心肌缺血是由哪些原因引起的?又要如何改善呢?
在回答这个问题之前,我们先来了解一下什么是心肌缺血。根据百度百科词条的解释,心肌缺血是指心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作的一种病理状态。心脏活动所需要的能量几乎完全靠有氧代谢提供,所以即便在安静的时候,心肌的血氧摄取率也很高(约为70%),正常情况下,机体可通过自身调节,促使血液供需相对恒定,保证心脏正常工作。当某种原因导致心肌血液供需失衡,就构成了真正意义上的心肌缺血。而冠心病是引起心肌缺血最主要、最常见的病因。事实上,在最近几年以来,心肌缺血在我国的患病率呈逐年上升的趋势,已成为中老年人的常见病和多发病,一些20~30岁的年轻人也出现心肌缺血的表现。
那么,心肌缺血的原因是什么?事实上,可以引起心肌缺血的原因有很多,比如血压降低、主动脉供血减少、冠状动脉阻塞,可直接导致心脏供血减少;心瓣膜病、血黏度变化、心肌本身病变也会使心脏供血减少。其实,最常见的原因是冠状动脉粥样硬化,其次还有炎症(风湿性、梅毒性、川崎病和血管闭塞性脉管炎等)、痉挛、栓塞、结缔组织疾病、创伤和先天性畸形等多种。
如果患上了心肌缺血的话,应该如何改善?事实上,只需要做到以下即可:
第一点,一定要坚持健康良好的生活方式。只有保持健康良好的生活方式,才能保证心血管健康,在日常生活中,尽量清淡饮食,低盐低脂低糖饮食,合理补充营养的能同时,避免能量过剩,适度加强运动锻炼,合理控制运动强度的同时,长期坚持锻炼,戒烟,少喝酒,保持良好平和心态。这些都是非常重要的,对于改善心肌缺血也是非常重要的,
第二点,一定要做好心率的控制。对于心肌缺血的患者,一定要注意做好心率的控制,控制和减缓心率,能够减少心肌耗氧量,有效减少心绞痛的发生风险,同时还能够减少发生心律失常的风险。
第三点,一定要控制好三高。前面已经说了,动脉粥样硬化是导致心肌缺血的基础,事实上,三高是导致动脉粥样硬化的一种重要因素,既然已经都发展到了心肌缺血的程度,那么进一步的注意减缓动脉粥样硬化的发展进程,因此必须要控制好三高。
第四点,一定要控制好血栓风险。事实上,在现实生活中,想要减少动脉粥样硬化的血栓风险,主要可以做好2方面的工作,一是稳定斑块,二是抗血小板预防。稳定斑块需要靠积极严格地控制血脂来做到,通常对于已有心肌缺血问题的朋友。
总而言之,只有做到了以上几点,才可以很好地改善心肌缺血。
心肌缺血是什么原因造成的?该如何进行改善?下面,一起来看一下吧!
心肌缺血是什么原因造成的?心肌缺血是吸烟导致的,吸烟是一种不健康的行为,会伤害我们的心肌缺血。香烟中的各种有害物质会对我们体内的各器官组织造成损伤,我们体内的五脏六腑处于相互关联的影响状态,因此吸烟这一行为对我们的心脏造成间接损伤,促进心肌缺血的形成。长期坐着也会显着增加心肌缺血的发病可能性。长期坐着的这种行为由于活动量少,会导致体内脂肪堆积的情况。这些脂肪的积累会加重我们的心脏负荷,所以容易出现心肌缺血。
心肌缺血是冠心病造成的冠心病是导致心肌缺血最常见的原因之一。心肌的血液供应本身需要依靠冠状动脉,冠心病的发生代表着患者体内冠状动脉发生了动脉粥样硬化性病变,自然会直接影响心肌的正常血液供应,使患者遭受心肌缺血的困扰。引起冠心病出现的病理因素有很多种。人们不仅要做好冠心病的预防工作,冠心病患者得病后,还要通过积极的治疗控制病情的进展。防止心血管系统受到更多损伤,减少心肌缺血的发病率。
心肌缺血该如何进行改善?每天要适当午睡,可以午睡约30分钟,经常午睡也可以稳定人体血压,提高心脏功能。午睡后要慢慢起床,不能猛起来,不能猛起来。人体的心率和心压保持较大的波动,如果经常猛烈地发生,会引起非常大的不便,如头晕、呕吐等。饮食方面也要注意饮食。尽量少吃清淡、辛辣、油腻、刺激性的食物。这可以吃很多新鲜水果和蔬菜。这些食物的营养价值不仅丰富,而且对改善心肌缺血也有很大帮助。心肌缺血的人还需要保证充分的锻炼。每天至少要运动30分钟,选择适合自己身体状态的运动进行锻炼。
