做过锥间盘孔镜手术后有什么并发症出现
回医院只能继续送钱,复发了呢!腰椎盘突出是治不好的
大神,拆线都要去医院医生用专门消毒的工具拆的。自己怎么拆的了啊,没弄好感染了怎么办
1.椎间隙感染传统开放手术后椎间隙感染的发生率在0.1%~4%。手术后椎间隙感染率在0.7%~2.2%。虽然发生率不高,但处理困难,给病人带来的痛苦大,是一种严重的并发症。其原因可能与C臂X线机的反复运用以及深部器械的反复出入有关;还可能与椎间盘结构特点有关,因纤维环内层和髓核缺乏血运,以及手术本身的创伤和有髓核碎片残留,伤口引流不畅等有关,故应特别注意预防。
预防对策:
(1)注意器械的严格消毒,在做接台手术时消毒尤其不能马虎。减少参观人员,规范手术操作流程。术中与切口接近的C型臂X线机头部以无菌巾包裹。
(2)术前应全面检查,认真准备。对口腔、呼吸道、腹腔、皮肤的感染一定要先控制后方可手术。
(3)术前1小时静脉滴注抗生素,术后继续使用3天。
(4)髓核摘除后,用细长导管深入椎体间隙,以庆大霉素盐水冲洗椎间隙,避免有残留的髓核碎片和血凝块;工作通道边退边冲洗,以便能对椎旁肌进行冲洗。
(5)术后放置引流管,通畅引流,及时更换无菌敷料。一旦出现椎间隙感染,应早发现早治疗。
治疗方法是:
①联合应用大剂量抗生素足疗程治疗。
②非手术治疗无效时,可采用传统手术进行病灶清除术,用大量生理盐水冲洗,彻底清除残留物质等。
③术后采取有效的腰部制动,必要时使用石膏背心制动。
2.切口感染
切口感染的临床表现为切口边缘皮肤坏死、感染和皮下血肿,往往与术者过分追求小切口,致使工作通道放入过紧,对皮肤造成压迫、坏死而继发感染。预防对策:适当扩大皮肤切口至1.0~30px,使切口稍大于手术通道直径,工作通道放入时不应有张力。在结束手术时,应注意处理伤口内和皮内的活动性出血,有必要时留置引流24~48小时。
3.硬膜外血肿
如果术中止血不彻底,可能造成术后血肿压迫马尾神经出现急性马尾神经损伤综合征。预防方法是在关闭切口前仔细止血,特别是对硬膜外静脉丛要彻底止血。术后当天可根据情况使用止血药也能预防血肿形成。
4.术后下肢放射痛加重
少数病人术后可出现下肢放射性疼痛加重。其原因可能与术中分离和牵拉神经根,过度刺激神经根,使神经根水肿加重有关。预防方法是术中操作尽可能轻柔,尽量减少牵拉神经根时间。术中见明显炎性水肿和炎性粘连的神经根,在椎管内无渗血时,可在创面置留地塞米松注射剂20mg。术后常规静脉滴注甘露醇250ml,每天2次,连续3天,同时每天分别给予地塞米松注射剂40mg、20mg、10mg静脉滴注。少数病人术后后会出现反跳性水肿,有神经根放射痛,其中90%可以自行缓解,极少数病人需继续静脉滴注甘露醇250ml,脱水3~5天。
以上详细介绍了椎间孔镜术后有哪些常见并发症及如何处理,是椎间孔镜技术在历经数年的技术推广中总结的宝贵经验。椎间孔镜临床专家提示:初学者一定严格按照规程进行操作,减少不必要的并发症的出现,保证手术效果,带给更多患者幸福美好的生活!
椎间孔镜治疗腰间盘突出术后可能会出现哪些情况
你好,现在这种手术属于微创治疗的一种,开口非常小,而且比较安全,你不用担心。可能就是医生水平参差不齐,可能在处理的时候有的彻底,有的不大彻底,但是安全性你不用担心。
腰椎间盘孔镜手术后的恢复时间和怎样锻炼
2 一般术后10天拆线:最多仅有一针缝合。有的患者可不缝合,即不用拆线。3术后的康复过程因人而异。椎间盘手术后,一般建议卧床4-6周的康复过程,有的患者2周即可以胜任上班、游泳等生活和工作动作。有的患者3个月才可能完成上述动作。因此椎间盘的症状因人而异,康复过程也是因人而异。4 术后...
腰椎间盘突出微创手术后遗症有哪些呢?应该如何避免?
