中老年常见病症前列腺肥大特征及治疗方法是什么？

中老年常见病症前列腺癌特征及治疗方法是什么？~

【疾病综述】前列腺能分泌前列腺液，帮助精于与卵子结合，使人类能绵延种族，它的确是“有功之臣”。可是到了老年，前列腺却给人们带来了不少麻烦，不是发炎，就可能肥大，使排尿困难，甚至生癌，严重威胁人的生命。
前列腺癌绝大多数发生在60岁以上者，随着年龄的增加，发病率也增加，它的发病原因可能与性激素失去平衡有一定关系。
根据临床表现前列腺癌可分为三型。第一型叫做“潜伏型”，肿瘤潜在、不活动。病灶长期静止，既无局部扩散也无远处转移，临床意义不大。第二型叫临床型，表现为前列腺肿大并引起尿路梗阻，与前列腺肥大相类似。第三型叫“隐蔽型”，是最危险的一型，因为原发肿瘤很小，不引起症状，但很容易发生远处转移（如癌细胞侵犯脊椎、骨盆、肝、肺等），因此容易延误诊治。
【病症确诊】用手指带上橡皮指套作肛诊检查，是诊断前列腺癌的主要方法（如有尿潴留的病人需导尿把膀胱排空再作肛门指检）。有时能摸到较早的局限肿瘤结节，较硬、无弹性，继续进展则成肿块，表面凹凸不平，周围界限不清楚，前列腺中夹沟消失，两侧叶呈不对称性增大，如前列腺癌已侵犯到前列腺被膜以外，则前列腺失去正常形态。病人小便或前列腺分泌物作细胞学检查，若找到肿瘤细胞，则可以确定诊断。
早期前列腺癌肛门指检，有时难与前列腺炎性肉芽肿、结核、结石及慢性前列腺炎等鉴别，如欲进一步确定诊断可经会阴或肛门内穿刺前列腺作活组织检查，必要时可手术显露前列腺，在直视下取病理标本，如作精囊造影，则可见射精管变形移位，精囊内造影剂有充盈缺损等改变。脊柱骨盆及胸部拍X射线片可能发现有转移病灶。目前用同位素扫描对诊断骨转移有很大帮助。如前列腺癌晚期侵犯到尿道与膀胱则可用膀胱镜或膀胱尿道造影来明确诊断。静脉抽血检查血清酸性磷酸酶，如升高，则表示可能患有前列腺癌并已转移。
【治疗原则】年龄在70岁以下的早期前列腺癌（一、二期，病变限于前列腺被膜之内），应争取作根治性前列腺切除术，但真正能做此手术的只有10％左右，多数病人确定诊断时已有邻近器官或远处转移，只能作非根治性治疗，非根治性治疗包括对抗男性激素疗法，化学疗法和放射治疗。三期（病变侵犯到前列腺被膜之外，如膀胱尿道受侵犯），四期（病变远处转移到脊柱、骨盆、肝、肺等处）或一般情况差，不能耐受作根治手术的病人，首先采用抗男性激素疗法（包括双侧睾丸切除、采用女性激素等），能抑制肿瘤发展，可使一半以上的病人好转，全身情况改善，肿瘤缩小，排尿困难减轻，血清酸性磷酸酶降低等，但癌细胞不能完全消失。放射治疗与化学治疗适用于抗男性激素治疗无效或好转后再恶化的病人，化疗如环磷酰胺、长春新碱、5-氟脲嘧啶都有一定的疗效，合并用药比单一用药疗效更好些。