冠心病是导致心肌缺血最常见的原因之一。心肌的血液供应本身需要依靠冠状动脉,冠心病的发生代表着患者体内冠状动脉发生了动脉粥样硬化性病变,自然会直接影响心肌的正常血液供应,使患者遭受心肌缺血的困扰。引起冠心病出现的病理因素有很多种。人们不仅要做好冠心病的预防工作,冠心病患者得病后,还要通过积极的治疗控制病情的进展。防止心血管系统受到更多损伤,减少心肌缺血的发病率。
每天要适当午睡,可以午睡约30分钟,经常午睡也可以稳定人体血压,提高心脏功能。午睡后要慢慢起床,不能猛起来,不能猛起来。人体的心率和心压保持较大的波动,如果经常猛烈地发生,会引起非常大的不便,如头晕、呕吐等。饮食方面也要注意饮食。尽量少吃清淡、辛辣、油腻、刺激性的食物。这可以吃很多新鲜水果和蔬菜。这些食物的营养价值不仅丰富,而且对改善心肌缺血也有很大帮助。心肌缺血的人还需要保证充分的锻炼。每天至少要运动30分钟,选择适合自己身体状态的运动进行锻炼。
心肌缺血是由于心肌供血供氧减少或心肌需氧量增加,心肌的供血供养相对或绝对不足造成的。需要应用药物来进行治疗,可以应用抗血小板凝聚的药物,预防血栓的形成,如阿司匹林。同时还可以配合改善心肌供血的药物,如硝苯地平。还要应用降胆固醇的药物,如阿托伐他汀。同时还要配合饮食的调理,要以低盐低脂清淡饮食为主,还要保证充足的睡眠,戒烟戒酒,饱餐后不宜做运动,还要控制好体重。
心肌缺血,是指心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作的一种病理状态。心脏的供血不是一成不变的,而是始终存在着波动,但这种波动经过机体自身调节,促使血液供需相对恒定,保证心脏正常工作。如果任何一种原因引起心肌缺血,经机体调节不能满足心脏工作需要,这就构成了真正意义上的心肌缺血。
心脏为什么会缺血呢?血压降低、主动脉供血减少、冠状动脉阻塞,可直接导致心脏供血减少;心瓣膜病、血粘度变化、心肌本身病变也会使心脏供血减少。还有一种情况,心脏供血没有减少,但心脏氧需求量增加了,这是一种相对心肌缺血。给心脏供血的血管叫冠状动脉,开口在升主动脉
临床显示:引起心肌缺血最主要、最常见的病因,是冠状动脉狭窄。而冠状动脉狭窄的主要原因是动脉粥样硬化。因冠状动脉粥样硬化引起的心脏病就是大家常说的冠心病。所以,冠心病是心肌缺血的“罪魁祸首”。
心肌缺血对心脏和全身都可能带来许多不利影响。氧是心肌细胞活动必不可少的物质,而氧是通过血液输送给细胞的。心脏没有“氧仓库”,完全依赖心肌血供,所以一旦缺血,立刻会引起缺氧。缺氧的直接后果是心肌细胞有氧代谢减弱,产能减小,使心脏活动时必需的能量供应不足,引起心绞痛、心律失常、心功能下降。同时,代谢的废物也不能被有效及时地清除,易产生不利影响。缺血、缺氧、缺能量,最终会影响心脏的收缩功能。若有20%~25%的心肌停止收缩,通常会出现左室功能衰竭;若有40%以上的心肌不能收缩,就会有重度心泵功能衰竭。如果这种情况突然发生,就会出现非常危险的心源性休克。急性心肌梗死就常与这种情况相关
心肌缺血还会损害舒张功能。收缩不良和舒张不良结合起来,易导致心室充盈压升高,引起肺充血,还可引起复杂的物质代谢紊乱和心肌电活动失常。因此,一旦出现心肌缺血,应找准病因对症治疗,才可避免潜在的严重后果。
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心机缺血是冠心病的一种,治疗方案为选择硝酸脂类药物(如单硝酸异山梨脂或其缓释剂型),作用为扩张心脏冠状动脉,增加心肌供血;还应该服用他汀类药物(如阿伐他汀、辛伐他汀)一方面降低血浆中的胆固醇,一方面稳定动脉斑块,防止斑块脱落形成血栓,造成中风等。
所谓无症状心肌缺血是指冠心病诊断已确定的**心肌缺血的客观指标,如心电图典型缺血性ST段变化等,它是冠心病的一种特殊类型。但由于无症状往往被人们所忽视。
