直肠癌转移到肝肿瘤,腹腔有很多微小小结块,请问目前有什么好的治疗方法?

作者&投稿:祢饶 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
肝上有一个肿瘤,是直肠癌扩散导致的,请问那种治疗方法比较好?除了开刀有没有好的治疗方法?请医生帮忙~

根据的描述,考虑患者是直肠癌晚期,治疗效果不好。建议不要化疗或者手术,采取中医调理治疗,尽量减少患者痛苦

先化疗吧,如能小一点,再消融治疗除掉。 北京佑安医院-肿瘤介入治疗中心-李睿主治医师 查看原帖>>

临床上治疗晚期直肠癌的治疗方法主要有化疗,放疗,中医药治疗。动脉化疗是晚期直肠癌的主要化疗方式,能一定程度上缩小癌肿,但其亦会随着治疗时间的延长而增加毒副反应,因此,化疗药物及化疗时间应依据肿瘤缓解情况、症状缓解情况以及治疗相关性毒性而定。放疗亦是晚期直肠癌临床应用较多的治疗方法之一,可使肿瘤缩小,改善症状,通常联合化疗应用,效果比单纯放疗或单纯化疗为好。但放疗对机体有较大的伤害,对身体机能差的晚期直肠癌患者应慎用。另外,鉴于放化疗对人体的毒副作用,在晚期直肠癌的治疗中可合并中医药治疗,以起到增效减毒的作用。对于转移范围广,身体机能弱,已经难以耐受放化疗的晚期直肠癌患者,可用中医药进行保守治疗,虽然短期效果没化疗明显,但远期效果好,在改善生存质量,延长生存期方面有明显的作用。

对于肝区占位,病理报告已能确认是癌变的话,应尽快治疗,请遵医嘱。

关于直肠癌治疗可能用到的一些化疗药物,临床资料以及药理学研究表明,在患者的BCRP基因未发生突变时,宜使用米托蒽醌MX、阿霉素、柔红霉素、依托泊苷、拓扑替康、依立替康(Irinotecan,CPT-11)等药物,而当BCRP基因发生突变时,则宜采用顺铂、紫杉醇、长春花碱等药物。因此建议可以做BCRP基因突变检测,避免无效用药,浪费金钱和治疗时机。

对于身体虚弱的晚期结直肠癌患者,无法手术,且身体无法承受放化疗的伤害;中医虽然副作用小,但见效的速度通常较慢。如果经济能力可以承受,建议考虑效果好、副作用小的靶向药物。具体地,用于治疗结直肠癌的靶向药物有爱必妥和维克替比。爱必妥(Erbitux,通用名Cetuximab,西妥昔单抗)是德国默克公司(在中国叫默沙东)生产的IgG1单克隆抗体(MAb),用于治疗转移性结直肠癌以及头颈部鳞状细胞癌;维克替比(Vectibix,通用名panitumumab,帕尼单抗)是美国安进公司生产的表皮生长因子受体(EGFR)的全人源化单克隆抗体,用于经过标准化疗治疗失败的转移性结直肠癌治疗。这两种药物均属靶向药物,目前在我国已经通过临床验证,可以通过正常渠道获得。

所谓靶向药物,是针对肿瘤细胞开发的一种新药。众所周知,常规化疗药通过对细胞的毒害作用来发挥药效,杀灭癌细胞的同时会殃及正常细胞,因此会有强副作用,给患者的身体带来额外负担。而靶向药物所针对的是肿瘤细胞的生长、表达所必须的基因信号通路,靶向药物针对信号通路中的特定蛋白发生特异性的结合、抑制或其他作用,阻断通路,从而抑制肿瘤细胞的活动。由于这样的特异性结合,靶向药物能高特异性地杀灭肿瘤细胞,效率高且副作用小。

但需要特别注意的是,由于不同癌症病人的致癌基因不尽相同,因此并非所有的患者服用这些靶向药都有效,与前面提到的一些常规化疗药物类似,也需要进行基因检测来判断。对于适合靶向药的患者,即使在晚期,也可收到意想不到的效果;而对于不适合的患者,不仅不会起作用,还会白白浪费了高额的药费和宝贵的治疗时机。在美国,FDA(美国药监局)已经要求在选用这些靶向药物之前必须进行相关的基因检测,这有些像打青霉素之前作皮试一样,是安全、合理、有效用药的保障。具体到爱必妥和维克替比,这两种药物的作用机理均要求进行KRAS和BRAF这两个基因的突变检测。所以如果你考虑这两种药物的话,也应当预先做基因突变检测(有的医院的大夫为了多开药,不愿意让病人先做检测,要多留意)。

