北京京惠保理赔范围

作者&投稿:华和 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
~ 1、北京京惠保有100万的住院医疗保额,可以100%报销(社保内)被保人在保险期间因意外或疾病,在二级及以上公立医院住院所产生的符合基本医疗保险支付范围的医疗费用。
2、除了100万住院医疗保额外,它还有100万癌症特药保障,能报销被保人在保险期间因患恶性肿瘤,在指定医院或指定药店购买药品费用的90%。
拓展资料:
“北京京惠保”是北京医保参保人的惠民商业补充医疗保险。2020年10月首次推出后,就获得了超过150万北京市民的青睐。
一年来,“北京京惠保”紧密衔接基本医保,秉承“一份保障、温暖一座城”的初心,接受了多达上万人的理赔和咨询服务,单次赔付最高金额32.37万元,赔付年龄最大97岁,最小11个月,平均理赔时效0.18天,帮市民减轻了不少看病住院的经济压力,大大缓解了“因病致贫、因病返贫”难题。
保障方案
2021年“北京京惠保”在原有承保方案的基础上做了升级,通过更优的保障方案,为首都市民提供多样可选的惠民保险保障及健康管理服务。一是保障范围扩充。二是特药目录扩充,由17种增加到60种。三是健康服务扩充。
由18种服务扩充至涵盖健康促进、疾病预防、健康体检、健康咨询、就医服务、慢病管理、康复护理等七大类型24种健康管理服务项目,整体保障更加全面。
其中,特定高额药品包含国内30种和国外30种,主要参考北京地区肿瘤发病率情况,覆盖了肺癌、白血病、淋巴癌、前列腺癌、乳腺癌、肾癌、肝癌、卵巢癌、甲状腺癌等癌症。
在符合赔付条件的情况下,0免赔额,按90%比例赔付,大大减轻癌症患者的经济负担。值得一提的是,2021年“北京京惠保”特定高额药品目录,包含了先进特药治疗保障。
参保门槛
2021年“北京京惠保”延续了参保门槛低的特点,只要是北京医保在保状态的参保人(含城镇职工、城乡居民)或公费医疗参保人,均可参保。不限年龄,老少同价,不限户籍,享受北京医保的退休人员也可以参保,为不同年龄的被保险人带来更多医疗保障。

请问,我怎么申请理赔


北京普惠健康保和京惠保可以同时赔吗?
北京普惠健康保和京惠保可以同时赔。但是两者报销范围重合的部分不会重复理赔,也就是说,北京普惠健康保和京惠保两者加起来的报销总额,不会超过被保险人实际花费的医疗费用。

北京京惠保怎么看保单
北京汇保不会赔偿。事实上,这是一种缺陷。理想的惠民保险是合理报销住院费用和自筹药品。 北京京惠保的可靠性可以从两个方面入手:一是产品本身,二是承销公司。 从产品本身来看:支付低,报销率高,且有一定的市场差异化,无论职业、年龄、有无既往疾病。这种市场差异化特别明显,但报销范围却不是特别...

惠民保要花一万八才能报销吗
1.理赔条件 一般情况,投保前已经得过的重大疾病或罕见病,多数惠民保都不保,比如 “北京京惠保投保前已经患有恶性肿瘤、肾功能不全等 5 类疾病,那就不能报销。2.理赔时间 多数惠民保的生效时间都是固定的,比如统一在下个月1日生效。在产品生效前,发生的住院医疗费,都不能报销。3.理赔范围 ...

北京京惠保怎么是宁波世纪康泰保险有限公司?
宁波世纪康泰保险经纪有限公司承担此次代销和代收保费的保险经纪工作,具有保险经纪业务资质。“北京京惠保”由北京人寿保险股份有限公司北京分公司、安盛天平财产保险有限公司北京分公司承保(其中北京人寿保险股份有限公司北京分公司承保团体客户,安盛天平财产保险有限公司北京分公司承保个人客户)。北京京惠保主...

惠民保与百万医疗险的区别是什么?惠民保险怎么申请理赔?
根据提示上传理赔资料,就能提交理赔申请了。方式 2:线下申请 如果觉得线上申请比较麻烦,也可以带着资料去线下的服务网点申请理赔。“惠蓉保” 这款产品的承保公司比较多,我们整理如下:不管是?线上理赔?还是?线下理赔,这两种方式同样适用于其他惠民保。比如“北京京惠保”:

众惠相互京惠保防癌医疗险优点是什么
众惠相互京惠保防癌医疗险续保无需审核,这款产品的保险期间为一年,是一款短期医疗险,不支持保障续保。不过条款中规定保险公司不会因为被保险人健康状况变化或历史理赔单独调整续保费率,另外产品详情页也约定不会因为这些原因拒绝续保,其续保条件比较友好,最高可续保至105岁。投保年龄范围广,作为防癌险,...

济惠保靠谱吗?有哪些坑需要注意?
因此,济惠保只适用于大病产生的医疗费和药品费,普通的疾病难以达到它的理赔门槛。2、报销比例不高 济惠保每项保障的报销比例都在60%-70%之间,市面上大部分惠民保的报销比例能达到80%,有的产品甚至能达到100%,如北京京惠保。报销比例低,就意味着自己要掏的钱变多了,更不利于我们消费者。3、...

