呼吸机工作参数
呼吸机工作参数主要包括潮气量、压力、流量和时间，这些参数对于维持患者呼吸道的正常功能至关重要。
首先，潮气量是呼吸机输出的气体量，通常应大于人体的生理潮气量，即6-10毫升/公斤，呼吸机输出可达10-15毫升/公斤，是生理潮气量的1-2倍。调节时需考虑胸部起伏、听诊两肺进气情况、压力二表读数以及血气分析结果。
呼吸频率应接近生理范围，新生儿为40-50次/分，婴儿30~40次，年长儿20-30次，成人16-20次。潮气量乘以呼吸频率等于每分钟的通气量。
吸呼比一般为1：1.5-2，针对阻塞性或限制性通气障碍，可能需要调整为1：3或更长的呼气时间。在特殊情况下，如RDS或肺出血，吸呼比可能进一步调整。
压力，尤其指气道峰压（PIP），正常情况下吸气压力峰值在10-20厘米水柱，随着肺部病变程度加深，压力会相应提高。新生儿的压力会比成人低5厘米水柱。在IPPV治疗中，PEEP通常设置在2-3厘米，严重换气障碍时，可增加到4-10厘米，甚至更高。
当吸氧浓度超过60%时，调整PEEP以提高动脉血氧分压至关重要。PEEP每增加或减少1-2毫米水柱，都会对血氧有显著影响，因此调整需谨慎并监测血氧变化。
最后，流量应保证每分钟至少是通气量的两倍，一般在4-10升/分钟。这四个参数的精确调整需要根据患者的具体情况和医生的专业判断进行。
扩展资料
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