糖尿病检查报告如何看?血糖异常有哪些症状?每天测几次血糖才好
所以,对于糖友们包括糖友们的家属,都应该对糖尿病有一个基本的认识和了解,了解血糖的正常标准,并发症的症状以及如何帮助患者保持血糖的稳定,这样就能够提前发现问题征兆,并且避免发生风险。所以今天给大家介绍下血糖的标准,血糖异常的症状,哪些习惯不利于血糖稳定,以及如何控制血糖。
血糖顾名思义就是血液中的葡萄糖,葡萄糖是人体主要的能量来源,而人体的血液能够将葡萄糖输送到人体的各个角落,每个细胞当中,这样才能维持正常的生理活动。不过并不是葡萄糖送到了,细胞就能用,而是需要胰岛素的作用才能利用,因此一旦人体的胰岛素不足,或者出现胰岛素抵抗,那么就会导致血糖过高了,持续下去会患上糖尿病。
那么如果想了解自己是不是患上糖尿病,或者血糖是不是正常,就要看医院的检测指标,不过那些指标是正常的?面对很多的检测项目,该如何分析呢?怎样看懂血糖的检测报告呢?
一般来说,我们看血糖就是看空腹和饭后两个小时,这里要注意空腹是指的8小时以上不进食,空腹一般就是在3.9-6.1mmol/L,而饭后两小时血糖小于7.8mmol/L。这种检查很多人在家里用血糖仪就可以做,这种简单的查看血糖的方式,主要用于糖尿病的筛查,如果指标出现了异常应该去医院进行专业的检查诊断,并做出相应的检查报告,那么这些检查报告应该如何看呢?
空腹血糖和餐后两小时血糖
空腹正常数值为3.9-6.1mmol/L,餐后两小时血糖3.9-7.8mmol/L,如果胰岛素分泌异常或者出现胰岛素抵抗,血糖值会有提高,不过也有其他情况会出现升高,比如有胰腺炎的情况下就会有所升高。
另外,正常人血糖如果低于2.8mmol/L,糖尿病患者血糖如果低于3.9mmol/L,则为血糖偏低,也应该及时处理。
糖化血红蛋白(英文简称HbA1c)
因为葡萄糖跟血红蛋白结合而出现,这个指标是用来评估近2-3个月平均血糖情况的,这是糖尿病控制的金指标。不过也有特殊的情况,比如空腹血糖控制很好,但餐后血糖指标较高,导致平均血糖并不高,但实际上血糖过度波动,同样容易导致并发症。
此外,同类型的检查还有一个糖化白蛋白,它是反映的2-3个星期的血糖控制情况,多用于监测短期的血糖变化情况,它的标准是11-16%,不过这个指标受人体蛋白质代谢影响较大,如果患者有肾脏疾病,甲状腺疾病,容易出现较大误差,所以临床上使用并不多。
糖耐量测试(英文简称OGTT)
这个一般有三种,分别是50克,75克,100克糖耐量测试,一般常用的是75糖耐量测试,50克和100克多用于孕妇检查妊娠糖尿病。
虽然服用的葡萄糖数量不同,但检测流程是相同的,一般是空腹10个小时,先抽空腹的血,然后在喝完糖水后(糖水在5分钟内喝完)30分钟,1小时,2小时,3小时进行抽血检测,也有些医疗机构不检查3小时的指标。
75克糖耐量测试指标是,喝完糖水后2小时或者任何一个时间点,血糖值超过11.1mmol/L,可认为疑似糖尿病,随后再选其他时间检测,如果还是高,则可诊断;如果2小时后,达不到11.1mmol/L,但高于7.8mmol/L,则认为是糖耐量受损。
50克糖耐量测试,孕妇服用糖水后1小时,如果血糖超过7.8mmol/L则表示有可能是妊娠糖尿病。
100克糖耐量测试,也用于诊断妊娠糖尿病,基本与75克相同。
有些医疗机构在测定糖耐量的同时,也会测定胰岛素的分泌情况,这样更有利于了解患者的情况。
糖尿病主要表现就是高血糖,但如果血糖高并不一定就是糖尿病,也可能是糖尿病前期,这是一种介于正常人和糖尿病之间的状态,据统计,如果不加以控制,未来两年内,有一半的糖尿病前期患者会转为糖尿病。在糖尿病前期阶段,人们可以改变饮食及生活方式,甚至通过服用药物,还有机会延缓或逆转糖尿病的发生。
此外,高血糖也可能是由于其他疾病导致,或者服用药物出现,比如有肝病,肝硬化导致肝糖存储异常导致,或者有急性感染、中风、创伤、甲状腺亢进等,或者服用利尿剂、消炎药、激素、避孕药等都有可能影响到血糖代谢,导致高血糖。
高血糖出现的症状比较常见,如尿频、容易口渴和饥饿、疲惫、恶心呕吐、视物模糊等等,不过也有些人根本没有明显症状,容易被忽略。
糖尿病患者出现低血糖,比高血糖更危险,因为如果低血糖没有马上处理,有可能会有生命危险。
糖尿病患者出现低血糖原因较多,比如控制血糖过严,进食碳水化合物太少或者吃饭太晚;服用的药物或者注射胰岛素量大,或者胰岛素使用时间过早;运动量大,没有吃东西;空腹饮酒等等。