京惠保录完保单以后多久起保?
当我们对京惠保录完保单以后,我们是需要有一个等待期才可以进行保单生效的,这个等待期大约为90天或者是180天左右,具体情况具体分析,是根据我们合同里面的规定来进行的。这是一款重疾险产品,对于我们的生活,也是能够起到很好的保障作用,当我们在生活当中遇到的各种各样意外疾病的时候,都是可以选择...

北京京惠保2021年还能买吗
可以啊,京惠保只要一直在售,就能持续续保,不会因为个人健康状况变化而拒绝续保。但是因为京惠保是北京人寿+安盛天平财险两家公司联合出产的【纯商业保险】,没有政府背书,所以产品稳定性如何尚待观察。2021年7月26日北京市医保局推出了纯惠民性质的官方唯一指导产品--【北京普惠健康保】,简称“普惠保”...

有一个保险叫冀惠保,这个保险能保哪些呀?
答:冀惠保是一款为河北市民定制的补充医疗险,由中国人寿财险和中国人保财险共同承保,可以报销住院医疗费和20种特定药品费。万一生病住院,医保报销后,医保目录内个人自付超过2万的部分,冀惠保能报销80%,最高可报销150万。除此之外,如果治疗过程中用到了20种医保目录外的特定药品,没有免赔额,直接...

巴马瑶族自治县15094407305: 求问北京京惠保保险内容有哪些?和普惠健康保一样么?
乐具怡普: 2021版的北京京惠保在去年基础上做了不少升级吧,保险内容新增了基本医疗保险范围外住院医疗费用保险金,还有去年是17种特定高额药品,今年扩展到了60种,其中包含了120万一针的抗癌神药CAR-T,这个保障内容和普惠健康保还是不同的,北京京惠保还有最后几天时间投保了.

巴马瑶族自治县15094407305: 195保300万,火遍北京的普惠健康保真的值得入吗?
乐具怡普: 北京普惠保投保门槛低,没有等待期,没有健康告知,谁都可以买,每年195元/人.粗略一看,感觉责任还不错,医保内外费用都保,特定药品费用也赔.但责任经不起细...

巴马瑶族自治县15094407305: 儿童的意外伤害保险赔偿标准是什么? -
乐具怡普: 儿童意外保险是专门为儿童设计的一款意外伤害保险,是以未成年被保险人因遭受意外伤害而造成的死亡、残疾、医疗费用支出或者是暂时丧失劳动能力为给付保险金条件的保险形式.儿童意外险的理赔范围主要是:1、意外身故保险金...

巴马瑶族自治县15094407305: 重大疾病保险怎么买?需要注意什么 -
乐具怡普: 随着社会的进步和发展,保险约拉越受到大众的喜欢,当然重疾险的重要性也被大家所意识到,因为现在的重疾正在越来越年轻化,而且医疗费用高,我们需要一个保障来防范它.但是现在市面上的重疾险产品也很多,五花八门的,要怎么挑选...

巴马瑶族自治县15094407305: 航班延误险的理赔规定是什么? -
乐具怡普: 航班延误险的理赔规定是: 1. 航班没有变动的话,被保险人必须乘坐投保航班且航班抵达目的地时延误3小时及以上赔偿300元. 2. 若因天气或其他原因,航班取消赔偿100元. 3. 返航或备降赔偿300元(注:返航是指飞机飞到一半又返回去了....

巴马瑶族自治县15094407305: 乘坐公交车造成人身意外伤害保险公司如何赔付
乐具怡普: 一般情况下,意外保险有意外伤害、意外医疗.意外医疗是附加在意外伤害之后的,对因意外造成的医疗费用进行赔付(通常有个免赔额).医疗费用如果保险公司进行了赔付,那你不能再去公交公司进行索赔.但是因此而产生的其他损失仍然可以要求公交公司进行赔偿的,例如误工费、营养费等等.

巴马瑶族自治县15094407305: 神州租车不计免赔是什么意思? -
乐具怡普: 神州租车不计免赔服务是基本保险的补充,购买不计免赔服务后,可免除"车辆损失险"应由客户承担的1500元费用. 可以理解为如果购买了不计免赔服务后,只要在保险理赔范围内的费用都不需租车人承担,如果只购买了基本保险,没有购买不计免赔服务,1500元以下的费用(保险理赔范围内)需由租车人承担,超出1500元以上的费用(保险理赔范围内)由保险公司承担. 还有一点要注意: 基本保险、不计免赔服务仅免除保险范围内的有关损失,不免除客户以下费用: (1) 保险理赔范围外的或因客户未履行有效报案流程、理赔手续而导致保险公司拒赔的; (2) 停运损失费; (3) 车辆贬值损失. 明白了吗?

巴马瑶族自治县15094407305: 人保和太平洋保险哪个比较好? -
乐具怡普: 学霸说保,专注为你解答保险难题.这有一份最新对比表送给你:国内136款热门重疾险对比表.1991年太平洋保险公司成立,是资深级的保险公司,接连8年入选世界500强,实力雄厚.我们以下面三个问题来评价下太平洋保险公司:1.太平...

巴马瑶族自治县15094407305: 骑电动车被汽车追尾了 ,头部受伤严重,怎么理赔? -
乐具怡普: 有可能,但是主要看你坐的是什么位置了,如果是司机后面的位置,受伤的几率是最小的,而坐在副驾驶的位置是最危险的,司机遇到危险后最先的反映是象左打方向(针对左面驾驶的车). 如果是追尾,容易受伤的应该是脖子或者头部,腿是在重大追尾才容易受伤的

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