溃疡性结肠炎的诊断依据有哪些?

作者&投稿:贯利 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
溃疡性结肠炎的症状有哪些?如何诊断溃疡性结肠炎?~

1.腹泻、便秘,初期症状较轻,粪便表面有黏液,以后便次增多,粪中常混有脓血和黏液,可呈糊状软便。 2.腹痛,多局限在左下腹或下腹部,轻症者亦可无腹痛。 3.消化不良,时常表现厌食、饱胀、嗳气、上腹不适、恶心、呕吐等。急性暴发型重症患者,出现发热、水电解质失衡、维生素、蛋白质丢失、贫血、体重下降等。诊断依据1.腹痛、腹泻,排粘液血便2.全身表现及肠外表现。 3.多次粪便常规检查及培养未发现病原体。 4.X线钡灌肠显示肠粘膜颗粒样或结节样,皱襞粗大、紊乱。诊断标准① 有结肠镜或X线的特征性改变中的一项;② 临床表现不典型,但有典型结肠镜或x线表现或病理活检证实;③排除细菌性痢疾、阿米巴痢疾、血吸虫病、肠结核及Crohn病、放射性肠炎等结肠炎症。

溃疡性结肠炎的症状,有这些症状要注意了,千万不要加重哦

根据中华全国中医学会肛肠学会,1987 年制定的“慢性非特异性溃疡性结肠炎诊断分型及治疗标准”。

(1)临床方面

具有慢性腹泻、黏液便、血便、腹痛,呈慢性反复性发作性或持续性,伴有不同程度的全身症状。少数患者仅有便秘或不出现血便。

既往史体检中要注意关节、口腔、眼、浆膜、皮肤、肝脾等肠外的临床表现。

(2)乙状结肠或纤维结肠镜检查

①受累结肠黏膜呈现多发性浅表溃疡,伴有充血、水肿;病变多由直肠起始,往往累及结肠,呈弥漫性分布。

②肠黏膜外观粗糙不平,呈现细颗粒状,组织脆弱易于出血,或可覆盖有脓性分泌物,似一层薄苔附着。

③结肠袋往往变平或变钝,以至纽袋消失,有时可见到多个大小不等的假息肉。

④结肠黏膜活检病理变化呈现炎性反应,同时常可见到黏膜糜烂,隐窝脓肿,结肠腺体排列异常及上皮改变。

(3)钡剂灌肠

①结肠肠管缩短,结肠袋消失,或结肠呈管状外观。

②复发性溃疡或有多发性假息肉表现。

③结肠黏膜粗糙、紊乱或见细颗粒样变化。

(4)病理检查

排除菌痢、阿米巴痢疾、血吸虫病、肠结核等特异性感染性结肠炎与肉芽肿结肠炎、放射性结肠炎。

(5)判断方法

①根据临床方面和乙状结肠镜或纤维结肠镜检查之(1)、(2)、(3)三项之一及(或)黏膜活检可诊断本病。

②结合临床方面和钡剂灌肠有(1)、(2)、(3)三项之一者可以诊断本病。

③临床表现不典型,但有典型的肠镜检查或钡剂灌肠典型改变者,诊断成立。

④临床方面有典型症状或有典型既往史,而此次乙状结肠镜、纤维结肠镜或钡剂灌肠检查无典型变化者,应列为“疑诊”,应予追踪检查。



你好!溃疡性结肠炎的诊断为排他诊断,排除一般肠炎、结核、阿米巴痢疾等疾病,根据临床病史,以及腹痛、黏液脓血便、腹泻等症状,结合内镜下乙状结肠和直肠炎症、黏膜脓肿等病理表现,X线、CT发现狭窄或增粗、扩张等情况,可以诊断为溃疡性结肠炎。具体鉴别诊断如下:
1、肠炎:表现为腹泻,严重者可见黏液脓血便;
2、阿米巴痢疾:表现为腹泻、发烧,果酱样大便;
3、缺血性肠炎:表现为便血、发烧、腹痛;
4、淋巴瘤:表现为腹泻、腹痛、发烧。
祝早日康复!


溃疡性结肠炎的检查
溃疡性结肠炎在临床上可以通过患者症状表现获得诊断依据,同时也可以根据相关检查确诊,具体检查项目如下:1、体格检查:轻中型患者仅有左下腹轻压痛,有时可触及痉挛的降结肠或乙状结肠。而重症和暴发型患者有明显压痛,甚至腹部视诊可以看见肠型;2、实验室检查:其中血常规中中性细胞比率增多和血沉增快等...

结肠镜的怎样诊断结肠炎
在日常生活中结肠炎是比较好确认,如有腹泻大便不成形、腹痛、肠鸣、便秘、粘液便及脓血便,此病刚开始服用磺胺类及抗生素药物可控制病情,多次复发后,用此药疗效甚微,应到当地医院请专科医生帮助诊断.1993年,全国慢性非感染性肠道疾病学术研讨会,结合我国情况拟定3试行诊断标准:(1)溃疡性结肠炎需...

溃疡性结肠炎与感染因素有关吗?
故多数人认为感染不是溃疡性结肠炎的直接发病原因。溃疡性结肠炎的病理变化和临床表现与细菌性痢疾非常相似。在被诊断为溃疡性结肠炎的病例中,有菌痢既往史者为数不少,在大量慢性细菌性痢疾的病例随访中,确实发现有部分菌痢患者演变为本病。由感染因素转换成非特异性的发病,这一过程尚未清楚,有人提出...

