职工医保一二三档哪个好

作者&投稿:定砍 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
~ 职工医保一档最好。基本医疗保险分为三个档次,一档、二档、三档分别对应原综合医疗保险、原住院医疗保险、原劳务工医疗保险,各档待遇水平皆有提高。一档的费用比较高,但保障是最好的,二、三档的费用就相对比低。 一是基本医疗保险,具有强制性,“保基本、广覆盖”和费用分担的特点与原则,使参保人获得基本医疗保障同时为解决基本医疗保险参保人患重大疾病时,超过统筹基金最高支付限额的大额医疗费用难以承受的问题,建立“重大疾病医疗补助金”作为基本医疗保险的附加项目;二是补充医疗保险,企业补充医疗保险是基本医疗保险以外的补充医疗保险形式之有些企业效益较好,有能力为职工增加一些福利待遇,还有些企业原来享受的医疗待遇较高,新的医保制度实行后,职工的医疗待遇降低的幅度较大,而企业又有条件通过企业内部的补充医疗保险帮助职工解决一些困难,重点解决退休人员和患重病人员医疗费负担过重的困难,提高职工的医疗保险待遇。补充医疗保险费可以从成本列支。
职工医保一二三档大区别如下:
缴费
1、基本医疗一档(单位6%+个人2%)+ 地方补充医疗0.2,缴费基数为员工实际缴费工资;
2、基本医疗二档(单位0.5%+个人0.2%)+地方补充医疗0.1,缴费基数为上年度在岗职工月平1工资;
3、基本医疗三档(单位0.4%+个人0.1%)+0.05,缴费基数为上年度在岗职工月平均工资;
门诊待遇
1、基本医疗二档(包括少儿医保和学生医保)、基本医疗三档每年有1000元门诊费用,必须在绑定社康医院或者通过绑定医院转诊后才能享受报销,这1000元是统筹基金的钱,每年7月1号以后就有新的额度,不累积之前没用完的额度;
2、基本医疗一档有以下几方面的门诊待遇:
在选定社康医院就诊,在职人员可报销75%,退休人员可报销80%;在二、三级医院就诊,不用绑定也不用转诊,可直接刷卡报销,二级医院报销65%,三级医院报销55%,退休人员报销比例增加5%,每年(7月1号到次年6月30号)有7778元的额度,其中在二、三级医院的额度为3889元;连续参保基本医疗一档满12个月以上,并且在一个医疗年度内门诊自费费用超过7778元,超过部分就可以报销70%;在所有非选定社康医院看门诊可以报销30%;门诊做大型设备检查时,可以报销80%;详细的报销细则可点击基本医疗一档普通门诊最高报销80%,原门诊待遇也不变!
住院待遇
1、基本医疗一档、基本医疗二档的待遇是一样的,统一报90%,在深圳所有定点医院都可以直接办理住院,报销比例都为90%;
2、基本医疗三档住院报销比例根据不同级别医院而定,在一级医院可以报销85%,二级医院报销80%,三级医院报销75%,而且三档参保人办理住院时要先到绑定的社康医院就诊,不能直接到其他医院办理住院,要通过绑定医院开转诊单,才可以到绑定医院的上一级医院看病,也就是说如果想看病的医院不是绑定医院的上一级医院,是没办法转诊到该医院去的,当然也可以不用去开转诊单,直接到想住院的医院办理住院,但是报销比例又会下降10%,比如说按正常来讲,在三级医院住院是报销75%,如果没转诊单就过去,就只能报销67.5%左右了.所以参保人尽量争取参保基本医疗二档。
综上所述,医疗保险缴费越高,相应得到的保障就高,三个档次中一档是最好的。
【法律依据】:
《中华人民共和国社会保险法》第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。


深圳医保一档二档三档区别
住院方面,一档和二档在所有定点医院90%报销,而三档报销比例根据医院级别有所不同,需要通过绑定社康医院转诊。选择医疗档次时,深户有单位的只能选一档,个人可选一档或二档;非深户可选一档、二档或三档,但建议不选三档;少儿医保和大学生医保选择基本医疗二档;生育保险在选择一档或二档时强制,三档不...

深圳一档二档三档医保有什么区别
三档参保人在不同医院就医报销比例不同,在一级医院就医按85%报销,二级医院按80%报销,三级医院按75%报销;3、普通门诊待遇不同。参加一档的参保人,是有医保个人账户的,其账户余额可用于支付医疗费用,在杜康中心发生的费用70%由个人账户支付,30%由统筹基金支付。参加二档、三档的话则没有医保个人...

东莞社保一二三档区别
3、医保三档,医保三档缴费基数为所在城市上年度在岗职工月平均工资,缴费比例为0.55%(基本地补),其中单位0.45%,个人0.1%。不交或者断交社保的影响 1、影响买房落户。想要买房,要连续缴存6个月以上公积金,才可以申请公积金贷款。而且在新征集的落户政策中,社保要缴满2年,这也是申请积分落户...

医疗保险一档二档三档分别是什么意思
首先,社保基本医疗保险档次划分以及具体的内容各省市的规定各不相同,原因就是因为各省市的省情不同,经济发展水平也各不相同,所以,各省市制定的社保医疗保险的具体的档次内容也不相同。想要查看具体的医保档次内容,需要查看个省市社保局或者其他主管单位制定公布的具体规章制度。比如山东省济南市:2015年1...

