医保所缴费用与卡内余额不符是怎么回事?
账户余额是你个人账户每年公司帮你交的钱和你自己工资里扣得医保钱有一部分划到你的个人账户里,也就是你得医保卡上得钱,可以自己用来买药,有一部分划到医保统筹账户里,这一部分是需要住院后用来报销住院费用的,也就是医保余额。
扩展资料
1,医疗保险统筹是指某统筹地区所有用人单位为职工缴纳的医疗保险费中,扣除划入个人帐户后的其余部分。
2,医疗保险统筹基金属于全体参保人员,由社会保险经办机构集中管理,统一调剂使用,主要用于支付参保职工发生的医药费、手术费、护理费、基本检查费等。医疗保险统筹基金实行专项储存、专款专用,任何单位和任何个人都不得挪用。
3,统筹基金包括:统筹地区全部参保单位缴费总额扣除记入个人帐户后的剩余部分;财政补贴;社会捐助;银行利息;滞纳金等。
4,医疗保险统筹基金属于全体参保人员,实行专项储存、专款专用,任何单位和个人都不得挪用。统筹基金主要用于参保人员住院、非定点医院急诊抢救、异地转诊(院)、异地安置、特殊病门诊等医疗费用。
参考资料 百度百科;医保统筹
社保扣的钱是每月根据企业上报劳动社会保障局的工资计算计算而得的,个人部分2%,为每月代扣代缴;但医保局是在每年的4月份统一将上一年度职工个人每月由公司代扣代缴的钱一次性充入(计入)医保卡内。
具体计入标准,上海2008年是这样算的(其余年度差不多,只是人的年龄要增长,呵呵):
1. 34岁以下的在职职工,个人医疗账户个人缴费预计入按2008年2月份职工本人实际费额为基数计算计入,加单位缴费计入部分140元;
2. 35-44的在职职工,个人医疗账户个人缴费预计入部分按2008年2月份职工本人实际缴费额为基数计算计入,加单位缴费计入部分280元;
3. 45-退休的在职职工,个人医疗账户个人缴费预计入部分按2008年2月份职工本人实际缴费额为基数计算计入,加单位缴费计入部分420元。
4. 退休-74岁以下的老人为1120;75岁以上老人为1260.
所以,你看到你医保卡里的余额与您每月扣的钱不一样,是正常的。
医疗保险
1、基本医疗保险
基本医疗保险是政府举办,用人单位和职工共同参加,按照财政,用人单位和职工个人的承受能力来确定参保人员医疗待遇水平。
基本医疗保险实行个人账户与统筹基金相结合,保障广大参保人的基本医疗要求
什么是大额医疗互助制度?
为了解决住院大病和门诊慢性病职工个人负担过重问题,由政府举办的一种补充医疗保险,参加医疗保险的企业和不享受公务员以来补助的事业单位必须参加,是基本医疗保险的必要补充部分
基本医疗保险缴费标准
基本医疗保险费 大额医疗费用
参保职工 2% 5元
退休人员 / 3元
用人单位 9% 1%
职工以本人上一年月平均工资、企业以全部职工缴费工资和为基数
基本医疗保险缴费标准说明
职工本人上一年月平均工资低于本市月平均工资的60%的,以上年本市职工月平均工资的60%作为缴费工资基数
月平均工资达本市平均工资的300%以上标准部分不作为缴费基数
个人账户
个人账户是经办机构通过银行为参保人设立的一个特殊账户,用于纪录、储存个人缴纳的医疗保险费和单位缴费中划入的保费的使用情况。
个人账户的资金属于个人所有,只能用于支付医疗费用,个人不能向账户存钱
个人账户资金的来源
1、个人缴费全部计入个人账户
2、单位缴费按比例划入个人账户
不满35周岁的按本人与缴费工资的0.8%划入;
35-44周岁按1%划入;
45周岁以上按2%划入;
不满70周岁的退休人员按上年市平均工资的4.3%划入
70周岁以上按4.8%划入
个人账户支付范围
1、门诊、急诊费用;
2、定点药店够要费用;
