腰椎间盘后突出做微创手术，会留下后遗症吗？

腰椎间盘突出患者做微创手术会有后遗症吗？~

2000年前，古希腊对“坐骨神经痛”已有描述，腰腿痛是骨科的常见病和多发病，最常见原因是腰椎间盘突出症。有统计表明，腰腿痛患者35%发展为椎间盘突出症。
随着临床实践和基础研究的深入，人们发现椎间盘病变有其自然病程，一些病例可经过一定的非手术疗法治愈，包括推拿按摩、牵引、理疗、药物口服、中药外敷、硬膜外类固醇注射以及髓核化学溶解疗法等。但部分病例虽经多方治疗，症状却反复发作，必须手术进行治疗。
传统手术治疗方法主要为椎板开窗，半椎板及全椎板切除，髓核摘除。其缺点为手术切除了脊柱的部分稳定结构，术后部分病人出现腰椎不稳定症状。理想的术式为既能完全摘除病变椎间盘组织，又能最大限度地保持脊柱的稳定性不被破坏，也是脊柱外科领域多年渴求的目标。目前，椎间盘镜即MED技术，是目前世界上最先进的腰椎间盘突出髓核摘除手术系统。这项微创技术可以采用特殊器械，在不损伤组织或尽可能少地损伤组织的前提下达到治愈疾病的目的，能保护脊柱的稳定性，最大限度保护劳动能力。确诊为单纯的颈、腰椎间盘突出症，保守治疗无效或反复发作的，思想上不能接受开刀手术的病人适合用微创技术。
在椎间盘镜下摘除突出的椎间盘突破了以往侧路镜适应症少、难掌握等缺点，显示出开放式手术和微创手术的优势，具有适应症广、切口小、感染机会少、对脊柱结构破坏小、术后恢复快、护理容易、住院天数少等优点，符合当前脊柱外科微创科技的发展趋势，为这一骨科常见疾病的治疗提供了新方法。
适应症：1、经严格保守治疗和微创介入治疗无效的腰椎间盘突出症患者。
2、患者本身原因不能接受其他方法治疗者。
3、椎间盘突出较大、或者脱出进入椎管内，压迫马尾神经引起马尾神经综合症者。
方法和原理：一般采用后方微创切口入路，X线辅助下确定病变部位，借助充足的照明，可以在腔内镜帮助下，应用特殊微创器械将突出的椎间盘组织摘除。同时切除增生的黄韧带和增生的骨质，从根本上解除坐骨神经受压迫，彻底解除病变。
优点：创伤小、疗效确切，症状缓解彻底，对腰椎稳定性影响较小，恢复快。
缺点：对合并有腰椎不稳定患者，单纯微创减压是不够的。

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近10年来由于科技的发展，以及人们对常规手术方法对椎间盘临近组织的损伤的认识，微创手术已经逐渐普遍开展，其手术成功率也几乎达到和传统手术方法一样的水平。这种微创手术有两种途径，一种是从侧方进入，一般仅需要切开半公分左右的切口，然后将筷子粗细的脊柱内窥镜置入到病变的部位，将突出的间盘摘除。这种方法由于是从侧方操作，所以适用于侧后方突出的间盘摘除，对于中央型突出的巨大间盘或者是已经有钙化的键盘就不适合了。另一种是后方进入，皮肤切口有3公分左右，手术是通过从后方置入的直径为3公分左右的管道将内窥镜放置到突出的部位，然后将病变组织摘除。这种方法适用于各种椎间盘突出症。上述两种手术方法由于都是在X光以及内窥镜监视下，可以通过连接到内窥镜的电视屏幕清晰地看到病变组织和手术过程，手术创伤非常小，术后2-3天就可以活动，一般在1个月之内就可以恢复正常活动了。这两种手术如果在熟练的医师手中，成功率可以达到90%。

微创手术也有一定的后遗症比如损伤神经根，另外就是局部的椎间盘摘除以后可能会伴随脊柱的不稳定，远期可能再次突出或者引起脊柱的滑脱等问题。腰椎间盘突出及时的完善腰椎的磁共振检查，准确的判断突出的程度和具体的节段。尽量的选择保守治疗，比如卧床休息、牵引理疗。疼痛时可以给予止痛药比如洛芬待因缓释片。避免反复弯腰、体力劳动。保守治疗无效的情况下，再考虑微创等手术治疗。

腰椎间盘突出手术后遗症，最主要的就是神经损伤。就是在做手术的时候，因为神经的神经根已经被压迫，而且神经根周围都是炎症水肿，手术的医生必须用各种各样的器械，把压迫神经根周围突出的椎间盘、髓核，包括瘢痕增生的骨等都要去掉。在神经周围做的时候，会刺激神经，刺激重了使神经麻痹，甚至是短暂的神经功能的丧失。可能会存在一定的时间，甚至存在很久的时间。后遗症最主要的就是神经损伤所导致的下肢麻痹，或者是小便的潴留。

腰间盘突出症做微创手术。在急性期内没有粘连的，术后一般不会留后遗症。如果是慢性椎间盘突出。周围组织与神经有粘连，神经可能有一定的损伤。术后能不能复发？要看你自身的恢复情况和你自己的本身的条件。如果以后有骨质增生还会出现一些症状的，

会有一定概率，有后遗症的，微创手术治疗以后，也会有可能再犯病的。

你好！ 做了腰间盘突出后的未创手术。一定要养好。按照医生的嘱托，就不会留下后遗症。

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盐津县15099825006： 腰椎盘突出微创手术是不是就是不会留下疤痕 - ？
驹奖罗氏： 有很严重的腰间盘突出,需要做手术,微创手术就会留下疤痕,其实也有很多可以保守治疗的翻盖,比如推拿和针灸理疗等;建议:你好,治疗椎间盘突出的方法主要有保守治疗、微创治疗及传统的开创性手术治疗.目前治疗椎间盘突出的理念是“能无创不微创,能微创不开刀”.如果症状比较轻的话,可以采用推拿、针灸、理疗等保守治疗

盐津县15099825006： 腰椎间盘突出微创手术后症状未消失,是否是手术失败? - ？
驹奖罗氏： 如果你术后和术前下肢放射性的疼痛感觉10天后还是没有明显变化的话,手术应该不算成功,实在不行就做传统的开窗加压,髓核摘除,椎间盘镜有时候的确存在减压不彻底的可能.

盐津县15099825006： 请问腰椎间突出做微创手术会有后遗症吗 - ？
驹奖罗氏： 你好朋友别担心,这种情况腰椎间突出做微创手术是没有什么后遗症的

盐津县15099825006： 微创治疗腰椎间盘突出后会留下什么后遗症?微创治疗腰椎间盘突出后会 ？
驹奖罗氏： 您好,腰椎间盘突出治疗,微创是现在最受欢迎的一种技术,并且得到了患者朋友的一致认可及肯定,微创具有效果好,创伤小,恢复快,并发症少,费用低的特点.