icl晶体植入怎么样？

icl晶体植入怎么样？~

ICL晶体植入主要是用于高度近视病人，如果高度近视超过1200°，不适合再做激光手术，全飞秒也好，半飞秒也好，激光手术可能不一定能够改善近视状况。这时候可以选择正常眼睛里边安装人工晶体矫正近视状况，把镜片放到眼睛里。这种手术一定要选择适合做手术人，不是每一个1200°以上患者都可以接受手术，术前一定要做严格的筛选。如果本身有眼压高、青光眼情况，不一定适合做手术。所以手术总的说，可以矫正高度近视状况，把眼镜片装到眼睛里。
ICL的人工晶体植入手术是一种矫正近视的手术，通常适合不能做激光的患者，或者是近视度数比较高的患者。这种手术属于眼内的手术，所以它存在一定的眼内手术风险，比如它可能会引起眼内的感染，导致视力的永久性下降，或者在手术的过程中骚扰到角膜内皮，引起内皮的失代偿现象。并且放置的人工晶体会持续地刺激房角或者是内皮的现象，也会导致内皮细胞数的下降，或者是引起青光眼，都可能会导致比较严重的后果，比如视力的永久性下降、角膜失代偿，或者是眼压升高导致青光眼。并且由于晶体会或多或少的接触到自身的晶体，可能会导致白内障提前，也就是正常人白内障是60岁之后，放置人工晶体的患者可能在50岁左右就有可能会引起白内障。这些问题就是ICL手术所带来的风险，但不是每个人都发生，目前来看这种手术比较成熟，相对效果也都是不错的。

1、ICL优点
安全：ICL不切削角膜组织，保留眼球完整结构。
可逆：ICL可永久性植入眼内，如果以后需做其他眼部手术，也可以随时取出或更换。
高清：矫正后可达到甚至超出矫正前预期的效果，恢复高清视觉质量。
严谨：详尽的术前检查与准备，瑞士精工量身定制，医师均通过国际资质认证。
防护：ICL材料可阻挡紫外线，有效遏制紫外线引发的相关眼病。
舒适：ICL在眼内感觉不到，稳定的位置保证了它与您眼睛一起协调正常运作。
ICL 晶体植入缺点：
与其它所有手术一样，ICL手术也可产生副作用，但其副作用非常少见。
ICL手术副作最大可能引起的并发症是初期白内障，如果发生了，则必须摘除ICL后进行白内障手术，植入人工晶状体。该人工晶状体当然也可将您的视力矫正至原来状态。

优点有：
1、ICL人工晶体轻巧柔软由于ICL非常轻巧柔软，可折叠至很小，通过角膜的微小切口植入眼内，无痛感。植入后，ICL在虹膜和晶状体之间的房水中舒展开。ICL材料与人工自然晶体接近，与人体组织的相容性较好，吸收紫外线能力强；
2、ICL人工晶体不影响外观ICL的作用类似于角膜接触镜(隐形眼镜)。其不同点是ICL植入到眼内，而角膜接触镜是在眼睛表面。ICL从外观上是看不出来，唯一能够提示您已经植入了晶体的改变就是视力的提高，一旦植入眼内，既看不到晶体，也不会感觉到晶体；
3、ICL人工晶体可以取出晶体可以永久性地植入眼内，但是在必要时是可以取出的，晶体不会引起眼内或角膜的任何结构改变。无需去除角膜组织，不改变眼球的自然状态，具有可逆性。适合200~2000度近视、远视最大1000度、散光500度的矫治。
缺点有：
1、价格昂贵；
2、术后因晶体不适配，可诱发青光眼、白内障等风险，需及时取出；
3、术后可能出现轻度酸胀不适感。

EVO
ICL晶体植入手术是目前很多高度近视患者的选择，它算是一种“加法”手术。通过在眼内植入一枚特殊的“隐形眼镜”，从而矫正近视。它不需要切削眼角膜，也不会伤害到眼内组织，它源于瑞士。晶体材料含有天然存在于人体内的胶原蛋白，是非常接近自然晶状体的材料。

目前临床上近视矫正手术可以分为两大类。一类是角膜激光手术，这类手术通过激光削薄角膜组织，从而达到矫正近视的目的。但角膜激光手术对我们角膜条件具有一定要求，对于角膜偏薄或者形态欠规则以及超高度近视的朋友来说，角膜激光手术并不是合适的选择。而另一大类无需切削角膜的近视矫正手术——ICL晶体植入手术的出现，成为这类人群的“摘镜福音”。

