重症肌无力危险吗?
重症肌无力的危害表现在肌肉的活动障碍,主要是容易影响人的正常的生活、工作,有些人的活动性会受到限制;还有一些人会出现吞咽无力、咀嚼无力的情况,容易发生营养不良、吃饭困难;还有些人饮水呛咳,会导致吸入性肺炎;
更严重的会影响呼吸肌,会出现缺氧,严重的可能危及生命。所以重症肌无力的危害,主要是根据不同的类型、不同的严重程度和不同的情况来决定的,但是每个危害对患者的影响都很大。
(1)延髓肌、吞咽肌受累:出现吐字不清,言语不畅,说话鼻音,舌头不灵活,导致食物在口腔禸搅拌困难。说话的音量会随讲话的时间越变越小,严重时只见唇动而听不到声音,进食困难,喝水容易呛咳等。
(2)全身骨骼肌肉受累:全身骨骼肌肉受累也是重症肌无力的危害,其中以眼外肌最常见。重症肌无力患者会出现眼睑下垂、复视等表现。当全身肌肉一起受到危害时会出现疲劳后加重,休息后减轻,朝轻夕重的典型病症。
(3)面都表情肌和咀嚼肌受累:出现闭眼不紧的表现,最常见的苦笑面容。
患者常常面无表情,就像带了面具一样,不能鼓腮、吹气,吃东西的时候没有力气嚼,尤其是干食最明显。
(4)四肢肌群受累:上肢受累会导致两臂不能上举,梳头、刷牙、穿衣都会成为难事;下肢受累会出现上楼腿软,提东西下肢疲劳,上台阶或上车困难等,在骑自行车时会出现没有骑多久就没有力气,也会出现下车、下楼易跌,蹲下起立困难等危害。
危险,早检查,早治疗!以免导致病情加重无法逆转!
在体检过程中,医护人员可能会注意到患者有眼睑下垂、无法将手臂平举到肩宽位置并保持合理的时间长度、抓握不牢等迹象。血液检查可能显示乙酰胆碱注受体或肌肉特异性酪氨酸激酶(MuSK)血清阳性抗体的存在。一些专用检查用电来刺激肌肉,同时测量肌肉收缩的强度。
对于患有重症肌无力的患者来说,肌肉力量会在检查过程中可预测地降低。作为诊断检查的一部分,患者可能要服用某些药物——依酚氯铵或新斯的明。在重症肌无力患者中,这些药物可以在短时间内显著改善肌肉力量,有助于进一步明确诊断。
有时候其他情况会与重症肌无力同时出现,并且可能会干扰治疗,因此医护人员可能会要求患者接受其他检查,患者会用 CT 扫描或 MRI 检查胸腺瘤,会检查高血压和青光眼,会验血以确定是否有甲状腺疾病、其他自身免疫性疾病(如类风湿关节炎或系统性红斑狼疮)、糖尿病、肾脏问题或感染。
重症肌无力有哪些治疗方法?
重症肌无力无治愈方法,但可以通过药物治疗,有时也进行手术治疗。患者可能需要服用一种名为吡斯的明的药物,这种药物能增加刺激受体的乙酰胆碱含量。
如果服用吡斯的明后症状持续,通常会加入免疫治疗药物,包括硫唑嘌呤、环孢素、依库珠单抗、吗替麦考酚酯以及泼尼松来抑制免疫系统。
在严重的情况下,患者可能需要将血液输入进一台特殊的机器,该机器可以去除含有抗体的血浆并用无抗体血浆代替,称为血浆置换术。患者还可能接受静脉内免疫球蛋白输注。
如果患者患有胸腺瘤,则需要手术切除胸腺(胸腺切除术)。事实上,即使没有肿瘤,医生也可能会建议这种手术,因为去除胸腺好像可以改善许多患者的症状。
如果由于呼吸肌无力导致患者出现呼吸困难,可能需要进入医院重症监护室并暂时进行呼吸机辅助呼吸。在严重感染期间可能发生肌无力危象,因此患者可能还需要接受抗生素治疗。
疾病症状:重症肌无力典型的临床特点是受累骨骼肌活动后疲劳无力,眼部受累最常见,经休息或用胆碱酯酶抑制剂可以缓解。其典型的症状包括:一只眼或双眼眼皮下垂(耷拉眼皮)、斜视或复视、发音障碍、吞咽困难、咀嚼困难、面部表情匮乏、肢体近端无力(如不能抬肩、提不起手等)、呼吸急促和咳嗽无力,等等。