在我国,多数突变检测都不是强制性的,暂时尚未明确其对临床用药的指导意义。但北京已经有不少单位可以做这样的基因突变检测了,如307医院、肿瘤医院等,以及一些有资质的公司,像北京雅康博等等。目前医院一般只做定性检测,价格较低,对临床的指导价值较差,能做定量检测的只有雅康博等极少数公司,准确性高得多,但价格也要高一些,建议可以咨询一下相关的事宜。但请尽快,以便及时选择有效的治疗方案。

另外,晚期直肠癌患者也应注意日常饮食调理,身体机能好,免疫力强,才能抵抗癌肿的发展,耐受各种药物治疗。因此,提高免疫机能,增强对肿瘤的抵抗力对晚期直肠癌患者极为重要。在饮食上,应减少饮食中油脂的摄取;增加饮食中纤维素的摄取;忌食烈性酒、辛辣、燥热、刺激性食物。

以上内容供参考,请在医生的指导下选择治疗方案。

直肠癌肝转移已属晚期,如原发灶已控制,手术是肝转移的最佳治疗方法.术后可以进行介入治疗,对较小的病灶可以无水酒精注射、射频消融、全身化疗、中药和免疫治疗。中西医结合是重点,中药华蟾素片、慈丹胶囊有效率高,有直接杀灭癌细胞,增强患者免疫力,抑制肿瘤,改善症状。配合放化疗有很强的增效减毒作用。


直肠癌出现肝转移如何治疗?
直肠癌肝转移的全身化疗是一种姑息性化疗,目的是控制肿瘤生长,尽可能延长患者的生存期,缓解肝转移症状。但是化疗也会对正常组织细胞造成一定伤害,具有很大毒副作用也是它的治疗瓶颈之一。 手术治疗和化疗治疗直肠癌肝转移效果并不是十分理想,若术后结合中医药治疗,可以清除残余肿瘤细胞,防复发,防转移...

我爱人在2021年6月9日做了直肠癌手术,术后l个月发现肝转移该怎么...
如果您爱人在2021年6月9日做了直肠癌手术,术后一个月发现肝转移,首先直肠癌比较容易发生转移器官就是肝脏,这种情况下可以先进行直肠癌手术,再处理肝转移,下一步可以查一下强化核磁或者CT看看肝转移数,如果单发或者集中,可以局部切除手术,如果不能手术可以行化疗 ...

大肠癌最常见转移方式 大肠癌转移到肝能治吗
肝转移是大肠癌最常见的转移部位,还可以转移到肺等其它的远处脏器。淋巴结转移就是通过全身的淋巴系统,转移到比如腹腔、腹膜后等一些淋巴结。大肠癌另外的一个转移方式就是局部的直接侵犯,它可以直接侵犯到膀胱,或者是腹部周围的一些脏器。2 大肠癌转移到肝能治吗 大肠癌转移到肝,这在临床上...

肠癌肝转移
您好!肠癌肝转移,即继发性肝癌,它的特点就是肝内布满肿瘤,正因为肿瘤遍及整个肝脏,西医的放疗、化疗、肝移植效果都欠佳,甚至于无效,所以,临床上一般建议以中药为主治疗 由此可见,对肠癌肝转移的患者建议如下:(1)若西医检查后认为可手术切除肠癌,即有手术指证,应尽快手术,消除“第一杀手”的...

直肠癌术后近一年 现已转至肝癌晚期 寻求治疗或治愈方案【肝内...
病人直肠癌肝转移瘤,数目较多,且体积较大,已不适合手术治疗及射频消融治疗。目前治疗方法不多,肝动脉化疗栓塞或全身化疗可能对病人能有帮助。如身体状况还可以,可行全身化疗;身体状况较差,可行肝动脉化疗栓塞。(山东省立医院柳明大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体...