ICL晶体植入有着近30年的研发及应用历史。全球首枚ICL晶体植入是在1993年，此后其有效性和安全性得到大量临床试验的验证，目前已经在全球80多个国家获批使用。
我们中国是在2006年批准了ICL晶体的临床应用，距今已经有15年历史了。而在接近的时间维度，美国FDA也批准了ICL晶体的上市，并开始在美国军队里开展ICL晶体植入手术——

早在10多年以前，

美国军人就开始植入ICL晶体

在2000年左右，美国开始推行“战士屈光手术计划”（Warfighter Refractive Eye Surgery Program），为服役军人提供近视矫正手术，降低他们对眼镜的依赖，从而加强作战表现。
自这一计划发布，数以万计的美国军人进行了近视摘镜手术。当然，并非所有人都达到角膜屈光手术的条件。而部分角膜偏薄、形态异常或者高度近视的军人刚好迎来了ICL晶体植入手术的春风。
从2007年至2019年期间，美国Womack军队医疗中心为3000多只眼植入了ICL晶体，手术后平均随访在8年以上，最久的已经有12年[1]。

ICL晶体植入矫正近视，

精准且稳定，视力较戴镜更佳

研究人员对这部分植入ICL晶体的军人进行了回顾观察，发现ICL晶体植入手术达到了精准且稳定的矫正效果。在术后长达8年的随访中，残留的近视度数平均都保持在50度以内。

图：美国Womack军队医疗中心军人ICL晶体植入术后残余屈光度数变化

而且手术后这批军人们的视力都达到了0.8或者更优秀的裸眼视力，有将近40%的军人获得了比术前戴镜矫正更好的裸眼视力。因为他们之前戴的高度近视眼镜，成像是缩小的、周边变形的，而ICL晶体植入消除了物象的缩小、变形，同时减小了像差，从而改善视觉质量。从观察结果也证实了，ICL晶体植入为他们带来了一定程度的视力改善。

ICL晶体植入夜间视力优秀，

有利于克服战场上的恶劣视物条件

在美国的Carl R Darnall军队医疗中心，同样也为现役军人植入ICL晶体矫正近视。他们同样发现，ICL晶体植入术后，军人们的视力得到显著改善[2]。
更重要的是，在低对比度、低亮度的条件下，这些植入ICL晶体的军人，视力同样表现优异。与同期进行角膜LASIK手术的另一批军人相比，ICL晶体植入术后夜间视力、夜间对比敏感度改善显著更佳。

图：美国Carl R Darnall军队医疗中心军人ICL晶体植入对比角膜LASIK手术的夜间视力及夜间对比敏感度的改善情况
要知道，战场上不都是风和日丽的良好视物条件，也有硝烟弥漫、雨雾沙尘、夜间漆黑一片等极具挑战的视觉环境。如果在低对比度、低照明的条件下不能够清楚地辨别目标物，就会严重影响作战表现。

因此，ICL晶体植入术后在不同光线条件下都能够提供良好的视力与对比敏感度，对于这些士兵来说是非常可贵的。

老一代ICL V4晶体安全性良好，

但长期随访仍有少数并发症出现

在美国Womack军队医疗中心植入ICL晶体的这批军人，最长达12年的随访期间，术后不良事件发生率较低（1.2%），安全性良好。而常见不良反应包括前囊下晶体混浊（共14眼）、角膜内皮细胞显著丢失（术后5年较术前丢失20%左右）。

图：美国Womack军队医疗中心军人ICL晶体植入术后角膜内皮细胞计数变化
尽管ICL术后存在的并发症风险不可忽视，但是我们要注意到，这批军人植入的全部是老一代的ICL V4晶体，没有中央孔设计。
如今我们国内应用的ICL晶体都是V4c型号，伴随革命性的中央孔设计，ICL晶体植入术后房水流通更接近正常生理状态，改善了我们眼睛里自然晶状体的代谢环境，显著降低了术后前囊下晶体混浊的发生率。同时ICL晶体植入的手术技术、认识也较早年得到显著改善，安全性进一步提高。

