《伤寒论·阳明篇》笔记10|阳明实证全解读:九个经方一目了然(2)

作者&投稿:赞琳 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
~ 还有一种情形,被惊吓后,大便正好堵在大肠通往肝脏的血管口处,有的人发奔豚,有的人出现一种很特殊的症状: 肠间有水气 。病人便秘,压右腹上部有痛,且有咕噜咕噜的水声,经方用 己椒历黄丸 (《金匮》详解),防己、椒目、葶历子、大黄四味药,做成丸剂,当前的芒硝在汤里,用此汤吞服丸剂,可以把堵到的大便打掉。

当堵在大肠里兼有恶心时,就是大柴胡汤证,纯阳明证不会有恶心。大柴胡汤有大黄和芒硝, 什么时候用芒硝? 屁都不放一个,燥实的大便梗到大肠里时要用芒硝。

还有一种情况也用丸剂,与小承气汤互为表里,叫 脾约 ,麻子仁丸证,也是小肠堵到,排出的大便是一粒一粒的,像丸,必须用丸剂, 脾约麻仁丸 能增润津液,《金匮》详解。

当堵在盲肠头(非阑尾)时,用 薏以附子败酱散 (《金匮》详解),右下腹隐隐作痛,拒按,不需要抬膝盖弓腿,左手生命线上有块开心果大小的灰色斑点。

以上是阳明实证所有处方的辨证,从胃到肛门,堵在不同地方对应不同处方。病从口入,人难免吃到不洁食物,若能对证处方就能立竿见影,如果把病挡在阳明证,就不会传里,所以阳明很重要。

何为实证? 持续作痛!拒按、阳亢、声大、焦虑、睡不好,尤其是黄昏时症状更明显,甚至出现登高而歌、弃衣而走、拈衣摸床等怪动作,是大便的燥气冲上头了,西医称之为精神病。

承气汤中,调胃承气汤和大承气汤中有芒硝,小承气汤无芒硝,攻下最厉害的是大承气汤,用时必无表证,必有潮热。芒硝除了攻坚,还用于肿瘤、脓疡、积水。明清以后温病派抬头,都不用硝黄,其实硝黄很好用。

调胃承气汤方:

大黄四两去皮,清酒洗,甘草二两炙,芒硝半斤。

用量及煎煮法:

大黄4钱,在酒里稍微泡一下,炙甘草2钱,芒硝2钱。先煮大黄和炙甘草,三碗煮一碗,去滓,再放芒硝,上火微煮令沸,少少温服之。

大黄酒洗后药性较缓,走得没那么快。大黄功能很多,上焦热,眼白莫名出血或莫名流鼻血,单味大黄泡茶喝即消。

小承气汤方:

大黄四两,厚朴二两炙去皮,枳实三枚大者,炙。

用量及煎煮法:

大黄2钱,厚朴2钱,枳实2钱。四碗煮两碗,去滓,分温二服,喝了一碗大便出,第二碗不再喝,不要可惜它。

大承气汤方:

大黄四两酒洗,厚朴半斤炙去皮,枳实五枚炙,芒硝三合。

用量及煎煮法:

先煮厚朴、枳实,十碗煮五碗,去滓加大黄,五碗煮两碗,撒芒硝,微火稍微滚一下就好,先喝一碗,得下,余勿服。

厚朴枳实在大小承气汤里都有,枳实宽肠,把肠壁和干燥的大便分开,因为津液干掉了,厚朴增加肠子的津液。如果光用硝黄,会把大便硬打下来,很痛的,加了厚朴枳实后大便顺利下来没感觉。

张仲景用大黄的时候,只有两个地方用酒洗:调胃承气汤和大承气汤。为什么?因为️有芒硝,芒硝性寒,怕伤到胃,故大黄用酒浸过来中和芒硝的寒。

药先煮的取其味重力缓,厚朴枳实是然。芒硝几乎生用,生用的药性非常急速,药进到肚子里后跑最前面的是芒硝,把大便切片打散,然后大黄去推它,一扯开来的时候肠子会痛,厚朴枳实就上来了。如果同时煮,药性就没有了。

