低压高吃什么药?
低压高,用什么药最管用?医生总结这3类降压药
你好,高血压常用的药物有替米沙坦或氨氯地平等、平时注意低脂低盐低糖饮食,多吃水果蔬菜,避免劳累和情绪激动为好的,定期测量血压看看
一、舒张压高,脉压差小原因:心动周期中,心室收缩时动脉血压升高达到的最大值称为收缩压。而由于动脉的弹性把心室收缩时释放的一部分能量以管壁弹性纤维被拉长的形式储存起来,于舒张期推动血流继续流动的压力称为舒张压。影响舒张压最重要的因素是外周血管的阻力。除因外周血管管腔细小而产生阻力外,血管平滑肌的舒缩亦可显著地改变血管阻力。原发性高血压时,主要是阻力血管的口径变小、升压物质增多以及对其反应性增高而造成外周血管阻力增高,导致舒张压增高。脑缺血、高盐饮食以及应激均可导致交感神经兴奋,促进去甲肾上腺素的释放,并激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统,使血管收缩,外周阻力增高,导致舒张压增高。治疗:治疗上以β受体阻滞剂为首选。其次为血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素受体拮抗剂(ARB)药物。而钙离子阻滞剂、利尿剂等药物,可根据患者具体病情酌情使用。二、肾性高血压,主要是由于肾脏实质性病变和肾动脉病变引起的血压升高,在症状性高血压中称为肾性高血压。其发病机理与病理特点:
一是肾实质病的病理特点表现为肾小球玻璃样变性、间质组织和结缔组织增生、肾小管萎缩、肾细小动脉狭窄,造成了肾脏既有实质性损害,也有血液供应不足。
二是肾动脉壁的中层粘液性肌纤维增生,形成多数小动脉瘤,使肾小动脉内壁呈串珠样突出,造成肾动脉呈节段性狭窄。
三是非特异性大动脉炎,引起肾脏
血流灌注不足。
肾性高血压可分为:容量依赖型高血压和肾素依赖型高血压二种:
(1)容量依赖型高血压:肾实质损害后,肾脏处理水、钠的能力减弱。当铀的摄入量超过机体的排泄能力时,就会出现水钢滞留。水钢潴留在血管内,会使血容量扩张,即可发生高血压。同时水钠滞留可使血管子滑肌细胞内水钠含量增加,血管壁增厚,弹性下降,血管阻力以及对儿茶酚腔的反应增强,这些亦可使血压升高。
(2)肾素依赖型高血压:发病机理为肾动脉狭窄,肾内灌注压降低和肾实质疾病,以及分泌肾素的细胞肿瘤,都能使球旁细胞释放大量肾素,引起血管紧张素I活性增高,全身小动脉管壁收缩而产生高血压。肾素及血管紧张素I又能促使醛固酮分泌增多,导致水钠储留,使血容量进一步增加,从而加重高血压。由于肾实质损害后激肽释放酶及前列腺素的释放减少,这些舒张血管物质的减少也是高血压形成的重要因素。
血压低压高,即舒张压高,可选用β受体阻滞剂,如美托洛尔(倍他乐克)、阿替洛尔等。为了增加降压效果,可加服钙离子拮抗剂,如氨氯地平、硝苯地平等。
不少青中年人,由于工作劳累压力大,活动偏少;测血压收缩压正常,舒张压高于90毫米汞柱,有时脉压差很近,如:130/110毫米汞柱,病人主观感觉头晕、胸闷不适。这是由于交感神经活性增高,周围血管阻力增高所致。是高血压病的早期阶段。一项调查研究发现,1560例年龄小于60岁的中年高血压病人中,一半以上为单纯舒张压升高(即舒张压高于或等于90毫米汞柱,收缩压低于160毫米汞柱),另外不到一半为经典性高血压(即舒张压高于或等于90毫米汞柱,收缩压高于或等于160毫米汞柱)。随访四年,发现后组有24人发生急性心肌梗死,而单纯舒张压升高组未见一例。因此,中年人单纯舒张压升高是高血压早期阶段,近期预后较好。既然中年人单纯舒张压升高近期预后较好,是否可以不用治疗?不是的!对单纯舒张期高血压仍不容忽视,因为随着病程延长,单纯舒张期高血压可以转变为经典性高血压。甚至向单纯收缩期高血压发展。如果不及时治疗,随着年龄老化,预后就较差。因此在早期进行治疗,包括药物及非药物治疗。可先在早期进行非药物治疗。