腰椎结核概述
腰椎结核别名“龟背炎”,患病率较高,为全身骨关节病结核病的第一位,约占骨关节病结核病数量的一半,在其中以少年儿童和青少年儿童产生数最多。全部脊柱均可累及,过去以腰椎结核数最多,近些年以腰椎多见,椎间盘其次,次之是骶椎和颈椎骨等。
锥体结核病占绝大部分,单纯性附件结核病罕见。腰椎结核囊肿常至骨盆,产生腰椎间盘囊肿,沿髂腰肌往下涌向腹股或股里侧,从股骨头后达大粗隆,沿阔筋膜张肌和髂胫束至股两侧下边,或向后涌向腰三角区,产生说白了寒凉囊肿。
锥体变病因循环系统阻碍及结核病感染,有骨质增生毁坏及坏死,有奶酪样改变和囊肿产生,锥体因变病和载重而产生坍塌,使脊柱弯曲腰背部可出现“骆驼峰”畸型。因为锥体坍塌,死骨血芽组织和囊肿产生,可使脊神经受力或血供累及而产生截瘫。
发病原因
腰椎结核和别的位置结核病一样大多数是由肺结核造成,结核杆菌随血液广为流传到骨组织,大部分结核杆菌被解决,腰椎结核的发病原因仅有极少数结核杆菌躲避抗结核药物,掩藏在人体内,当身体免疫力降低移栽感染,导致骨质增生毁坏发展趋势变成骨结核。结核杆菌喜爱生长发育在血液丰富多彩的地区,脊柱锥体以松质骨主导,它的滋润主动脉为最终主动脉,静脉血液到这儿速率迟缓,结核菌非常容易滞留在锥体位置。而椎间盘的活动力在全部脊柱中较大 ,因而在骨关节病结核病中,以椎间盘的患病率最大。
临床症状
腰痛是腰椎结核最普遍的病症,疼痛的特性多见隐疼或酸疼,伴随压疼及敲击痛,在疲劳、咳嗽、临睡前疼痛加剧。上腰椎结核可有大腿痛,下腰椎结核可有坐骨神经痛,它是因为结核病囊肿、小肉粒组织及坏死的腰椎间盘或死骨向后闯进椎管内,使脊神经或神经根遭受被压迫或刺激性时,可出现放射痛。
主要表现以下:
1.疼痛前期部分疼痛多不显著,待变病发展趋势刺激性或被压迫其相邻的神经根,如胸椎结核的出现肋神经炎;腰椎结核刺激性或被压迫腰丛神经造成腰腿疼;单纯性骨结核或滑膜结核病发展趋势为全骨节结核病时疼痛加剧,通常这时候才造成病人留意。
以便缓解疼痛,痘患肌肉一直处在筋挛情况,进而起维护功效。
当病人姿势改变时,尤其是在晚间睡熟丧失肌肉痉挛的维护时,疼痛更为显著,小孩经常主要表现夜啼等。
2.发胀四肢骨节结核病部分发胀便于发觉,皮肤的颜色一般主要表现一切正常,部分稍有风感。关节肿胀慢慢扩大,身体的肌萎缩,生病骨节多呈梭形。
3.功能问题一般病人的骨节功能问题比痘患疼痛出现更早。以便缓解痘患的疼痛,各骨节常迫不得已处在独特的部位,如肩关节脱位松驰,腕关节半屈曲位,髋关屈曲位,膝关节足下垂位。
颈椎骨结核病常见双手托下颚,腰椎或腰椎结核者肌肉防御性筋挛,导致低头艰难而当心下蹲拾物等独有的姿态。
腰椎结核是什么病
腰椎结核是由于结核杆菌侵犯脊柱,包括椎间盘与椎体,属于感染性疾病,由肺部结核通过血液循环转移而来。脊柱与外界不相通,结核杆菌可能通过呼吸到肺部,多数脊柱结核的患者无有肺结核病史,此类患者较多患肺结核后自愈或者结核处于静止期,结核杆菌通过血液循环到脊柱,在抵抗力较低时,结核杆菌会沉积到脊柱,...
