如何理解吴鞠通提到的湿温初起三禁
如何理解吴鞠通提到的湿温初起三禁如下：
《温病条辨》云：汗之则神昏耳聋，甚则目瞑不欲言，下之则洞泄，润之则病深不解。”为湿温初起的三大禁忌，简称“湿温三禁”。
湿温是受湿热病毒之邪所致。由于湿为阴邪，其性腻滞，初起阶段多湿重于热，常见“头痛恶寒，身重疼痛，舌白不渴，脉弦细而濡，面色淡黄，胸闷不饥，午后身热”等症，其中头痛恶寒，身重疼痛是阳为湿遏，清阳不展之故。
若误为表寒而辛温发汗，则温以助热，汗出伤心阳，湿邪上逆、内蒙心窍则神昏，上蒙清窍而耳声或目暝不欲言。
胸闷痞满不饥是湿邪上于阳位，运化失司所致，若误作腑实停滞，而妄投攻下，则易损伤脾胃阳气，遂成洞泄寒中；其见午后身热者，是满热郁蒸之故，如误为阴虚发热，而用滋润阴柔之品，则使湿邪深陷，腻滞不解，导致病情加重。这就是“三误”，并作为“三禁”。
鉴于上述诸症临床上较难辨别，吴氏告诫后人提出“三禁”，验诸实践确有一定意义。个人体会，就湿温初起的辨证而言，应以“舌白不渴”四字为特点（即舌苔白腻，口渴但不思饮），抓住这个关键，再四诊合参，全面分析，就不会被疑似症状所惑而误投方药。
“湿温三禁”是湿温一般治疗之常，临床必须活看。如湿温初起邪郁肌表，发热无汗者，又当芳香透表以徽汗，如薛生白用六一散加薄荷叶三、四分，泡汤调下以取汗解是为可汗之例。
又若湿热蕴蒸日久，化热化燥，腑实显然，症见发痉撮空，神昏谵语，大便不通，舌苔干黄也必须用承气汤急下存阴，是为可下之例。
再如湿温后期，湿已化燥，渐入营血，大便下血，灼热烦躁，舌绛少津者则犀角、生地、白芍等凉血滋阴之品又不可不用，又是可润之例。均为其变法，唯宜掌握好时机与分寸。
因此，所谓禁汗是指湿温初起，不可辛温大发其汗；忌下是指温邪未化热成实而言；忌滋阴是指初起阴液未伤而言。如温热郁表无汗，湿热加滞内阻肠胃或余邪未尽而津液已伤者，不可囿于“三禁”之说，当具体情况，具体分析“知犯何逆，随证治之”。
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