大学生恋爱中常见的心理问题有哪些_恋爱中一般心理问题案例分析
关键词: 趋避式冲突 空椅子技术 合理情绪疗法
1.求助者一般资料
陈某,女,24岁,家中独生子女,父母均为普通职工,大专毕业生。
2.求助者自述
个人陈述:主要是情绪不好。回忆两个月前,经人介绍认识一位正在读研究生的男性,对方愿意和自己建立恋爱关系,但考虑到自己只是个专科学历,有自卑感,十分犹豫不敢继续发展。后悔当初不努力,造成现在的被动。内心着急,又不知从何处下手,心烦意乱,只好上网打发日子。近一个月来,上床迟迟不能入睡,入睡后多梦、易醒,导致情绪很不好、做事也老是走神。
3.咨询师观察和了解到的情况
咨询师观察了解到来访者仪容及衣装服饰均正常,通过对其父母的交流,了解到来访者从小学习成绩优异,听话、性格内向。高中转学后,性情大变,常回家说同学有车接送、有电脑、有手机,要求父母买给她,父母无法满足其要求时就哭闹不去上学,学习成绩下降。高考不理想,本来父母想让她重新再考,她自己不想学习,就上了专科。在大专上学期间,很少与同学交往,业余时间大部分用在上网聊天上。
4.评估与诊断
4.1心理评估
针对求助者的情况咨询师对其进行了心理健康的测试,应用的是SCL一90(心理症状量表),测试结果如下:
SCL一90各因子分结果
抑郁自评量表SDS:粗分39,标准分46分;焦虑自评量表SAS:粗分46,标准分58分。提示有轻度焦虑。
4.2鉴别诊断
该来访者的主要症状是焦虑、烦躁易怒、易激惹、自卑、情绪低落、入睡困难、睡眠障碍。对该来访者的评估是:一般心理问题,评估依据:(1)根据病与非病的三原则,该来访者的知情意协调、一致,个性稳定,有自知力,主动就医,并且没有表现出幻觉、妄想等精神病的症状,因此可以排除精神病;(2)从严重程度标准看,该来访者虽然是以焦虑为主要症状,但未严重影响社会功能和逻辑思维,没有泛化和回避。从病程标准看,病程只有一个多月。从社会功能来看,来访者社会功能未受到严重影响,因此可以排除焦虑性神经症和严重心理问题。
5.病因分析
5.1生物原因
该来访者经医院检查没有器质性病变。
5.2社会原因
存在负性生活事件,如考学失败、男朋友分手。
5.3心理原因
5.3.1存在明显的认知错误:无法与同学攀比就自卑,没有考上好的大学就被人看不起。
5.3.2缺乏有效解决问题的行为模式:父母不能满足自己的要求就哭闹、不上学,没考上理想大学就不好好学习,不知道怎样努力改变。
5.3.3被焦虑情绪所困扰,不能自己解决。
5.3.4人际关系上与同学交往少,缺乏沟通与交流。
5.3.5个性特征:性格较内向,争强好胜。
6.咨询目标与咨询方案
在相互尊重、平等协商的气氛下,咨询师与来访者商定了双方认同的咨询目标与咨询方案。主要涉及近期目标、远期目标、咨询方法、双方责权、咨询时间等方面的内容。
6.1咨询目标
6.1.1具体目标与近期目标:缓解焦虑情绪,消除睡眠障碍,习得良好的行为模式,克服自卑心理,处理好恋爱关系。
6.1.2最终目标与长期目标:构建合理认知结构,增强其自信心,增强社会适应能力;促进来访者的心理健康和发展,达到人格完善。
6.2咨询理论与技术
来访者的主要问题是面对研究生男友,担心自己不够优秀配不上,从而焦虑不安,难以抉择是否应该与其继续交往。其原因是其有这样的错误信念:我一直是个失败者,自己能力低没有考上理想的院校,不够优秀因而导致与前男友分手。来访者思维清晰,求助愿望较为强烈,年龄较轻,易于改变不良认知。合理情绪疗法对此类问题是最有针对性和有效的。为此整个过程应以消除错误的认知模式,建立新的合理的认知模式为核心,辅之以放松训练和空椅子技术,缓解其焦虑情绪,解决其内心冲突,改善其精神面貌。
6.3双方权利和义务
6.3.1求助者的权利和义务:求助者可以根据个人意愿选择咨询师;对咨询进程不满意可要求更换咨询师;对咨询方案、咨询收费、咨询时间的知情权、协商权和选择权;遵守咨询行业的有关规定;遵守和执行商定好的咨询方案、咨询时间等方面的规则;求助者应尊重咨询师,按照预约时间不失约、不迟到,如有特殊情况提前通知咨询师。
6.3.2咨询师的权利和义务:遵守国家法律法规,与求助者建立平等友好的咨询关系。心理咨询师不得因求助者的性别、年龄、职业、民族、国籍、宗教信仰、价值观等任何方面的因素歧视求助者。让求助者了解心理咨询工作的性质、特点、这一工作可能的局限以及求助者自身的权利和义务。心理咨询师在对求助者进行工作时,应与求助者对工作的重点进行讨论并达成一致意见,必要时(如采用某些疗法)应与求助者达成书面协议。心理咨询师与求助者之间不得产生和建立咨询以外的任何关系,不得利用求助者对咨询师的信任谋取私利。当心理咨询师认为自己不适合对某个求助者进行咨询时,应向求助者明确说明,并且转介给其他心理咨询师。心理咨询师始终严格遵守保密原则。
7.咨询过程
此次咨询过程分三个阶段六次咨询,第一阶段是诊断阶段,建立良好的咨询关系,收集资料,进行心理诊断,确定咨询目标。此阶段主要通过第一次咨询来完成。
第二阶段是咨询阶段,首先帮助来访者分析和解决问题,改变其不合理认知,消除焦虑情绪,重树对自我的信心,勇于面对恋爱问题。此阶段主要是通过第二、三、四、五次咨询完成。向来访者介绍合理情绪疗法的基本原理,与来访者一起寻找其不合理认知,布置家庭作业,让来访者与不合理认知进行辩论;与来访者共同探讨有效的应对方式,改善行为方式,勇于与同学朋友交往,引导来访者积极地应对与男朋友的恋爱问题。
第三阶段是巩固与结束阶段,来访者能把在咨询中学到的东西运用于今后的生活中,不断完善人格,提高心理健康水平。此阶段是通过第六次咨询完成的,鼓励建议来访者将ABC理论运用到生活的各个方面,促进自我成长。
8.咨询效果评估
8.1来访者评价
来访者感觉终于找回了自己,睡眠困难、焦虑情绪已经远去,自己变得自信起来,觉得内心很充实、生活很有意义。
8.2咨询师评价
通过回访和跟踪,咨询达到了预期目标,消除了陈某的焦虑情绪,解决了睡眠问题,改变了原有的认知模式,增强了自信心,提高了适应社会的能力。同时与研究生男友的恋爱关系得到了很好的发展,并着手复习打算参加下一年的函授本科考试。
参考文献:
[1]郭念锋.国家职业资格培训教材基础知识[M].北京:民族出版社,2005.
[2]郭念锋.国家职业资格培训教材心理咨询师二级[M].北京:民族出版社,2005.
[3]郭念锋.国家职业资格培训教材心理咨询师三级[M].北京:民族出版社,2005.
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