平常最常用的是小承气汤,大承气汤用于救急。便秘的时候舌苔都是黄的,问有没有放屁?有就是小承气汤,没有就是大承气汤,这是大小承气汤最明显的区分。


《伤寒论》笔记87| 脉不整—炙甘草汤
炙甘草、生姜、人参、红枣 这四味都是滋阴的药,补津液。 麦门冬 润肺,让肺里的津液够,炙甘草补心。中医认为:健忘是因为心肺上焦虚、肠胃实,心肺强就不会健忘(阳明篇中详解,出自《灵枢·师傅第二十九》),故常常忘东忘西的也是炙甘草证。【神农本草】麦门冬味甘平,性寒,无毒,主心腹结气,为...

温病乃《伤寒论》之阳明病
《伤寒论》曰:「桂枝下咽,阳盛则毙。」故虽恶寒,用桂枝汤,乃以热济热,无怪乎后人之多议也。 所谓温病,非温邪上受。人居天地间,外界温度往往不及体温,温热何能为邪而伤人乎!实则温病乃阳明病,故前人多有「阳明乃发温之薮」之论。其发病多素有内热,复感外寒之后,热气内蒸,寒邪外...

《伤寒论》太阳篇10--葛根汤证
伤寒论太阳篇10——探索葛根汤与太阳阳明合病的智慧 在人际关系的微妙世界里,太阳与阳明的交融如同医学中的太阳病与阳明证,看似简单,实则蕴含深意。伤寒论中的葛根汤与葛根加半夏汤,便是对这种复杂病症的精准把握和治疗策略。第31条,太阳病若伴随项背强直、无汗恶风,葛根汤的配方——葛根4钱、麻黄...

阳明病猪苓汤证
发黄之证,多成于湿热,诸治发黄之方,皆治湿热之方也。乃有本阳明病,其人蕴有湿热而不发黄者,自当另议治法,而阳明篇中亦曾载其治方矣。 《伤寒论》原文︰若脉浮发热,渴欲饮水,小便不利者,猪苓汤主之。此节所谓脉浮者,乃病入阳明,而犹连太阳之府也。盖太阳之病,在经脉浮,在府...

《伤寒论》是写什么的
第三卷至第六卷,主要论述太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴等六经病的脉、证、治疗与预后。第七卷至第十卷主要论述霍乱、阴阳易、劳复的证治及伤寒病的可汗不可汗、可吐不可吐、可下不可下等。六经形证 六经形证,是《伤寒论》全书的纲领,它是把证候分类而定出来的,后世认为这是不废的法则...

伤寒论全文多少字
问题一:全本伤寒论 一共多少字 张仲景《伤寒杂病论》包括 《伤寒论》和《金匮要略》前者5万字左右,后者3万字左右。 问题二:伤寒杂病论 有多少字 张仲景《伤寒杂病论》包括 《伤寒论》和《金匮要略》前者5万字左右,后者3万字左右。 问题三:金匮要略共有多少条原文?载方多少首?用药多少味 一、这个问题涉...

阳明病简介
3 概述 阳明病为病名[1]。六经病之一[1]。《伤寒论·辨阳明病脉证并治》:“阳明之为病,胃家实是也。”胃家,泛指肠胃而言;实,是邪气实[1]。阳明病一般主里、热、实证[1]。4 辨证分型 辨证有经证、府证之分[1]。《伤寒贯珠集·阳明篇上》:“阳明则府病多于经病。以经邪...

如何学习《伤寒论》
较好的白文本,只是删节去原本的辨脉法、平脉法、伤寒例、辨痉湿暍病脉证,辨不可发汗病脉证并治、辨可发汗病脉证并治、辨发汗后病脉证并治、辨不可吐、辨可吐、辨不可下病脉证并治、辨可下病脉证并治、辨发汗吐下后病脉证并治等十二篇,以及三阴三阳各篇篇首所列诸法条文,可以称做《伤寒论》的白...