无症状心肌缺血正日益受到重视,主要是由于近年来大量的研究发现,大约25%~50%的急性猝死者中,生前无心绞痛发作史;但近90%的尸检中,发现这些人均有严重的冠状动脉粥样硬化病变。美国约2%~4%貌似健康的无症状的中年人,检查发现有明显的冠脉病变和无症状心肌缺血发作。猝死的原因通常是致命性心律失常,而在致命性快速室性心律失常发作前,心电图可检出无症状心肌缺血与猝死之间可能有因果关系。此外,有人报道,美国每年有45万人猝死,其中20%~50%死于缓慢性心律失常,在此之前或同时,常伴有无症状心肌缺血。亦有人对5209例冠心病病人进行30年随访观察中发现,25%的心肌梗死是无症状的,其10年内死亡率为84%。结果表明,无症状心肌梗死的猝死率和病死率与有症状的心肌梗死的猝死率和病死率相似。即使在已发生急性心肌梗死的病人中,也仍有30%的病人没有症状,这表明梗死周围心肌有残余缺血,这种残余缺血往往导致再次心肌梗死和猝死。目前医学上将无症状心肌缺血分为以下三种类型:
Ⅰ型、安全无症状性心肌缺血:此型无症状,是偶然被发现有心肌缺血,有人估计在完全无冠心病症状的中年男性中(一般人群)占2%~5%。其预后与心绞痛患者相似。`
Ⅱ型、心肌梗死后的无症状心肌缺血:心肌梗死后虽无心绞痛但确有心肌缺血存在者较为多见。此型患者预后较Ⅰ型更为不良,尤其当左心室功能异常时,其死亡率为5%~6%。
Ⅲ型、心绞痛伴有无症状心肌缺血:研究表明心绞痛患者中70%~80%同时存在无症状心肌缺血,并且可发生在不同类型的心绞痛中。必须指出,不稳定型心绞痛患者伴有无症状心肌缺血常能引起致命性的心律失常,经治疗后症状消失但仍有心肌缺血存在,这是预后不良的重要指标。
因此,无症状性心肌缺血应引起人们的足够重视。它可影响各型冠心病的预后,所以应积极诊断与治疗
心肌缺血者要注意饮食,六个字,低脂肪高纤维。情绪上要注意不要大喜大悲,保持充足睡眠。养成良好生活习惯,定时排便,不能过度劳累。
治疗心肌缺血的中成药,家庭常用治疗心肌缺血的中成药有以下几种 :
丹参片 :具有扩张冠状动脉、增加冠脉流量、降低血黏度和血凝等作用。适用于血瘀症的胸痹病人。
复方丹参片 :由丹参、三七、冰片等组成。有扩张冠状动脉、增加冠脉流量、抑制血小板聚集、保护缺血心肌和改善微循环等作用。有片剂和滴丸两种。适用于心绞痛急性发作 ,也用于预防心绞痛发作。
麝香保心丸 :由麝香、苏合香酯、牛黄、肉桂、蟾酥、冰片、人参提取物等组成。具有抑制血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平的上升 ,减轻血管内皮细胞损害 ,抑制动脉内膜增生 ,改善心肌缺血等作用 ,起效迅速 ,适用于心绞痛急性发作 ,或用于预防或减轻心绞痛发作。
地奥心血康 :由特有的药用植物中提取的甾体总皂甙精制而成。具有增加冠脉流量和心肌营养血流量、降低血脂、血黏度和血小板聚集率等作用。尤适用于胸闷为主的病人或气滞血瘀型胸痹患者。心动过缓者慎用。
心可舒 :由丹参、葛根、三七、木香、山楂等组成。有改善心肌缺血和微循环、增强心肌收缩、改善心室舒张功能等作用。适用于气滞血瘀型胸痹病人。
冠脉宁 :由丹参、当归、红花、血竭、鸡血藤、延胡索、桃仁、何首乌、黄精等组成。有增加冠脉流量 ,改善心肌缺血、抑制血小板聚集 ,降低血黏度等作用。适用于气滞血瘀型胸痹患者。孕妇忌用。
通心络 :由人参、水蛭、全蝎、土鳖虫、蜈蚣、蝉蜕、赤芍、冰片等组成。有增加冠脉流量 ,改善心肌缺血 ,调节血脂 ,降低血黏度 ,抑制血小板聚集 ,并有改善血管内皮细胞功能等作用。适用于不稳定型心绞痛病人。
诺迪康 :为藏药 (圣地红景天 )。有改善心肌缺血 ,调节血脂、降低血黏度、抑制血小板聚集等作用。适用于气滞血瘀型胸痹患者。
银杏叶制剂 :(百路达、斯泰隆、脑恩、天保宁、杏灵颗粒 )为银杏叶中提取的天然活性物质 ,能改善心肌缺血 ,降低血黏度和保护血管内皮细胞功能等。适用于气滞血瘀型胸痹病人。以上药物具体服用方法见说明书。
冠心病有哪些症型,各类型有何症状?