我弟直肠癌做完手术一年二月,现查出肝转移 ,怎么办_百度拇指医生
你好,现在这种情况属于远处转移,第一就是化疗,但是副作用大,全身损伤太大了。第二就是解决肝脏转移,如果是单发的,直径小的,可以射频消融,大的,可以介入治疗,大的,看范围,能否手术切除。

直肠癌转移肝手术后需要做几期化疗,放疗?
直肠癌转移到肝脏后化疗情况看具体复查检查后再说,通常都是需要四到六次化疗的,每次小疗程结束后,再下一次化疗前都有再检查一下再做化疗的。放疗就没必要做的。可以辅助中药调理身体。

2018年做了直肠癌手术,化疗后今年癌细胞转到肝上,能治愈吗?
这是无法完全治愈的,因为直肠癌本身就是属于恶性肿瘤,虽然做了手术,但是也是可以出现复发和转移的,目前接连出现肝脏转移,说明现在已经处于肿瘤晚期了,这没有能够完全治愈的方法。目前可以进行放疗和化疗,同时可以用中药调理,这样能够起到延缓肿瘤生长,延长生存期的作用。如果患者身体状况不好,肝脏转移...

我父亲得了结肠癌肝转移应如何治疗【结肠癌肝转移】
结肠癌肝转移是目前国内外治疗领域难题,根据您提供的肝转移瘤大小的信息,我认为对于介入医生倒不是什么难题。但目前局部治疗并非主要矛盾,根据肿瘤标志物变化,提示全身转移的可能性较大。因此,系统治疗也至关重要。目前临床有一新型抗结肠癌治疗分子靶向药物,您不妨尝试一下,但前提是需要取病理进行检验...

肠癌肝转移,该怎么办【术后9个月,B超显示肝转移多发】
肠癌若是单纯肝转移,还是有治愈可能的。建议更换方案化疗,并且可以在化疗基础上联合靶向治疗,提高有效率。若治疗有效,一定要争取肝转移灶切除术。当然,病人治疗还是有一定难度的,因为是耐药的状态。但是,机会应该争取。(北京协和医院赵林大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供...

白山市13225381883: 下列有关癌症的叙述,不正确的是() -
窄胜祛风:[选项] A. 癌细胞是由于人体内正常细胞的原癌基因被致癌因子激活所产生的 B. 由于癌细胞易分解和转移,所以手术切除癌肿瘤的患者仍有复发的可能 C. 对手术治疗后的癌症患者进行放疗和化疗是为了杀死患者体内残余的癌细胞 D. 从媒体广告上看,有的治癌药物的药效可达95%以上,因而癌症的治疗并不困难

白山市13225381883: 我家公公查出是直肠癌这几想给他做手术,可他不想做请问还有别的办...
窄胜祛风: 您好,根据您的描述,考虑是肺癌腰椎转移,导致脊髓压迫,引起肠道蠕动减弱,出现腹胀.往往会伴有大小便失禁或潴留.也可能是肿瘤腹腔转移或肝转移,导致腹水. 也可以是肿瘤腹膜后淋巴结转移,压迫血管导致肠壁水肿,引起腹胀. 肺癌晚期可以通过一些中药调理身体,缓解患者全身的不适,我们在平时预防肺癌,需要改变一些习惯.肺癌的预防可分为三级预防,一级预防是病因干预;二级预防是肺癌的筛查和早期诊断,达到肺癌的早诊早治;三级预防为康复预防.

白山市13225381883: 直肠癌第五年,请问转移可能大吗?需要肺部活检吗? - 久久问医
窄胜祛风: 您好,根据您的提问,直肠癌在治愈在五年以后,复发或转移的可能性很小.但是仍然需要一年复查一次.注意尽量避免辛辣刺激的食物,而且不要吃生冷的食物,注意生活的规律性,不熬夜,不劳累等. 患者在平时要注意出现便秘的情况,所以要养成定时排便的习惯.如病人同时伴有糖尿病、心血管等疾病需要特别控制饮食的疾病例外,一忌饮食过量;二忌烟酒;三忌辣椒、荞茉、胡椒、咖喱、咖啡、花椒等刺激性食物,应以低渣、无刺激性食物为主,注意饮食营养的合理搭配.

白山市13225381883: 将大肠杆菌在含N15的培养液中培养后再转移到含N14的普通培养液中培养,若DNA是全保留复制,则DNA的分布位置是 “重带 轻带 各一半” 若DNA是半保... -
窄胜祛风:[答案] 若是半保留复制,应该是重带和轻带之间最多,重带和轻带都不会有多少. 纯粹重带是未进行繁殖的大肠杆菌,而纯粹轻带是活力旺盛的大肠杆菌,用别人复制了一代的时间干了2代. 因为半保留,所以DNA成了一半有N15一半有N14,所以在中间了. ...

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