3、统筹基金起付钱以下的费用;
4、起付线上按比例由个人负担的费用
统筹基金不支付的医疗费用
1、非定点医疗机构就诊的(急诊除外)
2、非定点药店购药的(急诊除外)
3、因交通事故、医疗事故或其它责任事故造成伤害的
4、本人吸毒、打架斗殴或因其它违法行为造成伤害的
5、因自杀、自残、酗酒等原因进行治疗的
6、在国外或香港、澳门特区及台湾地区治疗的
7、按照国家和本市规定应当由个人自付的
基本医疗保险:起付标准(单位元)
医院等级 起付标准
在职职工 退休职工
一级医院 500(759) 350(531)
二级医院 1000(1138) 700(797)
三级医院 2000(1897) 1400(1328)
注:起付标准为2005年7月1日后的标准,括号是7月1日前的标准
基本医疗保险:支付比例
医院等级 在职职工 退休职工
统筹基金支付 个人支付 统筹基金支付 个人支付
一级医院 90% 10% 93% 7%
二级医院 85% 15% 89.5% 10.5%
三级医院 80% 20% 86% 14%
基本医疗保险:封顶线
封顶线(统筹基金最高支付限额):
按年度累计机为上半年度本市职工平均工资的4倍计算
例:上年度平均工资为:31020元
封顶线为124080
基本医疗保险:重疾补助
重大疾病医疗补助支付费用 重大疾病医疗补助支付比例 个人支付比例
0至10万元 90% 10% 10万元以上15万元以下 95% 5%
这很正常。
你不用担心,除登陆当地社保网查询(有时功能并非完善和稳定)外,你还可以通过以下方式查询:
(一)当地社保局
(二)拨打社保局服务电话12333
切记:查询需要本人身份证或社保号。
建议你到当地社保局申请查询,可以得到满意的结果.
正常 所谓的5金并不是说全部都拿来交医疗这块 5金是养老,医疗,失业,住房 这些医疗只占了一部分 具体的因为我还不是专业做社保的所以不清楚 不过我想你一个月扣的1500的社保肯定是哪算错了 08年进公司到现在也才1年多是不可能1个月交这么多钱的
医保卡内的余额只是你自己交的医保的钱和单位交的医保的一小部分进入,可以去药店买药和医院使用
养老的个人账户的钱不在医保卡内,失业、工伤和生育没有个人账户,查不到钱的
具体的交费情况你可以去当地社保网查询,不是只看医保卡的
补充:
明白了,钱是肯定不对了,这可能说明单位没有按时给你交,漏缴了
建议你去公司所属区的社保中心亲自查询明确
社保卡可以在自动取款机上查余额吗
支持ATM取款机查询(新版)1、社保卡上印有参保人的姓名和社保卡号以及发卡日期,卡上有“银联”标志和银行卡号。社保卡具有可在合作银行(农信社、工行)的ATM和终端设备查询个人参保信息和近12个月缴费记录;2、 在社保金融自助一体机上进行指纹认证、人脸认证等养老待遇资格认证业务办理,查询个人参保...
社保卡透支了怎么办理
每个月按时缴纳社保卡内就会一直有钱的,如果卡内余额用完了就不能在使用社保卡买药之类的了,只有等到再缴纳社保之后卡内有余额才能去使用。社保缴费账户余额不足会导致社保局无法及时扣款成功。我们可以时不时对我们的账户余额进行查询,保证里面有足够的钱扣除社保。办理条件:符合申领条件的人员可以通过电话...
医保黑名单是怎么回事?
社保卡变“黑名单”有以下几种可能:一是医保缴费卡内余额不足,出现欠费,导致医保卡不能使用。这种情况下,请参保人员到义乌市行政服务中心社保窗口开具欠费告知单,到地税部门交款后,再返回社保窗口办理相关手续。二是社保缴费处于中断状态,参保人员需补缴中断的医保费用,才能重新开通。三是参保人员更换...
