痛的感觉好像不会记得那么久,抽血打针犹如是一项任务,完成任务后又可以继续开心地玩著玩具…」 投入血液肿瘤科14年的儿科医师侯人尹,从病童身上看到连大人面对疾病都缺乏的正向与光明,鼓励家属勇于面对才能解决问题,并提醒爸妈7大儿童癌症警讯,可别不以为意而错失及早发现的机会!

白血病、脑瘤是儿童常见癌症

属于血液肿瘤科的疾病可以分成「血液」及「肿瘤」两大类,与血液相关的就是血液疾病,癌症便归类于肿瘤的类别。

像是红血球、白血球、血小板及凝血因子有异状就是血液疾病,例如地中海型贫血、缺铁性贫血、再生不良性贫血、中性球低下、血小板低下或血友病;可能是先天就有问题,也有可能是后天造成。另外一部分就是肿瘤问题,也就是儿童癌症。

侯人尹医师指出,在血液癌症之中,儿童最常见的是白血病(血癌),可以分成急性淋巴性及急性骨髓性两类,其中以急性淋巴性白血病占多数。白血病是从骨髓之中生长出的白血病细胞,并无形成特别的固态肿瘤,通常是抽血或抽骨髓时会被发现。另外是固态的肿瘤,意指可以实际上触摸到有一块的肿瘤,儿童常见的是脑瘤,其他像是恶性淋巴瘤、神经母细胞瘤、骨肉瘤、横纹肌恶性肉瘤、生殖细胞瘤或肝脏肿瘤…等,有些需要外科手术切除或者合并放射线治疗。

在病童身上看到正向的力量

在住院医师阶段,侯人尹医师便感觉到血液肿瘤科的病童都很努力!不同于成人的癌症病患,大多呈现抑郁寡欢的状态,孩子却并非如此。即便生病不适,还是可以在病童身上看到许多正向的光明面。

侯人尹医师表示,虽然这次可能又是需要经过多次的检查与治疗,但对于孩子来说,疼痛的感觉好像不会记得那么久,抽血打针犹如是一项任务,完成任务后又可以继续开心地玩著玩具、满足地读著绘本。

信赖的医病关系共抗病魔

有别于门诊或住院病童,孩子生病了才会来找医师,血液肿瘤科的儿童病患一旦跟着这位医师,之后有关的大小疾病都会先寻求医师的意见,医师与病童、家属之间将建立起长期的医病关系,因此,必须要有一定程度的信赖感,才能够放心地治疗,共同对抗疾病。

详细解说治疗计画

如何建立医病的信赖感?从一开始,侯人尹医师就会详细地向爸比妈咪解说疾病的治疗计画,包含疾病本身的认识、检查项目、检查结果的可能性以及接下来可能会遇到的问题,让家属充分理解自己孩子现在的状况。

医师与病童的关系则是需要时间一点一滴的累积,有些孩子一看到穿着白袍的医师,就会吓得嚎啕大哭,因此,侯人尹医师进入病房时,先借由孩子床边的玩具或绘本作为互动的起头,消除孩子的紧张感,而不会一进来就要求马上看病检查。

团队合作完整照护

除了血液肿瘤科的医师之外,对于病童的照护是需要一整个团队合作,尤其是完成化疗或手术等治疗之后,需要注意并发症及药物副作用的产生,这些都是要依靠医师、护理人员以及陪伴者的细心观察,也需要定期抽血、测量呼吸心跳、体温、血压,监测孩子的生理现象指标。

侯人尹医师指出,在治疗之后,孩子的免疫力下降、感染风险升高,通常从体温来观察身体状况,不过,有些孩子的血球太少,不像想像中感染一定是高体温,反而低体温才是危险状态,所以还要观察孩子的血压、心跳、呼吸及精神活动力。

儿科医师侯人尹,在病童身上看见正向的生命态度! 「对于孩子来说,疼痛的感觉好像不会记得那么久,抽血打针犹如是一项任务,完成任务后又可以继续开心地玩著玩具…」 投入血液肿瘤科14年的儿科医师侯人尹,从病童身上看到连大人面对疾病都缺乏的正向与光明,鼓励家属勇于面对才能解决问题,并提醒爸妈7大儿童癌症警讯,可别不以为意而错失及早发现的机会!