低血糖出现的症状有,心悸、冒冷汗、头晕、手抖、极度饥饿、虚弱站不稳、焦虑易怒等。一般来讲,随着血糖降低的程度增加,低血糖的症状也比较严重,如果低于28.mmol/L,可能就会出现嗜睡、言语不清、甚至昏迷不醒的情况,这是非常严重的状况,如果患者清醒应该尽快补充糖分,如果不清醒应该马上送医治疗。
近年来糖尿病的患病人群有年轻化的趋势,所以控制血糖不仅是糖友们的话题,而是每个人都需要面对的问题,不过大多数人仅仅了解的是通过限制饮食来控糖,但往往忽略了其实在日常中不少习惯也会导致血糖升高,所以建议人们重视以下5种不良习惯,尽量避免,这样能够帮助我们降低血糖,远离糖尿病或者防止病情恶化,出现并发症。
1、喝太多的含糖饮料
如果没有节制的喝含糖饮料或者果汁的话,就可能导致血糖长时间保持在高位,可能有人说果汁不是有营养对人体好吗?但问题是过犹不及,果汁中含糖量比较高,如果过量饮用那么就可能对人体造成伤害了。一杯300ml左右的果汁和可乐,含糖量比较接近,都接近30克糖。此外,在我们的饮食中还有一些隐形糖存在,比如会在食物中添加蜂蜜、沙拉酱等,这些都有较多的糖分,还有一些粥类中也可能会添加糖。所以尽量避免在外面饮食,或者选择加工较少的食物,口渴尽量选择白开水,如果想增加风味,可以选择无糖的茶饮或者无糖咖啡。
2、久坐缺少运动
久坐缺少运动会让人发胖,而肥胖人群会出现胰岛素抵抗,此外,久坐循环相对较差,代谢不好,这也容易导致血糖水平升高。据了解,世卫组织已经提议只要运动就对 健康 有帮助,为什么?就是因为现在久坐,运动少的人越来越多了。
3、熬夜、睡眠不足
人体很敏感,如果每天睡眠不足6个小时,新陈代谢就会受到影响,血糖就不容易控制。而且睡眠不好,会导致人体产生较强的饥饿感,这个后果可想而知,所以无论是否年轻,别熬夜了。
4、不吃早餐
不吃早餐似乎很常见,为了学业或者工作,这样的理由很多。不过一旦长期养成习惯,就会导致血糖出现不稳定的情况,等到午餐时又因为过于饥饿,不由自主的摄入太多的食物,血糖起伏波动大,产生恶性循环。
5、经常吃宵夜
一般不建议大家在晚上吃宵夜,除非可能有低血糖的情况,一般宵夜吃的太晚,会导致夜里或者早晨血糖偏高,另外宵夜多是油腻的食物,不利于 健康 和血糖稳定。如果糖尿病患者担心自己晚上出现低血糖,可以先观察一下血糖,根据血糖情况来调整,如果需要进食,则选择升糖较慢的食物,比如豆浆、牛奶,还有利于睡眠。
糖尿病是一种极为复杂的疾病,即便自己有糖尿病的家族史,也未必会患上糖尿病,因此,建立良好生活形态,避免以上的不良习惯,对糖尿病预防和治疗都非常有好处!
1、首先要监测自己的血糖, 这样有利于将血糖值保持在目标范围内,并且能给饮食、运动、服药以指导。监测血糖要自己准备一台血糖仪,最好是大厂生产的,需要每天自己多次检查血糖。那么频率次数如何呢?
如果血糖控制不稳定,建议每天检查三到四次,主要在血糖波动度大的时间,比如餐后;如果餐前血糖一直良好,那么就可以多测测餐后血糖;如果血糖控制良好,甚至可以每周检查三到四次。控制良好,推荐采用间隔测量法,比如测了早餐后,那么就不测午餐后,可以测晚餐,第二天不测早餐后和晚餐后,只测午餐后;每两周测试一次夜间血糖,避免有夜间低血糖的情况发生。
2、遵医嘱服药、注射胰岛素, 糖尿病患者往往无法通过饮食和运动来控制好血糖,这就需要药物来起作用,但用药安全必须听从医生的,包括自己也不能随意增减药量,有任何问题都需要跟医生咨询,避免发生用药风险。
3、减肥, 根据研究肥胖人群如果能减轻5-10%左右的体重,那么就能改善高血糖的情况,主要是降低了胰岛素抵抗,改善了胰岛素的敏感性。
4、主食要挑选高纤维, 选择全谷、杂粮、燕麦等主食,这些主食中富含高纤维,能延缓吸收,增强饱腹感,避免血糖快速升高。
5、摄入糖分适量, 有了糖尿病很多人就不吃糖,不吃主食了,其实这样也是很危险的,容易导致酮症酸中毒,控制血糖需要选择合适的食物,控制糖分总量,这样才是 健康 营养的。
6、补充矿物质, 某些含有铬、锌、镁、钙的食物有助于胰岛素发挥调节血糖的作用,这些矿物质多存在于坚果、蔬菜、全谷类食物中。
7、规律运动, 这个大家都知道,运动能增加胰岛素敏感性,帮助肌肉吸收血液中的葡萄糖。
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