关于耳鸣

关于耳鸣~

在日常生活中，有的时候特别安静，这时候我们就会感觉耳朵里有电流的声音。引起这种情况的原因有很多，可能是压力太大导致的。安静时耳朵里有电流声并不一定是生病了，可能是神经放松的表现。安静时耳朵里有电流声如果长期不见好转，就需要到医院检查一下，以免病情加重。

1、安静时耳朵里有电流声是很正常很普遍，神经性自主放电的结果，不算病理性耳鸣，因为一旦有声音出现刺激到听觉神经，神经放电自然从无序状态投入到工作状态。这就像音箱和麦克风，没输出输入的时候会提高背景音的输出输入，于是能听到音箱嗡嗡，于是没声音时麦克风会把沙沙声提高得很响，因为麦克风正在努力寻找有没有声音发出。听觉也是如此，听不到声音的时候会因为无事可干而想要干点啥，越安静越无事可干越焦躁得想要找到些声音来，只要是活的神经元，不让它放电传输信号是不可能的，如果没有正确的信号可以传输，那就自己输出些信号出来，就容易造谣传谣。你越是注意这个声音，大脑就越容易投入更多神经资源来一起制造这个声音让你听到，因为着实找不到声音啊，只好无风起浪。

如果注意力不在这个声音上而是别的事情上，就听不到了，因为那不是声音，而是听觉神经回应大脑诉求的结果。不要把这种正常的生理现象放大化，甚至杞人忧天当成病症，长期如此的结果是真的会形成强迫、癔症什么的影响生活的，自主调动注意力，调动脑的神经元资源去有意义的事情上传输信号，就能削减听觉背景噪音占用的大脑资源。

2、耳朵里老有电流声，考虑耳鸣啊，与压力大有关系。耳鸣按中医讲和肾有一定的关系的。肾、心开窍于耳，治疗由于肾精耗脱、脑髓空虚导致的耳鸣。建议：经常是补肾。有用六味地黄加减，酌情添加柴胡、磁石，还可以加一些开心窍的药，例如菖蒲、远志等。  

人有时候会觉得自己听到一些奇怪声音，这些声音来自大脑。为什么人脑会出现这种“嘤”这声音？这是真的，还是人的幻觉。

　　人有些时候会出现幻觉，没有发生的事总觉得好像经历过。久而久之人们会觉得自己很多时候会“犯错”，据说人最容易产生的错觉是被人喜欢。你是不是觉得很熟悉，就其实当你关注一个人的时候。这个人的一举一动，只要稍稍有些“偏差”，你会觉得他对自己有好感。这种错觉还好，有时候人会把一些真实发生的当做错觉。

　　极度安静的情况下，人会听到自己脑中传来嘤嘤的声音。为什么会产生这种情况呢？这还要讲一下人脑中的神经元。这种嘤嘤的声音实际上人脑中的活体神经元在自主放电，这个时候它处于一中无序状态，正常情况下神经元是有规律的方法放电。这个时候它会把听到的声音转换成信号传输给人，人们能识别声音。

　　安静时，神经元会自己发出声音，传给人们以后，人们会觉得这是自己的错觉。事实上这是活体神经元自己给自己找事，这样一来它时刻处于工作状态，不会突然因为意外停止工作。

　　这真的好有意思，感觉就像不能停下的小孩子，总会给自己找一些事情来做。一时半刻也不让家长省心，那有什么办法呢，这个时候人们只能接受。换另一种方式来看，还挺上进的，一时也不松懈。