溃疡性结肠炎怎么做手术
溃疡性结肠炎治疗方案指引: 1. 临床证据显示存在穿孔或即将穿孔应行急诊手术。推荐等级:强烈推荐(基于中等质量证据,1B)。重症结肠炎的诊断以“Truelove及Witts”标准为诊断依据,10 具体为血便>6次\/天,体温>37.5°C,心动过速(心率>90次\/分)、贫血(血红蛋白<正常值的75%)、血沉增高(>30 mm\/h)。11中毒性或...

溃疡性结肠炎的鉴别诊断
3.血吸虫肠病 有疫水接触史,常有肝脾大,粪便检查可发现血吸虫卵,孵化毛蚴阳性,直肠镜检查在急性期可见黏膜黄褐色颗粒,活检黏膜压片或组织病理检查发现血吸虫卵。4.克罗恩病 详见克罗恩病。5.大肠癌 多见于中年以后,结肠镜与X线钡剂灌肠检查对鉴别诊断有价值,需注意和溃疡性结肠炎引起的结肠癌变区别...

溃疡性结肠炎的病因是什么?
炎症性肠病 根据CDC的报告,炎症性肠病(IBD)可以表现为大肠溃疡性结肠炎,也可以表现为整个消化道的克罗恩病。2015年,约1.3%的美国成年人被诊断为IBD。1999年,只有0.9%的美国人患有IBD。IBD的症状是体重减轻、腹痛、持续腹泻、直肠出血和\/或血便和疲劳。临床实验结果 研究的细节发表在这里。临床...

怎么判断是溃疡性结肠炎
可以根据症状和肠镜等检查,诊断溃疡性结肠炎。如果患者具有持续或反复发作腹泻和粘液脓血便、腹痛、里急后重,伴有(或不伴有)不同程度全身症状者,在排除急性自限性结肠炎,阿米巴痢疾,慢性血吸虫病,肠结核等感染性结肠炎及结肠克罗恩病,缺血性肠炎,放射性肠炎等基础上,具有上述结肠镜检查重要改变中...

溃疡性结肠炎做了肠镜但没做肠镜活检嫩确诊吗
溃疡性结肠炎的诊断依据 1.腹痛、腹泻,排粘液血便。 2.全身表现及肠外表现。 3.多次粪便常规检查及培养未发现病原体。 4.X线钡灌肠显示肠粘膜颗粒样或结节样,皱襞粗大、紊乱。肠壁呈锯齿状,后期则示肠管变短、僵硬,结肠袋消失,多发性息肉及肠腔狭窄。结肠镜发现病变部位弥漫性充血、水肿、糜烂...

医生写临床诊断溃疡性结肠炎为什么后面加个问号
这是医生的拟诊,或者说是初步诊断,尚需要进一步检查确诊。

溃疡性结肠炎的发病与哪些因素有关?
同时,发现肠道微生态失调在溃疡性结肠炎的发病机理中起着重要作用。此外,一些研究发现溃疡性结肠也与精神因素密切相关。目前,2017年中国发表的关于治疗溃疡性结肠炎的炎症性肠病的共识性意见明确指出,溃疡性结肠炎的治疗应首先掌握分类,分期,分期治疗的原则。但是,随着溃疡性结肠炎发病机理研究的不断深入,目前的治疗...

保定市17729941008: 医生根据什么诊断是溃疡性结肠炎 -
富乳水溶: 医生根据肠镜诊断是溃疡性结肠炎的,医生根据以下表现作出溃疡性结肠炎的诊断:1)有持续,反复发作的发肚子,大便带粘液,血等症状.2)排除肠道特异性感染,如寄生虫,结核,肠道肿瘤,其他肠道炎症性疾病以及克罗恩病和免疫异常性疾病等.3)手术标本病理检查,肠粘膜活检组织病理检查,,内窥镜检查和X线检查,其中之一为阳性者.期中,肠镜是诊断溃疡性结肠炎的主要依据.

保定市17729941008: 溃疡性结肠炎的病因诊断依据是什么?
富乳水溶: 对于怀疑UC患者应排除其他原因导致的黏液血便.应与如下疾病鉴别:1.慢性细菌... 可能,若X线发现有“拇指印征”和节段性分布,则进一步提示缺血性结肠炎的诊断....

保定市17729941008: 溃疡性结肠炎的诊断标准如何?
富乳水溶: 诊断标准:依1978年在杭州召开的第一届消化病会议 提出的溃结诊断标准:1) 在持续或反复发生的粘液血便、血便的患者,诊断溃结 首先要排除细菌性痢疾、阿米巴性...

保定市17729941008: 溃疡性结肠炎诊断应包含哪些内容?
富乳水溶: 一个完整的诊断应包括其临床类型、严重程度、病变范围及病态分期.UC临床类型分为初发型、慢性复发型. (1) 临床类型:初发型是指无既往史的首次发作.慢性复发型是指临床缓解期再次出现症状,临床最常见.暴发型结肠炎归在重度UC中. (2) 病变范围:分为直肠、乙状结肠、左半结肠(脾曲以远)、广泛结肠(脾曲以近)、全结肠. (3) 严重程度:UC病情程度分为轻度、中度、重度.轻度患者腹泻每日3次,便血轻或无,无发热、脉搏加快或贫血,红细胞沉降率正常.中度介于轻度和重度间.重度患者腹泻每日6次以上,明显黏液血便,体温37. 5°C以上,脉搏在90次/分以上,血红蛋白30 mm/h. (4) 病态分期:活动期,缓解期.

保定市17729941008: 溃疡性结肠炎的诊断步骤有哪些?
富乳水溶: 溃疡性结肠炎的诊断步骤如下: (1)大便常规与大便培养. (2)施行结肠镜检査并进行黏膜活检. (3)钡剂灌肠检査. (4)常规的实验室检査.

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