深圳医保一档二档三档区别是什么?主要有这几点
深圳医保一档二档三档区别是什么? 1、缴费标准不同 一档:是以职工月工资总额的8.2%或7.2%的标准按月缴费,其中个人只需交2%,单位交6.2%或5.2%。 二档:是以深圳市上年度在岗职工月平均工资为基数,缴费比较为0.8%,其中单位交0.6%,个人交0.2%。 三档:也是以深圳市上年度在岗职工...

医保三档四档什么区别?
基本医疗一档、基本医疗二档和基本医疗三档,其缴费、待遇和适应人群有所不同。一.缴费 1.基本医疗一档(单位6%+个人2%)+ 地方补充医疗(单位0.2%)+ 生育医疗(单位0.5%),缴费基数为员工实际缴费工资(最低为3131元),总交费272元;2.基本医疗二档(单位0.5%+个人0.2%)+地方补充医疗(单位0...

深圳社保一二三档区别和费用
医保三档缴费基数为深圳市上年度在岗职工月平均工资,缴费比例为0.55%(基本医保+地方补充医保),其中单位缴纳0.45%,个人缴纳0.1%。如果你是医保三档,医保每月缴费51.12元,其中个人缴费9.31元。就医原则 一档参保人:市内任一定点医疗机构就医。二档参保人:门诊在绑定的社康中心就医,住院在市内任...

东莞职工社保一二三档费用
东莞职工社保一二三档费用具体如下:1、社会基本养老保险(企业)缴费下限:3958元,缴费上限22941元;失业保险缴费下限1720元,缴费上限19899元;生育保险缴费下限1720元,缴费上限19899元;工伤保险缴费:本人工资;基本医疗保险:5825元;住院补充医疗保险:5825;医疗保险个人账户缴费下限3980元,缴费上限...

医保一二三档的区别
每一个档次保障内容有所区别,从低到高这样子。具体来讲,三档比二档的保障范围要高。当然,要看你之前的缴费情况而言的。扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

金华城乡居民医疗保险二档和三档区别
一档为原职工基本医疗保险,按月缴费;二档、三档为原城乡居民基本医疗保险,按年度缴费。2、一档、二档住院、门诊待遇相同,区别衡掘仅限于是否建有医雹凳保个人账户。各档次费用一、从2022年1月起,全市用人单位基本医疗保险一档缴费比例统一调整为含生育保险在职职工个人为2%。灵活就业人员基本医疗保险缴费...

铜陵市13487063214: 医保一档好还是二档好 -
泷杨消痛: 影响大了,一档扣很多钱的,然后报销的话也会多一些.一档的计费方式是:你的工资乘以8.2%,然后公司承担6.2%,个人承担2%,(工资必须是3632-18162的范围).二档是用6054乘以0.8%,公司承担0.8%,个人承担0.2%,一档是属于原综合医疗,二档是属于住院医疗.看你自己的情况购买咯.但是深圳户口的必须购买一档,想详细了解的话,可以打12333咨询,这是社保热线电话.

铜陵市13487063214: 医保自费买一档还是二档好 -
泷杨消痛: 一档和二档的缴费基数是不同的,个人出的钱也不一样,享受的保障也不一样.费用方面,一档缴的比较少,不建立个人账户,每个月没有钱达到医保卡内;二档缴的比较多,有专门的账户,每个月会往里面打钱.报销方面,一档报销的钱比较少,所涉及到的疾病也比较少.二档报销的钱多,包含的疾病范围也比较广.三是享受的保障,由于一档缴费比较少,在满足相关年限后,领取的退休金也就少一些.二档缴费比较多,退休后领取的金额相应也就多一些.另外,很多地区一档和二档的说法不一样,有些地区一档是最高的,而有些地区二档要比一档好.

铜陵市13487063214: 医疗保险二档与三档的区别
泷杨消痛: 一、医疗保险二档与三档的区别(一)就医原则1、二档参保人:门诊在绑定社康中心就医,住院在市内任一定点医疗机构就医,门诊大病在规定医疗机构就医.2、三档参...

铜陵市13487063214: 社保一档二档三档区别 -
泷杨消痛: 社保基本医疗保险一档二档三档的概念各地区不同,以深圳地区为例: 深圳企业职工医疗保险分三个档次:.基本医疗一档、基本医疗二档和基本医疗三档,其缴费、待遇和适应人群有所不同. 一.缴费 1.基本医疗一档(单位6%+个人2%)+地方...

铜陵市13487063214: 个人参加医疗保险一档好还是二档好
泷杨消痛: 一档是最优的,寿险 疾病 医疗费用相对于其他都会便宜一点点

铜陵市13487063214: 职工医保一档和二档住院报销区别 -
泷杨消痛: 一、两者的报销种类不同:一档不建立个人帐户,统筹基金按照职工基本医疗保险市级统筹规定的比例,支付参保人员住院以及以下特殊病种门诊治疗符合规定的医疗费用:1.恶性肿瘤放疗、化疗、镇痛治疗;2.肾功能衰竭病人的透析治疗;...

铜陵市13487063214: 医疗保险一档和二档有什么不同? -
泷杨消痛: 基本医疗保险根据缴费及对应待遇分设一档、二档、三档三种形式.基本医疗档次是指个人所交的是缴费基数的8%,公司所交的是缴费基数的20%.缴费基数一般情况下是你的每个月的底薪.每一个档次保障内容有所区别. 基本医疗保险一档...

铜陵市13487063214: 医保交多点和交少点有什么区别? -
泷杨消痛: 医保交多与交少是有区别的.以深圳为例医保交多与少分为一档、二档、三档,重点讲述一下一档和二档的区别.区别一、就医原则不同.一档参保人可以在市内任一定点医疗机构就医.二档参保人门诊在绑定社康中心就医,住院在市内任一...

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