例如,一个病人体重超过标准体重的10%,舒张压在95毫米汞柱左右,体重减轻5千克以上,舒张压可降到正常范围。减重对舒张压下降幅度比收缩压更明显。其他如低盐饮食、适量运动等也能有效地降压。当非药物治疗3~6个月后血压仍不能降到低于135/85毫米汞柱,则应服降压药物。因为长期降压防止心、脑、肾并发症的成效远远大于降压药可能带来的轻微的不良反应。可选用对周围血管有高度选择性的长效钙拮抗剂如波依定、络活喜等。缓释异搏定由于能降低在紧张状态下释放的去甲肾上腺素,从而扩张血管。a1-受体阻滞剂(如常用于治疗前列腺肥大的特拉唑嗪、多沙唑嗪等)也可直接扩张血管,使舒张压较明显下降。假如联合用药,如:转换酶抑制剂(如卡托普利)加缓释异搏定等可能比单一用药效果更佳。波依定和络活喜同属二氢吡啶类钙离子拮抗剂,都是长效降压药。与波依定相比,络活喜作用时间长达24~36小时,比较温和。心慌、面红、踝肿等常见的二氢吡啶类钙离子拮抗剂的副作用更轻一些。因此,病人的依从性更好一些。目前国内已有不少它们的仿制产品,价格虽更低一些,但疗效还有待进一步观察。
可选择钙离子拮抗剂比如氨氯地平(络活喜)、拉西地平(三精司洛平)等;注意劳逸结合,饮食宜少盐,适当参加文体活动,避免情绪激动,保证充足睡眠,肥胖者应减轻体重等。希望我的回答给您带来帮助,祝您健康快乐。
你好,高血压是指在未服用降压药的情况下收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg,可以根据血压值分为1,2,3级高血压。
指导意见:
高血压需要注意饮食,低盐低脂饮食,多吃点粗粮、青菜等;坚持体育运动,每天至少运动40分钟;单纯舒张压偏高,可以口服卡托普利或者颉沙坦片治疗。低压高于90也是属于高血压的范畴,所以也是需要长期吃药物治疗才行的
指导意见:
建议去医院心内科好好的检查一下看看吧,不要着急了,注意多休息,适度的活动一下,具体药物尽量检查完之后再吃
舒张压高吃什么降压药好
五大类一线降压药,具体如下:1、血管紧张素转换酶抑制剂:贝那普利、培哚普利、卡托普利、依那普利等;2、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂:缬沙坦、坎地沙坦、厄贝沙坦等;3、钙通道拮抗剂:硝苯地平控释片、非洛地平缓释片、氨氯地平等;4、β受体阻滞剂:琥珀酸美托洛尔、比索洛尔等;5、利尿剂:包括袢...
我的血压高吃什么药好_百度拇指医生
您好,降压药有很多种,建议您到医院心血管内科就诊。根据您的具体情况,吃合适的降压药。一般降压药有卡托普利,依那普利,福辛普利,硝苯地平,尼群地平,氨氯地平,缬沙坦,洛沙坦等等。根据自己的情况,选择合适的药物。另外高血压患者,平日要注意低盐低脂饮食,忌烟酒,规律作息,适当运动,保持心...
高血压吃什么药好
1.利尿剂降压药:利尿剂有利于肾脏排出体内的钠盐和水分,从而治疗高血压。利尿剂也能引起血管的扩张。副作用为低钾等。使用利尿剂的同时,应该补钾和使用用保钾制剂。利尿剂适用于老年人、肥胖者、有肾衰或心衰的高血压高血压朋友们。最常用的一线降压药,如氢氯噻嗪。2.肾上腺素能阻滞剂降压药:最...
舒张压高吃什么降压药好
5、利尿剂:包括氢氯噻嗪、吲达帕胺、螺内酯等。在这五种药中,并没有哪一类药是单纯降低收缩压或者单纯降低舒张压的,降压药的使用过程中,对于血压比较高的病人降压力度会比较大,血压比较低的病人或者血压正常的人一般降压幅度比较小,甚至不降压。所以大家在使用这类药物的时候不必过多担心,对于...
血压低压高吃什么药
2. ACE抑制剂是一类有效的降压药物,它通过抑制血管收缩和抑制水钠潴留来降低血压,尤其适用于舒张压升高的情况。3. β受体阻滞剂也是常用的降压药物,它能够减缓心率,降低心脏收缩力,从而降低血压。4. 除了药物治疗,保持良好的生活习惯也对降低舒张压有重要作用。如低盐饮食、适量运动、保持良好的心态...