根据冠心病(心绞痛)的临床表现及我们通过多年上万例患者观察,按西医的观点将其归纳为:一、隐性冠心病(无症状型冠心病):病人无症状,但有缺血的心电图改变。
二、心绞痛型冠心病:有发作性胸骨后疼痛(心绞痛),多在3—5分钟内消减,硝酸甘油舌下含服疗效显著,由于一时性心肌供血不足引起。
三、心肌梗塞型冠心病:症状严重,胸骨后剧痛(或无),数小时至数天,硝酸甘油无效,有心肌坏死现象、血清酶学异常升高以及典型的心电图改变,常并发心律失常型冠心病:有心脏增大、心力衰竭、心律失常的表现,由于长期心肌缺血导致心肌纤维化引起,以前称“心肌硬化”,近来有人称“缺血型心肌病”。问题的关键是冠心病症状不典型的多种多样表现增加了诊断上的困难。如老年人心绞痛,表现为气短或胸闷、牙痛、颈项痛、上腹痛,也可以是短暂脑缺血发作。老年人心肌梗塞无痛者较多,常以左心衰、休克、心律失常或脑血管缺血为首发症状,表现为神志不清、昏厥、精神异常、恶心呕吐.在治疗中,西医只能起到暂时控制症状的作用。因此,中医药就发挥了它独特的优势,只要辩证准确治疗效果相当明显,可从根本上改善心肌缺血,调整阴阳平衡,从而使心脏功能渐渐趋于正常,按其症状临床上大体分为如下几种症候:
[寒凝心脉]
症状:卒然心痛如绞,形寒,天气寒冷或迎寒风则心痛易发作或加剧,甚则手足不温,冷汗出,气短心悸,心痛彻背,背痛彻心,脉紧,苔薄白。
[火邪热结]
症状:心中灼痛,口干,烦躁,气粗,痰稠,或有发热,大便不通,舌红,苔黄或糙,脉数或滑数。
[气滞心胸]
症状:心胸满闷,隐痛阵阵,痛无定处,时欲太息,遇情怀不畅则诱发、加剧,或可兼有腕胀,得暖气、矢气则舒等症,苔薄或薄腻,脉细弦。
[痰浊闭阻]
症状:可分为痰饮、痰浊、痰火、风痰等不同症候。痰饮者,胸闷重而心痛轻,遇阴天易作,咳痰,苔白腻或白滑,脉滑;兼湿者,则可见口粘,恶心,纳呆,倦怠,或便软等症。痰浊者,胸闷而兼心痛时作,痰粘苔白腻带干,或淡黄腻,若痰稠,色或黄,大便偏干,苔腻或干,或黄腻,则为痰热。痰火者,胸闷,心胸时作灼痛,痰黄稠厚,心烦,口干,大便干或秘,苔黄腻,脉滑数。风痰者,胸闷时痛,并见舌偏瘫,眩晕,手足颤抖麻木之症,苔腻,脉弦滑。
[瘀血痹闭]
症状:心胸疼痛较剧,如刺如绞,痛有定处,伴有胸闷,日久不愈,或可由暴怒而致心胸剧痛。苔薄、舌暗红、紫暗或有瘀斑,或舌下血脉青紫,脉弦涩或结代。
[心气不足]
症状:心胸阵阵隐痛,胸闷气短,动则喘息,心悸且慌,倦怠乏力,或懒言,面色白,或易汗出,舌淡红胖,有齿痕,苔薄,脉虚细缓或结代。
[心阴不足]
症状:心胸疼痛时作,或灼痛,或兼胸闷心悸征仲,心烦不寐,头晕,盗汗口干,大便不爽,或有面红升火之象,舌红少津,苔薄或剥,脉细数,或结代。
[心阳亏虚]
症状:心悸动而痛,胸闷,神倦怯寒,遇冷则心痛加剧,气短,动则更甚,四肢欠温,自汗,苔白或腻,舌质淡胖,脉虚细迟或结代。
由上可见,色白,或易汗出,舌淡红胖,有齿痕,苔薄,脉虚细缓或结代。
[心阴不足]
症状:心胸疼痛时作,或灼痛,或兼胸闷心悸征仲,心烦不寐,头晕,盗汗口干,大便不爽,或有面红升火之象,舌红少津,苔薄或剥,脉细数,或结代。
[心阳亏虚]症状:心悸动而痛,胸闷,神倦祛寒,遇冷则心痛加剧,气短,动则更甚,四肢欠温,自汗,
(1)临床表现:心绞痛是冠心病的主要临床症状,根据心绞痛发作时的部位、性质、诱因、持续时间、缓解方式等特点和伴随症状及体征便可鉴别心绞痛和心肌梗塞,可以说,典型的症状和体征对冠心病心绞痛和心肌梗塞的诊断至关重要
.
(2)心电图:心电图是冠心病诊断中最早、最常用和最基本的诊断方法,心电图使用方便,易于普及,当患者病情变化时便可及时捕捉其变化情况,并能连续动态观察和进行各种负荷试验,以提高其诊断敏感性。无论是心绞痛或心肌梗塞,都有其典型的心电图变化。
(4)核素心肌显像:根据病史,心电图检查不能排除心绞痛时可做此顶检查。核素心肌显像可以显示缺血区、明确缺血的部位和范围大小。结合运动试验再显像,则可提高检出率。
(5)冠状动脉造影:是目前冠心病诊断的“金标准”。可以明确冠状动脉有无狭窄、狭窄的部位、程度、范围等,并可据此指导进一步治疗所应采取的措施。同时,进行左心室造影,可以对心功能进行评价。
(6)超声和血管内超声:心脏超声可以对心脏形态、室壁运动以及左心室功能进行检查,是目前最常用的检查手段之一。血管内超声可以明确冠状动脉内的管壁形态及狭窄程度,是一项很有前景的新技术。
(7)心肌酶学检查:是急性心肌梗塞的诊断和鉴别诊断的重要手段之一。临床上根据血清酶浓度的序列变化和特异性同工酶的升高等肯定性酶学改变可明确诊断为急性心肌梗塞。
(8)心血池显像:可用于观察心室壁收缩和舒张的动态影像,对于确定室壁运动及心功能有重要参考价值。
如果只是单纯的冠心病,应该不用吃很多药,如果有高血压和高血脂,就必须吃药了,因为高血压和高血脂都不可怕,可怕的是它能引起的那些并发症,冠心病就是这么引起的,你说已经做了支架,就是怕冠状动脉堵塞,这时当然要用些药,降低血液粘稠度的药,降血脂的药,降高血压的药,这些是必备的,有利则有弊,权衡一下,冠心病突然发作会引起猝死,而胃不好,或引起肝肾功能损害都是副作用引起的,但比起来要好多了,不过,就像上面说的,找一个你认识的比较专业的医生治疗,同样是一种病,却有非常多的药去治疗,用什么医生说的算!对比药物,用一些副作用小的药。
90%冠心病由粥样硬化引起的,所以要防止后者,而后者是与年龄,高脂血症,吸烟,糖尿病有关,那就从这些下手,低脂饮食,低糖低热量多餐少量.同时要多运动与休息.少干重活,最重要是别让他激动。
冠心病人的一二三四五红黄绿白黑
“一”是一袋奶。从一岁起(此前吃母奶)坚持每天喝牛奶至终身,对人一生的健康都有益。既补充了钙,又能减少冠心病、动脉硬化的发生。
“二”是每天250克主食。但这点并不固定,瘦人可稍吃的多些,胖人则应更少些。要通过调整主食来调整体重。
“三”是一天要吃三份高蛋白食品。每一份高蛋白是指50克瘦肉或100克鱼或一个鸡腿或100克鸭。每日早中晚餐,每餐一份高蛋白为宜.
