顺产时的"开十指"是将手全部塞进去吗?
顺产过程中,医生会通过多次内检来判断产妇宫口扩张程度,内检结束医生会告知产妇宫口开指程度。但很多产妇由于经验的缺乏,都会以为医生在内检的时候会把十个手指伸进去,想想都觉得恐怖:
1、宫口扩张距离: 宫口扩张是一个循序渐进的过程,正常女性宫颈口的距离只有一指尖的距离,经过十月怀胎,分娩的时候宫口会慢慢扩张,从一指尖~10厘米,最快需要10小时,最慢需要48小时左右。
2、十指的距离: 成人的一指宽度大约在1厘米左右,但是一只掌的距离是在8~9厘米左右,所以医生在内检的只需要一只手就可以判断宫颈扩张程度,经验丰富的医生只需要两根手指即可完成此项工作,完全不需要双手。
开指过程可以分为三个阶段:
1、潜伏期: 产妇有临产征兆到开3指,是潜伏期,这个过程比较漫长,速度也比较慢,平均用时在8小时左右。 这个时候产妇一定要调整好心态,必要的时候可以请求医生打无痛,缓解宫缩带来的疼痛感。
2、活跃期: 开到3指以后产妇就会进入到待产室待产,这个过程用时比较短,而且开指速度比较快,平均用时在4小时左右。 产妇可以在这个时间段通过瑜伽球来加速宫口扩张的速度,阵痛停止的时候可以少量多餐的进食,为生产储存体力,比如巧克力、功能饮料或易消化的水果面包等。
3、胎儿娩出期: 宫口全开以后孕妈就会进入到分娩室分娩,初产妇大概需要1~2小时左右,经产妇速度特别快,大概需要几分钟就会顺利把胎儿娩出。
胎儿娩出15~30分钟左右胎盘娩出,整个产程结束。
孕妇在即将顺产分娩的时候,需要做一些检查才可以上产床分娩。这些检查包括:胎心监护、B超、内检。 而内检又是最让孕妇感到尴尬和疼痛的,因为内检需要医生用手指测量孕妇的子宫颈口开了几指,几指就是几厘米的意思,孕妇的宫颈口需要开到十指,也就是开到十厘米的时候才能开始分娩。 这是一个漫长的过程,一般来说宫缩越密集,宫口开的越快。而一般宫口开全,初产妇需要十几个小时,经产妇需要6-8小时。
虽然检查宫口开几指需要把手指塞进去,但是并不是说需要把整个手都塞进去。 顺产时的开十指是用手测量宫颈口大概开了十厘米的样子。并不需要把整只手或者是十根手指都塞进去才叫开十指。一般医学上认为,测量开宫口的时候,十指大概也就是一个手掌的宽度。
所以,当孕妇宫口开的小的时候,医生只会用手指来测量,等到孕妇宫口开的比较全了,能够容纳医生手掌宽度的时候,医生会再用手掌测量。当孕妇的宫颈口扩张至10厘米时候,也就代表孕妇开十指了。(一个手掌的宽度,大概就在6-8cm左右。就算孕妇没有开十指,那么宫口开到七八指的时候,就可以上产床试产了,在宫缩来临的时候产妇配合医生用力。)
顺产时检查孕妇开了几指是属于分娩前检查,也就是内检。一般来说内检会给孕妇带来疼痛感,如果在检查的过程中,孕妇比较紧张肌肉紧绷,还有可能损伤宫颈口,使宫颈口出血。并且频繁的内检可能会使宫颈变肿或感染。所以,当医生给孕妇内检的时候,孕妇一定要放轻松,这样才能减缓内检带来的痛感,加快内检速度。
从孕妇有临产症状到宫口开全,这一阶段在医学上被称为:第一产程。如果第一产程时间很长,宫口开的比较慢,那么可能是宫缩力度不够,或者宫颈机能全,所以宫口才迟迟不开全。
这种情况下,孕妇如果没有破羊水,那么可以多下床走动走动,或者坐弹力球来加快开宫口的速度。如果这些都不起作用,那么只能让医生帮忙扩张宫颈口,也就是医生手动开宫口,很有效,但是也很痛。
每个顺产产妇都需要经历开宫口的,并且在分娩时都需要宫口开到十指。而检查开了几指也是顺产的产前必备检查项目。所以,孕妇无需担心检查开几指会不会把手塞进去,内检其实并没有想象中的那样恐怖,孕妇可以放心了。
您好,生过宝宝的妈妈都知道,在顺产的过程中,医生判断产程进展的时候都会说宫颈口已经开几指了。虽然很多人听说过这个说法,但是作为非医学专业的人,还是搞不懂这个开几指到底是什么意思?像这种以为“开十指”就是将手全部塞进去的意思的人其实也是大有人在的。
我们说的开几指,其实只是对宫颈口扩张程度的一种粗略估计,根据宫颈口扩张程度来判断产程进展的速度,预测分娩时间。
宫口扩张的原因
在顺产的时候,妈妈会先出现肚子疼,这种肚子疼其实就是子宫收缩造成的。随着子宫的收缩,胎儿会逐渐下降,压迫宫颈,宫颈口开始慢慢打开。宫口扩张是临产后规律宫缩的结果。
宫颈口扩张的速度
宫颈口的扩张速度在不同的产程时间段也是不一样的。在初期,我们称之为潜伏期,扩张速度比较慢;当宫颈口扩张到3公分以后,就进入了活跃期,这个时间段内是宫颈口扩张速度最快的时候;当宫颈口接近开全的时候,速度又会慢慢减慢。一旦宫颈口开全,就进入了第二产程,宝宝随时都有可能会出生了。
开几指是怎么回事
在产程进展过程中,我们医生主要依靠用手放进阴道内来检查宫颈口扩张的程度以及胎头下降的位置,这个过程中没有办法准确的测量宫颈口开大的尺寸。当我刚去产科的时候,我们的老师就告诉我们作为一个产科医生,你一定要知道自己手指的宽度。这样在阴检的过程中,我们就可以依靠自己的手指与扩张的宫颈口进行对比,用来判断宫颈口开大的尺寸。这也就会出现所谓的“开几指”的说法了。
一般足月成熟胎儿的双顶径(也就是头部最宽的那个经线)在9.5公分左右,所以宝宝的头想要通过妈妈的宫颈口,宫颈口就需要扩张到10公分左右。所谓的开十指,其实就是开十公分的意思。这个时候完全扩张的宫颈边缘通过阴检是无法摸到的,所以也称之为宫颈开全。
宫颈开全就进入第二产程,可以指导妈妈用力,迎接宝宝的到来了!
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WHAT?怎么可能,顺产时怎么可能是要把全部手指塞进阴道里才能生?这是非常扯淡的一种说法。真要这样,估计有很多产妇都要被吓哭了
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