高血压吃什么药好
高血压的患者在专业高血压医生的指导下,口服安全有效的降压药物,是治疗高血压最理想的选择。目前在临床中安全而有效的降压药物,主要分为以下五大类:1、利尿剂:代表药物有呋塞米、托拉塞米、氢氯噻嗪等;2、β受体阻滞剂:代表药物有倍他乐克、富马酸比索洛尔、琥珀酸美托洛尔等;3、钙离子拮抗剂...
高血压低压高吃什么药
高血压的患者如果出现低压偏高也就是舒张压高,可以选择的药物治疗主要是降低舒张压为主的药物,包括β受体阻滞剂,代表药物有倍他乐克和富马酸比索洛尔,还包括钙离子拮抗剂,代表药物有苯磺酸氨氯地平和非洛地平缓释片等等。低压也就是舒张压偏高,在临床中有以下几个原因:第一、和心脏的节律有关,...
舒张压高吃什么药
舒张压高在药物治疗上可用选用ACEI类,比如依那普利、雷米普利等,或ARB类,比如缬沙坦或氯沙坦等药物治疗。也可以选用β受体阻滞剂,比如美托洛尔等,也可以选用利尿剂,比如氢氯噻嗪等辅助治疗。另外,还应该针对能引起舒张压增高的因素采取控制措施。常见的能引起舒张压增高的因素有肥胖、吃盐过重、不...
低压升高吃什么药好?两类降压药更管用!还有些患者其实不用吃药_百度...
患者二: 我最初高血压就是低压升高,心率还快,之前吃的是厄贝沙坦,但是效果一般,后来听医生的,加了倍他乐克,现在一直坚持吃这两种药,降低压的效果很好。这两位患者的经历告诉我们: 降压药的选择强调个体化原则,因为不同患者的情况不同,所以具体的用药效果也不同。医生的推荐只是基于经验来的...
高血压很可怕,高血压吃什么药最好?
生活中,确实有很多的诱因,让高血压患者犹豫是否放弃已有的治疗方案,常常是“这山望着那山高”、“没有最好,只有更好”的想法闹的:1、羡慕别人的治疗效果好,或者听信别人说:“这个降压药效果好,还没有副作用”。2、病友说:“我现在吃那个进口药,虽然...
东狡卓威: 低盐低脂饮食,增加运动量,保持合理体重,正规服用降压药物,定期复查血压、肝肾功能等.
新余市17864544206: 低压高吃什么药?
东狡卓威: 可直接扩张血管,使舒张压较明显下降.假如联合用药,如:转换酶抑制剂(如卡托普利)加缓释异搏定等可能比单一用药效果更佳.波依定和络活喜同属二氢吡啶类钙离子拮抗剂,都是长效降压药.与波依定相比,络活喜作用时间长达24~36小时,比较温和.心慌、面红、踝肿等常见的二氢吡啶类钙离子拮抗剂的副作用更轻一些.因此,病人的依从性更好一
新余市17864544206: 低压高吃什么药?
东狡卓威: 可直接扩张血管,使舒张压较明显下降.假如联合用药,如:转换酶抑制剂(如卡托普利)加缓释异搏定等可能比单一用药效果更佳.波依定和络活喜同属二氢吡啶类钙离子拮抗剂,都是长效降压药.与波依定相比,络活喜作用时间长达24~36小时,比较温和.心慌、面红、踝肿等常见的二氢吡啶类钙离子拮抗剂的副作用更轻一些.因此,病人的依从性更好一
新余市17864544206: 低压高吃什么药??
东狡卓威: 你所谓的低压应该就是下压,即舒张压吧?!一般而言舒张压高于正常值的话,首先要明确病因.是单纯原发性的?还是继发于其他疾病基础上的.是继发于其它疾病的,应该着重治疗原发病.如果为单纯原发性的,大多和血管壁弹性减弱相关.建议低钠低脂饮食,增强体育锻炼(有氧运动有益于心血管系统)减肥,控制烟酒,平和心态,生活工作减压. 在药物治疗方面,一般我的病人是建议厄沙贝坦0.15-0.3Mg口服,每日一次即可.在服药过程中也应监测血压情况,调整剂量.如血压居高不下,可联合应用其它药物,如利尿剂等.其实,降压药的选择有很多.而且疗效都是因人而异的.最好能去正规医院诊断治疗,寻找适合自己的用药方案. 祝:健康!