耳鸣是患者在缺乏外部声源的情况下，耳内或颅内产生嗡嗡、嘶鸣等不成形的异常声幻觉。这种声音感觉可以是一种或一种以上，并且持续一定的时间。
耳鸣本身并不是一种疾病，它是一些疾病的症状。人可以出现生理性耳鸣，当耳鸣超过了生理限度，就成为症状性耳鸣。
听力下降的患者常伴发耳鸣，耳鸣往往是听力系统出现障碍或者紊乱的一种症状表现。耳鸣
耳鸣
就诊科室：
耳鼻喉科，神经内科
龚树生
医典专家团
北京友谊医院主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院耳鼻咽喉头颈外科主任，世界卫生组织防聋合作中心首席专家
本词内容由百度健康医典原创，三审三校
概述
病因症状就医治疗预后日常
01:08
这是一种症状，即无外部声源时感受到声音
有数百种疾病可以产生耳鸣的症状
通过头颈部、耳鼻喉科等专科检查排除病因
减少对耳鸣症状的感知，并治疗相关原发病
耳鸣是什么？
耳鸣是患者在缺乏外部声源的情况下，耳内或颅内产生嗡嗡、嘶鸣等不成形的异常声幻觉。这种声音感觉可以是一种或一种以上，并且持续一定的时间。
耳鸣本身并不是一种疾病，它是一些疾病的症状。人可以出现生理性耳鸣，当耳鸣超过了生理限度，就成为症状性耳鸣。
听力下降的患者常伴发耳鸣，耳鸣往往是听力系统出现障碍或者紊乱的一种症状表现。
耳鸣在人群中的发病情况是怎样的？
随着人们生活节奏、生活方式及生活环境的改变，耳鸣的发病率正逐渐升高，并严重困扰患者生活、工作和休息。
在美国，大约1/3的成年人生活中会出现耳鸣，其中至少10%的人会出现需要医学评估的、长时间的耳鸣。
我国大约有10%的人出现过耳鸣，其中耳鸣严重到影响生活、睡眠质量、记忆力、精神集中度的患者占耳鸣人群的2%，0.5%的耳鸣患者因为严重耳鸣自觉残疾。
耳鸣可发生于儿童，且患病率随着年龄增长而增加，男性多于女性。耳鸣的急性期为突然出现严重困扰正常生活或伴有其他症状的耳鸣，再排除其他可明确的病因之后，应按突发性耳聋方案治疗，改善内耳微循环是重要措施。耳鸣病因明确后，需要积极对因治疗。

图片来自网络

3个月内原因不明的耳鸣，则按突发性耳聋
方案治疗，包括改善内耳微循环药物的应用等。
病因不明确，或者病因明确但久治不愈，或者病因治愈后遗留耳鸣的患者可以进行综合治疗，包括耳鸣习服疗法、认知疗法、松弛疗法、掩蔽疗法等。
伴有严重心理障碍的耳鸣患者，应进行心理咨询
和心理治疗。

耳鸣的病因有

外耳道炎、耵聍栓塞、外耳道异物、鼓膜穿孔、中耳的急慢性炎症、耳硬化症、梅尼埃病、听神经瘤等，都能引起耳鸣。

来自静脉的耳鸣多为嘈杂声，来自动脉的耳鸣则与脉搏的搏动一致，如颈静脉球体瘤、动静脉血管畸形、血管瘤等。

某些全身性疾病，如植物神经紊乱、脑供血不足、高血压、低血压、贫血、糖尿病、营养不良等。

耳毒性药物，如庆大霉素、链霉素和卡那霉素的使用，可引起耳鸣和听力下降，且耳鸣要早于听力下降出现。

爆震声和长时间处于高强度的噪声环境中，均可引起耳鸣和听力下降，应注意减少噪声源或佩带耳塞，避免长时间、大音量使用耳机

吸烟、饮酒、咖啡因均可以使血氧含量下降，由于内耳毛细胞对氧极其敏感，所以缺氧会对内耳毛细胞造成损害，因此要注意改变不良生活习惯。

精神紧张和疲劳、情绪激动，长期处于精神高度紧张和在身体疲劳状态时均易使已有的耳鸣加重，因此老年人应调节好自己的情绪，放松心情。

耳鸣是很恼人的，没有谁会喜欢耳鸣的声音。日常生活中，饮食、耳部卫生方面，只要多加注意就能让自己远离耳鸣。我们在日常生活中掌握合理和科学的饮食，注重心理和起居的调适，对防治耳鸣具有十分重要的意义

很多人在日常生活中，都出现过耳鸣的现象。遇到这种情况时，大多数人并不会感到明显异样，也不会在意。不过，如果长时间耳鸣，以至于“嗡嗡”的声音感觉影响到情绪、工作和生活，就会令人非常痛苦了。耳鸣看似并不是很大的毛病，但在世界卫生医疗界，也属于疑难杂症，长期以来，医生都很难找到有效的办法帮助患者摆脱耳鸣的困扰。经过长时间探索与研究，如今，一种新的方法清耳通窍汤被引入临床治疗中，大大提高了治愈的可能性。