“四”是四句话,“有粗有细,不甜不咸,三四五顿,七八分饱。”其中“三四五顿”是指总摄入量不变而将进餐次数增加,这比一天只吃两顿要有益得多。
“五”是500克蔬菜和水果。掌握以上这些,就能科学地保证我们每天的热量、蛋白质、纤维素和维生素,胖人还能减肥。其次,是“红黄绿白黑”。
红:红葡萄酒。一个健康的人每天喝50毫升~70毫升左右的红葡萄酒,可以减轻动脉粥样硬化,延长寿命。
黄:蔬菜。指胡萝卜、红薯、南瓜、西红柿等含维生素A较多的红黄色蔬菜。
绿:绿茶。饮茶对健康有益,茶中又以绿茶为最佳。饮绿茶可以减少肿瘤和冠心病的发生。
白:燕麦片或燕麦粉。食用燕麦,可降低胆固醇。每天50克(主食应相应减去50克),水煮3-10分钟,兑牛奶食用。
黑:黑木耳。每天吃10克黑木耳,坚持50天,血黏度下降,不易形成脑血栓和发生心肌梗塞,并可化解近期梗塞和血栓。
对冠心病患者康复有利的食品:
(1)麦芽。它是小麦种子发芽后形成的。麦芽含有丰富的蛋白质,其来源丰富,价格便宜。对于心脏病患者的康复来说,麦芽的蛋白质优于其它德智体动物蛋白。麦芽内含有的甲种生育酚,是维生素E的组成成分,它能降低血液的粘稠度,进而阻抑动脉粥样硬化的形成。食用麦芽安全,效果好,没有副作用。有条件的冠心病患者,每天早晨食用一碗鲜麦芽粥,将大有益处。麦乳精里也含有一定量的麦芽,但很多市售麦乳精的糖分比较高,所以要适当饮用。
(2)玉米。玉米食品近年来又重新受到人们的青睐,这是因为它富含维生素E、维生素A。玉米胚榨出的玉米油,含有大量不饱和脂肪酸,它能清除人体内多余的胆固醇,并具有预防动脉硬化的作用。所以,食用一些玉米油是很有益处的。此外,每到青玉米上市时,每天吃一只青嫩的清水煮玉米,对中老年患者都有益处,最好选黄色的玉米,它较白玉米更富含营养。
(3)豆类。1977年,在意大利的一次动脉粥样硬化国际会议上,斯瑞托尼报告了用大豆蛋白代替动物蛋白,可显著降低高胆固醇血症病人的血浆胆固醇,其总有效率在90%以上。为什么大豆可以降低血浆胆固醇呢?研究发现,大豆含有豆固醇,豆固醇与谷固醇一样,都是植物固醇。摄入植物固醇以后,人体不仅不能吸收它,而且还能抑制肠腔中的胆固醇水解,从而减少了胆固醇的浓度。因此,有人主张应用植物固醇来降低血浆胆固醇的浓度。豆类食品,是我国人民熟悉的食物,而且价格较便宜,蛋白质含量丰富,又具有降低血浆胆固醇的作用。所以,经检查发现,血脂高的人,可以通过经常吃一些豆腐、豆芽菜以及各种豆类食物来降低血胆固醇,把它作为一种治疗手段。对于血脂不高的人,同样可以常吃些豆类食品。这样,可以起到预防向脂血症的作用,对预防动脉粥样硬化和冠心病,是大有好处的。
(4)蔬菜和水果。有一些品种对冠心病很有益处,如大蒜和洋葱。1975年有人发现,大蒜及其有效成分,对高脂血症有预防作用,吃洋葱和大蒜都可以使血清胆固醇减少,全血凝集时间明显延长。而且洋葱和大蒜可以防止α-脂蛋白下降。A-脂蛋白是一种运载胆固醇的蛋白质,它把动脉内壁的胆固醇带走,送到肝脏里加工处理,α-脂蛋白就像清洁工一样,把血管内壁的胆固醇及时清扫掉。而且研究还发现,大蒜和洋葱,可以提高纤维蛋白溶解活性,纤维蛋白溶解活性降低的人,发生动脉粥样硬化和冠心病的可能性就大。有人将大蒜生吃与熟吃进了对比,发现生大蒜预防冠心病的作用比吃同等的熟大蒜的明显。具有以上预防作用的有效成,由于加热而受到破坏。吃多少大蒜和洋葱,才能起到预防冠心病的作用呢?有人研究发现,每天服用每公斤体重1克生大蒜,或每公斤体重2克生洋葱即可起到上述预防作用,如果你的体重是70公斤,你就要每天至少吃70克生大蒜或吃140克生洋葱。