随着晶体设计的升级，

V4c型号带来更高的术后安全性

以复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科专家团队今年在眼科权威综合性杂志British Journal of Ophthalmology上发表的研究为例[3]。
他们对25名（共48眼）植入ICL V4c晶体的患者进行了长达4年的观察。期间未见任何眼睛因低拱高出现明显的前囊下混浊或因高拱高出现眼压升高的情况。
至于角膜内皮细胞计数的变化，4年随访监测下来内皮细胞密度较术前平均降低4.03%。但是我们还要考虑到，随着年龄增长，角膜内皮细胞计数本身就会有生理性的减少。以往的研究报道[4]，角膜内皮细胞密度每年大约减少0.6%，按照这一比例计算，实际上ICL V4c晶体植入在长达4年的时间里角膜内皮细胞密度变化仅有1.6%左右。术后4年，这批患者的角膜内皮依旧是非常健康的状态。
对比上述美国Womack军队医疗中心的数据，随着ICL晶体设计的升级，V4c型号显示出更高的术后安全性。

小 结

（1) ICL晶体植入的有效性和安全性已经得到大量临床试验的验证，并且这一近视矫正术式已经被美国军队认可。

（2) ICL晶体植入具有精准且稳定的近视矫正效果，术后视力较戴镜矫正更佳，并且能够提供良好的夜间视力与对比敏感度。

（3) 而随着ICL晶体设计的升级，国内目前广泛应用的V4c晶体较前一代V4晶体具有更高的安全性。

参考文献

1. Kyle T Packer, et al. United States Military Implantable Collamer Lens Surgical Outcomes: An 11 Year Retrospective Review. J Cataract Refract Surg. 2021 Sep 20. doi: 10.1097/j.jcrs.0000000000000818.
2. Gregory D Parkhurst. A prospective comparison of phakic collamer lenses and wavefront-optimized laser-assisted in situ keratomileusis for correction of myopia. Clin Ophthalmol. 2016 Jun 29;10:1209-15. doi: 10.2147/OPTH.S106120.
3. Wen Yang, et al. Four-year observation of the changes in corneal endothelium cell density and correlated factors after Implantable Collamer Lens V4c implantation. Br J Ophthalmol. 2021 May;105(5):625-630. doi: 10.1136/bjophthalmol-2020-316144.
4. W M Bourne, et al. Central corneal endothelial cell changes over a ten-year period. Invest Ophthalmol Vis Sci. 1997 Mar;38(3):779-82.

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龙里县13971159050： ICL晶体植入(眼科医疗技术) - 搜狗百科？
章琬美司： ICL 晶体植入手术是较好的,他可以不动您眼部任何器官的,晶体植入是可逆的,等您以后不用的时候是可以取出的

龙里县13971159050： icl手术好不好? - ？
章琬美司： ICL植入术,又叫有晶体眼人工晶体植入术.ICL眼内晶体是一种柔软的人工晶体,将安放在人眼晶体前安全区.临床治疗用于矫正大范围的近视、远视和散光,而无需去除或破坏角膜组织、手术后无需缝合.术后视觉优于配戴框架眼镜、隐形眼...

龙里县13971159050： ICL晶体植入术好吗?？
章琬美司： 对于高度数近视来说,是最安全最有效的治疗方法.但是深圳阳光眼科医生提醒,想做ICL晶体植入手术的患者一定要选择技术好,服 务质量高的眼科医院.

龙里县13971159050： 有谁做过ICL晶体植入术,怎么样?？
章琬美司： ICL手术可满足高度近视患者其他非手术原因造成的视力变化、屈光参差变化,以及双眼不等视患者不同的需求.另外,ICL具有独特的双面拱形设计,固定在睫状沟内,既不接触晶状体也不接触虹膜,任何人包括患者自己都无法从外部看到.合肥普瑞眼科专家表示,术后视觉质量高清,植入晶体后眼睛无任何异物感,自然舒适,而且晶体可长久植入眼内,也可随时取出,并且晶体还有阻止有害紫外线进入眼内、有效遏制因紫外线引发相关眼病的作用.

龙里县13971159050： icl晶体植入怎么样? ？
章琬美司： ICL晶体植入术是一种内眼手术,即通过微小的切口将人工晶体植入到人眼安全区,从而达到矫正近视的作用,ICL晶体是一种柔软的人工晶体,它是现代眼科屈光矫治领域...

龙里县13971159050： icl晶体植入怎么样? ？
章琬美司： ICL晶体植入手术的原理是安全的,可用于矫正大范围的近视、远视和散光,而无需去除或破坏角膜组织、无须进行手术后缝合.尤其对高度近视治疗效果尤为明显.由于ICL是一种有晶体眼人工晶体,与人自然晶状体接近,很容易被人体接受.因此,ICL晶体植入手术十分安全.