什么是腰椎结核
腰椎结核是结核杆菌通过血液传播,到达椎间盘部位,因椎间盘血运差,抵抗力弱,结核杆菌可存留于椎间盘、腰椎部位,导致腰椎结核。病变进一步发展,患者可能局部骨头破坏,形成脓肿,压迫神经,出现腰痛、下肢麻木、无力等症状。腰椎结核是结核病的一种类型,国内早期称为肺痨,为常见病,近年来因生活质量提...
腰椎结核是什么病?从来没见过
腰椎结核指的是在腰椎以椎体或者椎间盘结构的部位,发生了结核菌的感染,然后出现了椎体的破坏、脓肿、结合肉芽等病变,甚至会导致脊髓的压迫,导致瘫痪的一个病,腰椎的结核属于脊柱结核的一类,主要是继发于肺结核,但是对于小孩脊柱结核,它对椎体的破坏非常强,而且小孩的脊柱椎体一旦破坏,会出现后突畸...
脊椎结核是什么病?
疾病概述 脊椎结核约占骨关节结核总数的一半,其中以儿童和青少年发生为最多。所有脊椎均可受累,但以腰椎为多见,胸椎次之,颈椎较少,骶椎中骶1较多,负重损伤为一诱因。脊椎椎体结核约占所有骨关节结核病人的50%~75%,曾多见于儿童,近年来青壮年居多,女性略多于男性。多发性身体负重较大的胸椎...
腰椎骨结核概述
腰椎骨结核是骨骼系统感染中的一种特殊类型,多见于椎体,特别是腰椎,由于腰椎的活动度最大,结核杆菌容易在此部位停留。成人多发,病变主要局限于椎体的上下缘,并很快波及椎间盘及相邻椎体,椎间盘破坏为其特征,导致椎间隙变窄。腰椎结核的病理特征表现为椎旁脓肿和流注脓肿两种形式,前者脓液聚集于椎体...
什么是脊柱结核?
椎体结核破坏椎体以后,可以形成脓肿,叫结核脓肿,脓肿一般在椎体旁边,但也可以在后方和侧方,一般情况下都统称为椎旁脓肿,椎旁脓肿也可以向后进入椎管内,压迫神经。还有一种流注脓肿,就是椎旁脓肿积攒到一定数量以后,压力高,这时候会穿破间隔,向下方流动,在远离病灶的部位出现脓肿,比如腰椎病变穿...
脊柱结核是什么病?
脊柱结核,又称为椎体结核,是由结核分枝杆菌感染引起的慢性骨髓炎症,发生在脊柱的一种疾病。该病往往起病缓慢,常伴有长期低热、盗汗、乏力、食欲不振等非特异性症状。脊柱结核症状不典型,主要症状包括:1. 慢性背痛和腰痛,特别是夜间疼痛。2. 运动受限:如屈膝、弯腰活动等,患者(特别是小孩)可能会...
腰椎结核病因
转化为腰椎结核。结核菌特别倾向于在血液循环丰富的环境中生长。脊椎椎体的松质骨为其提供了理想的环境,因为这里的滋养动脉为末端动脉,血流速度相对较慢,有利于结核杆菌的停留。腰椎相对于其他脊椎部位,拥有最大的活动范围,这使得在骨关节结核的病例中,腰椎成为最常见的发病部位。
什么是脊椎结核
主要是由于上述两个部位的血流速度相对减慢,但血流相对丰富,所以一旦有结核病菌就容易存留,从而大量繁殖并形成脊柱结核。脊柱结核既有结核病菌的全身症状,比如低热、盗汗、食欲不振、消化不良等症状,又有结核病的单独椎体症状,比如结核病菌使所侵犯的椎体疼痛、肿胀以及神经根激惹现象。脊柱结核既需要做...
