确诊双心病心脏心理怎么评估
如何确诊患者患有心理心脏病？
主要我们要做到两点：第一，完成心脏病的器质性疾病的筛查；第二，要完成相应的精神心理，乃至情绪压力的评估。只有这样，我们才能确定患者心脏、心理有没有问题，以及两者之间有没有关联。
一般而言，患者到门诊就诊时，首先要进行心电图、心脏超声的检查；之后可能要做动态心电图检查，查看患者夜间或运动时，有无心肌缺血；还可能会进行运动平板实验，了解患者在几级运动时出现了心肌缺血；如果运动平板实验是阳性的，还可能会进行冠状动脉CT或造影检查，看血管有没有堵塞。
当这一系列检查做完之后，医生就会对患者的心脏情况有了大致的把握。之后，医生就会评估患者的精神和心理问题，比如问患者，“最近有没有发生过特别的事情”“工作压力会不会很大”“有没有熬夜的习惯”“生活状态怎么样”等。
医生会初步了解患者的常规状态，之后，再深入了解他的精神压力问题。接下来，患者可能会需要做一些测评，如针对抑郁、焦虑等精神问题的评估。通过这些方法，医生基本上能判定患者的精神、心理或情绪状态。
患有心理心脏病的患者，是不是都伴有焦虑、失眠等情绪问题？
大部分是有的，但有些人心理问题可能典型，有些人可能不典型，有些人症状明显，有些人症状隐匿。
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