【疾病综述】女性过了45岁以后，便进入更年期，男性虽无类似女性月经的标志，但在50岁以后，睾丸功能也逐渐减退，有一部分男性会出现反常现象，即所谓男性更年期综合征。
【病症特点及确诊】表现在生殖系统功能上有性欲减退与性能力下降，出现上述症状，主要是由于睾丸出现退行性变化。我们知道儿童少年在12岁以前睾丸体积仅2～8毫升，13岁以后成倍增大，到18岁接近成年人睾丸的大小，而老年男性睾丸的体积到50岁后则慢慢缩小，60岁后愈加明显，70岁时已缩小到相当于12岁儿童睾丸大小，可见睾丸功能起着重要的作用。
更年期后出现的性衰退，除卵巢睾丸功能衰退引起外，另一个重要原因是心理因素，由于历史的原因，社会上有一种偏见，认为进入老年后性关系不再是夫妇生活的重要组成部分。实际上老年人性兴趣与性能力存在着极大的个体差异，一般讲男子的性功能比女子持续时间长一些，男人若有较好的健康状况，那么他的性兴奋与性能力可以维持到七八十岁。然而许多年老年夫妻避免性接触，造成性功能废用性衰退。
【治疗原则】老年人的性行为并不是为了生殖的需要，但从生理观点来说，老年人仍有享受性生活的欲望，这无论对于身体健康、夫妻感情和睦，都有裨益，但老年人身体各部分都发生了相应的变化，女性的阴道分泌物减少，比较干涩，过性生活时可以涂些避孕胶冻以帮助滑润阴道，避免擦破。有高血压与冠心病的老年夫妻对性生活要节制，不要过度兴奋，避免发生意外。

【疾病综述】前列腺肥大与睾丸的分泌物男性激素的水平有密切的关系。男性激素的水平随着睾丸的变化忽高忽低，人到老年睾丸分泌男性激素的功能逐渐减退，性激素平衡因而失调，前列腺不断地受到其他激素的刺激，随之出现增生肥大，甚至可达到正常的15～20倍（大如鸡蛋）。
【病症特点及确诊】前列腺肥大后从四周压迫尿道，使膀胱内的尿液排泄受阻，表现排尿次数频繁，尤以夜间为甚，影响睡眠，随后可见尿线变细，射程缩短，排尿时间延长，有时即使用力挣挤，尿液也只能点滴而出，甚至完全排不出来，下腹胀痛难受，有时膀胱膨胀如妇女妊娠5个月大小，形成急性尿潴留，此时必须插管导尿后才能解除痛苦。有的病人由于膀胱开口梗阻，加上膀胱肌肉收缩乏力，可使部分尿液残留在膀胱内形成残余尿，由于梗阻日渐加重，残余尿超过膀胱容量，就使尿液返流到输尿管与肾脏，使输尿管与肾盂扩张继发肾积水，压迫肾脏实质，使肾脏排泄功能损害，引起尿毒症。
【治疗原则】前列腺肥大病人，大都年老体弱，治疗时必须考虑梗阻程度与全身情况。如只有排尿不畅，肛门手指检查前列腺轻度或中度肥大，可以试用女性激素，使增生腺体萎缩变小，缓解梗阻症状，常用药物有乙烯雌酚，每日3～6毫克，连服一个月为一疗程。或戊酸雌二醇5毫克，每周肌肉注射一次，这些女性素有使乳房发胀与肥大乳头变黑等副作用，因此必须遵照医嘱用药。如药物治疗未见好转，可考虑作前列腺摘除术，使尿道恢复通畅。如年迈体弱，经受不住大手术，则可将双侧睾丸切除，也可获得一定疗效。
任何原因引起前列腺充血、水肿、腺体变大，都会使尿路梗阻趋于严重，前列腺位于骨盆腔底部，周围有丰富的血管丛，久坐不动，可使静瘀脉血，所以静坐较久者宜站起来活动几分钟，平时要少吃有刺激性的饮食（如酒类、辣椒），冬季注意下身保暖，避免会阴部受凉，保持大便通畅，预防便秘；性生活要有节制，减少前列腺充血。假如平时能注意这些问题，就可减少急性尿潴留的发生。
一般说来，轻度前列腺肥大如不治疗，随着年龄的增长病变会日益加重，所以不要因症状暂时稳定或缓解而放松治疗应定期到医院进行复查，以便及时采取措施。

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芗城区17823301707： 前列腺肥大?前列腺肥大？
哈陈绞股： 前列腺肥大是中老年男性的常见疾病,又称良性前列腺肥大.增生腺体位于膀胱颈,使尿路梗阻,引起尿频和排尿困难.没来病因不明目前认为医托可能与性激素的平衡失调有关.治疗要看具体情况的,如果是症状轻微的话,最好是选择中医药理疗治疗,严重的话,最好是选择手术摘除,这样更好点.