在回答这个问题之前,我们先来了解一下什么是心肌缺血。根据百度百科词条的解释,心肌缺血是指心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作的一种病理状态。心脏活动所需要的能量几乎完全靠有氧代谢提供,所以即便在安静的时候,心肌的血氧摄取率也很高(约为70%),正常情况下,机体可通过自身调节,促使血液供需相对恒定,保证心脏正常工作。当某种原因导致心肌血液供需失衡,就构成了真正意义上的心肌缺血。而冠心病是引起心肌缺血最主要、最常见的病因。事实上,在最近几年以来,心肌缺血在我国的患病率呈逐年上升的趋势,已成为中老年人的常见病和多发病,一些20~30岁的年轻人也出现心肌缺血的表现。
那么,心肌缺血的原因是什么?事实上,可以引起心肌缺血的原因有很多,比如血压降低、主动脉供血减少、冠状动脉阻塞,可直接导致心脏供血减少;心瓣膜病、血黏度变化、心肌本身病变也会使心脏供血减少。其实,最常见的原因是冠状动脉粥样硬化,其次还有炎症(风湿性、梅毒性、川崎病和血管闭塞性脉管炎等)、痉挛、栓塞、结缔组织疾病、创伤和先天性畸形等多种。
如果患上了心肌缺血的话,应该如何改善?事实上,只需要做到以下即可:
第一点,一定要坚持健康良好的生活方式。只有保持健康良好的生活方式,才能保证心血管健康,在日常生活中,尽量清淡饮食,低盐低脂低糖饮食,合理补充营养的能同时,避免能量过剩,适度加强运动锻炼,合理控制运动强度的同时,长期坚持锻炼,戒烟,少喝酒,保持良好平和心态。这些都是非常重要的,对于改善心肌缺血也是非常重要的,
第二点,一定要做好心率的控制。对于心肌缺血的患者,一定要注意做好心率的控制,控制和减缓心率,能够减少心肌耗氧量,有效减少心绞痛的发生风险,同时还能够减少发生心律失常的风险。
第三点,一定要控制好三高。前面已经说了,动脉粥样硬化是导致心肌缺血的基础,事实上,三高是导致动脉粥样硬化的一种重要因素,既然已经都发展到了心肌缺血的程度,那么进一步的注意减缓动脉粥样硬化的发展进程,因此必须要控制好三高。
第四点,一定要控制好血栓风险。事实上,在现实生活中,想要减少动脉粥样硬化的血栓风险,主要可以做好2方面的工作,一是稳定斑块,二是抗血小板预防。稳定斑块需要靠积极严格地控制血脂来做到,通常对于已有心肌缺血问题的朋友。
总而言之,只有做到了以上几点,才可以很好地改善心肌缺血。
心肌缺血严格意义上来说并非疾病,而是一种病理生理状态。心肌缺血是由于冠状动脉狭窄(多数是由动脉粥样硬化引起)、冠状动脉痉挛、冠状动脉栓塞等引起的,冠状动脉给心肌的供血、供氧不足的病理生理状态。心肌缺血会影响心脏的泵血收缩和舒张功能,因此患者若检查发现心肌缺血,或感到有心肌缺血的相关表现,应该积极接受治疗,防止病情不断进展。
病因
心肌缺血的根本原因是由于冠状动脉狭窄、冠状动脉痉挛、冠状动脉栓塞等引起的冠状动脉对心肌的供血、供氧不足。具体病因包括冠状动脉供血不足和心肌耗氧量增多,供血不足是最主要的病因。此外,高血压、糖尿病、吸烟、饮酒等因素也可以死诱发心肌缺血。
主要病因
冠心病
全称是冠状动脉粥样硬化性心脏病,是最常见引起心肌缺血的原因。高血压、糖尿病、高脂血症、炎症等疾病因素,吸烟、饮酒、久坐、熬夜、心理压力大等不良生活习惯,都可能导致全身血管(包括冠状动脉)内皮产生损伤,促进动脉粥样硬化的发生、发展,进而导致血管管腔狭窄,甚至闭塞,引起心肌缺血。
X综合征
一种可产生心肌缺血症状,心电图可观察到心肌缺血表现,但冠状动脉造影检查却观察不到与之相称的冠状动脉病变的疾病,病因不明确。
血管痉挛性心绞痛
又叫变异性心绞痛,常无明显诱因下出现心肌缺血症状,与X综合征不同,冠状动脉造影可观察到心绞痛时出现了暂时的冠状动脉痉挛、狭窄。该病目前认为是血管调节功能异常所致,而非冠状动脉病变引起,这是因为该病患者大多年轻,除了吸烟较多,缺乏其他患冠心病的危险因素,也没有表现出冠心病的病理改变。
心肌桥
冠状动脉通常在心外膜下的结缔组织内,若某一段穿梭于心肌内,这段心肌纤维即可称为心肌桥,当心脏收缩时,可压迫这段冠状动脉,进而引起心肌缺血。
心动过速
可见于各种快速心律失常,如不同时合并冠状动脉病变的话,其导致的心肌缺血是暂时的,当心跳恢复正常,心肌缺血状态即解除。