社保卡什么时候可以用?
你所要问的问题,回答如下:1、社保卡一般是激活之后就可以立马使用,都社保中的医疗保险账号需连续参保缴费满3个月,也就是第四个月之后才能开始生效使用。而你已经缴纳1年了,完全可以用。2、去支持社保的药店或医院买药,都可以用社保。3、用社保买药可以直接刷社保里面的钱,里面的钱有你公司缴纳...
社保每月没有反回钱的是什么社保
一、社保卡没返钱是什么原因 企业职工的医保卡每月都会有钱打入到医保卡中,而医保卡内余额可以看病买药时候支付医药费用。而个体工商户和灵活就业参加的医保虽然有医保卡,但是因为选择医保缴费档次不同,所以有些人医保卡可以返钱,有的医保卡不返钱。一般情况下个体工商户和灵活就业参加医保都是按8%...
个人社保办理中有哪些必须注意的细节?
大病保险条件:初次缴费满6个月后的大病医疗费用才能享受,需连续缴费,间断超过3个月视为中断。中断前连续缴费满5年无报销记录的,重新缴费后符合条件的费用可报销,但门急诊费用不包含在内。银行账户管理:申领医保借记卡时务必使用18位身份证,如非,请及时更新并到职介或人才中心登记,确保卡内余额...
用医保卡 看病 合算吗?和用现金看病交的钱是一样的吗?
看病用医保卡跟用现金结帐没有不同,如下:1、医保分两个帐户,个人帐户,体现在医保卡内的钱,可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹帐户,由医保中心管理,参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付 2.在就医的时候,向定点医院出示医保卡证明参保身份,...
社保卡里的失业保险金余额怎么查询
失业保险金,是指失业保险经办机构依法支付给符合条件的失业人员的基本生活费用,是对失业人员在失业期间失去工资收入的一种临时补偿。失业保险金目的是为了保障失业人员的基本生活需要。失业保险金依法从失业保险基金中列支。如有需求,您可通过以下方法查询:携带本人社保卡前往社保卡所属银行查询;拨打社保卡...
中国工商银行社会保险缴费专用卡 怎么用?
因为这属于企业专户,所以只能通过柜台缴费或者跨行使用贷记凭证转入,可能通过网上银行是不能成功转入该账户的,这个账户里的钱是社保中心每个月自动扣款的,只要账户里的钱足够扣,你可以多存点,不用每个月去存,只要保证账户里的余额足够扣就可以了。存款单子么全称就是公司名称,账号么就是这张卡反面...
浙江医保医师管理系统
“卡内余额”指医保IC卡内剩余可用额度,是当年个帐额度与历年个帐余额的总和。由于目前我市医保系统采取脱机交易方式,并且IC卡每年结转时预支一年可用额度,因此由于结算数据、缴费异常等因素都有可能导致IC卡上余额与医保系统内真正帐面余额不符。每年IC卡结转时将自动核对并调整卡内余额,即帐户真正余额以医保系统帐面余额...
村宝调经: 对于打入医保卡内的金额,一般是在单位交纳方式的情况下才可以,也就是个人交纳金额左右. 而个人交纳医保方式是没有返钱功能的.看得出原单位办理了医保,也就是交纳了医保保费,问题就在于当地医保中心是否打钱进入你的个人帐户事宜. 为了保险起见,先咨询一下原单位是什么时间内办理的医保,以及交纳情况,然后再向当地医保局详细查询明细究竟问题在什么地方.你也不必担心,只要交纳了,就肯定可以返钱的.
韶关市18453022837: 补缴医保后,金额不对?? - ?
村宝调经: 我们的医疗保险缴费,大部分是进入医疗保险的统筹基金帐户,只有一部分进入我们的医保卡,作为平时的买药和门诊支付费用.统筹基金的报销是在住院的情况下才会启动的,而且是有一定的起付线标准的,目前福州的市医保起付线是:1200元,省医保是:1000元,特殊病种的起付线低些.超过起付线的部分才可以享受报销的权利(有封顶限制).没有超过的部分,还是从自己的医保卡支付,不够部分自己支付现金!