小儿重症肌无力一般可分为三种类型,每型又有其各自不同的表现。
1.新生儿暂时性重症肌无力:是新生儿的一过性肌无力,其母亲多患有重症肌无力。孩子出生后数小时至3天内出现肌无力,可表现为哭声低弱、吸吮能力下降、吞咽及呼吸困难、面肌无力、主动运动减少等。半数患儿全身性肌张力低下,通常无眼肌麻痹的表现。
此型患儿多数症状不显著,有些可自行缓解。持续时间一般不超过5周,一般半个月后病情可缓解。但病情严重者也可死于呼吸衰竭。
2.先天性重症肌无力:此型与遗传有关,但母亲不一定患有重症肌无力。多数患儿胎动即弱,出生后以对称、持续存在、不完全眼外肌无力和上睑下垂为特点。新生儿期主要表现为哭声低弱、喂养困难。病程一般较长,少数患儿可自行缓解。
3.少年型重症肌无力:此型最常见,多为后天致病因素导致。多数患儿于10岁以前发病,发病可为隐匿性,也可以急性起病,常为急性发热性疾病所诱发。分为眼肌型、全身型和脑干型。
不同患儿之间的症状表现差异很大,有的可能只有眼肌局部无力,而有的则可能全身肌肉都有影响。当频繁使用某一肌肉群时,会加重症状,待休息一段时间可缓解,再次使用又会加重,如此来回反复。然而,多数患儿的症状会随着时间的推移越来越重,通常在发病几年内达到很严重的程度。
本病与多种疾病症状相似,需要加以鉴别。比如:急性肌无力需与周期性瘫痪、脊髓炎、急性炎症性脱髓鞘性多神经根神经病相鉴别;慢性肌无力需与动眼神经麻痹、多发性肌炎、进行性肌营养不良、线粒体肌病、糖原累积病、癌性肌无力、运动神经元病等相鉴别。
重症肌无力病人发病初期往往感到眼或肢体酸胀不适,或视物模糊,容易疲劳,天气炎热或月经来潮时疲乏加重。随着病情发展,骨骼肌明显疲乏无力,显著特点是肌无力于下午或傍晚劳累后加重,晨起或休息后减轻,此种现象称之为“晨轻暮重”。
1.重症肌无力病人全身骨骼肌均可受累,可有如下症状
(1)眼皮下垂、视力模糊、复视、斜视、眼球转动不灵活。
(2)表情淡漠、苦笑面容、讲话大舌头、构音困难,常伴鼻音。
(3)咀嚼无力、饮水呛咳、吞咽困难。
(4)颈软、抬头困难,转颈、耸肩无力。
(5)抬臂、梳头、上楼梯、下蹲、上车困难。
2.临床分型
(1)改良的Osseman分型法 ①I型眼肌型;②IIA型轻度全身型,四肢肌群常伴眼肌受累,无假性球麻痹的表现,即无咀嚼和吞咽困难构音不清。③IIB型四肢肌群常伴眼肌受累,有假性球麻痹的表现,多在半年内出现呼吸困难。④III型(重度激进型)发病迅速,多由数周或数月发展到呼吸困难。⑤IV型(迟发重症型)多在2年左右由I型、IIA型、IIB型演变。⑥V型肌萎缩型,少见。
(2)肌无力危象 是指重症肌无力患者在病程中由于某种原因突然发生的病情急剧恶化,呼吸困难,危及生命的危重现象。根据不同的原因,MG危象通常分3种类型:①肌无力危象大多是由于疾病本身的发展所致。也可因感染、过度疲劳、精神刺激、月经、分娩、手术、外伤而诱发。临床表现为患者的肌无力症状突然加重,出现吞咽和咳痰无力,呼吸困难,常伴烦躁不安,大汗淋漓等症状。②胆碱能危象见于长期服用较大剂量的“溴吡斯的明”的患者,或一时服用过多,发生危象之前常先表现出恶心、呕吐、腹痛、腹泻、多汗、流泪、皮肤湿冷、口腔分泌物增多、肌束震颤以及情绪激动、焦虑等精神症状。③反拗危象“溴吡斯的明”的剂量未变,但突然对该药失效而出现了严重的呼吸困难。也可因感染、电解质紊乱或其他不明原因所致。
还是尽早预防,尽早治疗比较好
不及时治就危险
患了重症肌无力还能活多久?