腰椎间盘突出症的手术后遗症有以下几点。由于腰椎间盘突出症手术的方式不同,后遗症也会不同。首先是腰椎间盘突出症的微创手术,如椎间孔镜手术。这种疾病的主要手术后遗症是复发。由于手术中只用椎管镜切除突出部分,椎体内剩余部分没有手术切除,所以在日常生活中仍有可能造成二次复发。腰部微创手术...
腰间孔镜手术后一个半月可以每天活动三小时吗?
而近年被广大认可的后路椎间盘镜技术(MED),虽然可应用于各类腰椎间盘突出症,但是因其手术入路及手术过程与小切口开放手术方法相同,都需经椎旁肌入路和实施椎板开窗,肌肉韧带和骨质结构切除,因此其微创性有限。椎间孔镜技术与其相比具备创伤更小,出血更少,麻醉更简便,术后恢复更快及经济负担更轻...
腰椎间盘突出微创手术后遗症 不过还是有优点的
2 可能复发 腰椎间盘突出微创手术由于是在椎间孔镜下进行,因此难以保证安全摘除椎间盘,所以存在复发的可能。3 损伤髓核 腰椎间盘突出微创手术也是将突出的部分切除,但也会在一定的程度上损伤髓核,而髓核能够缓解腰椎压力,平衡压力,支撑椎体,因此髓核的损伤会降低腰部的承受力量。4 ...
本人因腰椎间盘突出住院做椎间孔镜手术,手术后二十天了腿不能走,腰直...
你的这种情况要看医院术后的检查结果,手术后的效果也是因人而异的,恢复时间也不能完全一样,有的快有的慢点,只要是术后身体各项指标都正常,各项功能都正常就需要患者配合医生主动做恢复的功能锻炼,祝你早日康复。
腰椎间盘微创手术后多久恢复
腰椎间盘突出症手术治疗有传统椎板开窗减压,半椎板减压,微创有椎间盘镜下、椎间孔镜下摘除椎间盘。目前传统手术运用较多,随着新技术的引入,成熟,微创更是以后的主流方向。腰椎间盘突出症,左后型或者右后型突出,比较适合做微创。意见建议:腰椎间盘突出症微创术后,需要卧床休息2周,因为椎间盘...
腰椎孔镜微创手术后腰带睡在床上也要带吗?
发生腰椎间盘突出后,可以采取腰椎间盘孔镜微创手术治疗。手术主要是通过微创技术,进行髓核摘除术,一般术后住院2周左右,愈合情况良好,即可出院。还可以在髓核摘除术后进行人工髓核置换,同时给予钉棒系统内固定术,一般也是住院2周左右,如果没有其他异常情况发生,患者就可以出院了。腰椎微创手术后,恢...
腰椎间盘突出做椎间孔镜术后复发,还能再做手术吗?
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椎间盘突出孔镜微创手术后睡觉可用电热毯吗
这个是可以的,没有什么影响的,平时的时候多吃点液体钙之类的药物,能 有效的减少骨骼疏松等现象的出现。
宰父晨和爽:[答案] (2)高倍镜X,应该用低倍镜; (5)左眼注视目镜X,在下降镜筒时,必须注视物镜与装片的距离,防止压碎; (6)高倍镜用粗准焦X,高倍镜使用时,先在低倍镜观察到清晰的像,换上高倍镜,只能用细准焦调节; (7)观察完毕,直接取下装片...
开县17041505906: 做过锥间盘孔镜手术后有什么并发症出现 - ?
宰父晨和爽: 1.椎间隙感染 传统开放手术后椎间隙感染的发生率在0.1%~4%.手术后椎间隙感染率在0.7%~2.2%.虽然发生率不高,但处理困难,给病人带来的痛苦大,是一种严重的并发症.其原因可能与C臂X线机的反复运用以及深部器械的反复出入有关...
开县17041505906: 轻微腰间盘突出如何治疗 - 脊柱外科 - 复禾健康?
宰父晨和爽: 椎间孔镜是治疗椎间盘突出的一种微创手术,只要不出现并发症,是没有影响的!
开县17041505906: 后背上半部脊椎两边 - 骨科 - 复禾健康?
宰父晨和爽: 您好,对于您描述的这个i情况,这个可能是腰椎间盘突出压迫神经所导致的,考虑有可能是马尾神经受压导致的疼痛.或者是压迫坐骨神经所致. 患上了腰椎间盘突出的话,建议及时的进行治疗,注意多加的休息,保持愉快的心情,平时卧硬板床休息,疼痛时带腰围,注意不要过量的使力.