2022年12月深圳医保住院报销比例

~ 一、住院报销的起付线标准
1、一级以下的医院：100元
2、二级医院：200元
3、三级医院：300元
二、一档参保人住院发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用起付线以上部分，按以下规定支付
（一）参保人已在本市按月领取职工养老保险待遇及按11.5%缴交基本医疗保险费的，支付比例为95%;
（二）基本医疗保险一档参保人按8%缴交基本医疗保险费的，支付比例为90%;
三、特殊医用材料及单价在1000元以上的一次性医用材料、安装或置换人工器官
（一）属于国产材料的，按实际价格的90%支付;
（二）属于进口材料的，按实际价格的60%支付。
四、床位费
基本医疗保险一档最高支付金额为市价格管理部门确定的非营利性医疗机构普通病房A级房间双人房床位费政府指导价格的第一档;
五、其他优惠
（一）在本市按月领取职工养老保险待遇或退休金并继续享受基本医疗保险一档待遇的参保人，在领取养老保险待遇或退休金的次月，由地方补充医疗保险基金一次性支付500元体检补贴并按下列标准按月支付体检补助，划入个人账户：
1、未满70周岁的，每月20元;
2、满70周岁的，每月40元。
（二）基本医疗保险基金和地方补充医疗保险基金设定支付限额。基本医疗保险基金按本办法规定支付的基本医疗费用超过其支付限额的部分，由地方补充医疗保险基金在其支付限额内支付。
参保人在本市定点医疗机构住院发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用超出地方补充医疗保险基金支付限额的部分，由地方补充医疗保险基金支付50%。
六、市外就医
（一）已经办理转诊、备案：不高于本市医疗收费标准予以报销，属于个人账户支付的门诊医疗费用，从个人账户扣减
（二）未办理转诊、备案
1、深圳市市外定点医疗机构：90%
2、深圳市外非本市定点医疗机构：70%
二档
一、住院报销的起付线标准
1、一级以下的医院：100元
2、二级医院：200元
3、三级医院：300元
二、一档参保人住院发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用起付线以上部分，按以下规定支付
（一）参保人已在本市按月领取职工养老保险待遇及按11.5%缴交基本医疗保险费的，支付比例为95%;
（二）基本医疗保险二档参保人未在本市按月领取职工养老保险待遇的，支付比例为90%;
三、特殊医用材料及单价在1000元以上的一次性医用材料、安装或置换人工器官
（一）属于国产材料的，按实际价格的90%支付;
（二）属于进口材料的，按实际价格的60%支付。
四、床位费
基本医疗保险二档最高支付金额为市价格管理部门确定的非营利性医疗机构普通病房A级房间双人房床位费政府指导价格的第一档;
五、其他优惠
基本医疗保险基金和地方补充医疗保险基金设定支付限额。基本医疗保险基金按本办法规定支付的基本医疗费用超过其支付限额的部分，由地方补充医疗保险基金在其支付限额内支付。
参保人在本市定点医疗机构住院发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用超出地方补充医疗保险基金支付限额的部分，由地方补充医疗保险基金支付50%。
六、市外就医
（一）已经办理转诊、备案：不高于本市医疗收费标准予以报销，属于个人账户支付的门诊医疗费用，从个人账户扣减
（二）未办理转诊、备案
1、深圳市市外定点医疗机构：90%
2、深圳市外非本市定点医疗机构：70%
三档
一、起付线
1、一级以下的医院：100元
2、二级医院：200元
3、三级医院：300元
二、特殊医用材料（单价1000元以上）
（一）属于国产材料的，按实际价格的90%支付;
（二）属于进口材料的，按实际价格的60%支付。
三、床位费
最高支付金额为B级房间三人房床位非的第一档（目前为37元）
四、其他优惠
基本医疗保险基金和地方补充医疗保险基金设定支付限额。基本医疗保险基金按本办法规定支付的基本医疗费用超过其支付限额的部分，由地方补充医疗保险基金在其支付限额内支付。
参保人在本市定点医疗机构住院发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用超出地方补充医疗保险基金支付限额的部分，由地方补充医疗保险基金支付50%。
五、市外就医
（一）已经办理转诊、备案：不高于本市医疗收费标准予以报销，属于个人账户支付的门诊医疗费用，从个人账户扣减
（二）未办理转诊、备案
1、深圳市市外定点医疗机构：90%
2、深圳市外非本市定点医疗机构：70%
3、未按规定办理转诊手续到结算医院的本市市内定点医疗机构发生的住院费用：90%
温馨提示：微信搜索公众号【深圳本地宝】，关注后在对话框回复【医保】可获医保缴费标准/住院及门诊报销申报标准及指南/医保档次变更等信息。

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滑县18754534507： 深圳二档社保住院报销比例 - ？
伯倪希罗： 一、深圳二档社保住院报销比例: 1、二档医保是住院医保.2、每年门诊可以报销1000元.3、住院的话,基本可以报销70%-80%,在办住院手续前出示社保和填上去,出院结算的时候会直接减去可报销部分的费用. 二、根据《深圳市社会医...

