得到癌症并不孤单 除了医师，还有有问必答的「个案管理师」
对于正在抗癌的癌友来说，能有亲朋好友的陪伴，对于心理上的支持一定有很大的帮助。但台湾癌症全人关怀基金会董事长、永长欣诊所院长谢瑞坤医师说，「最大的伴侣，是你的医师，如果你的医师不想跟你成为伴侣，你才真的要担心！」
癌友们不只需要治疗，还需要回到「正常生活」的协助
谢瑞坤说，对于癌友来说，跟医师之间要是互相信任陪伴的关系，所以从一开始就要建立良好的沟通， 「如果你对伴侣东挑西挑，谁会想当你的伴侣？如果把权力都交给这个伴侣，三不五时打电话过去，天啊，医师如果累死了，你也没好处啊！」
比如癌友们、尤其是复发的癌友们，在面临过一轮生死的挣扎之后，接下来紧张的反而是日常生活、对家庭的责任，谢瑞坤说，「像是有人会打电话去问医师，我下午要进医院治疗，但小孩子没人接送怎么办？医师绝对不会给你多好的答案，因为这不是他的专业。」
所以过去只着重在医师对患者的单向治疗是不够的，患者会因为经济不好、心理状况崩溃、家庭因素等原因拒绝治疗，医师甚至连介入的机会都没有，更不用说治疗了。
肿瘤个案管理师引入医院10年，癌友们了解多少？
国民健康署为了改善「以医师为主」的情况，引进美国的健康照护系统，在各大医院设立肿瘤个案管理师，强调「以病人为主」，除了治疗上不知道如何开口的话题可以协助请教医师之外，个管师也能协助找到病患最需要的东西。
「化疗掉头发一定要买假发吗？哪里可以租假发？化疗的时候可以打流感疫苗吗？从台中上来做治疗，有哪个地方可以暂住？这种问题我们可以帮癌友解决，因为这会是癌友们很关心的问题，但又是不好独力解决的问题。」 马偕医院肿瘤个案管理师蔡青芬说，2007年就引入个管师的系统，但到现在，很多癌友还是不知道其实可以找他们帮忙。
蔡青芬说，个管师的角色，就是在医疗团队、医疗资源，还有各种医院的支持资源中，担任跟患者沟通的中介；医师在跟患者讲完治疗方案之后，患者可能当下感觉都懂，但医师离开，患者又冒出很多问题， 「我们可能不懂的会去问Google，但患者即便查了网路资料，他如果不理解，对于自己的病情还是有很多不确定跟害怕。」
这时个管师可以把患者的问题记录下来，安排门诊或是提供医师的回答，而把这些人力集合起来的「癌症资源中心」，也会经由这些，举办卫教讲座、提供癌友们更多知识的选择。毕竟，就像谢瑞坤说的， 「癌友要对自己的病情更了解，才有选择的权利。」
拥有知识，才有选择的权利
谢瑞坤说，癌症治疗有3点一定要做到，除了确诊、确定治疗方向之外，还要做到管理。「你是生活中的人，要过得有生活的样子，很多人觉得自己不可能再回到原来的生活，其实不是这样的， 你要有足够的知识，去预期未来发生的事情，去预防、去选择你最想要的。」
蔡青芬说，像是有一个人确诊了小细胞肺癌，但每次打电话叫他回来看诊，他都因为没症状而说「好好，下次」，直到那一天他躺着进医院，已经喘到没办法走路，一看，心包膜积水、已经非常晚期，没几天就走了。
「他不知道小细胞肺癌的进程非常快，前面就跟正常人一样，但不治疗，等到症状出来就是悲剧，但很多人会因为『怕贵』、『怕副作用』，不去选择治疗，健保其实都有给付的，只是资讯传播太少，大家都不知道。」
除了悲伤的例子，蔡青芬也举了让人很振奋的例子， 「但我也有一个肺癌第4期、已经骨转移的病人，跟着我们一直到现在，因为药越来越进步，他 目前持续3周门诊化疗一次，除了持续工作，还建立规律运动习惯、爬山、旅游， 常常说罹癌后让自己越活越健康，也学会多爱自己多一些。」
癌症，是全方位的照护
谢瑞坤说，抗癌，不是只有「一个医生」，而是「一整个医院」。除了癌症资源中心、个管师之外，癌友最想要知道「癌症可以吃什么？化疗可以吃什么？」所以还有营养师，如果心理上需要支持，或是需要协助申请补助，也会有社工师帮忙。
「生活是你的大部分，治疗只是大部分中的一小环，所以现在几乎大医院都有这样的抗癌团队，帮病患解决各式各样的问题，不管是什么特别的问题，个管师都可以帮你找到答案，也让你跟医师好好沟通最适合的治疗方式。」
谢瑞坤说，大家都知道癌症是个很大的敌人，但我们要结合一切的力量去打仗，多活2年，未来的新药也许就是自己的救星。 「就算抗癌最后输了，你也要知道输给谁，不是输给自己的惊慌，就算输了，也是要活得有品质、走得有品质，因为我们是个人。」
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和平区13311037474： 下列对免疫概念的叙述正确的是() - ？
郭鸣安宫：[选项] A. 免疫是生来就有的 B. 人体对任何疾病都有一定的免疫能力 C. 免疫是后天得到的 D. 计划免疫是获得免疫力的唯一途径
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