心肌缺血指冠状动脉血流因不全阻塞而导致的冠状动脉供血不足,主要表现为胸骨后或心前区闷痛、胸闷、心悸、气短、呼吸困难等,并发出现心律失常,缺血性心肌病,可导致心绞痛、心肌梗死。
引起心肌缺血的原因很多,主要原因为血压降低、主动脉供血减少、冠状动脉阻塞,可直接导致心脏供血减少;心瓣膜病、血黏度变化、心肌本身病变也会使心脏供血减少,其中最常见的原因是冠状动脉粥样硬化。
心肌缺血治疗分析:
1、药物治疗:
①抗血小板药物:如无禁忌证均应长期服用,常用药物有阿司匹林、氯吡格雷等。
②β受体阻断剂:为稳定型心绞痛的首选,与硝酸酯类合用可互相取长补短,一般应从小剂量开始,根据治疗反应及心率变化调整剂量;
③钙离子拮抗剂:常用药物有维拉帕米、硝苯地平等。
2、手术治疗,对于复杂多支血管病变、无保护左主干病变者可选择外科冠脉搭桥术治疗。
饮食及注意事项:
1、饮食宜清淡,多吃新鲜蔬菜水果,适当吃一些瘦肉、鱼类。
2、少吃过于油腻或高脂肪食物,饭菜不宜过咸;少喝含咖啡因的饮料。
3、养成良好生活习惯,情绪要稳定,避免大喜大悲,保持充足睡眠,定时排便,不能过度劳累,临睡前不看紧张、恐怖的小说和电视,戒烟少酒,避免过重体力劳动或突然用力,饱餐后不宜运动。
心肌缺血,是指心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作的一种病理状态。心脏活动所需要的能量几乎完全靠有氧代谢提供,所以即便在安静的时候,心肌的血氧摄取率也很高(约为70%),正常情况下,机体可通过自身调节,促使血液供需相对恒定,保证心脏正常工作。当某种原因导致心肌血液供需失衡,就构成了真正意义上的心肌缺血。
心肌缺血的原因:
心肌缺血多由冠状动脉粥样硬化后引起血管狭窄,限制血流供应,导致心脏供血不足而引起。依据冠状动脉粥样硬化后引起血管的狭窄程度不同,心脏供血不足包括两方面,如患者在静息状态下,出现供血不足。或在静息状态下,心脏供血相对充足,但在患者活动、情绪激动后,可引起供血不足。极个别患者在情绪激动后,冠状动脉产生不正常收缩,短期内可产生严重的心肌缺血,甚至导致心肌梗死。
饮食注意:
1、饮食上多吃清淡的食物,可以吃洋葱、香菇、猕猴桃、苹果、青菜、胡萝卜、核桃、牛奶等食物。
2、定期监测血脂和血糖,避免情绪激动,多做一些有氧呼吸运动,适当的锻炼身体。
3、可以喝西洋参茶或者山楂茶,并且在医生指导下,服用一些改善微循环的药物。
心肌供血不足是什么原因引起?
心肌供血不足又叫做心肌缺血, 绝大部分是由于冠心病即冠状动脉粥样硬化性心脏病所导致的一些临床症状, 比如胸闷 呼吸困难 劳力性的气促, 比如很多的老年患者爬楼或者长期步行之后, 出现呼吸困难的一些症状。
心肌缺血的原因是什么
此外,血液中的血红细胞聚集、血液粘度过高或杂质过多,也会妨碍血液在心脏内的正常流动,形成血液循不良性缺血。此时,调整血液状态,如改善生活习惯或使用抗凝药物,是必要的治疗手段。总之,针对心肌缺血的成因,针对性的治疗至关重要,这包括调整生活习惯、药物干预或手术治疗,以消除或缓解缺血状况,确...
心肌缺血属于病理性心脏病吗
心肌缺血,属于一种病理生理状态。可由心脏疾病引起,也可由于循环系统以外的其它系统疾病所造成。心肌缺血,从严格意义上,并非疾病,心肌缺血是由于冠状动脉狭窄,冠状动脉痉挛,冠状动脉栓塞等引起的,冠状动脉给心肌的供血、供氧不足的病理生理状态。心肌缺血的根本原因是冠状动脉对心肌的供血、供氧无法满足...
心肌缺血的症状是什么原因
出现了心肌缺血,患者往往会表现为活动时的胸闷、胸痛、心慌、心悸,容易感到疲劳。而心肌缺血在临床上比较常见的病因是冠心病,一些心脏的相对供血不足,也可能会导致心肌缺血,需要针对导致心肌缺血的原发疾病去进行积极的治疗。比较常见的冠心病是由于冠状动脉内出现了斑块,导致血管狭窄或引起血管闭塞,...