腰椎结核有哪些症状
局部症状:腰椎活动受限:腰部生理弯曲消失,椎旁肌肉保护性痉挛,使腰部处于高度保护状态,限制脊椎活动而减轻疼痛,这是腰椎结核早期出现的明显体征之一。从地上拾物时,尽量屈髋屈膝直腰下蹲,而避免弯腰取物,即拾物试验阳性。俯卧位脊柱后伸试验亦为阳性。脊柱畸形:当病变发展到一定程度后,由于椎体...
藩航肾衰: 1、俗称“龟背炎”,发病率较高,为全身骨关节结核的第一位.2、多发生于儿童和青少年中,椎体结核占绝大多数,大多由肺结核引起.3、腰椎结核常见症状为腰部钝痛或酸痛,劳累、咳嗽、睡前加重.4、治疗腰椎结核需要全身治疗和局部治疗相结合.5、腰椎结核易并发腰肌脓肿或寒性脓肿,脊柱弯曲呈驼峰畸形.6、严重时会发生截瘫.7、及时治疗,预后较好.
西林区15136372561: 腰椎结核的病理生理有哪些呢? ?
藩航肾衰: 病理腰椎结核多见于成人,病变局限于椎体的上下缘,很快侵犯至椎间盘及相邻的椎体.椎间盘破坏是本病的特征,因而椎间隙很窄.椎体破坏后形成的寒性脓肿可以有两...
西林区15136372561: 请问腰椎结核如何治疗?? ?
藩航肾衰: 腰椎结核发病率较高,为全身骨关节结核的第一位,其中绝大多数为椎体结核,椎板、棘突、关节突和横突结核极少见. 腰痛是腰椎结核最常见的症状,疼痛的性质多为钝...
西林区15136372561: 腰椎结核的传播途径主要有哪些??
藩航肾衰: 结核病的传播途径主要有两种:飞沫传播和尘埃传播(吸入含有结核杆菌的尘埃).除此之外,结核杆菌还能通过消化道等途径传播.腰椎结核是结核病的一种类型,病灶在腰椎椎骨中,属于肺外结核,由于没有直接向外传播结核杆菌的通道,所以一般不具有传染性. 不过,如果病人的原始病灶在肺,即病人首先有肺结核,后来迁延到腰椎,并且肺部的结核病灶仍属于开放活动性的,那么该病人就有传染性.当然,此时的传染源是肺,而不是腰椎.如果病人的结核仅限于腰椎,那就没有传染性. 腰椎结核的病人首先要作痰液检查、X光胸片等检查,以明确有无肺内结核.如果反复的痰液培养均没有发现结核杆菌,则基本可确定肺内无活动性的结核病灶,这说明病人不具有传染性,可以放心和家人一起生活.
西林区15136372561: 腰椎骨结核有哪些临床表现?腰椎骨结核有哪些临床表现 ?
藩航肾衰: 临床表现起病缓慢.有低热、疲倦、消瘦、盗汗、食欲不振与贫血等全身症状.儿童... 腰椎结核病人在站立与行走时,往往用双手托住腰部,头及躯干向后倾,使重心后移...
西林区15136372561: 脊椎结核的发病机理有哪些? ?
藩航肾衰: 脊椎结核病变多发生在椎体,少数在椎板、椎弓、棘突及横突. (一)中心型或幼年型 小儿椎体周围软骨成份多,中心骨化部分病变发展后可有塌陷早期椎间隙尚在. (...
西林区15136372561: 脊柱结核的病理演变过程如何? ?
藩航肾衰: 脊椎体因某种诱因遭结核菌感染,椎体病变因结核感染并循环障碍,遂发生骨质破坏 及坏死,进一步有干酪样改变和脓肿形成,椎体因病变和承重而发生塌陷,使脊柱形成...