耳鸣的成人发病率约为10%到15%，在我国，耳鸣人群数量非常庞大。不过，耳鸣人群并不等于是耳鸣患者，对于多数人而言，他们出现的耳鸣往往是一过性耳鸣，对身心健康并不会造成影响。但是，在耳鸣的基础上，如果伴有明显的心烦、焦虑、抑郁等不良心理反应，有明显的不适感，影响到注意力、睡眠、日常工作生活或者与他人的正常交流，那么，耳鸣便成为一种疾病，就需要到医院去就诊了。

对于耳鸣患者来说，回响在耳内的类似于蝉鸣、吹风、电流声或火车“呜呜”的低频声，会严重影响正常生活。对于耳鸣的病理因素，目前，医学界并没有定论。这也是长期以来耳鸣难以得到有效治疗的关键原因。过度劳累、睡眠质量低、噪声影响、环境污染、药物影响等，都可能是使人患上耳鸣的因素。不少患者虽然四处求医，求助于各类专家，服用过多种的药物，但治疗效果并不明显。因此，不少专家指出，经过一定阶段的声治疗，如果患者适应了耳鸣，也可称为治愈。

海盐的陈先生在上海一家知名的医院看病时，就因大夫的话感到哭笑不得又十分郁闷：“一开始，大夫就告诉我，这种病不好治。如果没有什么效果，就把它当音乐听吧！”对于这样的答复，陈先生既无奈又痛苦。

治疗耳鸣有了新办法

患上耳鸣，难道真的只能去适应吗？情况也并非如此。

从临床来说，治愈耳鸣耳聋，包括两个概念：痊愈和适应。痊愈，是指引起耳鸣的病因明确，病变得到治疗后，耳鸣随即完全消失;适应，则是指不管引起耳鸣的病因是否明确，原发病是否治愈，耳鸣依然存在，但耳鸣的负面影响已经完全消失。对于医疗工作者来说，使耳鸣患者痊愈才是最终目标。因耳鸣不及时治疗导致耳聋的患者屡见不鲜，且往往都有一个误区，觉得年纪大耳朵背是自然而然的结果。其实不然，只要身体健康，老人一样可以耳聪目明。

杨丽医生介绍，耳鸣耳聋患者可以通过中药清耳通窍汤针对性治疗，药物渗入活血化瘀，滋养肝肾，改善耳部供血，增强耳内代谢功能，辩证论治耳鸣耳聋，使很多患者摆脱了耳鸣耳聋的困扰。