病情往往是持续进展的,最终可能会累积到呼吸肌,导致呼吸衰竭的情况,具体的病程可能是三五年,也有可能是数月的时间,呼吸衰竭可能会导致患者的死亡。但是随着医学的不断发展,目前呼吸机的应用能够解决重症肌无力患者的呼吸问题,但患者还容易出现感染、血栓等并发症问题,也容易导致死亡。
得了重 症肌无 力还能活下去吗?
重症肌无力只要治疗及时,应该不影响寿命。由于重症肌无力患者,严重的情况下会出现呼吸肌无力,导致呼吸困难,甚至于呼吸停止,我们称之为肌无力危象,这类患者随时会有生命危险,必须到医院抢救,抢救不及时,患者随时会发生死亡。所以对于发现患有重症肌无力的患者,一定要尽快到医院就诊,尽量在医院里得...
重症肌无力的危害大吗?
重症肌无力的危害还是挺大的。重症肌无力的最大危害是什么呢? 大部分患者在欢呼声肌无力后考虑到这个问题,对重症肌无力患者的危害非常大,有些患者不理解对该病的危害,自然不知道该病造成的危害、重症肌无力的危害是什么,以下简单介绍一下,症肌无力症的危害是什么?1、颈肌疲劳:脖子柔软,难以...
重症肌无力会导致死亡吗?
那么在这三种分型当中患者都存在死亡的风险,其中急性快速型的死亡率很高。此外,在重症肌无力的患者当中如果因为药物的使用不当或者合并的感染等其他情况可以诱发重症肌无力的危象,在这种情况下患者也会出现呼吸的困难,存在死亡的风险,因此重症肌无力的患者在治疗过程当中一旦出现构音不清、吞咽困难或者...
重症肌无力怎么回事?
重症肌无力(Myasthenia Gravis)是一种自身免疫性疾病,是由于免疫系统破坏了神经肌肉接头的功能,导致肌肉无法受到正确的神经刺激,从而引起肌肉无力、疲劳和乏力等症状的疾病。以下是重症肌无力可能的症状和表现:1. 眼肌症状:50%以上患者肌无力表现在眼肌上,包括眼睑下垂、眼球上翻、双重影等。2. ...
重症肌无力危害大吗?
关于重症肌无力的危害有哪些呢?这是现在人们一直在咨询的问题,重症肌无力是一种发病率较高的疾病,给人们的生活和工作都带来了许多的不便,从而影响了人们的工作与休息,如果此病拖延或者是久治不愈会使病情加重而带来其他并发症或者是危害产生,因此下面就为大家介绍一下重症肌无力的危害。重症肌无力...
问一下哈;这个重 症肌无 力还有救吗?谢谢
重症肌无力不是不可救药的疾病,一般的患者预后都比较良好,只有重症肌无力危象的患者死亡率比较高。重症肌无力是指神经-肌肉接头传递功能发生了障碍,它是一种获得性自身免疫性疾病,对于重症肌无力的治疗,目前来说有多种的治疗方法,可以口服药物,比如胆碱酯酶抑制剂溴比斯地明;还可以使用肾上腺皮质...
重症肌无力并发症的危害?
并且在肌注新斯的明后症状还会加重。3、患者在患有了重症肌无力之后还会有反拗性危象的并发症出现,这种并发症主要是由于感染、中毒和电解质紊乱所引起,虽然患者在出现了这种并发症之后在应用抗胆碱酯酶yao物后可以暂时的得到减轻,但等到患者停药之后,这种并发症就会有继续加重的临界状态。
肌无力主要的危害是什么?
肌无力的危害是多种多样的,由于它对人体受损的的,肌肉群不一样,所以它对人体的危害程度也不一样。比方说这个病人如果受累眼部,可能会引起眼睛不能睁开,影响他的生活质量。如果影响到喉部肌肉、延髓肌,可能会引起吞咽困难,严重的时候会引起吸入性肺炎,严重的造成生命危险。如果是肩胛肌或者是它的...
重症肌无力的危害有哪些?
重症肌无力的危害为病人全身骨骼肌的病态疲劳,影响患者的生活和工作。严重的会危及生命。1、延髓肌(包括吞咽肌)受累:表现为吐字不清,言语不利,讲话鼻音,伸百不出和运动不灵,以致于食物在口腔内搅拌困难,讲话声音随讲话时间延长而逐渐变小,严重时仅有唇动听不到声音,食物吞咽困难,吃一顿饭需要...