滑县18754534507： 深圳一级医保报销比例 - ？
伯倪希罗： 保险小编帮您解答,更多疑问可在线答疑.深圳企业职工医疗保险分三个档次:.基本医疗一档、基本医疗二档和基本医疗三档,其缴费、待遇和适应人群有所不同.一.缴费1.基本医疗一档(单位6%+个人2%)+ 地方补充医疗(单位0.2%),缴...

滑县18754534507： 深圳社保住院报销范围 - ？
伯倪希罗： 深圳社保住院报销比例: 1、一二档如果是在市外深圳定点医院住院的,(比例80%左右),可以直接刷卡;三档如果是在市外深圳定点医院(如广州的12家深圳社保定点医院)住院的,(比例60%-75%)先垫付再回深报销 2、如果是市外非深圳定点医院住院的,先自费再报销.持相关资料回深报销(后面有详细需要的材料)二三档比例(60%)三档比例(45%-55%) 社保卡就医流程: 1、用社保卡挂号 2、到主治医生那时还需出示社保卡,医生将依据卡上资料来开治疗/药品单 3、出具社保卡交费 如果需住院,则以上第三点为办理住院手续,需将社保卡押在医院收费处. 扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些＂坑＂

滑县18754534507： 深圳社保相关政策？
伯倪希罗： 参保深圳综合医疗、住院医疗或者劳务工医疗的参保人,所享受的住院报销 比例都统一为90%,但是所能享受的最高额度跟参保年限有关系,参保半年以内的基本医疗最高的额度为2万左右.参保住院医疗或者劳务医疗的参保人,一年内在绑定的一家社康医院可以享受800元的门诊费用,综合医疗的参保人个人帐户的钱超过3894元,超过部分可以用于已经参保深圳社保或者少儿医保的家人看门诊.

滑县18754534507： 我是深圳市综合医保,已经交了一年.现在比如说住院手术花了10000元,医保报销多少?是住院时直接把 - ？
伯倪希罗： 深圳医保可以报销比例在80-90%,前提是在社保范围内用药和治疗.现在都是医院与医保统筹直接结算,所以住院后直接把社保卡给医院就可以了.不属于社保报销范围内的自负部分由个人承担,不予报销.

滑县18754534507： 深圳社保未满一年能住院报销比例多少? - ？
伯倪希罗： 普通住院报销比例跟缴费年限没关系,二档或者一档参保人,住院报销90%,连续缴费年限跟住院报销额度有关,连续一年以内的,报销最高 额度为19.5万; 更多深圳社保问题,可关注“吴秋榜”公众号

滑县18754534507： 住院医保报销比例深圳 - ？
伯倪希罗： 互联网保险购买决策平台-多保鱼保险网是一个保险购买决策平台,提供意外险、健康险、医疗险、人寿险、重疾险评测、攻略、百科、知识,帮助用户科学购买合适的保险.学保险知识,选择互联网保险购买决策平台-多保鱼保险网. 问:...

滑县18754534507： 深圳医保在外地就医报销比例 - ？
伯倪希罗： 保险小编帮您解答,更多疑问可在线答疑.异地住院,需自个人先垫付,后到社保局报销.住院报销比例至少在百分之五十以上.医疗保险报销:1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗...

滑县18754534507： 深圳医保住院报销比例 - ？
伯倪希罗： 农民工医保,报销比例是没有城镇医保的高.城镇职工医保和城镇居民医保,这两种报销比例不同,总的来说职工医保高于居民医保,职工普遍能达到80%,在不同级别的医院住院,费用报销的比例也不一样.一般在70%左右浮动.其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关.举个例子就比较清晰了,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例)

滑县18754534507： 深圳住院医疗保险和综合医疗保险是怎么算的? ？
伯倪希罗： 深圳社保(非深户).养老报销单位10%,个人8%;住院医疗单位27.57,个人9.19;综合医疗单位6.5%,个人2%.以4500为基数:养老公司450,个人360;住院医疗单位27.57,个人9.19;综合医疗单位292.5,个人90.