耳鸣的常见原因和注意事项：
1、噪声：暴震声和长时间的噪声接触，均能导致听力下降和耳鸣产生，对高危人群（工作在高强度噪声环境中）要注意噪声防护。如减少噪声源或佩戴防护耳罩、耳塞等。此外，要注意不要长时间，大音量在有噪声的环境中使用随身听耳机。
2、精神紧张和疲劳：当长期处于精神高度紧张和在身体疲劳状态时均易使耳鸣加重。因此适当调整工作节奏，放松耳鸣患者的情绪，转移对耳鸣的注意力都是有益的。
3、特殊药物：耳鸣患者由于其他疾病就诊时，请不要忘记告诉医师，自己患有耳鸣。因为有些药物会使您已有的耳鸣症状加剧。
4、不良习惯：咖啡因和酒精常常可使耳鸣症状加重：吸烟可以使血氧下降，而内耳毛细胞又是一种对氧极其敏感的细胞，所以缺氧会对毛细胞造成损害，因此要注意改变不良习惯。
耳鸣虽然没有非凡的预防及护理，但按中医传统，从饮食方面加以注重或以将耳鸣“吃掉”。
要注重减少肥甘饮食，以防积滞成痰，加重病情。对肾虚耳鸣耳聋者，尤要注重作息时间，减少温燥食物，脾虚病人尤要注重饮食调理，并须忌饮浓茶、咖啡、可可、酒等刺激性饮料。
以下是一些预防和减少耳鸣的饮食指南。
1.要减少脂肪的摄入
大量摄入脂类食物，会使血脂增高，血液黏稠度增大，引起动脉硬化。内耳对供血障碍最敏感，出现血液循环障碍时，会导致听神经营养缺乏，从而产生耳聋。
中年人每日脂肪总摄入量应控制在大约40克，应少吃各种动物内脏、肥肉、奶油、蛋黄、鱼子酱、油炸食物等富含脂类的食物。
2.多吃含铁丰富的食物
缺铁易使红细胞变硬，运输氧的能力降低，耳部养分供给不足，可使听觉细胞功能受损，导致听力下降。补铁，则能有效预防和延缓中老年人耳鸣、耳聋的发生。
45岁以上的人群不分男女，天天铁的摄入量不应少于12毫克。
常用食品中紫菜含铁量较多，每百克紫菜含46.8毫克铁，虾皮16.5毫克、海蜇皮17.6毫克、黑芝麻26.3毫克、黄花菜12.6毫克、黑木耳11.9毫克、苋菜10.5毫克，香菜、木耳菜含铁量仅次于苋菜，豆制品平均含铁量约占4至6毫克。
3.多食含锌食物
导致中老年人耳鸣、耳聋的因素很多，缺锌是一个重要原因。耳蜗内锌的含量大大高于其他器官。而60岁以上的老年人耳蜗内锌的含量明显降低，影响耳蜗的功能而导致听力减退。
天天应多吃含锌丰富的食物如，鱼、牛肉、鸡肉、鸡蛋、各种海产品、苹果、橘子、核桃、黄瓜、西红柿、白菜、萝卜等。
4.常吃有活血作用的食物
活血化瘀能扩张血管，改善血液黏稠度，有利于保持耳部小血管的正常微循环。
可常食用黑木耳、韭菜、红葡萄酒、黄酒等。
5.养成喝牛奶的习惯
牛奶中几乎含所有已知的维生素，以维生素A、维生素D、维生素B1、维生素B2、维生素B6、维生素B12、维生素E和胡萝卜素。
上述这些维生素与钙的吸收利用，对防治改善血液循环和耳鸣症状很有帮助。

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铅山县13121039714： 关于耳鸣的治疗方法？
邱应桂枝： 1.要减少脂肪的摄入 大量摄入脂类食物,会使血脂增高,血液黏稠度增大,引起动脉硬化.内耳对供血障碍最敏感,出现血液循环障碍时,会导致听神经营养缺乏,从而产生耳聋. 中年人每日脂肪总摄入量应控制在大约40克,应少吃各种动物...

铅山县13121039714： 关于耳鸣的问题.？
邱应桂枝： 耳鸣是多种耳病的常见症状,也可单独成为一种疾病,中西医病名相同,传统医学又称“聊秋”. 治宜针对病因,辨症施治,补气益血,清肝利胆,通窍止鸣,疗效颇佳. 1:西药新用疗法 处方:心痛定10毫克 服法:舌下含服,日3次,10天为1疗程,低血压者不易服用. 疗效:服用1疗程,有效率达92.7%,扩张全身血管,改善内耳微循环障碍作用显著,副作用少. 2:处方:女贞子20克,麦冬、生地、白芍各15克 随症加减:阴虚阳亢加珍珠母,牡蛎各15克.气虚加太子参15克 服法:日1剂,水煎2次,取液200毫升,分2次温服. 疗效:服药5~10剂,有效率达94%

铅山县13121039714： 关于耳鸣怎么办? - ？
邱应桂枝： 耳鸣怎么办? 耳鸣是听觉的紊乱现象,其声响有高低、音调有多样,或如蝉鸣,或如风声,或如流水声夹杂蟋蟀的叫声.耳鸣可为阵发,亦可为持续性,有的耳鸣伴有耳聋,也有的单有耳鸣而无耳聋. 耳鸣患者多数有不同程度的听觉系统病变...

铅山县13121039714： 关于耳鸣的问题 - ？
邱应桂枝： 一般耳鸣是肾虚导致的 由于耳鸣不是一个独立的疾病,造成耳鸣的病因很复杂,医学界尚在讨论中,因此耳鸣的分类很难统一.常 用的分类方法有: 一、根据病变部位分类: 外耳; 中耳; 内耳; 听神经; 脑干或中枢听觉通路; 全身系统性疾...