不能难过太久!情绪转换有一套

虽然儿童癌症的治愈率比起成人来说已经算是蛮高了,但还是有些经过长时间治疗仍不敌病魔,或因免疫差感染而离开的案例。看过许多生重病的孩子,侯人尹医师认为自己的人生观也多少有了改变。

侯人尹医师提到,对于爸妈而言,孩子是他们的全部,当病童的离开,医师也都会感到难过,但这一份情绪并没有办法持续太久。身为医师,必须要有转换情绪的能力,否则若陷入悲伤之中太久,就医师本身、其他病患都不是一件好事。

当得知孩子诊断罹患血液肿瘤科的疾病时,多数的爸妈是不能接受的,可能会不断地自问「为什么是我的孩子?」内心十分惶恐不安,此时的医师除了根据医疗层面告知实情之外,也要给予加油打气。但到了疾病末期,对于再多的医疗帮助,其效果都不大时,就得与爸妈讨论不需要过多的积极治疗,放下反而是一种解脱。

面对健康宝宝反而不知所措!

当侯人尹医师成为儿科医师时,接触的大部分是以生病的孩子居多;自己有宝宝之后,侯人尹医师笑着说,突然间不太会照顾健康宝宝──「排除了疾病因素,对于健康宝宝的哭闹反而有点不知所措?!」

然而,作为医师爸比的侯人尹医师,下班回到家之后,一手包办洗澡、换尿布及洗奶瓶的大小事,让哺喂母乳的太太有时间好好地休息。在半夜里,宝宝的哭闹也是由医师负责安抚处理,侯人尹医师体贴地说:「反正我值班久了也习惯了,夜里听到声音,就起来看看宝宝的状况。」

医师的孩子来医院一点也不怕

身为主治医师,即使下班回到家,来自医院的电话还是得立即处理,有时候因此影响到宝宝的睡眠,或是与孩子的相处时间就得中断一下,不过,后来孩子们也就习惯,还会在旁边捣乱,吵着要讲电话。

周末假日也要轮班查房的侯人尹医师,有时会带着大儿子来医院。在会议室里,大儿子自己玩玩具、看绘本,身为医师的孩子不像一般孩子对于医院有所畏惧,来医院好像走自家厨房一样轻松自在,不过,这与孩子很少生病,就算不舒服也都是由自己的爸比看诊开药有关。

居然被太太质疑自己的诊断

年幼孩子不免感冒发烧,当孩子身体不适,侯人尹医师诊断之后觉得并无大碍,一派轻松地请太太不用担心,但太太心急地质疑儿科医师老公──「发烧怎么会没关系呢!?」侯人尹医师表示,在临床上遇过许多生病的孩子,看到自己孩子生小病,觉得这只是小事而已,但身为妈咪的太太总是会比较在意,不过,时间会证明一切。(果真,过没多久孩子的烧就退了…)

身体健康真的是最重要的事

问及对于孩子的教养,最在意的是什么?侯人尹医师有点感叹地说,走这一科久了,深刻地体会到孩子身体健康是最重要的,只要不是做坏事,其他都还好!不过,孩子现在还小,也没有什么坏事可以做(笑)。

在血液肿瘤科看到许多孩子不幸罹患重病,无论是否能够治愈,中间的治疗过程真的非常辛苦,整个家庭投入的心力照顾及经济层面多少都会受到影响,因此,侯人尹医师对于自己孩子要求不多,也知道每个孩子的程度与能力都不同,只盼望孩子能够身体健康,其他的身为爸妈就尽可能协助孩子就好。

儿科医师侯人尹,在病童身上看见正向的生命态度! 「对于孩子来说,疼痛的感觉好像不会记得那么久,抽血打针犹如是一项任务,完成任务后又可以继续开心地玩著玩具…」 投入血液肿瘤科14年的儿科医师侯人尹,从病童身上看到连大人面对疾病都缺乏的正向与光明,鼓励家属勇于面对才能解决问题,并提醒爸妈7大儿童癌症警讯,可别不以为意而错失及早发现的机会!

小心!7大儿童癌症警讯

依照目前的医疗技术,儿童癌症无法预防,得仰赖后天观察,侯人尹医师指出7大警讯提醒爸比妈咪,这些平时不以为意的症状,却可能是癌症在作祟!

-不明原因持续发烧

-脸色苍白、出血倾向

-淋巴结肿大

-身体或四肢有不明肿块

-神经症状(如:走路易跌倒、运动不协调)

-瞳孔有异常反射光

-不明原因疼痛

侯人尹

现职:马偕儿童医院血液肿瘤科资深主治医师、马偕医学院医学系兼任讲师、马偕医护管理专科学校兼任讲师

学历:阳明大学医学系、中华民国小儿科专科医师、中华民国血液病专科医师、儿童急诊医学次专科医师




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