《素问•上古天真论》（9）

~ 第四段原文（2）：

丈夫八岁肾气实，发长齿更。

二八肾气盛，天癸至，精气溢泻，阴阳和，故能有子。

三八肾气平均，筋骨劲强，故真牙生而长极。

四八筋骨隆盛，肌肉满壮。

五八肾气衰，发堕齿槁。

六八阳气衰竭于上，面焦，发鬓斑白。

七八肝气衰，筋不能动。

八八天癸竭，精少，肾脏衰，形体皆极。 则齿发去。

肾者主水，受五藏六腑之精而藏之，故五脏盛，乃能泻。

今五脏皆衰，筋骨解堕，天癸尽矣，故发鬓白，身体重，行步不正，而无子耳。

丈夫八岁，肾气实，发长齿更。

为什么把男孩子八岁以前叫“丈夫”？因为古人对男性从小就定义是在田里出力干活的，要耕作、流汗、打仗。

女孩子7岁是“齿更发长”，而男孩子是“发长齿更”，女子7岁的时候肾气盛，而男子8岁是肾气实，实是充实，只有到了16岁才“肾气盛”，所以说，男孩子的生理发育比女孩子要晚一年。另外，从身心角度来讲，男孩子懂事、开窍也比女孩子晚。

男孩到了虚岁8岁的时候，才开始换牙，比女孩子要晚一年。

男子到了八岁，肾气充实，头发开始生长，乳齿更换。

二八，肾气盛，天癸至，精气溢泻，阴阳和，故能有子。

男子到了16岁肾气旺盛，无癸开始成熟，开始长胡须、长喉结，会变声，然后骨骼变得非常地粗壮，开始长个子，这些都是他在十六岁，开始出现的体征变化。同时，男孩的发育也趋于成熟，会有射精、遗精的现象。有的孩子到了16岁以后，会有梦遗的现象，这是他成熟的一个表现，也是健康的表现。所谓“精满自溢”，就是说精气，或者这种精液，或者是力量，积攒到一定程度，你不给它加任何的外来力量和刺激，它就会排出来。而“泻”是人为的加了一些力量，比如这时的性行为、手淫等。

所谓“阴阳和”是指男女的交合，女孩子14岁成熟了，男孩子16岁也成熟了，理论上讲，这时候可以生孩子了。

三八，肾气平均，筋骨劲强，故真牙生而长极 。

肾气平均，“平均”是说肾气除了支撑人发展生育功能以外，还能分布到全身的各个部位，我们头脑、四肢、骨髓等器官的发育，都要靠这肾气。

筋骨劲强，筋对应的是劲，骨对应的是强。这时候男孩子的饭量大，特别有劲，筋和肌腱都有弹性，运动、肢体动作会表现的非常完美。

故真牙生，真牙就是智齿，不长智齿，说明肾气不太足；长出智齿，则肾气很足。

所谓“长极”是说男人到了24岁，就别指望再长高了。民间有句俗话叫“二十三，还要蹿一蹿”，所以在24岁之前，用一些中医调养的办法，使肾气能够平均、充实，还能有助于长个子。如果过了这个年龄，就别再想长个了。

四八筋骨隆盛，肌肉满壮。

32岁的男人虽然不长个了，但他会把剩下的那些精气充实到身体的各个部位，这时候男人非常性感，身体会变得宽厚，体重也会增加一些，生育功能也很强，处处流露出来的那种气氛、感觉，甚至是一种味道，都十分迷人。

肌和肉是二个概念，“肉”是一种没劲、萎软、提不起来、没弹性的一种状态。像偏瘫的人，肌肉老不活动，最后肌肉就会松弛萎缩。“肌”是指当肉发力的时候，绷起来，那个突起的状态就叫肌，有些人老处于发力、不放松、肌肉紧绷的状态，我们管它叫有肌无肉。肌肉是不分的，所以最好的状态就是该发力的时候它就绷起来，该放松的时候它又很软。

五八，肾气衰，发堕齿槁 。

男人到40岁的时候肾气就衰了，就开始掉头发。肾属水，主骨，如果水枯了，人的牙齿就会变得非常脆，一咬硬东西，就有可能崩掉。如果懂得养生，人到了八九十岁，也还有一口好牙。