怎么解释阳明病,自汗出,若发汗,小便自利
注射器最早的形态是灌肠器 据医学史书记载,注射器出现的最初形态是灌肠器。我国汉代医学家张仲景在他的《伤寒论》(写于公元219年)《阳明全篇》中写道:“阳明病,自汗出,若发汗,小便自利者,此为津液内竭,虽硬不可攻之,当须自欲大便,宜蜜煎导而通之。若土瓜根及大猪胆汁,皆可为导。...

倪海厦伤寒论太阳篇 1-24条
1. 张仲景把黄帝内经的第31篇热论归纳起来,把它分成六经辨证。开始犯表,表就是太阳,太阳寒水保护我们不会丧失体温,寒水位于皮里,正常状态是不断更新代谢。若伤寒,旧水停于此,则不代谢。2. 太阳之为病,脉浮,头项僵痛而恶寒。--阴阳脉,寸为阳,尺为阴。病在表,脉浮,张仲景主要代表...

五莲县15614495068: 伤寒论六经病的提纲证是 -
郅聪依利: 太阳之为病,脉浮、头项强痛而恶寒 阳明之为病,胃家实(一作寒)是也 少阳之为病,口苦、咽干、目眩也 太阴之为病,腹满而吐,食不下,自利益甚,时腹自痛.若下之,必胸下结硬. 少阴之为病,脉微细,但欲寐也. 厥阴之为病,消渴,...

五莲县15614495068: 郝万山伤寒论讲义中要求背诵的重点条文有哪些 -
郅聪依利: 伤寒论背诵条文 太阳病篇 1.太阳之为病,脉浮,头项强痛而恶寒. 2.太阳病,发热,汗出,恶风,脉缓者,名为中风. 3.太阳病,或已发热,或未发热,必恶寒,体痛,呕逆,脉阴阳俱紧者,名为伤寒. 太阳病本证 一 中风表虚证 12. 太阳中风,阳...

五莲县15614495068: 男性小腹疼痛是什么原因 -
郅聪依利: 男人小腹疼痛的疾病常见的有以下几种:1、急性胆囊炎:疼痛通常发生于饭后或半夜,位置在右上腹部或上腹部,有时疼痛会传到右侧肩膀或肩胛部,并且合并发烧、呕吐、黄疸等现象.2、急性阑尾炎:俗称盲肠炎, 大多数患者是由上腹痛...

五莲县15614495068: 牙痛怎么治?牙龈老是痛是怎么回事?如果没有了牙齿还会疼吗? -
郅聪依利: 牙痛为临床常见疾患之一,虽属小恙,亦能影响工作.此证由于病因各异,处方用药必须辨别寒热虚实,不能执一己之偏见,专主清凉或专主温热.有关牙痛辨证论治,概括分为四型简述于下: (一)寒闭型 此属寒入少阴经,少阴属肾,肾主...

五莲县15614495068: 求哈尔滨市最新最全的单行路都有哪些 -
郅聪依利: 1. 交警部门同时提示,以下七处路口"加塞"现象多,交警部门将进行重点抓拍,它们分别是:通达街建国街、北京街邮政街、中山路革新街、通达街大民兴街、保障街与保障七道街、民生路哈量文化宫前、西大直街海关街.2.从2011年12月...

五莲县15614495068: 生活健康小常识
郅聪依利: 鲜姜1片或用花椒2粒,或切半瓣大蒜咬在牙洞处,有迅速缓解牙痛的效果; 陈醋120克,花椒6克用水煎开放凉,含漱数次可消炎止痛.

五莲县15614495068: 黑眼圈怎么去除 皮肤发黄暗淡额头长小豆豆黑眼圈严重 皮肤一直发黄
郅聪依利: 猪苓汤 发黄之证,多成于湿热,诸治发黄之方,皆治湿热之方也. 乃有本阳明病,其人蕴有湿热而不发黄者,自当另议治法,而阳明篇中亦曾载其治方矣. 《伤寒论》原文:若脉浮发热,渴欲饮水,小便不利者,猪苓汤主之. 此节所谓脉浮者...

本站内容来自于网友发表,不代表本站立场,仅表示其个人看法,不对其真实性、正确性、有效性作任何的担保
相关事宜请发邮件给我们
© 星空见康网