心肌缺血有什么原因导致的呢?
心肌缺血的病因有很多种,一般情况下大多数是由于冠脉血管狭窄导致。有的也可能是由于血压降低、血粘度变化或者是心肌本身的病变,导致心脏供血减少,或者是急性的心脏炎症,导致心肌缺血,这样的患者症状都比较严重,大多数表现为心脏疼痛。如果一旦出现胸闷、胸痛等情况,要及时做心电图检查,有必要进一步做...
心肌缺血是什么原因造成的怎么治疗
心肌缺血通常都是由于冠心病患者的冠状动脉出现严重病变造成。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,也就是给心脏供血、供氧的重要通道。冠状动脉受到动脉粥样硬化的影响,导致冠状动脉出现严重的狭窄甚至是闭塞的病变。当人在情绪紧张、激动、剧烈运动时,心肌耗氧会显著增加,由于冠状动脉存在有严重的狭窄...
心肌缺血的原因
心肌缺血是指心肌的需氧量增加,而供血减小,导致心肌相对缺血,主要是由冠状动脉狭窄引起。甲亢和心衰的病人耗氧量增加,也会出现心脏缺血。冠心病的症状主要有心前区疼痛、胸闷、心慌,甲亢的症状有饥饿、头晕、全身冒汗等,这些症状都会导致心肌缺血。心肌缺血分为相对缺血和绝对缺血,相对缺血是指耗氧量...
心肌缺血的原因有哪些
心肌缺血的原因主要有以下几点:一、冠状动脉粥样硬化。这是心肌缺血最常见的原因。随着人们年龄的增长,血管会逐渐老化,加之不良生活习惯的影响,如高脂肪饮食、缺乏运动等,容易导致脂质在动脉内沉积,形成粥样斑块,造成冠状动脉狭窄或堵塞,从而引起心肌缺血。二、炎症性血管病。某些炎症性疾病也可能导致...
心肌缺血是什么原因
心肌缺血的原因主要有以下几点:一、冠状动脉粥样硬化 这是心肌缺血最常见的原因。随着人们生活方式的变化,高脂肪饮食和不运动等因素容易导致血管内的胆固醇和脂肪堆积在动脉内壁,形成硬化斑块。这些斑块使血管变得狭窄甚至堵塞,从而影响心肌的血流供应,引发心肌缺血。此外,抽烟也是引起冠状动脉粥样硬化的...
心肌缺血怎么引起
心肌缺血一般指冠状动脉因各种原因引起缺血,导致冠状动脉缺血的原因如下:1、冠状动脉直接出现狭窄与堵塞:常见于冠心病,按血管的横截面积堵塞程度进行划分,一般<50%称之为轻度狭窄;50%-75%之间称为中度狭窄;>75%称为严重狭窄。根据堵塞的严重程度,轻、中度狭窄患者可以考虑药物治疗,重度狭窄患者...
梁仇华适:吸烟,过度饮酒.长期精神高度紧张,脑力体力透支严重,饮食不正常,摄入胆固醇含量高的食品太多. 思想压力大,自我情绪控制失调,导致身体机能下降. 以上是造成心肌缺血的主要原因.
红河县13019583363: 心肌缺血引起的原因?
梁仇华适: 心肌缺血的治疗应视缺血程度来选择治疗方案.一般根据心电图,这是心肌缺血最基本的检查.真正心肌缺血治疗靠中成药是不解决问题的.可服用消心痛扩张冠脉,肠溶阿司匹林降低血粘度,必要时行冠脉造影,明确真正的缺血程度,这是心肌缺血检查的金标准.
红河县13019583363: 心肌缺血什么原因引起的?
梁仇华适: 临床显示,引起心肌缺血最主要最常见的病因,是冠状动脉狭窄.就是大家常说的冠心病.所以,冠心病是心肌缺血的主要原因.你的这位亲人的情况很可能是原来就有冠心病,因为平时症状不明显,有一定的隐匿性,所以不易发觉.直到后来有了心梗才引起重视.建议随气温变化,及时添加衣服,注意防寒保暖,预防感冒,同时还要注意改善饮食结构,要以清淡为主,尽量不吃油腻和高脂食物.
红河县13019583363: 引起心肌缺血的原因?
梁仇华适: 你好,引起心肌缺血的原因:血压降低、主动脉供血减少、冠状动脉阻塞,可直接导致心脏供血减少;心瓣膜病、血粘度变化、心肌本身病变也会使心脏供血减少.临床显示:引起心肌缺血最主要、最常见的病因,是冠状动脉狭窄.而冠状动脉狭窄的主要原因是动脉粥样硬
红河县13019583363: 心肌缺血什么原因,需要怎么治疗? - 久久问医?
梁仇华适: 引发心肌缺血有很多的因素,常常是病理性还有心理因素引起心肌缺血.但是具体的情况还是要根据个人的情况进行治疗,对于心肌缺血情况的治疗是由于不同的原因进行治疗的.治疗方案需要在专业的医生的指导下进行选择,进行相关的药物治疗还有科学的用药,积极配合治疗.注意休息,饮食以清淡为主,不要吃辛辣刺激油腻食物,注意多喝水多吃水果.