赞冰消风:如果发现患者出现了重症肌无力的危象是非常严重的,需要做及时有效的治疗.重症肌无力危象指肌无力症状突然加重,出现呼吸肌、吞咽肌进行性无力或麻痹,而危及生命者.殷世荣介绍危象主要包括: 1、肌无力危象:由各种诱因和饕物减量诱发.呼吸微弱、发绀、烦澡、吞咽和核痰困难、语言低微直至不能出声,最后呼吸完全停止.可反复发作或迁延成慢性. 2、胆碱能危象:多在一时用饕过量后发生,除上述呼吸困难等症状外,尚有乙酰胆碱蓄积过多症状:包括毒碱样中毒症状,烟碱样中毒症状以及中枢神经症状. 3、反拗性危象:难以区别重症肌无力危象性质又不能用停饕或加大饕量改善症状者
麻栗坡县18866471624: 重症肌无力会死吗?
赞冰消风: 病情分析:重症肌无力不会死亡 意见建议:重症肌无力是,一种主要累及神经肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体的自身免疫性疾病.临床主要表现为部分或全身骨骼肌无力和易疲劳,活动后症状加重,经休息和胆碱酯酶抑制剂治疗后症状减轻.积极治疗,小部分患者经治疗后可完全缓解,大部分患者可药物维持改善症状,绝大多数疗效良好的患者能进行正常的学习、工作和生活. 樊荣强—山西省临汾市中医院 内科 医师
麻栗坡县18866471624: 重症肌无力会出现生命危险吗? - ?
赞冰消风: 重症肌无力可以引起生命危险,如果累及呼吸肌,引起呼吸无力、呼吸肌麻痹危机生命.如果累及心肌,随时可能出现心跳骤停的情况.重症肌无力属于自身免疫性疾病,常合并其他的疾病,比如类风湿、系统性红斑狼疮、甲状腺功能亢进等,狼疮危象或者是甲亢危象,都可导致生命危险.另外重症肌无力的患者,累及到咬肌,会出现咀嚼无力、进食困难,长期下去营养不良,也会衰竭而死.重症肌无力,可能累及各个脏器功能,最后出现多功能衰竭,危及生命.
麻栗坡县18866471624: 重症肌无力是很严重的病吗??
赞冰消风:孔彪儒教授根据重症肌无力的发病原理和特点,结合大量中医理论和数十年行医经验,研制出针对重症肌无力的特效验方肌力康复汤,方剂以党参、草氏、雪川等特效药材辩证配伍,四重作用实现了疾病的彻底治愈,是重症肌无力的首选药物. 免费咨询热线:四零零六二一零五一七
麻栗坡县18866471624: 医生说如果发现了重症肌无力危险就表明非常的严重什么是重症肌无力危? ?
赞冰消风: 您好,重症肌无力是种非常严重的疾病,如果不及时治疗有可能会导致死亡,最严重的是重症肌无力的危象发生. 1.肌无力危象:即新斯的明不足危象,常因感染、创伤、减量引起.呼吸肌麻痹、咳痰吞咽无力而危及生命. 2.胆碱能危象:即新期的明过量危象.除上述肌无力危象外尚有乙酰胆碱蓄积过多症状:①毒蕈碱样中毒:恶心、呕吐、腹泻、腹痛、瞳孔小、多汗、流涎、气管分泌物多、心率慢;②烟碱样中毒症状:肌肉震颤、痉挛、紧宿感;③中枢神经症状:焦虑、失眠、精神错乱抽搐等. 3.反拗危象:难以区别危象性质而又不能用停药或加大药物剂量改善症状者,多在长期较大剂量治疗后发生.
麻栗坡县18866471624: 医生说如果发现了重症肌无力危险就表明非常的严重什么是重症肌无力危? ?
赞冰消风: 您好,重症肌无力是种非常严重的疾病,如果不及时治疗有可能会导致死亡,最严重的是重症肌无力的危象发生. 1.肌无力危象:即新斯的明不足危象,常因感染、创伤、减量引起.呼吸肌麻痹、咳痰吞咽无力而危及生命. 2.胆碱能危象:即新期的明过量危象.除上述肌无力危象外尚有乙酰胆碱蓄积过多症状:①毒蕈碱样中毒:恶心、呕吐、腹泻、腹痛、瞳孔小、多汗、流涎、气管分泌物多、心率慢;②烟碱样中毒症状:肌肉震颤、痉挛、紧宿感;③中枢神经症状:焦虑、失眠、精神错乱抽搐等. 3.反拗危象:难以区别危象性质而又不能用停药或加大药物剂量改善症状者,多在长期较大剂量治疗后发生.