六八，阳气衰竭于上面焦。发鬓斑白。

男人到了48岁的时候，阳气开始衰竭。他的脸色出现焦黑、皱纹要比女人35岁晚一点。女人的第一道皱纹起在眼角，男人则是发鬓斑白。

七八肝气衰，筋不能动 。

56岁男人的肝和胆功能也衰退了，肝主筋，原来生机勃勃、四肢灵活有劲的男人，开始出现了萎缩、萎靡不振的情况了。

肝有个最重要的功能是主疏泄，什么叫疏泄呢？就是疏导开泄，这跟男女的性功能有着密切的关系，比如说女性来例假，就是肝藏血到一定阶段后，突然开闸一泄，血就出来了。而男人呢？男人的阴茎，在中医里叫“宗筋”，这个器官跟木一样能屈能伸，需要用它时就勃起很坚硬，不需要时又很放松很软，这就是肝的功能。

如果肝功能异常，那么这种疏泄功能也就差了一点。所以治阳痿应先调肝再补肾。但现在的人都在胡乱用春药和补肾的药，这些其实都是在催肝的气血和心的火，让它再起来，是一种加快死亡速度的做法。所以治疗阳萎要调肝，让它起来；治疗早泄要补肾，因为它漏。或者有些人叫“阳强不倒”，起来软不下去，也得调肝，所以起来和起不来的事都要治肝。

八八天癸渴，精少，肾脏衰，形体皆极，则齿发余。

男人到了64岁这个年龄，也就是说过了一寿了，过了一个甲子以后，人精子的数目、成活率以及活动度就基本告一段落了，从此也就没有什么生育能力了。维持我们身体生长发育、生殖功能就是靠着先天的那点精，也叫先天之水，男人到了64岁，没有精了，牙齿、头发就会脱掉。

肾者主水，受五脏六腑之精藏之，故五脏盛乃能泻。

我们的肾脏是用来调节水液的，它接受并储藏其他脏腹的精气，因此五脏功能旺盛，肾脏才能向外排泄精气。

今五脏皆衰，筋骨解堕，天癸尽矣，故发鬓白，身体重，行步不正，而无子耳。

男子年老后，藏了很多的精髓（水），这么多年慢慢地消耗漏光了，五脏功能都已衰退，筋骨衰疲无力，天癸枯竭，所以发鬓斑白，身体沉重，脚步不稳，不能再生儿育女。

以上部分得益于徐文兵老师的讲座。

这一部分是讲男子一生中以八年为一个生理变化周期。

8岁，生发换齿；16，岁男女交合便可生育；24岁，智齿生长，高矮确定；32岁，筋骨粗壮，肌肉充实；40岁，头发开始脱落，牙齿干枯；48岁，面色憔悴，发鬓斑白；56岁，肝气衰，筋脉迟滞；64岁，肾脏衰，牙齿头发脱落。

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黄宁膜固： 1、《上古天真论》出自《黄帝内经·素问》第一篇,是对内经创作来源及其特点补充说明:医之始,自远古,是寓黄帝和岐伯谈论如何达到健康与长寿目的第一篇重要论文.2、首先论述了从上古天性自然之真而毫无人为之杂的古人能活百岁而动作不衰与不知养生之道半百而衰的具体原因,其次谈及人一生的生长发育过程,强调肾气、正气、真气对人体的重要作用,最后列举了真人、至人、圣人、贤人等理想的人生意境.

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黄宁膜固： 《上古天真论》出自《黄帝内经·素问》第一篇.是内经的开篇,讨论的是“人寿几何?”以列举“长寿、短寿、自然寿、仙寿”为论据,论证了防病、治病法则.有病就必须防,防不胜防了,就必须治,而防、治效果的根本就在于法则.有病不防、不治必然损害健康,严重的则要损伤寿命.

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黄宁膜固： 《素问·宣明五气》说:“五味所入;酸入肝,辛入肺,苦入心,咸入肾,甘入脾,是谓五入.”这种以五行、五位、五体、五味、五色、五气与五脏相联系的理论,有利于临床上的分析诊断和解释病机,进而指导治疗. 丈夫八岁,肾气实,发长齿更, 二八,肾气盛,精气溢泻,阴阳和,故能有子. 三八,肾气平均,筋骨强劲,故真牙生而长极. ……五八,肾气衰,发堕齿槁

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黄宁膜固： 西汉佚名的《素问·上古天真论》原文:余闻上古之人,春秋皆度百岁,而动作不衰;今时之人,年半百而动作皆衰者.时世异耶?人将失之耶? 岐伯对曰:上古之人,其知道者,法于阴阳,和于术数,食饮有节,起居有常,不妄作劳,故能形...