韶关市18453022837: 社保卡用户不一致是什么意思 - ?
村宝调经: 社会保障卡内医保个人账户查询数据和账户实际数据不一致.造成这种情况有多种原因,可能与回传数据快慢、单位缴费时间以及银行划款时间等原因有关.由于现在能使用社会保障卡结算的医保定点医院、药店网点较多,参保人员医疗消费后,数据传回信息中心的时间和速度有较大差别,使数据不能做到及时更新,造成了数据查询的不一致.
韶关市18453022837: 为什么社保卡查询的金额只符合自己交的那一份,而雇主交的查不到呢? - ?
村宝调经: 我的社保卡里面的余额怎么只显示我自己交费的金额,可能是因为进入社保卡内的钱只是你医保个人账户费余额,所以个人社保账户只显示自己自己资费的金额. 一、社会保险是国家强制性要求购买的一种保险,国家发展社会保险事业,建立社会保险制度,建立社会保险基金,目的使劳动者在年老、患病工伤、失业、生育等情况下,获得帮助,享受保险待遇.我国《劳动法》《社会保险法》都明文规定,用人单位为劳动者缴纳社会保险是用人单位的法定义务,明显具有国家强制性的特点,用人单位不得以任何借口和理由拒绝承担该项法定义务. 二、社保包括:养老、医疗、工伤、失业、生育保险等.
韶关市18453022837: 如果医保卡内的金额不足而医疗费用大于此金额该怎么办 - ?
村宝调经: 如果是门诊划卡消费,那么你卡上有多少金额,你就只能消费多少. 如果是住院产生的医疗费,那跟社保卡内的余额无关,你按照政策该怎么报销就怎么报销.
韶关市18453022837: 个体缴纳医疗保险为什么医保卡内没有钱? - ?
村宝调经: 办理医保缴费,一般情况分两种缴费方式. 一种是往卡里进钱的那种,同时享受住院待遇,当然个人缴费金额相对较高. 另一种是不往卡里进钱,只享受住院待遇的那种,个人缴费金额较低 所以要看你保险的险种
韶关市18453022837: 我的医保卡里余额不够,那剩余的费用是个人付吗? - ?
村宝调经: 医保卡里余额不足的,并不影响医疗报销,即使医保卡内一分钱也没有,只要医保处于正常状态,是可以继续享受医疗报销的,只不过自付的部分只有通过现金支付了,而不能从医保卡中垫付.温馨提示:以上解释仅供参考.应答时间:2021-05-27,最新业务变化请以平安银行官网公布为准. [平安银行我知道]想要知道更多?快来看“平安银行我知道”吧~ https://b.pingan.com.cn/paim/iknow/index.html
韶关市18453022837: 医保卡金额不对. - ?
村宝调经: 你们公司是按照一年一次性交费,还是一个季度已交费,医保卡上的钱是根据交费情况,确定给卡上钱的.
韶关市18453022837: 医保卡微信缴费,显示帐单信息异常是怎么回事? - ?
村宝调经: 微信医保缴费显示账单信息异常可能因为你是第一次缴纳医保,首次缴纳医保必须去当地社保局登记信息,然后才能在网上缴费.还可能是系统更新有误或者交费信息没有到达社保缴费系统内. 建议先登录医保和社保的公众号或者有关的社保APP,比如当地的政务通,税务通这类的软件查询下是否有缴费成功,如果有显示缴费成功就没问题,如果你钱已经扣了但是里面没有显示缴费成功的话那么应该联系下医保中心和社保中心,反馈下问题.
韶关市18453022837: 网上查看医保卡缴费情况,每个月都有缴费,但卡内为什么只有一个月的钱 - ?
村宝调经: 你是几月份开始交的,一般这个月的医保费用要下个月月底才能到账的.